白內障扶貧協(xié)議書甲方：[扶貧組織名稱]統(tǒng)一社會信用代碼：[具體代碼]地址：[詳細地址]聯(lián)系電話：[電話號碼]法定代表人：[代表人姓名]乙方：[受助患者姓名]身份證號碼：[具體號碼]地址：[詳細地址]聯(lián)系電話：[電話號碼]鑒于甲方致力于開展白內障扶貧工作，旨在幫助貧困患者解決白內障疾病問題，恢復視力，提高生活質量；乙方患有白內障，因經(jīng)濟困難無力承擔治療費用，愿意接受甲方的扶貧救助。雙方經(jīng)友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國民法典》相關規(guī)定，就乙方接受白內障治療扶貧事宜達成如下協(xié)議：一、標的物或服務具體描述1.治療項目：甲方為乙方提供白內障手術治療服務，包括但不限于術前檢查（視力檢查、眼壓檢查、眼部B超、角膜曲率測量、人工晶體度數(shù)測量等）、手術治療（白內障超聲乳化吸出聯(lián)合人工晶體植入術）以及術后復查（術后1天、1周、1個月、3個月、6個月等定期復查）。2.醫(yī)療資源：甲方將安排具備專業(yè)資質和豐富經(jīng)驗的眼科醫(yī)生、護士等醫(yī)療人員為乙方實施手術及相關治療，并提供符合國家醫(yī)療標準的手術設備、藥品及耗材。3.治療目標：通過手術治療，幫助乙方恢復或改善視力，提高生活自理能力，減輕因白內障導致的生活困擾和經(jīng)濟負擔。二、雙方權利義務（一）甲方權利義務1.權利知情權：甲方有權了解乙方的病情、病史、過敏史等相關信息，以便制定合理的治療方案。監(jiān)督權：甲方有權對乙方的治療過程進行監(jiān)督，確保醫(yī)療服務質量和安全。費用審核權：甲方有權審核乙方治療過程中產(chǎn)生的費用，確保費用合理合規(guī)。2.義務提供醫(yī)療服務：按照本協(xié)議約定的治療項目和標準，為乙方提供優(yōu)質、安全、有效的白內障治療服務。告知義務：向乙方詳細告知治療方案、手術風險、術后注意事項等相關信息，確保乙方充分了解并同意治療。費用承擔：承擔本協(xié)議約定的乙方白內障治療所需的醫(yī)療費用，但乙方需按照甲方要求提供必要的證明材料。保密義務：對乙方的個人信息、病情等予以保密，不得泄露給無關第三方。（二）乙方權利義務1.權利接受治療權：有權按照本協(xié)議約定接受甲方提供的白內障治療服務。知情權：有權了解自己的病情、治療方案、手術風險、術后注意事項等相關信息。監(jiān)督權：有權對甲方的醫(yī)療服務質量進行監(jiān)督，提出合理意見和建議。2.義務如實告知：如實向甲方告知自己的病情、病史、過敏史等相關信息，不得隱瞞或虛報。配合治療：積極配合甲方的治療安排，按時接受術前檢查、手術及術后復查，遵守醫(yī)囑，按時用藥，注意眼部護理。提供證明材料：按照甲方要求提供貧困證明、身份證明等相關證明材料，以便甲方審核和辦理相關手續(xù)。遵守規(guī)定：遵守甲方的醫(yī)院規(guī)章制度和治療流程，不得擅自更改治療方案或要求不合理的醫(yī)療服務。三、費用及支付方式1.費用承擔：甲方承擔乙方白內障治療所需的全部醫(yī)療費用，包括但不限于手術費、檢查費、藥費、住院費、護理費等。具體費用明細以實際發(fā)生為準，但不得超過合理的市場價格范圍。2.支付方式：甲方在與醫(yī)療機構結算乙方治療費用時，按照醫(yī)療機構提供的正規(guī)發(fā)票進行支付。甲方應確保治療費用?？顚Ｓ?，不得挪作他用。四、違約責任1.甲方違約責任若甲方未按照本協(xié)議約定提供醫(yī)療服務，導致乙方治療效果不佳或出現(xiàn)醫(yī)療事故，甲方應承擔相應的賠償責任，包括但不限于乙方的醫(yī)療費、誤工費、護理費、殘疾賠償金（若造成殘疾）、死亡賠償金（若導致死亡）等直接損失以及精神損害撫慰金。若甲方未履行保密義務，泄露乙方個人信息或病情，給乙方造成損失的，甲方應承擔賠償責任，并采取措施消除影響。若甲方未按照約定承擔乙方的治療費用，導致乙方無法及時接受治療或產(chǎn)生額外費用的，甲方應承擔全部責任，補足治療費用，并賠償乙方因此遭受的損失。2.乙方違約責任若乙方未如實告知病情、病史、過敏史等相關信息，影響治療效果或導致醫(yī)療事故的，乙方應承擔全部責任，賠償甲方及醫(yī)療機構因此遭受的損失。若乙方不配合治療，擅自更改治療方案或不遵守醫(yī)囑，導致治療效果不佳或出現(xiàn)不良后果的，乙方應自行承擔責任，甲方不承擔任何賠償責任。若乙方未按照甲方要求提供證明材料或提供虛假證明材料，騙取扶貧救助的，并因此給甲方造成損失的，乙方應返還已獲得的救助費用，并賠償甲方因此遭受的全部損失，同時甲方有權追究乙方的法律責任。五、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成時，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期至乙方完成白內障治療并達到預期治療效果為止。2.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具