2025年cpr理論試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30題，計(jì)60分）1.成人基礎(chǔ)生命支持（BLS）中，判斷意識(shí)與呼吸的正確操作是：A.拍打雙肩并呼喊“你怎么了？”，同時(shí)觀察胸腹部起伏5-10秒B.輕拍臉頰并呼喊，同時(shí)觸摸頸動(dòng)脈5-10秒C.搖晃患者身體并呼喊，同時(shí)觀察瞳孔變化D.直接開(kāi)始胸外按壓，無(wú)需判斷答案：A解析：判斷意識(shí)應(yīng)拍打雙肩并呼喊，避免因搖晃造成二次傷害；判斷呼吸需觀察胸腹部起伏5-10秒，避免過(guò)度耗時(shí)延誤搶救。2.2025年最新版心肺復(fù)蘇指南中，成人胸外按壓的深度要求是：A.3-4cmB.4-5cmC.5-6cmD.6-7cm答案：C解析：指南明確成人按壓深度為5-6cm，過(guò)淺無(wú)法有效推動(dòng)血液循環(huán)，過(guò)深可能導(dǎo)致肋骨骨折等并發(fā)癥。3.對(duì)1歲以上兒童實(shí)施CPR時(shí)，胸外按壓的正確手法是：A.單掌根按壓，深度為胸廓前后徑的1/3（約5cm）B.雙掌根按壓，深度為胸廓前后徑的1/2（約6cm）C.雙指按壓，深度為3-4cmD.單手拇指環(huán)繞法，深度為4-5cm答案：A解析：1歲以上兒童可用單掌根按壓，按壓深度為胸廓前后徑的1/3（約5cm）；嬰兒（<1歲）則用雙指或單手拇指環(huán)繞法，深度約4cm。4.關(guān)于“黃金4分鐘”的描述，正確的是：A.心臟驟停后4分鐘內(nèi)開(kāi)始CPR，搶救成功率可達(dá)50%B.心臟驟停后4分鐘內(nèi)使用AED，搶救成功率最高C.心臟驟停后4分鐘內(nèi)完成5個(gè)循環(huán)CPR，可避免腦損傷D.黃金4分鐘是指從發(fā)病到到達(dá)醫(yī)院的時(shí)間限制答案：A解析：心臟驟停后4-6分鐘是腦不可逆損傷的臨界時(shí)間，4分鐘內(nèi)開(kāi)始CPR，搶救成功率隨時(shí)間延長(zhǎng)每分鐘下降約10%，4分鐘內(nèi)開(kāi)始可達(dá)50%。5.實(shí)施人工呼吸時(shí)，成人每次吹氣量應(yīng)控制在：A.300-500mlB.500-600mlC.600-800mlD.800-1000ml答案：B解析：成人人工呼吸需見(jiàn)胸廓明顯抬起，吹氣量500-600ml（約1秒完成），避免過(guò)度通氣導(dǎo)致胃脹氣。6.對(duì)無(wú)意識(shí)、無(wú)呼吸但有脈搏的患者，正確的處理是：A.立即開(kāi)始胸外按壓B.每5-6秒給予1次人工呼吸（約10-12次/分）C.每10-12秒給予1次人工呼吸（約5-6次/分）D.等待AED到達(dá)后再處理答案：B解析：無(wú)呼吸但有脈搏（脈搏>60次/分）時(shí)，需提供呼吸支持，頻率為10-12次/分（每5-6秒1次），避免過(guò)度通氣。7.使用自動(dòng)體外除顫器（AED）時(shí)，電極片的正確放置位置是：A.右鎖骨下（心底部）和左乳頭外側(cè)（心尖部）B.左鎖骨下和右乳頭外側(cè)C.胸骨上段和劍突下D.雙側(cè)乳頭連線中點(diǎn)和背部對(duì)應(yīng)位置答案：A解析：AED電極片應(yīng)置于右鎖骨下（靠近胸骨右緣）和左乳頭外側(cè)（左腋前線與第五肋間交點(diǎn)），確保電流覆蓋心臟。8.對(duì)孕婦實(shí)施CPR時(shí)，正確的調(diào)整措施是：A.將患者置于左側(cè)臥位，按壓位置上移1橫指B.保持仰臥位，在右髖部墊10-15cm厚的物體，使子宮左移C.按壓深度減少至4-5cm，避免壓迫子宮D.僅進(jìn)行人工呼吸，不實(shí)施胸外按壓答案：B解析：孕婦（≥20周）CPR需左側(cè)子宮移位（右髖部墊物），避免子宮壓迫下腔靜脈，按壓位置和深度與成人相同。9.關(guān)于CPR中“按壓-呼吸比”的描述，正確的是：A.單人施救時(shí)，成人按壓-呼吸比為30:2B.雙人施救時(shí)，嬰兒按壓-呼吸比為15:2C.所有場(chǎng)景下按壓-呼吸比均為30:2D.無(wú)人工呼吸時(shí)，按壓頻率需降至80次/分答案：A解析：?jiǎn)稳耸┚瘸扇?兒童（>1歲）按壓-呼吸比30:2；雙人施救嬰兒/兒童為15:2；純按壓CPR（無(wú)呼吸支持能力時(shí)）按壓頻率保持100-120次/分。10.心臟驟停最常見(jiàn)的初始心律是：A.心室顫動(dòng)（室顫）B.無(wú)脈性電活動(dòng)（PEA）C.心室停搏D.室性心動(dòng)過(guò)速（室速）答案：A解析：80%以上院外心臟驟停初始心律為室顫或無(wú)脈性室速，需盡早除顫。11.對(duì)嬰兒（<1歲）判斷脈搏的正確位置是：A.頸動(dòng)脈B.肱動(dòng)脈C.橈動(dòng)脈D.股動(dòng)脈答案：B解析：嬰兒頸部短，頸動(dòng)脈不易觸及，應(yīng)檢查肱動(dòng)脈（上臂內(nèi)側(cè)，肘與肩之間）。12.實(shí)施CPR時(shí)，按壓中斷時(shí)間應(yīng)控制在：A.<5秒B.<10秒C.<15秒D.<20秒答案：B解析：指南要求按壓中斷時(shí)間盡量<10秒，以保證有效循環(huán)。13.關(guān)于“生存鏈”的環(huán)節(jié)，正確的順序是：A.早期識(shí)別與呼救→早期CPR→早期除顫→早期高級(jí)生命支持→綜合心臟驟停后管理B.早期除顫→早期CPR→早期識(shí)別→早期高級(jí)生命支持→綜合管理C.早期CPR→早期識(shí)別→早期除顫→綜合管理→高級(jí)生命支持D.早期識(shí)別→早期除顫→早期CPR→高級(jí)生命支持→綜合管理答案：A解析：生存鏈五環(huán)節(jié)為：早期識(shí)別與呼救→早期CPR→早期除顫→早期高級(jí)生命支持→綜合心臟驟停后管理。14.對(duì)溺水導(dǎo)致的心臟驟?；颊?，CPR的首要步驟是：A.立即控水B.先進(jìn)行5次人工呼吸，再開(kāi)始按壓C.直接開(kāi)始胸外按壓D.檢查口腔異物后立即開(kāi)始CPR答案：D解析：溺水者可能有口腔異物（如泥沙），需清除后立即開(kāi)始CPR（按壓與呼吸結(jié)合），無(wú)需刻意控水（可能延誤時(shí)間）。15.關(guān)于胸外按壓的姿勢(shì)，錯(cuò)誤的是：A.施救者雙臂伸直，雙肩正對(duì)患者胸骨B.利用上半身重量垂直下壓C.按壓后完全放松，讓胸廓回彈至原位置D.按壓頻率100次/分，深度4cm答案：D解析：按壓頻率應(yīng)為100-120次/分，成人深度5-6cm。16.對(duì)肥胖患者實(shí)施CPR時(shí)，正確的處理是：A.按壓深度需增加至7-8cmB.使用雙手疊加的“掌根-掌根”按壓法C.僅進(jìn)行人工呼吸，避免按壓無(wú)效D.縮短按壓時(shí)間，增加呼吸次數(shù)答案：B解析：肥胖患者胸壁較厚，需確保按壓深度（5-6cm），采用雙手疊加掌根按壓法，避免手腕彎曲。17.以下哪種情況無(wú)需實(shí)施CPR？A.無(wú)意識(shí)、無(wú)呼吸、無(wú)脈搏的患者B.意識(shí)喪失但有規(guī)律呼吸（12次/分）的患者C.癲癇發(fā)作導(dǎo)致意識(shí)喪失的患者D.溺水后無(wú)反應(yīng)、無(wú)呼吸的患者答案：B解析：有規(guī)律呼吸（即使緩慢）的無(wú)意識(shí)患者，需置于恢復(fù)體位，密切觀察，無(wú)需CPR。18.人工呼吸時(shí)，若無(wú)法使胸廓抬起，首先應(yīng)：A.增加吹氣量B.調(diào)整頭頸部位置（重新開(kāi)放氣道）C.改為按壓-呼吸比15:2D.放棄人工呼吸，僅做按壓答案：B解析：氣道未開(kāi)放是人工呼吸失敗的常見(jiàn)原因，應(yīng)重新調(diào)整頭后仰-抬頦法開(kāi)放氣道。19.關(guān)于AED的使用，錯(cuò)誤的是：A.貼電極片前需擦干患者胸部B.裝有心臟起搏器的患者，電極片需避開(kāi)起搏器（距離≥8cm）C.兒童需使用兒童型電極片（能量50J起始）D.除顫后立即繼續(xù)CPR，無(wú)需檢查脈搏答案：C解析：嬰兒（<1歲）優(yōu)先使用手動(dòng)除顫器，若無(wú)則使用兒童型AED（能量2-4J/kg）；1-8歲兒童可用兒童型電極片（能量50J起始），8歲以上使用成人模式。20.心臟驟停后，腦細(xì)胞不可逆損傷發(fā)生在：A.1-2分鐘B.4-6分鐘C.8-10分鐘D.12-15分鐘答案：B解析：心臟驟停后4-6分鐘，腦氧儲(chǔ)備耗盡，開(kāi)始發(fā)生不可逆損傷。21.對(duì)新生兒（出生28天內(nèi)）實(shí)施CPR的觸發(fā)條件是：A.心率<60次/分且無(wú)改善B.心率<80次/分C.無(wú)呼吸D.意識(shí)喪失答案：A解析：新生兒CPR指征為心率<60次/分且經(jīng)正壓通氣（30秒）后無(wú)改善。22.實(shí)施CPR時(shí)，正確的按壓位置是：A.胸骨上1/3與中1/3交界處B.胸骨下1/3（兩乳頭連線中點(diǎn)）C.劍突上2橫指D.胸骨左緣第4肋間答案：B解析：成人/兒童（>1歲）按壓位置為兩乳頭連線中點(diǎn)（胸骨下半部）。23.以下哪項(xiàng)是CPR有效的標(biāo)志？A.患者瞳孔由大縮小B.按壓時(shí)胸廓無(wú)明顯起伏C.口鼻無(wú)氣流流出D.頸動(dòng)脈搏動(dòng)未恢復(fù)答案：A解析：CPR有效時(shí)，可出現(xiàn)瞳孔縮小、面色轉(zhuǎn)紅、自主呼吸恢復(fù)、頸動(dòng)脈搏動(dòng)可觸及等表現(xiàn)。24.對(duì)無(wú)意識(shí)、有呼吸但嘔吐的患者，正確的處理是：A.立即翻轉(zhuǎn)至側(cè)臥位（恢復(fù)體位）B.繼續(xù)保持仰臥位，用手指清除口腔異物C.停止CPR，等待嘔吐結(jié)束D.按壓腹部促進(jìn)嘔吐排出答案：A解析：無(wú)意識(shí)但有呼吸的患者，應(yīng)置于側(cè)臥位（恢復(fù)體位），防止誤吸；嘔吐時(shí)需及時(shí)清除口腔異物。25.關(guān)于“純按壓CPR”的適用場(chǎng)景，錯(cuò)誤的是：A.施救者未接受過(guò)培訓(xùn)B.現(xiàn)場(chǎng)無(wú)人工呼吸條件（如傳染病環(huán)境）C.所有心臟驟停患者均適用D.兒童溺水導(dǎo)致的心臟驟停答案：D解析：純按壓CPR（僅胸外按壓）適用于成人突發(fā)心臟驟停且施救者無(wú)呼吸支持能力時(shí)；兒童/嬰兒（尤其溺水、窒息等缺氧性驟停）需按壓與呼吸結(jié)合。26.胸外按壓時(shí)，施救者的手掌應(yīng)：A.全部接觸患者胸部B.僅掌根接觸胸骨C.手指用力下壓D.手掌翹起，僅手指接觸答案：B解析：按壓時(shí)掌根置于按壓位置，手指翹起不接觸胸壁，避免肋骨骨折。27.對(duì)植入式心臟復(fù)律除顫器（ICD）患者實(shí)施CPR時(shí)，錯(cuò)誤的做法是：A.避免在ICD裝置上方直接按壓B.AED電極片距ICD≥8cmC.除顫后等待ICD自行工作D.按常規(guī)流程實(shí)施CPR答案：C解析：ICD患者發(fā)生心臟驟停時(shí)，需按常規(guī)CPR流程處理，AED除顫優(yōu)先于ICD自動(dòng)放電。28.心臟驟停后，首次除顫的能量選擇（成人）：A.120J（雙相波）B.200J（單相波）C.360J（雙相波）D.50J（單相波）答案：A解析：雙相波除顫首次能量120-200J（設(shè)備推薦能量），單相波360J。29.關(guān)于“復(fù)蘇體位”的描述，正確的是：A.適用于無(wú)意識(shí)、有呼吸的患者B.需將患者置于俯臥位C.頭部低于胸部，防止誤吸D.僅用于兒童患者答案：A解析：復(fù)蘇體位（側(cè)臥位）用于無(wú)意識(shí)但有自主呼吸的患者，防止舌后墜和誤吸。30.以下哪項(xiàng)不是CPR的禁忌證？A.胸廓嚴(yán)重畸形B.明確的死亡跡象（如尸斑、尸僵）C.患者有“拒絕復(fù)蘇”的有效預(yù)立醫(yī)療指示D.意識(shí)喪失但有規(guī)律呼吸答案：D解析：意識(shí)喪失但有規(guī)律呼吸者需置于復(fù)蘇體位，無(wú)需CPR；其余選項(xiàng)均為CPR禁忌。二、判斷題（每題1分，共10題，計(jì)10分）1.嬰兒CPR時(shí)，胸外按壓的頻率應(yīng)低于成人（×）解析：嬰兒按壓頻率與成人相同（100-120次/分）。2.實(shí)施人工呼吸前必須檢查口腔是否有異物（√）解析：清除口腔異物可避免氣道梗阻，確保通氣有效。3.對(duì)觸電導(dǎo)致的心臟驟停，應(yīng)先切斷電源再開(kāi)始CPR（√）解析：施救者需確保自身安全，避免二次觸電。4.孕婦心臟驟停時(shí)，按壓位置需上移至胸骨上1/3（×）解析：孕婦按壓位置與成人相同，通過(guò)左移子宮減少壓迫。5.純按壓CPR的效果等同于標(biāo)準(zhǔn)CPR（×）解析：標(biāo)準(zhǔn)CPR（按壓+呼吸）對(duì)缺氧性驟停（如溺水）更有效，純按壓適用于突發(fā)心臟驟停。6.AED分析心律時(shí)，施救者需繼續(xù)按壓（×）解析：AED分析時(shí)需停止接觸患者，確保信號(hào)準(zhǔn)確。7.胸外按壓時(shí)，只要頻率達(dá)標(biāo)，深度可適當(dāng)降低（×）解析：按壓深度（5-6cm）與頻率（100-120次/分）需同時(shí)滿足，缺一不可。8.對(duì)無(wú)意識(shí)患者，應(yīng)立即進(jìn)行5次人工呼吸（×）解析：需先判斷呼吸，無(wú)呼吸且無(wú)脈搏時(shí)才開(kāi)始CPR（30:2）。9.兒童心臟驟停多由呼吸衰竭進(jìn)展而來(lái)，因此人工呼吸更重要（√）解析：兒童驟停原因多為缺氧（如窒息），需重視呼吸支持。10.CPR過(guò)程中，若患者恢復(fù)自主呼吸，應(yīng)立即停止按壓（×）解析：需檢查脈搏，若有脈搏但呼吸微弱，繼續(xù)提供呼吸支持；若恢復(fù)有效循環(huán)，置于復(fù)蘇體位并密切觀察。三、簡(jiǎn)答題（每題5分，共6題，計(jì)30分）1.簡(jiǎn)述成人CPR的完整操作流程（從發(fā)現(xiàn)患者到5個(gè)循環(huán)結(jié)束）。答案：①評(píng)估環(huán)境安全→②判斷意識(shí)（拍打雙肩+呼喊）→③判斷呼吸（觀察胸腹部起伏5-10秒）→④呼救并取AED→⑤無(wú)呼吸/無(wú)脈搏時(shí)開(kāi)始胸外按壓（位置：兩乳頭連線中點(diǎn)，深度5-6cm，頻率100-120次/分）→⑥開(kāi)放氣道（頭后仰-抬頦法）→⑦人工呼吸（每次500-600ml，見(jiàn)胸廓抬起，30:2）→⑧5個(gè)循環(huán)（約2分鐘）后使用AED→⑨AED分析心律，需除顫則充電、放電→⑩繼續(xù)CPR，直至患者恢復(fù)或?qū)I(yè)人員接手。2.說(shuō)明嬰兒與成人心肺復(fù)蘇的主要差異點(diǎn)。答案：①按壓位置：嬰兒為胸骨下1/3（乳頭連線下方），成人兩乳頭連線中點(diǎn)；②按壓手法：嬰兒用雙指（單人）或拇指環(huán)繞法（雙人），成人用雙掌根；③按壓深度：嬰兒約4cm，成人5-6cm；④按壓-呼吸比：?jiǎn)稳藡雰?5:2（雙人同），成人30:2（雙人兒童/嬰兒15:2）；⑤脈搏檢查位置：嬰兒肱動(dòng)脈，成人頸動(dòng)脈；⑥AED使用：嬰兒優(yōu)先手動(dòng)除顫或兒童型電極片（≤8歲），成人用成人模式。3.簡(jiǎn)述“生存鏈”各環(huán)節(jié)的意義及關(guān)鍵操作。答案：①早期識(shí)別與呼救：快速判斷驟停，立即撥打急救電話，爭(zhēng)取外部支援；②早期CPR：通過(guò)按壓與呼吸維持腦、心血流，為除顫爭(zhēng)取時(shí)間；③早期除顫：室顫/無(wú)脈室速時(shí)，盡早除顫可顯著提高存活率；④早期高級(jí)生命支持：專(zhuān)業(yè)人員實(shí)施氣管插管、藥物治療等；⑤綜合心臟驟停后管理：維持體溫、血糖，防治腦損傷，提高神經(jīng)功能預(yù)后。4.列舉3種CPR常見(jiàn)并發(fā)癥及預(yù)防措施。答案：①肋骨骨折：預(yù)防措施為控制按壓深度（5-6cm），避免過(guò)度用力；②胃脹氣：預(yù)防措施為限制人工呼吸量（500-600ml），避免過(guò)度通氣；③肺挫傷：預(yù)防措施為按壓時(shí)保持垂直方向，避免偏位；④肝脾破裂：預(yù)防措施為按壓位置準(zhǔn)確（胸骨下半部），避免按壓劍突。5.對(duì)無(wú)反應(yīng)、無(wú)呼吸但有脈搏的患者，應(yīng)如何處理？答案：①開(kāi)放氣道（頭后仰-抬頦法）；②提供人工呼吸（頻率10-12次/分，每5-6秒1次）；③每2分鐘檢查1次脈搏（≤10秒）；④若脈搏消失，立即開(kāi)始CPR；⑤持續(xù)監(jiān)測(cè)直至專(zhuān)業(yè)人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸。6.說(shuō)明AED的使用步驟及注意事項(xiàng)。答案：步驟：①開(kāi)機(jī)→②貼電極片（右鎖骨下、左乳頭外側(cè)）→③分析心律（停止接觸患者）→④需除顫則充電→⑤大聲提醒“所有人離開(kāi)”→⑥放電→⑦立即繼續(xù)CPR（5個(gè)循環(huán)后重新分析）。注意事項(xiàng)：①擦干胸部（有水/汗時(shí)）；②避開(kāi)植入式設(shè)備（距離≥8cm）；③嬰兒/兒童使用兒童型電極片（無(wú)則用成人模式并減半能量）；④除顫時(shí)確保無(wú)人接觸患者；⑤孕婦正常使用，電極片位置不變。四、案例分析題（2