9月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓《口腔修復(fù)科》考試題（含參考答案）解析一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.目前國內(nèi)最常用的制作烤瓷橋金屬底層支架的方法是（）A、烤瓷后焊接法B、整體鑄造法C、分段鑄造法D、烤瓷前焊接法E、焊接法正確答案：B2.以下哪種囊腫不是牙源性囊腫A、角化囊腫B、面裂囊腫C、含牙囊腫D、根尖周囊腫E、始基囊腫正確答案：B答案解析：試題難度：中；此題是專業(yè)知識概念與理解試題，考查考生對頜骨囊腫組織來源和分類的認識與理解。頜骨囊腫分為牙源性頜骨囊腫、非牙源性囊腫和血外滲性囊腫。面裂囊腫是非牙源性囊腫，其他選項均為牙源性頜骨囊腫。3.患者70歲，女性，1周前行全口義齒修復(fù)。初戴后，復(fù)診時主訴在大張口時上頜義齒易脫落，應(yīng)檢查的是A、人工牙的排列B、咬合是否穩(wěn)定C、覆（牙合）覆蓋情況D、義齒邊緣伸展E、以上都不對正確答案：D4.以下不屬于牙周細菌的直接致病作用的是A、細菌侵襲B、細菌引起宿主局部免疫反應(yīng)，破壞牙周組織C、損害宿主的牙周組織D、有毒力的細菌在宿主局部增殖，或在組織中繁殖，或擴散至全身E、抑制和躲避宿主的防御功能正確答案：B答案解析：選項B為牙周病菌的間接作用。5.使用牙挺時，牙挺的挺刃一般應(yīng)插入牙槽嵴的：A、頰側(cè)B、任何位置C、舌側(cè)D、近中頰側(cè)E、遠中頰側(cè)正確答案：D6.屬于甲類傳染病的是（）。A、手足口病B、霍亂C、肺結(jié)核D、百日咳E、登革熱正確答案：B答案解析：甲類傳染病包括：鼠疫、霍亂。7.銀汞合金中引起延緩性膨脹的元素是（）。A、汞B、銀C、銅D、錫E、鋅正確答案：E答案解析：如果銀汞合金在調(diào)和及充填過程中被潮濕污染，則會產(chǎn)生較大的膨脹，這種膨脹通常發(fā)生在充填后的3～5天，可延緩數(shù)月，膨脹可達0.4%，這種膨脹通常稱為延遲膨脹。主要由合金中的鋅引起，可能是由于鋅與潮氣中的水反應(yīng)產(chǎn)生氫氣所致。8.牙體缺損修復(fù)體與固位力有關(guān)的因素是（）。A、修復(fù)體與制備牙之間的密合度B、黏固劑質(zhì)量與黏固技術(shù)C、修復(fù)體類型D、缺損牙的形態(tài)、缺損范圍E、以上都是正確答案：E答案解析：牙體缺損修復(fù)體的固位力，主要依靠約束力、摩擦力和粘結(jié)力。只要與這三種力相關(guān)的影響因素都有可能影響牙齒的固位力。9.治療急性牙周膿腫，最不必要的是A、使用足量的抗生素和止痛劑B、膿腫切開引流C、降低咬合D、進行翻瓣手術(shù)E、用口腔含漱劑改善局部環(huán)境正確答案：D答案解析：急性牙周膿腫初期：清除牙石、沖洗牙周袋、袋內(nèi)放抗菌藥物，必要時全身給以抗生素或支持療法。膿液形成局限：有波動感、膿腫切開引流、囑氯己定等含漱、調(diào)（牙合）。慢性牙周膿腫可在潔治的基礎(chǔ)上直接進行牙周手術(shù)（翻瓣術(shù)），故本題選D。10.女性，35歲。近3天來左上后牙持續(xù)性痛。檢查見有深齲洞，牙髓無活力，叩痛(+++)，齦紅腫捫痛，右面頰相應(yīng)處腫脹痛，醫(yī)師診斷應(yīng)考慮的疾病是A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、急性化膿性根尖周炎D、急性上頜竇炎E、急性蜂窩織炎正確答案：C答案解析：試題難度：中，該題考查的知識點是急性化膿性根尖周炎(又稱為急性牙槽膿腫)的診斷。病例中“近3天來左上后牙持續(xù)性痛。檢查見有深齲洞，牙髓無活力，叩痛(+++)，齦紅腫捫痛，右面頰相應(yīng)處腫脹痛”表明患者已由牙髓炎發(fā)展為急性化膿性根尖周炎，但并無急性上頜竇炎和急性蜂窩織炎的癥狀和體征。因此標準答案為C，其他均為干擾答案。11.粘連形成結(jié)合牙的組織是（）。A、牙本質(zhì)B、牙骨質(zhì)C、纖維組織D、牙釉質(zhì)E、骨組織正確答案：B答案解析：結(jié)合牙為兩個牙的牙根發(fā)育完全以后發(fā)生粘連的牙。引起結(jié)合的原因認為是由于創(chuàng)傷或牙擁擠，以致牙間骨吸收，使兩鄰牙靠攏，以后增生的牙骨質(zhì)將兩牙粘連在一起?？砂l(fā)生在牙齒萌出前或萌出后。與融合牙不同，結(jié)合牙的牙本質(zhì)是完全分開的。12.一下頜骨頦部外傷患者，經(jīng)臨床檢查高度可疑下頜骨頦部骨折。拍攝下頜骨曲面體層片未見明確骨折線影，為確定有無頦部骨折，結(jié)合以下哪一種片位為最佳A、下頜前部橫斷頜片B、下頜升支切線位C、下頜骨后前位D、下頜骨側(cè)斜位片E、下頜骨開口后前位正確答案：A答案解析：下頜前部橫斷頜片可以顯示下頜骨前部及牙弓的橫斷面，并且避免了頸椎重疊等因素的影響，尤其利于骨折頰舌向移位的觀察。13.某患者頜面部外部外傷，檢查鼻骨骨折，在進行鼻內(nèi)復(fù)位術(shù)后，采用碘仿紗條填塞于鼻內(nèi)骨折部。應(yīng)何時抽出碘仿紗條A、2周以后B、5～6天C、7～8天D、1～2天E、3～4天正確答案：B14.對于舌側(cè)傾斜較較著的下磨牙，全冠的舌側(cè)齦邊緣最好為A、135°肩臺B、帶斜面的肩臺C、凹狀D、刃狀E、90°肩臺正確答案：D15.評價臨床試驗效果的主要指標有（）。A、發(fā)病率B、患病率C、有效率D、病死率E、失訪率正確答案：C答案解析：評價臨床試驗效果的常用指標有：有效率、治愈率、病死率、生存率等。其中有效率＝（治療有效例數(shù)/治療的總例數(shù)）×100%，為最主要的指標。16.上頜骨骨折首選的主要X線投照位置是（）。A、顱底位（頦頂位）B、柯氏位（鼻額位）C、上頜正中65°咬合片D、華特位（鼻頦位）E、曲面體層正確答案：D答案解析：華特位片又稱為鼻頦位片。用于觀察上頜竇、額竇、篩竇、上頜骨、顴骨、眼眶、鼻腔的病變，也可顯示下頜骨冠突在上頜與顴弓之間的位置以及頜間間隙的情況。在上頜骨腫瘤、炎癥及頜面部外傷時，常用此片檢查。懷疑牙源性上頜竇炎時，可用此片協(xié)助診斷。17.腮腺腫瘤鏡下見瘤細胞呈梭形和漿細胞樣兩種細胞同時存在，這些細胞聚集成條索或團塊，未見導(dǎo)管樣結(jié)構(gòu)。最可能的病理診斷是（）。A、多形性腺瘤B、肌上皮瘤C、腺泡細胞癌D、單形性腺瘤E、基底細胞腺瘤正確答案：B答案解析：肌上皮瘤是一種良性唾液腺腫瘤，幾乎全部由片狀、島狀或條索狀排列，具有肌上皮分化特點的細胞構(gòu)成，這些細胞可以呈梭形、漿細胞樣、上皮樣或胞漿透明等特點。18.關(guān)于裝盒方法的描述正確的是（）和基托分別在上、下型盒內(nèi)填塞塑料，便于修整人工牙的頸緣，以后只在上層型盒內(nèi)填塞塑料架均不要被石膏包埋大多數(shù)可摘局部義齒均采用這種裝盒方法若后牙為雕刻的蠟牙，則在下層型盒內(nèi)填塞人工牙塑料，在上層型盒內(nèi)填塞基托塑料A、正裝法是將模型和支架包埋在下層型盒內(nèi)，人工牙和蠟基托暴露在外，以后人工牙即翻置于上層型盒內(nèi)B、大多數(shù)可摘局部義齒均采用混裝法，其優(yōu)點為支架和模型包埋在一起，填塞塑料時支架不易移位;人工后牙C、正裝法是將模型、人工牙和支架全部固定在下層型盒的石膏內(nèi)，只將舌腭側(cè)基托和人工牙的舌側(cè)暴露在外D、反裝法在準備模型時，支架應(yīng)該游離出來，在裝下層型盒時，石膏只包埋模型部分，蠟基托、人工牙、支E、混裝法是將模型和支架包埋在下層型盒內(nèi)，人工牙和蠟基托暴露在外，以后人工牙即翻置于上層型盒內(nèi)。正確答案：B19.舍格倫綜合征的癥狀不包括A、多發(fā)性關(guān)節(jié)炎B、口干C、睪丸慢性炎癥D、干燥性結(jié)膜炎E、腮腺腫大正確答案：C20.頜骨放射性骨壞死的臨界性劑量指標是A、80GYB、60GYC、40GyD、20GY正確答案：B21.唇腭裂序列治療最先實施的是A、唇裂修復(fù)術(shù)B、正畸治療C、牙槽突裂修復(fù)術(shù)D、語音矯治E、腭裂修復(fù)術(shù)正確答案：B22.對于遠中游離缺失的末端基牙，與遠中(牙合)支托比較，近中(牙合)支托（）。A、增加了基牙所受的扭力，也增加了牙槽嵴的負擔B、增加了基牙所受的扭力，但減少了牙槽嵴的負擔C、減少了基牙所受的扭力，但增加了牙槽嵴的負擔D、對基牙所受的扭力和牙槽嵴的負擔均無影響E、減少了基牙所受的扭力，也減少了牙槽嵴的負擔正確答案：C答案解析：近中(牙合)支托可以在游離端下沉的時候防止卡環(huán)對基牙產(chǎn)生扭力，同時由于支點前移，游離距延長，基托下組織受力則增加。23.應(yīng)用冠內(nèi)精密附著體的基牙垂直高度至少要多少，否則固位力和抵抗側(cè)向力明顯降低A、6mmB、5mmC、7mmD、4mmE、3mm正確答案：D24.牙槽嵴極度低平的患者、取印模時應(yīng)注意（）A、用石膏一次印模B、用解剖印模法C、舌側(cè)托盤邊緣加高D、取功能性印模E、用有孔托盤正確答案：D25.醫(yī)師注冊后，應(yīng)當由衛(wèi)生健康主管部門注銷注冊的情形是（）。A、受罰款行政處罰的B、受警告行政處罰的C、受責令暫停6個月執(zhí)業(yè)活動行政處罰的D、中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動滿1年的E、受吊銷執(zhí)業(yè)證書行政處罰的正確答案：E答案解析：醫(yī)師注冊后有下列情形之一的，注銷注冊，廢止醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書：①死亡；②受刑事處罰；③被吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書；④醫(yī)師定期考核不合格，暫停執(zhí)業(yè)活動期滿，再次考核仍不合格；⑤中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動滿二年；⑥法律、行政法規(guī)規(guī)定不得從事醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)或者應(yīng)當辦理注銷手續(xù)的其他情形。26.下列關(guān)于全口義齒熱處理的方法，正確的是（）A、將型盒置于溫水中，慢慢加熱至沸點，維持30分鐘，驟然冷卻B、將型盒置于冷水中，慢慢加熱至沸點，維持30分鐘，自然冷卻C、將型盒置于溫水中，快速加熱至沸點，維持30分鐘，自然冷卻D、將型盒置于冷水中，快速加熱至沸點，維持30分鐘，自然冷卻E、將型盒置于沸水中，維持30分鐘，自然冷卻正確答案：B27.固定橋修復(fù)申，根據(jù)橋體齦面與牙槽嵴的關(guān)系不同，可把橋體與牙槽嵴的接觸方式分為（）A、懸空式橋體和船底式橋體B、懸空式橋體和接觸式橋體C、船底式橋體和單側(cè)接觸式橋體D、懸空式橋體和單側(cè)接觸式橋體E、接觸式橋體和船底式橋體正確答案：B28.患者，女性，23歲，2周前因右上頜第一磨牙深齲就診，去盡腐質(zhì)穿髓，穿髓孔小于0.5mm，行直接蓋髓術(shù)，暫封，術(shù)后一直都有冷水刺激痛，叩（＋），偶有自發(fā)痛，復(fù)診時的處理為（）。A、牙髓治療B、不處理，繼續(xù)觀察C、去除蓋髓物，重新蓋髓D、電活力測試E、X線片檢查正確答案：A答案解析：自發(fā)痛是急性牙髓炎的臨床表現(xiàn)，應(yīng)行牙髓治療。29.熔模在鑄圈內(nèi)距離圈的內(nèi)壁、圈的頂端的要求正確的是（）A、距內(nèi)壁至少1～2mm，頂端3～5mmB、距內(nèi)壁至少3～5mm，頂端1～2mmC、距內(nèi)壁至少3～5mm，頂端8～10mmD、距內(nèi)壁至少3～5mm，頂端3～5mmE、距內(nèi)壁至少8～10mm，頂端3～5mm正確答案：C30.患者戴用全口義齒2年，一直未吃硬性食物，小心謹慎使用，但上總義齒仍裂開，查：上總義齒前份正中折裂，固位好，腭側(cè)基托厚2mm，腭中縫較平，造成義齒折裂的主要原因是A、基托前部分厚薄不均B、腭側(cè)基托較薄C、人工牙排列在嵴頂外D、腭中縫成為義齒折裂支點E、基托材料老化，變脆正確答案：C答案解析：患者的腭中縫較平，所以腭中縫不是造成義齒折裂的支點，可排除答案D。而腭側(cè)基托未描述有厚薄不均，基托厚2mm也屬正常，基托使用2年不會出現(xiàn)材料老化、變脆，可排除答案A、B、E。該義齒折裂主要是由于人工牙排列位于牙槽嵴頂外，此時的牙槽嵴形成了義齒受力的支點，造成義齒折裂，所以C正確，應(yīng)選C。31.頜骨骨折復(fù)位固定的要求，最重要的是A、固定期間便于口腔清潔護理B、恢復(fù)正常的咬（牙合）關(guān)系C、固定期間便于病員進食D、恢復(fù)面部外形E、一定要對骨折線對位完全準確正確答案：B32.關(guān)于面弓轉(zhuǎn)移法的描述，錯誤的是（）。A、被用于精確轉(zhuǎn)移個性化的頜位關(guān)系B、可將上頜相對于TMJ的位置關(guān)系轉(zhuǎn)移到(牙合)架上C、可將下頜相對于TMJ的位置關(guān)系轉(zhuǎn)移到(牙合)架上D、制作的全口義齒易于達到(牙合)平衡E、只用于可調(diào)節(jié)(牙合)架正確答案：C答案解析：上(牙合)架需借助于面弓將患者上頜對顳下頜關(guān)節(jié)的固有的位置關(guān)系，通過上(牙合)托轉(zhuǎn)移至(牙合)架上。33.以下是病例對照研究的用途，除了（）。A、為進一步研究提供線索B、探索病因C、檢驗病因假設(shè)D、評價防治策略E、驗證病因假設(shè)正確答案：E答案解析：病例對照研究可用作：①初步檢驗病因假設(shè)（最常見的用途）；②提出病因線索；③評價防治策略和措施的效果。34.判斷窒息最有力的依據(jù)是（）。A、呼吸急促B、吸氣時鎖骨上、肋間隙、劍突下出現(xiàn)凹陷C、煩躁不安D、鼻翼煽動E、出冷汗、脈速正確答案：B答案解析：窒息是指由于壓迫或管腔內(nèi)異物等阻塞鼻、咽、喉、氣管等呼吸器官，導(dǎo)致呼吸停止?；颊呖勺杂X無法進行呼吸，或用力呼吸而出現(xiàn)胸骨上窩、鎖骨上窩及肋間隙凹陷（三凹征），并迅速出現(xiàn)意識障礙。窒息患者必須立即緊急處理，以挽救生命，否則數(shù)分鐘即可導(dǎo)致心跳驟停。35.吸附力作用與哪個因素關(guān)系最密切A、基托與黏膜間的密合程度B、唾液質(zhì)量C、黏膜厚度D、牙槽嵴形態(tài)E、基托面積正確答案：A36.松弛咬合板的適應(yīng)證不包括（）。A、夜磨牙B、內(nèi)傾性深覆(牙合)C、咀嚼肌痙攣D、開(牙合)E、翼外肌功能亢進正確答案：D答案解析：前牙咬合板又稱為松弛咬合板，適用于上頜，僅下前牙與此板均勻接觸，而從第一前磨牙起向遠中均無(牙合)接觸。松弛咬合板主要用于治療(牙合)狀態(tài)的突然改變所造成的肌功能紊亂和頜位的不穩(wěn)定，如張口受限、咀嚼肌痙攣、下頜偏位等的治療，也可以用于副功能活動的控制，如緊咬牙、夜磨牙、咀嚼肌震顫患者的治療以及作為改善深覆(牙合)的治療手段。因此答案選D。37.《醫(yī)師法》明確規(guī)定，醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過程中應(yīng)當履行的職責是（）。A、防病治病，保護人民健康B、防病治病，救死扶傷C、以病人為中心，實行人道主義精神D、樹立敬業(yè)精神，盡職盡責為患者服務(wù)E、遵守職業(yè)道德，保護患者隱私正確答案：A答案解析：《醫(yī)師法》規(guī)定，醫(yī)師應(yīng)當堅持人民至上、生命至上，發(fā)揚人道主義精神，弘揚敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆的崇高職業(yè)精神，恪守職業(yè)道德，遵守執(zhí)業(yè)規(guī)范，提高執(zhí)業(yè)水平，履行防病治病、保護人民健康的神圣職責。38.固定橋的固位體形式中，固位效果最差的是（）A、全冠B、貼面C、根內(nèi)固位體D、鄰（牙合）嵌體E、3/4冠正確答案：D39.對于上頜或下頜單頜牙槽嵴吸收較嚴重的病例，排牙時（牙合）平面應(yīng)（）A、前高后低B、前低后高C、靠近吸收較輕的一側(cè)D、靠近吸收嚴重的一側(cè)E、平分頜間距離正確答案：D40.下述關(guān)于面神經(jīng)的敘述中哪項是錯誤的？（）A、面神經(jīng)有兩根，其中運動根較大B、其副交感纖維支配淚腺、舌下腺和下頜下腺C、其味覺纖維司舌前2/3味覺D、其運動纖維支配面部表情肌及全部咀嚼肌E、以莖乳孔為界，可將面神經(jīng)分為面神經(jīng)管段和顱外段正確答案：D答案解析：面神經(jīng)為混合性神經(jīng)，含有三種纖維，即運動纖維、副交感纖維和味覺纖維。面部表情肌的運動由面神經(jīng)支配，但咀嚼肌不由面神經(jīng)支配。41.以下哪一種水門汀在充填后表面需涂上凡士林或防水劑？（）A、玻璃離子水門汀B、聚羧酸鋅水門汀C、氧化鋅丁香酚水門汀D、氫氧化鈣水門汀E、磷酸鋅水門汀正確答案：A答案解析：玻璃離子水門汀在粉液混合后5分鐘左右凝固，光固化型則在光照時才能凝固，在凝固的早期階段，生成聚羧酸鈣凝膠，此時材料極易吸收水分，可被侵蝕和溶解。進一步反應(yīng)生成聚羧酸鋁后，水門汀才變得堅硬和不易溶解，這一過程至少需要30分鐘。因此在這段時間內(nèi)，一定要在水門汀表面涂布保護劑（如凡士林），防止水氣的侵蝕。42.下列哪種不是智齒冠周炎局部檢查的常見表現(xiàn)A、嚴重者可以波及舌腭弓和咽側(cè)壁B、擠壓齦袋可有膿液溢出C、腫脹的齦瓣覆蓋低位阻生齒D、第二磨牙可受炎癥激惹，但不會出現(xiàn)叩痛E、化膿性炎癥局限后，可形成冠周膿腫正確答案：D答案解析：智齒冠周炎局部檢查可見智齒萌出不全，智齒周圍的軟組織及牙齦發(fā)紅，齦瓣邊緣糜爛，可以從齦袋內(nèi)擠壓出膿液。病情嚴重者，炎癥可以波及舌腭弓和咽后壁?；撔匝装Y局限后，可以形成冠周膿腫。第二磨牙可受炎癥激惹而出現(xiàn)叩痛。43.繃帶包扎的作用包括A、保護術(shù)區(qū)和創(chuàng)部，防止繼發(fā)感染，避免再度受損B、保溫、鎮(zhèn)痛、固定敷料C、止血并防止水腫D、防止或減輕骨折錯位E、以上都是正確答案：E44.口腔科醫(yī)師在治療中易形成的不利于牙周組織健康的因素如下，除外A、兩牙鄰面均有充填體B、銀汞充填物懸突C、冠的頰面凸度過大D、正畸矯治器邊緣達齦下E、基牙的咬合負擔過大正確答案：A答案解析：試題難度：中，該題考的知識點為牙周疾病的局部促進因素中的由不當治療而導(dǎo)致的因素，備選答案中的B、C、D、E項的內(nèi)容都是不利于牙周健康的因素，而答案A中兩牙鄰面均有充填體并不對牙周健康構(gòu)成威脅，只有當充填體不良時才成為醫(yī)源性因素，因此正確答案為A。45.