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文檔簡(jiǎn)介

醫(yī)美效果協(xié)議書甲方(醫(yī)美服務(wù)提供方):名稱:[醫(yī)美機(jī)構(gòu)名稱]法定代表人:[姓名]地址:[機(jī)構(gòu)地址]聯(lián)系方式:[聯(lián)系電話]乙方(接受醫(yī)美服務(wù)方):姓名:[乙方姓名]性別:[乙方性別]身份證號(hào)碼:[身份證號(hào)]地址:[常住地址]聯(lián)系方式:[聯(lián)系電話]鑒于乙方有接受醫(yī)美服務(wù)以改善自身容貌或身體狀況的需求,甲方具備提供相關(guān)醫(yī)美服務(wù)的專業(yè)資質(zhì)和能力,雙方經(jīng)友好協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,就甲方為乙方提供醫(yī)美服務(wù)及相關(guān)事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、醫(yī)美服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)的物詳細(xì)說明(一)醫(yī)美項(xiàng)目名稱及內(nèi)容1.眼部整形雙眼皮手術(shù):通過手術(shù)方式在上眼瞼形成重瞼線,使眼睛看起來更加明亮有神。手術(shù)方式為[具體手術(shù)方式,如切開法、埋線法等],預(yù)計(jì)手術(shù)時(shí)長(zhǎng)為[X]小時(shí),術(shù)后恢復(fù)時(shí)間約為[X]周。去眼袋手術(shù):針對(duì)乙方下眼瞼出現(xiàn)的眼袋問題,采用[具體手術(shù)方式,如內(nèi)切法、外切法等]進(jìn)行去除,以達(dá)到改善眼部周圍肌膚狀態(tài),減輕眼袋的效果。手術(shù)預(yù)計(jì)時(shí)長(zhǎng)為[X]小時(shí),術(shù)后恢復(fù)時(shí)間約為[X]周。2.面部輪廓整形隆鼻手術(shù):使用[隆鼻材料,如硅膠、膨體等]對(duì)乙方鼻梁進(jìn)行墊高,改善鼻型,使其更加立體美觀。手術(shù)預(yù)計(jì)時(shí)長(zhǎng)為[X]小時(shí),術(shù)后恢復(fù)時(shí)間約為[X]周。瘦臉針注射:通過注射[瘦臉針具體藥物名稱],作用于咬肌,使其萎縮變小,從而達(dá)到瘦臉的效果。注射劑量為[X]單位,注射后效果維持時(shí)間約為[X]個(gè)月。3.皮膚美容激光祛斑:利用激光技術(shù)對(duì)乙方面部的色斑進(jìn)行治療,根據(jù)色斑的類型和嚴(yán)重程度,采用[具體激光設(shè)備及參數(shù)]進(jìn)行操作,預(yù)計(jì)治療次數(shù)為[X]次,每次治療間隔時(shí)間為[X]周,治療后色斑顏色會(huì)逐漸淡化,皮膚質(zhì)地得到改善。水光針注射:將含有透明質(zhì)酸等營(yíng)養(yǎng)成分的溶液注射到乙方皮膚真皮層,為肌膚補(bǔ)充水分和營(yíng)養(yǎng),改善皮膚干燥、細(xì)紋等問題。注射產(chǎn)品為[具體水光針品牌及成分],每次注射量為[X]毫升,每月注射[X]次,連續(xù)注射[X]個(gè)月為一個(gè)療程,療程結(jié)束后皮膚狀態(tài)將得到明顯提升。(二)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)及預(yù)期效果1.甲方應(yīng)按照國(guó)家相關(guān)醫(yī)療美容行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范為乙方提供服務(wù),確保服務(wù)過程安全、有效。2.對(duì)于上述各項(xiàng)醫(yī)美項(xiàng)目,預(yù)期效果如下:眼部整形:雙眼皮手術(shù)術(shù)后重瞼線自然流暢,兩側(cè)對(duì)稱,眼睛外觀明顯改善,達(dá)到乙方滿意的效果;去眼袋手術(shù)術(shù)后眼袋消失,下眼瞼肌膚緊致,眼部周圍肌膚恢復(fù)平整光滑。面部輪廓整形:隆鼻手術(shù)術(shù)后鼻梁高度適中,鼻型符合面部整體美學(xué)標(biāo)準(zhǔn),與五官搭配協(xié)調(diào);瘦臉針注射后臉部輪廓明顯變窄,視覺上呈現(xiàn)出瘦臉效果,面部線條更加柔和美觀。皮膚美容:激光祛斑治療后色斑面積明顯減小,顏色顯著淡化,皮膚色澤均勻;水光針注射后皮膚水分含量增加,細(xì)紋減少,肌膚變得更加緊致、光滑,富有彈性。二、雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定收取醫(yī)美服務(wù)費(fèi)用。根據(jù)乙方的身體狀況、面部特征及需求,在合理范圍內(nèi)對(duì)醫(yī)美方案進(jìn)行調(diào)整,但應(yīng)提前告知乙方并取得乙方同意。在醫(yī)美服務(wù)過程中,如因乙方自身特殊原因(如突發(fā)疾病、過敏反應(yīng)等)導(dǎo)致服務(wù)無法正常進(jìn)行或需要變更服務(wù)內(nèi)容的,甲方有權(quán)要求乙方配合并承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。2.義務(wù)具備從事醫(yī)美服務(wù)所需的合法資質(zhì)和相關(guān)許可證件,并向乙方提供資質(zhì)證明文件復(fù)印件。術(shù)前對(duì)乙方進(jìn)行全面的身體檢查和評(píng)估,確保乙方身體狀況適合接受相應(yīng)的醫(yī)美服務(wù),并向乙方如實(shí)告知醫(yī)美項(xiàng)目的風(fēng)險(xiǎn)、注意事項(xiàng)及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥等情況,取得乙方書面同意。按照本協(xié)議約定的醫(yī)美項(xiàng)目?jī)?nèi)容、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)及預(yù)期效果為乙方提供優(yōu)質(zhì)、安全、有效的服務(wù),配備專業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì),確保服務(wù)過程符合醫(yī)療規(guī)范和操作流程。術(shù)后為乙方提供必要的護(hù)理指導(dǎo)和咨詢服務(wù),告知乙方術(shù)后恢復(fù)期間的注意事項(xiàng),如飲食禁忌、傷口護(hù)理、復(fù)診時(shí)間等,并按照約定對(duì)乙方進(jìn)行隨訪,及時(shí)了解乙方恢復(fù)情況,解答乙方疑問。對(duì)乙方的個(gè)人信息及隱私嚴(yán)格保密,不得泄露乙方在醫(yī)美服務(wù)過程中涉及的任何信息。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解醫(yī)美服務(wù)的詳細(xì)內(nèi)容、流程、風(fēng)險(xiǎn)及預(yù)期效果,要求甲方提供相關(guān)資料和解釋說明。在醫(yī)美服務(wù)過程中,有權(quán)對(duì)不滿意的服務(wù)環(huán)節(jié)提出意見和建議,要求甲方進(jìn)行改進(jìn)。按照本協(xié)議約定接受甲方提供的醫(yī)美服務(wù)后,如對(duì)服務(wù)效果不滿意且符合本協(xié)議約定的情形下,有權(quán)要求甲方采取相應(yīng)的補(bǔ)救措施或承擔(dān)違約責(zé)任。2.義務(wù)向甲方如實(shí)告知自己的健康狀況、過敏史、既往病史、家族病史等信息,不得隱瞞或虛報(bào)重要信息,否則因隱瞞信息導(dǎo)致的一切后果由乙方自行承擔(dān)。按照甲方的要求在術(shù)前進(jìn)行各項(xiàng)身體檢查,配合甲方完成術(shù)前準(zhǔn)備工作。嚴(yán)格遵守甲方告知的醫(yī)美服務(wù)風(fēng)險(xiǎn)、注意事項(xiàng)及術(shù)后護(hù)理要求,如因乙方自身原因未遵守導(dǎo)致出現(xiàn)不良后果的,乙方自行承擔(dān)責(zé)任。按照本協(xié)議約定按時(shí)足額支付醫(yī)美服務(wù)費(fèi)用。尊重甲方的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)及工作人員,配合甲方完成服務(wù)過程中的各項(xiàng)操作和安排。三、服務(wù)費(fèi)用及支付方式(一)服務(wù)費(fèi)用總額本協(xié)議項(xiàng)下醫(yī)美服務(wù)費(fèi)用總計(jì)為人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。(二)支付方式乙方應(yīng)按照以下方式支付服務(wù)費(fèi)用:1.預(yù)付款:在本協(xié)議簽訂之日起[X]日內(nèi),乙方支付服務(wù)費(fèi)用的[X]%作為預(yù)付款,即人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。2.中期款在醫(yī)美項(xiàng)目進(jìn)行至[具體階段,如手術(shù)進(jìn)行一半時(shí)],乙方支付服務(wù)費(fèi)用的[X]%,即人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。3.尾款:在醫(yī)美服務(wù)全部完成且乙方對(duì)服務(wù)效果滿意后[X]日內(nèi),乙方支付剩余服務(wù)費(fèi)用,即人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。甲方應(yīng)在收到乙方每筆款項(xiàng)后的[X]個(gè)工作日內(nèi)為乙方開具合法有效的發(fā)票。四、違約責(zé)任及爭(zhēng)議解決(一)違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的服務(wù)內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)及預(yù)期效果為乙方提供醫(yī)美服務(wù),或者因甲方原因?qū)е路?wù)出現(xiàn)質(zhì)量問題或醫(yī)療事故的,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任,包括但不限于退還乙方已支付的全部或部分服務(wù)費(fèi)用、賠償乙方因此遭受的直接經(jīng)濟(jì)損失(如醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等)以及按照服務(wù)費(fèi)用總額的[X]%向乙方支付違約金。如因甲方違約行為給乙方造成精神損害的,甲方還應(yīng)根據(jù)乙方的實(shí)際情況給予適當(dāng)?shù)木駬p害賠償。2.若乙方未按照本協(xié)議約定按時(shí)足額支付服務(wù)費(fèi)用,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X]%向甲方支付逾期違約金。逾期超過[X]日的,甲方有權(quán)暫停醫(yī)美服務(wù),并要求乙方支付全部已欠款項(xiàng)及逾期違約金后,方可繼續(xù)提供服務(wù)。若乙方逾期超過[X]日仍未支付全部款項(xiàng)及逾期違約金,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方支付已提供服務(wù)對(duì)應(yīng)的費(fèi)用及按照服務(wù)費(fèi)用總額的[X]%向甲方支付違約金,乙方已支付的預(yù)付款不予退還。3.若乙方違反本協(xié)議約定,未如實(shí)告知甲方自身健康狀況等重要信息,導(dǎo)致醫(yī)美服務(wù)出現(xiàn)不良后果的,乙方應(yīng)自行承擔(dān)全部責(zé)任,甲方不承擔(dān)任何賠償責(zé)任。同時(shí),乙方應(yīng)按照服務(wù)費(fèi)用總額的[X]%向甲方支付違約金。4.若乙方違反本協(xié)議約定的術(shù)后護(hù)理要求或其他注意事項(xiàng),導(dǎo)致出現(xiàn)不良后果的,乙方應(yīng)自行承擔(dān)全部責(zé)任,甲方不承擔(dān)任何賠償責(zé)任。乙方已支付的服務(wù)費(fèi)用不予退還,且乙方應(yīng)按照服務(wù)費(fèi)用總額的[X]%向甲方支付違約金。(二)爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先

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