2025年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試試題庫及答案(二)_第1頁
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文檔簡介

2025年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試試題庫及答案(二)1.治療腎病綜合征高血壓患者,下列哪項錯誤:A、限鹽B、利尿C、使用降壓藥物D、迅速降壓E、避免使用減少腎血流量的藥物2.除下列哪種癥狀外,皆為兩球菌感染引起的急性腎小球腎炎的典型癥狀:A、高血壓B、發(fā)熱

C、水腫D、肉眼血尿E、蛋白尿3.下列哪個檢查結(jié)果不符合急性腎小球腎炎:A、尿鈣試驗陽性B、尿沉淀中有紅細(xì)胞管型C、蛋白尿D、高血壓E、水腫4.凡腎小球性疾病必會出現(xiàn):A、尿蛋白及管型B、水腫C、高血壓D、尿量異常E、以上都不是5.紅細(xì)胞管型主要見于:A、急性腎小球腎炎B、急性腎盂腎炎

C、慢性腎炎高血壓型D、慢性腎功能衰竭E、以上都不是答案:1.D

2.B

3.A

4.A

5.A6.下列哪項一般不出現(xiàn)于腎小球腎炎患者:A、蛋白尿B、管型尿C、浮腫D、毒血癥狀E、高血壓7.關(guān)于急性腎小球腎炎高血壓下列哪項是錯誤的:A、主要因水、鈉潴留血容量增加所致B、常與水腫程度一致C、多為中度血壓增高D、利尿后血壓下降E、血壓增高較穩(wěn)定,呈持續(xù)性8.急性腎小球腎炎飲食下列哪項錯誤:A、富含維生素B、急性期應(yīng)限制鈉鹽攝入C、高蛋白D、水腫與少尿時引水量以不超過前一天尿量加不顯性失水量E、高熱量9.關(guān)于急性腎炎高血壓腦病錯誤的是:A、較心力衰竭發(fā)病率低B、常掩蓋急性腎炎的其他表現(xiàn)C、成人患者多見D、重者發(fā)生抽搐及昏迷E、眼底檢查呈高血壓眼底表現(xiàn)10.關(guān)于急性腎小球腎炎下列哪項錯誤:A、起病急,病程短B、多于感染后1-3周起病C、任何年齡均可發(fā)病,但以兒童多見D、絕大多數(shù)病人以血尿為首起表現(xiàn)E、大多預(yù)后良好答案:6.D

7.E

8.C

9.C

10.D11.關(guān)于急性腎小球腎炎治療錯誤的是:A、急性期應(yīng)嚴(yán)格臥床休息B、徹底治療存在體內(nèi)的感染灶,抗生素的使用在一個月以上C、嚴(yán)格控制血壓D、發(fā)生腎衰時可采用透析療法E、一般不使用貯鉀利尿劑12.確診尿路感染的依據(jù)是:A、蛋白尿、血尿B、尿頻,尿急,尿痛C、尿中白細(xì)胞增多D、尿菌落計數(shù)陽性E、血尿13.下列哪項中段尿培養(yǎng)的菌落計數(shù)結(jié)果對診斷腎盂腎炎有價值:A、<1萬/mlB、1萬--4萬/mlC、5萬--9萬/mlD、4萬--6萬/mlE、>10萬/ml14.腎盂腎炎正確的治療是:A、先治療后留尿標(biāo)本B、有尿頻、尿急者仍應(yīng)多飲水C、尿痛時可用APCD、首選藥為青霉素E、臨床癥狀消失后即停藥15.治療腎盂腎炎時,需酸化尿液增強(qiáng)藥效的抗生素是:A、鏈霉素B、慶大霉素

C、呋喃坦啶D、磺胺藥E、卡那霉素答案:11.B

12.D

13.E

14.B

15.C16.

腎盂腎炎最常見的感染途徑是:A、血行感染B、上行感染C、淋巴道感染D、直接感染E、種植17.對腎盂腎炎的診斷最有價值的是:A、發(fā)熱、腰痛B、尿頻、尿急、尿痛C、肉眼血尿D、尿中有膿細(xì)胞及白細(xì)胞管型E、大量蛋白尿18.

急性腎盂腎炎不應(yīng)出現(xiàn):A、血象白細(xì)胞升高B、膿尿C、大量蛋白尿D、血尿E、管型尿19.

慢性腎盂腎炎下列哪項表現(xiàn)是不符合的:A、有輕度蛋白尿B、可見白細(xì)胞管型C、可有尿濃縮功能障礙D、常見尿量減少E、可見血尿20.亞硝酸鹽還原試驗正確的看法是:A、尿路感染患者都會出現(xiàn)陽性反應(yīng)B、僅于某些革蘭氏陰性桿菌引起的尿路感染病人可出現(xiàn)陽性反應(yīng)C、多數(shù)假陽性,意義不大D、僅于某些革蘭氏陽性桿菌引起的尿路感染病人出現(xiàn)陽性E、不可作為耐細(xì)菌篩選試驗答案:16.B

17.D

18.C

19.D

20.B21.

腎盂腎炎患者堿化尿液時,隨下列哪種抗生素物增強(qiáng)療效的作用:A、慶大霉素B、鏈霉素C、紅霉素D、四環(huán)素E、卡那霉素22.

慢性腎盂腎炎最常見的致病菌是:A、大腸桿菌B、變形桿菌C、葡萄球菌D、腸球菌E、霉菌23.慢性腎盂腎炎急性發(fā)作時主要癥狀是:A、血尿B、膿尿C、蛋白尿D、尿頻、尿急、尿痛E、管型尿24.

急性腎盂腎炎的抗菌療程不宜少于:A、10-14天B、一月C、二月D、四月E、一年25.急性腎盂腎炎臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)是:A、主觀癥狀消失加尿常規(guī)轉(zhuǎn)陰B、主觀癥狀消失,加尿培養(yǎng)一次轉(zhuǎn)陰C、主觀癥狀消失,連續(xù)兩周,每周2次尿細(xì)菌檢查均陰性,6周后復(fù)查一次仍陰性D、主觀癥狀消失加每月查尿常規(guī)及培養(yǎng)2-3次均陰性E、主觀癥狀消失答案:21.D

22.A

23.D

24.A

25.C26.慢性腎盂腎炎最嚴(yán)重的結(jié)果是:A、腎周圍膿腫B、腎性高血壓C、尿毒癥D、血尿E、高熱27.下列哪項因素與腎盂腎炎發(fā)病無關(guān):A、妊娠B、結(jié)腸炎C、尿液中有鹽類結(jié)晶D、長期使用糖皮質(zhì)激素E、便秘28.腎盂腎炎屬于哪一種性質(zhì)的疾?。篈、出血性疾病B、過敏性疾病C、感染炎癥D、漿液性炎癥E、特異性炎癥29.

急性腎盂腎炎的體征是:A、輕度貧血貌B、血壓升高C、輕度下肢水腫D、腎區(qū)叩擊痛陽性E、視神經(jīng)乳頭水腫30.下列哪項不符合急性腎盂腎炎的用藥原則是:A、必須根據(jù)尿培養(yǎng)及藥物敏感試驗選用藥物B、輕癥一般使用一種抗菌素C、重癥聯(lián)合用藥D、注意調(diào)節(jié)尿液酸堿度以增強(qiáng)抗菌藥物效果E、一般療程10-14天答案:26.C

27.C

28.C

29.D

30.A31.靜脈腎盂造影對下列哪種疾病有診斷價值:A、腎病綜合癥B、急性腎小球腎炎C、慢性腎小球腎炎D、急性腎盂腎炎E、慢性腎盂腎炎32.與氮質(zhì)代謝產(chǎn)物潴留所造成的表現(xiàn)無關(guān)的是:A、惡心、嘔吐B、貧血C、手足搐溺D、心包摩擦音E、皮膚瘙癢33.

慢性腎功能衰竭出現(xiàn)腎性骨病,主要是由于:A、甲狀腺激素分泌增多B、甲狀旁腺素的升高C、促紅細(xì)胞生成素增多D、腎素分泌增多E、維生素D分泌增多34.尿毒癥心肌病與下列哪一因素?zé)o關(guān):A、高血壓B、貧血C、免疫反應(yīng)D、代謝障礙E、水鈉潴留35.除下列哪項外均為慢性腎功能衰竭導(dǎo)致貧血的原因:A、骨髓受抑制B、促紅細(xì)胞生成因子減少C、紅細(xì)胞壽命縮短D、血清鐵降低E、出血傾向答案:31.E

32.C

33.B

34.C

35.D36.觀察尿毒癥患者病情變化,哪項對估計其腎功能損害程度有價值:A、呼氣中有尿臭味B、血壓變化C、尿量變化D、貧血程度E、體溫升高37.下列除哪一疾病外均可同時出現(xiàn)不同程度貧血、繼發(fā)感染、出血傾向三癥狀:A、肝硬化失代償期B、尿毒癥C、肺原性心臟病失代償期D、再生障礙性貧血E、白血病38.下列哪項不是影響尿毒癥患者血鈣下降的因素:A、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)B、腎臟生成1、25-二羥D3能力下降C、大量利尿,尿鈣排出明顯減少D、長期營養(yǎng)不良,蛋白結(jié)合鈣減少E、慢性酸中毒時骨骼鈣鹽緩沖作用39.尿毒癥患者酸堿平衡紊亂常表現(xiàn)為:A、呼吸性酸中毒B、呼吸性堿中毒C、代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒E、混合性酸中毒40.尿毒癥患者的飲食給予:A、主食最好采用優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)制品B、多進(jìn)含磷高的飲食C、高熱量、高生物效價的低蛋白飲食D、盡量補(bǔ)充水、鈉、鉀E、透析時宜給予低蛋白飲食答案:36.C

37.C

38.C

39.C

40.41.尿毒癥患者應(yīng)用氫氧化鋁的目的是:A、保護(hù)消化道粘膜B、中和過多胃酸C、減少磷吸收D、收斂止瀉E、增加鈣排出42.尿毒癥患者尿常規(guī)檢查中,哪項最能反映腎功能狀態(tài):A、尿蛋白定量B、尿中紅細(xì)胞計數(shù)C、尿中白細(xì)胞計數(shù)D、尿中管型數(shù)E、尿比重低而固定43.

慢性腎功能衰竭晚期常出現(xiàn)的危急情況是:A、頭痛、嘔吐B、貧血、出血C、呼吸困難D、少尿、高血鉀E、高血壓或低血壓44.可誘發(fā)尿毒癥的最常見的原因是:A、心力衰竭B、感染C、服用磺胺類藥物D、失水E、代謝性酸中毒45.尿毒癥最具有特征性的癥狀是:A、厭食、嘔吐B、貧血、出血C、心包炎D、氨臭E、代謝性酸中毒答案:41.C

42.E

43.D

44.B

45.D46.腎功能衰竭病人易引起藥物中毒,下述哪種藥物最可能出現(xiàn)毒性反應(yīng):A、速尿B、心得安C、地高辛D、丙酸睪丸酮E、碳酸氫鈉47.腎功能損害時禁用:A、復(fù)方新諾明B、青霉素C、紅霉素D、氯霉素E、速尿48.尿毒癥病人出現(xiàn)手足搐搦,最易發(fā)生于:A、大量應(yīng)用利尿劑時B、補(bǔ)液過程中C、尿毒癥病情加重時D、補(bǔ)液過程中E、少尿時49.尿毒癥病人出現(xiàn)手足搐搦時,最好的措施:A、使用安定B、使用氯丙嗪C、使用苯妥英鈉D、使用葡萄糖酸鈣E、補(bǔ)堿50.使用利尿劑的尿毒癥患者要防止發(fā)生:A、高鉀、高鈉B、低鉀、低鈉C、低鉀、高鈣D、高鈉、低鈣E、高鉀、低磷答案:46.D

47.A

48.D

49.D

50.B51.尿毒癥引起低血鉀的患者,常見的臨床表現(xiàn)為:A、軟弱無力及全身麻木B、幻覺C、呼吸困難D、腸梗阻E、嗜睡52.尿毒癥患者出現(xiàn)高血鉀7mmol/L左右時,可突然出現(xiàn):A、呼吸困難B、心跳驟停C、休克

D、昏迷E、四肢無力53.一般尿毒癥,下列哪項是正確的:A、高鈣低磷血癥B、血漿球蛋白減少C、小細(xì)胞低色素性貧血D、易發(fā)生低鈉E、血鉀均增高54.尿毒癥出現(xiàn)高血鉀時最有效的治療方法是:A、應(yīng)用利尿劑B、靜脈注射鈣劑C、血液透析D、靜脈輸入碳酸氫鈉E、注射安定55.誘發(fā)慢性腎功能衰竭的因素,下列哪一項是不正確的:A、上消化道大出血B、心源性休克C、急性胃腸炎D、感染性休克

E、嚴(yán)格限制蛋白攝入答案:51.A

52.B

53.D

54.C

55.E56.

慢性腎功能衰竭,下列哪一項是不妥當(dāng)?shù)模篈、均是慢性腎炎所引起的B、是腎臟排泄與調(diào)節(jié)功能失調(diào)C、出現(xiàn)氮質(zhì)代謝產(chǎn)物潴留D、有電解質(zhì)紊亂E、有酸堿平衡失調(diào)57.慢性腎炎氮質(zhì)血癥患者,具備下列哪項即可診斷為尿毒癥:A、貧血B、肌酐清除率下降至%C、酚紅排泄率明顯降低D、夜尿增多E、酸中度58.尿毒癥病人治療時,下列哪項不利于減輕氮質(zhì)血癥:A、增加蛋白質(zhì)合成B、促進(jìn)氮質(zhì)排泄C、給高糖飲食保證足夠熱量D、高蛋白飲食E、以上均不是59.尿毒癥的飲食中哪項是正確的:A、一律忌鹽B、一律補(bǔ)鉀C、一律限水D、尿多時適當(dāng)補(bǔ)鉀E、不必限制補(bǔ)充鉀、鈉、氯60.尿毒癥患者,最早、最突出的表現(xiàn)是:A、貧血B、呼吸系統(tǒng)癥狀C、精神神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D、消化道癥狀E、循環(huán)系統(tǒng)癥狀答案:66.A

67.E

68.D

69.D

60.D61.下列表現(xiàn)中,能提示尿毒癥病情危重的是:A、左室肥大B、血壓升高C、心律失常D、心包摩擦應(yīng)E、心電圖有心肌勞損征象62.血細(xì)胞來源于骨髓的:A、網(wǎng)織細(xì)胞B、原血細(xì)胞C、T細(xì)胞D、B細(xì)胞E、造血多能干細(xì)胞63.貧血的定義是指外周血液中:A、紅細(xì)胞低于正常B、紅細(xì)胞壓積低于正常C、紅細(xì)胞數(shù)及血紅蛋白量低于正常D、紅細(xì)胞數(shù)、血紅蛋白或紅細(xì)胞壓積低于正常E、循環(huán)血容量較正常者減少64.造血系統(tǒng)包括:A、血液B、骨髓C、脾D、淋巴結(jié)及全身各部位的淋巴和單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)E、以上均是65.造血系統(tǒng)疾病的主要臨床表現(xiàn)有:A、血細(xì)胞量和質(zhì)的變化所引起的相應(yīng)癥狀B、肝脾淋巴結(jié)腫大C、血漿成分發(fā)生病理性改變D、以上均是E、以上均不是答案:61.D

62.E

63.D

64.E

65.D66.血液患者應(yīng)注意詢問一下那種病史:A、營養(yǎng)障礙病史及職業(yè)情況B、慢性疾病史及過敏史C、家族史D、月經(jīng)史E、以上均是67.試驗結(jié)果為MCV<80立方微米,MCHC<30%符合下列哪種貧血:A、急性失血性貧血B、營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血C、再生障礙性貧血D、骨髓病性貧血E、缺鐵性貧血

68.貧血按細(xì)胞形態(tài)學(xué)分為:A、小細(xì)胞低色素性貧血及大細(xì)胞性貧血B、正常細(xì)胞性貧血及正常細(xì)胞性貧血C、小細(xì)胞低色素性貧血及正常細(xì)胞性貧血D、小細(xì)胞低色素性貧血,大細(xì)胞性貧血及正常細(xì)胞性貧血E、只有正常細(xì)胞性貧血69.貧血按病因和發(fā)病機(jī)理分為:A、造血物質(zhì)缺乏和紅細(xì)胞破壞過多B、骨髓造血功能障礙和造血物質(zhì)缺乏C、紅細(xì)胞和血紅蛋白生成減少,紅細(xì)胞破壞過多及失血性貧血D、失血性貧血和紅細(xì)胞破壞過多E、失血性貧血和骨髓造血功能障礙70.世界衛(wèi)生組織診斷貧血的血紅蛋白標(biāo)準(zhǔn)是:A、成年男性低于130g/L,成年女性低于120g/L,孕婦低于110g/LB、成年男性低于120g/L,成年女性低于130g/L,孕婦低于110g/LC、成年男性低于120g/L,成年女性低于120g/L,孕婦低于130g/LD、成年男性低于130g/L,成年女性低于110g/L,孕婦低于120g/LE、成年男性低于110g/L,成年女性低于120g/L,孕婦低于130g/L答案:66.E

67.E

68.D

69.A

70.A71.我國診斷貧血的血紅蛋白標(biāo)準(zhǔn)是:A、成年男性低于120g/L,成年女性低于110g/L,孕婦低于100g/LB、成年男性低于110g/L,成年女性低于120g/L,孕婦低于110g/LC、成年男性低于120g/L,成年女性低于100g/L,孕婦低于110g/LD、成年男性低于130g/L,成年女性低于120g/L,孕婦低于100g/LE、成年男性低于130g/L,成年女性低于110g/L,孕婦低于100g/L72.貧血患者治療應(yīng)首選:A、藥物治療B、病因治療C、脾切除D、輸血E、骨髓移植73.貧血患者最常見的體征是:A、皮膚粘膜蒼白B、舌乳頭萎縮C、反甲D、脾腫大E、黃疸74.慢性貧血病人,機(jī)體對貧血的耐受性增強(qiáng)主要是因為:A、貧血程度輕B、骨髓代償性增生C、紅細(xì)胞內(nèi)2、3二磷酸甘油脂濃度增高D、心血管代償功能E、基礎(chǔ)代謝減低75.產(chǎn)生各種貧血癥狀的基本機(jī)理是:A、貧血引起中樞神經(jīng)功能障礙B、貧血引起胃腸功能紊亂C、紅細(xì)胞減少引起輸氧功能降低,導(dǎo)致各臟器組織缺氧D、貧血引起心血管功能障礙E、貧血引起呼吸功能障礙答案:71.A

72.B

73.A

74.C

75.C76.關(guān)于再障的診斷,哪項是錯誤的:A、全血細(xì)胞減少,網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值減少B、一般無脾腫大C、骨髓檢查至少一部位增生減低或重度減低D、能排除其他引起全血細(xì)胞減少的疾病E、一般抗貧血治療有效77.

再生障礙性貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)是:A、全血細(xì)胞減少B、網(wǎng)織紅細(xì)胞減低C、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性升高D、無肝脾腫大E、上述都是78.治療缺鐵性貧血的主要目的是:A、血紅蛋白恢復(fù)正常B、血清鐵水平恢復(fù)正常C、補(bǔ)充貯存鐵D、紅細(xì)胞形態(tài)恢復(fù)正常E、糾正貧血79.下列哪一項試驗檢查對確定缺血性貧血的診斷意義最大:A、血清鐵降低B、網(wǎng)織細(xì)胞降低C、血清總鐵結(jié)合力升高D、血清鐵蛋白<12μg/LE、紅細(xì)胞是小細(xì)胞低色素型80.下列哪一項試驗檢查對確定體內(nèi)缺鐵的診斷意義最大:A、血清鐵降低B、網(wǎng)織紅細(xì)胞降低C、血清總鐵結(jié)合力升高D、骨髓貯存鐵缺乏E、紅細(xì)胞是小細(xì)胞低色素型答案:76.E

77.E

78.C

79.D

80.D81.

缺鐵性貧血哪一項是正確的:A、血清鐵降低,總鐵結(jié)合力增高,運鐵蛋白飽和度增高B、血清鐵降低,總鐵結(jié)合力增高,運鐵蛋白飽和度降低C、血清鐵降低,總鐵結(jié)合力增高,運鐵蛋白飽和度正常D、血清鐵降低,總鐵結(jié)合力降低,運鐵蛋白飽和度增高E、血清鐵降低,總鐵結(jié)合力降低高,運鐵蛋白飽和度降低82.缺鐵性貧血用鐵劑治療后,血漿中:A、血紅蛋白先上升B、網(wǎng)織紅細(xì)胞先上升C、血紅蛋白與網(wǎng)織紅細(xì)胞同時上升D、出現(xiàn)幼紅細(xì)胞E、出現(xiàn)幼粒細(xì)胞83.女性再障患者最好不選用:A、苯丙酸諾龍B、丙酸睪丸酮C、康力龍D、羥甲雄酮E、大力補(bǔ)84.

再生障礙性貧血下列哪項不對:A、血漿中全血細(xì)胞減少B、網(wǎng)織紅細(xì)胞減少C、進(jìn)行性貧血,出血傾向易感染D、肝脾淋巴結(jié)顯著腫大E、骨髓有核細(xì)胞減低85.再生障礙性貧血與非白血性白血病有鑒別意義的是:A、貧血、出血B、白細(xì)胞是減少C、血小板數(shù)減少D、網(wǎng)織紅細(xì)胞減少E、骨髓內(nèi)可見大量白血病細(xì)胞答案:81.B

82.B

83.B

84.D

85.E86.

再生障礙性貧血下列哪項不正確:A、出血時間延長B、血塊收縮不良C、束臂試驗陽性D、凝血時間延長E、骨髓見灶性增生造血87.以下哪一種疾病,不會有血小板減少:A、特發(fā)性血小板減少性紫癜B、過敏性紫癜C、巨幼細(xì)胞貧血D、急性再生障礙性貧血E、播散性紅斑狼瘡88.粒細(xì)胞缺乏癥時下面哪一種現(xiàn)象是錯誤的:A、寒戰(zhàn)、高熱及頭痛B、身體管口的多發(fā)性潰瘍C、輕度局限性淋巴結(jié)炎D、少數(shù)患者有黃疸,脾臟輕度腫大E、骨髓內(nèi)缺乏粒細(xì)胞,而血液內(nèi)卻有成群的粒細(xì)胞89.有關(guān)急性白血病,下列哪項是錯誤的:A、未經(jīng)治療的自然病程短B、部分白細(xì)胞增多和白細(xì)胞不增多性C、白細(xì)胞不增多性急性白血病血液中易找到原始和幼稚細(xì)胞D、未經(jīng)治療時骨髓有核細(xì)胞增生極度活躍或明顯活躍E、骨髓中為原始和早期幼稚細(xì)胞90.急性白血病哪項是不正確的:A、粒細(xì)胞白血病淋巴結(jié)不大B、淋巴細(xì)胞白血病脾不腫大C、單核細(xì)胞白血病不并發(fā)感染D、紅白血病貧血時輕度的E、造釉細(xì)胞白血病出血癥狀明顯答案:86.D

87.B

88.E

89.C

90.E91.關(guān)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病,哪項是錯誤的:A、常發(fā)生在急性白血病的緩解期B、腦脊液壓力正常C、腦脊液中蛋白增加D、腦脊液中白細(xì)胞數(shù)增加E、腦脊液中糖原減少92.慢粒白血病的治療,哪項不正確:A、馬利蘭B、羥基脲

C、脾明顯腫大可行脾切除D、脾區(qū)放

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