2025年患者入院、出院、?？品?wù)管理工作制度流程理論考試卷附答案一、單項(xiàng)選擇題（共15題，每題2分，共30分）1.患者辦理入院手續(xù)時(shí)，首診醫(yī)師需在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)完成入院評(píng)估記錄？A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.6小時(shí)D.8小時(shí)2.住院患者身份識(shí)別的“雙核對(duì)”原則是指？A.核對(duì)姓名+年齡B.核對(duì)姓名+住院號(hào)C.核對(duì)姓名+身份證號(hào)D.核對(duì)姓名+就診卡號(hào)3.急危重癥患者入院時(shí)，以下哪項(xiàng)不屬于“綠色通道”優(yōu)先處理內(nèi)容？A.優(yōu)先進(jìn)行影像學(xué)檢查B.優(yōu)先辦理醫(yī)保登記C.優(yōu)先實(shí)施搶救措施D.優(yōu)先分配監(jiān)護(hù)床位4.患者出院前，責(zé)任護(hù)士需完成的核心教育內(nèi)容不包括？A.用藥劑量及注意事項(xiàng)B.飲食與活動(dòng)指導(dǎo)C.疾病復(fù)發(fā)預(yù)警癥狀D.醫(yī)院周邊交通路線5.出院結(jié)算時(shí)，若患者存在醫(yī)保費(fèi)用爭(zhēng)議，正確的處理流程是？A.先辦理出院，后續(xù)由醫(yī)?？平槿?yún)f(xié)調(diào)B.暫停結(jié)算，待爭(zhēng)議解決后再辦理C.由責(zé)任醫(yī)師簽字確認(rèn)后直接結(jié)算D.患者簽署放棄爭(zhēng)議聲明后結(jié)算6.?？崎T診患者預(yù)約后，因特殊情況需改約，最晚應(yīng)在就診前多久提出？A.24小時(shí)B.48小時(shí)C.72小時(shí)D.96小時(shí)7.多學(xué)科會(huì)診（MDT）的申請(qǐng)，需經(jīng)哪級(jí)醫(yī)師審核確認(rèn)后提交？A.住院醫(yī)師B.主治醫(yī)師C.副主任醫(yī)師D.主任醫(yī)師8.腫瘤專科患者首次入院時(shí)，需額外完成的評(píng)估項(xiàng)目是？A.營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查（NRS-2002）B.跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估（Morse量表）C.壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估（Braden量表）D.疼痛數(shù)字評(píng)分（NRS）9.患者出院后，責(zé)任醫(yī)師需在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)完成電子出院記錄的上傳？A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)10.新生兒科入院患兒身份核對(duì)時(shí)，除姓名、住院號(hào)外，還需核對(duì)？A.母親姓名+出生時(shí)間B.父親身份證號(hào)+體重C.出生地+胎齡D.疫苗接種記錄+性別11.中醫(yī)?？品?wù)中，中藥煎服指導(dǎo)的核心內(nèi)容不包括？A.藥材浸泡時(shí)間B.煎煮火候控制C.藥渣處理方式D.服藥與進(jìn)食間隔12.出院患者隨訪檔案應(yīng)至少保存？A.1年B.3年C.5年D.10年13.日間手術(shù)患者入院前，需完成的特殊檢查是？A.胸部CTB.凝血功能檢測(cè)C.24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖D.肺功能測(cè)試14.精神科患者入院時(shí)，若患者無(wú)民事行為能力，知情同意書應(yīng)由誰(shuí)簽署？A.患者本人（強(qiáng)制簽署）B.近親屬或法定監(jiān)護(hù)人C.科室主任D.醫(yī)院醫(yī)務(wù)科15.?？谱o(hù)理門診的出診護(hù)士需具備的最低資質(zhì)是？A.初級(jí)護(hù)士（工作3年以上）B.中級(jí)護(hù)士（主管護(hù)師）C.高級(jí)護(hù)士（副主任護(hù)師）D.無(wú)需特殊資質(zhì)，按排班執(zhí)行二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題3分，共30分，少選、多選、錯(cuò)選均不得分）1.患者入院前需完成的準(zhǔn)備工作包括？A.確認(rèn)醫(yī)保/自費(fèi)類型及繳費(fèi)能力B.收集既往病歷、檢查報(bào)告等資料C.評(píng)估患者心理狀態(tài)及家庭支持情況D.為患者分配固定責(zé)任醫(yī)師和護(hù)士2.出院評(píng)估的核心內(nèi)容包括？A.疾病控制情況及后續(xù)治療需求B.患者及家屬的護(hù)理能力評(píng)估C.社會(huì)支持系統(tǒng)（如家庭照護(hù)）狀況D.住院期間醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)審核3.?？品?wù)質(zhì)量控制的關(guān)鍵指標(biāo)有？A.患者預(yù)約準(zhǔn)時(shí)就診率B.MDT會(huì)診完成及時(shí)率C.?？谱o(hù)理技術(shù)操作合格率D.患者滿意度調(diào)查得分4.急危重癥患者入院時(shí)，需啟動(dòng)的聯(lián)動(dòng)機(jī)制包括？A.急診科與病房的無(wú)縫交接B.檢驗(yàn)、影像科室的優(yōu)先檢查C.藥房的急救藥品備足D.醫(yī)務(wù)科的實(shí)時(shí)監(jiān)管5.出院患者隨訪的主要方式有？A.電話隨訪B.門診復(fù)查C.家庭訪視D.微信/短信平臺(tái)6.中醫(yī)?？品?wù)中，需遵循的“三因制宜”原則是指？A.因時(shí)制宜B.因地制宜C.因人制宜D.因病制宜7.新生兒科入院流程中，需特別注意的安全措施有？A.雙人核對(duì)患兒與母親身份B.使用防脫落標(biāo)識(shí)腕帶C.嚴(yán)格限制非必要探視D.記錄患兒出生時(shí)的Apgar評(píng)分8.精神科患者出院指導(dǎo)的特殊內(nèi)容包括？A.藥物保管及防誤服措施B.病情復(fù)發(fā)的早期識(shí)別C.社區(qū)康復(fù)資源介紹D.家庭環(huán)境安全改造建議9.日間手術(shù)患者出院標(biāo)準(zhǔn)需滿足？A.生命體征平穩(wěn)超過6小時(shí)B.傷口無(wú)滲血、滲液C.可自主進(jìn)食且無(wú)嘔吐D.已完成術(shù)后首次復(fù)查10.?？品?wù)投訴處理的基本原則包括？A.首訴負(fù)責(zé)制B.24小時(shí)內(nèi)反饋初步處理意見C.保護(hù)患者隱私D.僅記錄有效投訴三、判斷題（共10題，每題1分，共10分，正確填“√”，錯(cuò)誤填“×”）1.患者入院時(shí)，若無(wú)法提供身份證，可僅核對(duì)戶口本信息完成身份確認(rèn)。（）2.出院帶藥需由責(zé)任護(hù)士當(dāng)面核對(duì)并指導(dǎo)用法，無(wú)需患者或家屬簽字確認(rèn)。（）3.多學(xué)科會(huì)診（MDT）的參會(huì)人員需包括至少3個(gè)相關(guān)?？频闹髦吾t(yī)師及以上職稱醫(yī)師。（）4.中醫(yī)針灸治療前，需評(píng)估患者是否存在暈針史及皮膚完整性。（）5.新生兒入院時(shí)，若母親無(wú)法陪同，可由其他親屬簽署知情同意書。（）6.出院患者隨訪中，若連續(xù)3次電話未接通，可終止隨訪并記錄。（）7.日間手術(shù)患者入院后，需在24小時(shí)內(nèi)完成手術(shù)并出院。（）8.精神科患者入院時(shí)，可強(qiáng)制搜身以確保無(wú)危險(xiǎn)物品帶入病房。（）9.?？谱o(hù)理門診需公示護(hù)士的專業(yè)資質(zhì)及擅長(zhǎng)領(lǐng)域。（）10.患者因個(gè)人原因要求提前出院，只需簽署《自動(dòng)出院知情同意書》即可辦理，無(wú)需醫(yī)師評(píng)估。（）四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述住院患者入院“三查七對(duì)”的具體內(nèi)容。2.列出出院患者“一站式”結(jié)算服務(wù)的主要流程節(jié)點(diǎn)。3.?？品?wù)中，如何規(guī)范多學(xué)科會(huì)診（MDT）的記錄與歸檔？4.新生兒科入院患兒需建立的特殊安全管理制度有哪些？5.精神科患者出院后，責(zé)任醫(yī)師需完成的延續(xù)性醫(yī)療服務(wù)包括哪些？五、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）案例1：患者張某，65歲，診斷“急性心肌梗死”，由急診科擬收入心內(nèi)科。入院時(shí)患者意識(shí)模糊，家屬僅攜帶醫(yī)保卡，無(wú)法提供身份證；急診科已完成心電圖、心肌酶檢測(cè)，顯示ST段抬高。問題：請(qǐng)結(jié)合入院流程，說明接診護(hù)士需完成的關(guān)鍵操作步驟及注意事項(xiàng)。案例2：患者李某，42歲，因“甲狀腺癌術(shù)后”出院，出院帶藥包括左甲狀腺素鈉片（每日1次，空腹服用）。1周后隨訪發(fā)現(xiàn)，患者因晨起空腹服藥后出現(xiàn)胃部不適，自行改為餐后服藥，且未復(fù)查甲狀腺功能。問題：分析責(zé)任護(hù)士在出院指導(dǎo)中的疏漏，并提出改進(jìn)措施。答案一、單項(xiàng)選擇題1-5：BBBDB；6-10：ABACA；11-15：CBBBB二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD；2.ABC；3.ABCD；4.ABCD；5.ABCD；6.ABC；7.ABCD；8.ABCD；9.ABC；10.ABC三、判斷題1.×；2.×；3.√；4.√；5.×；6.×；7.√；8.×；9.√；10.×四、簡(jiǎn)答題1.入院“三查七對(duì)”：三查指查患者身份信息（核對(duì)前、中、后）；七對(duì)指核對(duì)姓名、性別、年齡、住院號(hào)、科室、診斷、入院時(shí)間。2.出院“一站式”結(jié)算流程：①責(zé)任護(hù)士確認(rèn)患者符合出院標(biāo)準(zhǔn)；②醫(yī)師開具出院醫(yī)囑并完成病歷；③護(hù)士核對(duì)出院帶藥及指導(dǎo)；④患者或家屬至結(jié)算窗口提交醫(yī)保卡/身份證；⑤系統(tǒng)自動(dòng)核算醫(yī)保報(bào)銷與自費(fèi)部分；⑥打印費(fèi)用清單并簽字確認(rèn)；⑦發(fā)放出院證明及隨訪卡。3.MDT記錄規(guī)范：①記錄會(huì)診時(shí)間、地點(diǎn)、參與人員（姓名、職稱、科室）；②詳細(xì)記錄患者病情摘要、討論重點(diǎn)、各?？埔庖?；③明確后續(xù)診療方案及責(zé)任醫(yī)師；④記錄需追蹤的檢查/治療項(xiàng)目及時(shí)間節(jié)點(diǎn)；⑤電子病歷中單獨(dú)歸檔，紙質(zhì)記錄由主診科室保存至少5年。4.新生兒科安全制度：①雙人核對(duì)患兒與母親身份（姓名、住院號(hào)、出生時(shí)間）；②使用防脫落腕帶（注明母親姓名、患兒性別、出生日期）；③嚴(yán)格探視管理（限制人數(shù)、消毒措施）；④建立體溫、喂養(yǎng)、排便等特殊護(hù)理記錄；⑤藥品/物品放置于患兒無(wú)法觸及處；⑥每日核查患兒物品（如包被、衣物）歸屬。5.精神科延續(xù)性服務(wù)：①出院后24小時(shí)內(nèi)電話隨訪，確認(rèn)藥物服用情況；②指導(dǎo)家屬觀察病情變化（如睡眠、情緒、行為異常）；③聯(lián)系社區(qū)精防醫(yī)生，移交隨訪檔案；④預(yù)約1周內(nèi)門診復(fù)查（評(píng)估藥物療效及副作用）；⑤提供心理援助熱線及緊急聯(lián)系人方式；⑥3個(gè)月內(nèi)每2周至少1次隨訪（電話/家庭訪視）。五、案例分析題案例1：關(guān)鍵步驟及注意事項(xiàng)：（1）身份核對(duì)：因患者意識(shí)模糊，家屬無(wú)法提供身份證，需登記家屬姓名、聯(lián)系電話，在病歷中注明“身份信息待補(bǔ)”，后續(xù)24小時(shí)內(nèi)由家屬補(bǔ)充身份證或戶口本復(fù)印件；（2）緊急處理：開通綠色通道，優(yōu)先送入CCU病房，連接監(jiān)護(hù)設(shè)備，監(jiān)測(cè)生命體征；（3）資料交接：與急診科護(hù)士核對(duì)患者檢查結(jié)果（心電圖、心肌酶）、已用藥物（如硝酸甘油）；（4）知情同意：向家屬說明病情危重性，簽署《病危通知書》及急救措施同意書；（5）病歷記錄：實(shí)時(shí)記錄入院時(shí)間、生命體征、處理措施，確保與急診科記錄銜接；（6）特殊標(biāo)識(shí)：在患者腕帶及病歷封面標(biāo)注“急危重癥”，提示各環(huán)節(jié)優(yōu)先處理。案例2：疏漏分析及改進(jìn)措施：疏漏：①未評(píng)估患者用藥后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)（如胃腸道刺激）；②未指導(dǎo)患者應(yīng)對(duì)方法（如少量溫水送服、調(diào)整服藥時(shí)間的注意事項(xiàng)）；③未強(qiáng)調(diào)復(fù)查甲狀腺功能的重要性