2025年龍河鎮(zhèn)衛(wèi)生院村級(jí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目第三季度培訓(xùn)測(cè)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共40分。每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi)）1.國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目從哪一年開始全面實(shí)施？（）A.2007年B.2009年C.2011年D.2013年答案：B2.居民健康檔案的建檔率應(yīng)達(dá)到轄區(qū)內(nèi)常住人口的多少？（）A.60%B.70%C.80%D.90%答案：C3.下列哪項(xiàng)不屬于高血壓高危人群判定標(biāo)準(zhǔn)？（）A.收縮壓130～139mmHgB.舒張壓85～89mmHgC.BMI≥24kg/m2D.空腹血糖≥7.0mmol/L答案：D4.對(duì)首次發(fā)現(xiàn)收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg的居民，需多少天后復(fù)查才能確診高血壓？（）A.3天B.7天C.14天D.28天答案：C5.2型糖尿病患者規(guī)范管理率統(tǒng)計(jì)時(shí)，年度內(nèi)面對(duì)面隨訪次數(shù)應(yīng)不少于多少次？（）A.2次B.3次C.4次D.6次答案：C6.嚴(yán)重精神障礙患者危險(xiǎn)性評(píng)級(jí)為3級(jí)，其隨訪間隔應(yīng)為？（）A.1周B.2周C.1個(gè)月D.3個(gè)月答案：B7.新生兒首次訪視時(shí)間應(yīng)在出院后多少天內(nèi)完成？（）A.3天B.7天C.14天D.28天答案：B8.預(yù)防接種證查驗(yàn)率應(yīng)達(dá)到多少？（）A.85%B.90%C.95%D.100%答案：D9.老年人城鄉(xiāng)醫(yī)保體檢表完整率要求達(dá)到？（）A.70%B.80%C.90%D.100%答案：C10.居民健康檔案動(dòng)態(tài)使用率計(jì)算公式為？（）A.有動(dòng)態(tài)記錄檔案數(shù)/建檔總數(shù)×100%B.合格檔案數(shù)/建檔總數(shù)×100%C.新建檔案數(shù)/年度平均人口×100%D.更新檔案數(shù)/合格檔案數(shù)×100%答案：A11.下列哪項(xiàng)不是孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)記錄表？（）A.第1次產(chǎn)前隨訪表B.產(chǎn)后訪視記錄表C.新生兒疾病篩查表D.產(chǎn)后42天健康檢查記錄表答案：C12.乙型肝炎疫苗第1劑次的最小接種月齡為？（）A.出生24小時(shí)內(nèi)B.1月齡C.2月齡D.3月齡答案：A13.高血壓規(guī)范管理率統(tǒng)計(jì)中，血壓控制達(dá)標(biāo)指收縮壓＜140mmHg且舒張壓＜多少mmHg？（）A.80B.85C.90D.95答案：C14.居民健康檔案編碼采用多少位制？（）A.15位B.16位C.17位D.18位答案：C15.下列哪項(xiàng)屬于肺結(jié)核患者第一次入戶隨訪內(nèi)容？（）A.留取晨痰B.簽約家庭醫(yī)生C.健康教育D.以上都是答案：D16.老年人健康管理率要求達(dá)到？（）A.60%B.65%C.70%D.75%答案：C17.0～6歲兒童眼保健和視力檢查共多少次？（）A.6次B.8次C.10次D.13次答案：D18.居民健康檔案終止后應(yīng)保存多少年？（）A.3年B.5年C.10年D.永久答案：C19.對(duì)確診的2型糖尿病患者，應(yīng)多久進(jìn)行一次空腹血糖檢測(cè)？（）A.每季度B.每半年C.每年D.每?jī)赡甏鸢福篊20.下列哪項(xiàng)不是健康教育印刷資料要求？（）A.內(nèi)容科學(xué)B.通俗易懂C.單頁單色D.有發(fā)放記錄答案：C21.預(yù)防接種異常反應(yīng)上報(bào)時(shí)限為多少小時(shí)？（）A.2小時(shí)B.6小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：D22.居民健康檔案中“個(gè)人基本信息表”更新頻率為？（）A.每年B.每2年C.有變化時(shí)D.無需更新答案：C23.高血壓管理人群中，血壓控制率應(yīng)達(dá)到？（）A.45%B.55%C.65%D.75%答案：B24.嚴(yán)重精神障礙患者穩(wěn)定期隨訪間隔為？（）A.1個(gè)月B.2個(gè)月C.3個(gè)月D.6個(gè)月答案：C25.老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表包括多少項(xiàng)體質(zhì)辨識(shí)？（）A.6項(xiàng)B.9項(xiàng)C.12項(xiàng)D.15項(xiàng)答案：B26.新生兒家庭訪視時(shí)，測(cè)量體溫應(yīng)記錄為？（）A.腋溫B.口溫C.肛溫D.耳溫答案：A27.居民健康檔案“既往史”不包括？（）A.疾病B.手術(shù)C.輸血D.吸煙答案：D28.預(yù)防接種卡介苗的劑量為？（）A.0.1mlB.0.2mlC.0.5mlD.1.0ml答案：A29.2型糖尿病患者隨訪表中，足背動(dòng)脈搏動(dòng)檢查應(yīng)？（）A.每年一次B.每季度一次C.每次隨訪D.無需檢查答案：C30.居民健康檔案中“家族史”應(yīng)記錄？（）A.一級(jí)親屬B.二級(jí)親屬C.三代以內(nèi)D.四代以內(nèi)答案：C31.下列哪項(xiàng)不是高血壓隨訪評(píng)估內(nèi)容？（）A.心血管危險(xiǎn)因素B.靶器官損害C.臨床并發(fā)癥D.腫瘤標(biāo)志物答案：D32.健康教育音像資料每年應(yīng)播放不少于多少種？（）A.3種B.5種C.6種D.10種答案：C33.居民健康檔案合格率要求達(dá)到？（）A.80%B.85%C.90%D.95%答案：C34.0～6歲兒童血紅蛋白檢測(cè)應(yīng)在哪兩個(gè)年齡段？（）A.6～8月、18月B.6～8月、24月C.6～12月、24月D.12月、36月答案：B35.居民健康檔案中“生活環(huán)境”不包括？（）A.廚房排風(fēng)B.飲水C.廁所D.宗教信仰答案：D36.嚴(yán)重精神障礙患者信息管理率要求達(dá)到？（）A.80%B.85%C.90%D.95%答案：C37.居民健康檔案中“藥物過敏史”應(yīng)記錄？（）A.西藥B.中藥C.疫苗D.所有已知過敏原答案：D38.老年人健康管理體檢表必檢項(xiàng)目不包括？（）A.口腔B.視力C.腹部B超D.聽力答案：C39.居民健康檔案中“殘疾情況”依據(jù)？（）A.本人陳述B.家屬陳述C.殘疾證D.醫(yī)生判斷答案：C40.居民健康檔案中“血型”應(yīng)記錄？（）A.ABOB.RhC.ABO+RhD.無需記錄答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）41.居民健康檔案動(dòng)態(tài)記錄包括哪些內(nèi)容？（）A.健康體檢記錄B.重點(diǎn)人群隨訪C.醫(yī)療就診記錄D.簽約服務(wù)記錄答案：ABCD42.高血壓隨訪評(píng)估中，下列哪些情況需轉(zhuǎn)診？（）A.收縮壓≥180mmHgB.劇烈頭痛C.視物模糊D.舒張壓≥110mmHg伴靶器官損害答案：ABCD43.0～6歲兒童健康管理中，必須詢問的內(nèi)容有？（）A.喂養(yǎng)情況B.生長(zhǎng)發(fā)育C.疫苗接種D.傷害預(yù)防答案：ABCD44.老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)包括？（）A.體質(zhì)辨識(shí)B.情志調(diào)攝C.飲食調(diào)養(yǎng)D.運(yùn)動(dòng)保健答案：ABCD45.居民健康檔案質(zhì)量控制措施有？（）A.逐級(jí)培訓(xùn)B.隨機(jī)抽查C.現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核D.信息系統(tǒng)邏輯校驗(yàn)答案：ABCD46.2型糖尿病患者隨訪中，需評(píng)估的并發(fā)癥有？（）A.糖尿病足B.視網(wǎng)膜病變C.腎病D.神經(jīng)病變答案：ABCD47.健康教育服務(wù)形式包括？（）A.發(fā)放印刷資料B.播放音像資料C.公眾健康咨詢D.個(gè)性化健康教育答案：ABCD48.新生兒家庭訪視時(shí)，需觀察的內(nèi)容有？（）A.黃疸B.臍部C.口腔D.臀部答案：ABCD49.居民健康檔案中“生活環(huán)境”包括？（）A.廚房排風(fēng)設(shè)施B.燃料類型C.飲水方式D.廁所類型答案：ABCD50.嚴(yán)重精神障礙患者隨訪表中，需評(píng)估的內(nèi)容有？（）A.危險(xiǎn)性B.用藥依從性C.不良反應(yīng)D.康復(fù)措施答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）51.居民健康檔案編碼可以重復(fù)使用。（）答案：×52.高血壓患者隨訪時(shí)，若血壓控制滿意且無不良反應(yīng)，可每3個(gè)月隨訪1次。（）答案：√53.0～6歲兒童眼保健僅需在4歲和5歲各做一次視力檢查。（）答案：×54.居民健康檔案“個(gè)人基本信息表”中，身份證號(hào)碼可為空。（）答案：×55.老年人健康管理體檢時(shí)，必須檢查足背動(dòng)脈搏動(dòng)。（）答案：√56.居民健康檔案動(dòng)態(tài)使用率低于50%時(shí)，不計(jì)入年度績(jī)效。（）答案：√57.預(yù)防接種證遺失后，可憑接種卡補(bǔ)辦。（）答案：√58.2型糖尿病患者隨訪時(shí)，空腹血糖≥7.0mmol/L即為控制不滿意。（）答案：×59.嚴(yán)重精神障礙患者隨訪可采取電話隨訪形式。（）答案：√60.居民健康檔案終止后，可立即銷毀紙質(zhì)檔案。（）答案：×四、填空題（每空1分，共20分）61.居民健康檔案編碼由________位數(shù)字組成，其中前________位為鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）代碼。答案：17，662.高血壓患者規(guī)范管理率要求達(dá)到________%，血壓控制率要求達(dá)到________%。答案：60，5563.老年人健康管理率=年內(nèi)接受健康管理人數(shù)/________×100%。答案：年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民數(shù)64.0～6歲兒童健康管理共________次，其中新生兒訪視________次。答案：13，165.居民健康檔案合格率=抽查填寫合格檔案份數(shù)/________×100%。答案：抽查檔案總份數(shù)66.2型糖尿病患者規(guī)范管理率=按照規(guī)范要求完成隨訪的糖尿病患者數(shù)/________×100%。答案：年內(nèi)已管理的2型糖尿病患者總數(shù)67.嚴(yán)重精神障礙患者危險(xiǎn)性分為________級(jí)，其中________級(jí)為最大危險(xiǎn)。答案：6，668.健康教育音像資料每年播放不少于________種，播放時(shí)間累計(jì)不少于________小時(shí)。答案：6，10069.新生兒家庭訪視時(shí)，測(cè)量體重應(yīng)精確到________克，體溫應(yīng)精確到________℃。答案：10，0.170.居民健康檔案動(dòng)態(tài)使用率=有動(dòng)態(tài)記錄的檔案份數(shù)/________×100%。答案：檔案總份數(shù)五、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）71.簡(jiǎn)述居民健康檔案“動(dòng)態(tài)記錄”的具體含義及常見形式。答案：動(dòng)態(tài)記錄指在檔案建立后，因健康體檢、重點(diǎn)人群隨訪、醫(yī)療就診、簽約服務(wù)等行為產(chǎn)生的服務(wù)記錄，使檔案信息持續(xù)更新。常見形式包括：年度健康體檢表、高血壓/糖尿病隨訪表、孕產(chǎn)婦隨訪表、兒童隨訪表、接診記錄表、雙向轉(zhuǎn)診單、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)記錄等。72.列舉高血壓患者隨訪的“分類干預(yù)”措施。答案：（1）血壓控制滿意且無不良反應(yīng)，維持原方案，3個(gè)月后隨訪；（2）血壓控制不滿意但無并發(fā)癥，調(diào)整藥物，2周內(nèi)隨訪；（3）出現(xiàn)不良反應(yīng)，調(diào)整藥物并必要時(shí)轉(zhuǎn)診，2周內(nèi)隨訪；（4）出現(xiàn)高血壓急癥或嚴(yán)重并發(fā)癥，立即轉(zhuǎn)診，2周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況；（5）合并妊娠、哺乳期、繼發(fā)性高血壓等特殊情況，轉(zhuǎn)診并在上級(jí)醫(yī)院指導(dǎo)下管理。73.說明0～6歲兒童眼保健及視力檢查的服務(wù)時(shí)間節(jié)點(diǎn)及核心內(nèi)容。答案：時(shí)間節(jié)點(diǎn)：新生兒期、3月齡、6月齡、8月齡、12月齡、18月齡、24月齡、30月齡、3歲、4歲、5歲、6歲共13次。核心內(nèi)容：新生兒期篩查先天性眼??；6月齡起評(píng)估視覺行為；12月齡起采用紅光反射法、眼位檢查；3歲起采用圖形視力表篩查視力；4歲、5歲、6歲采用國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)視力表篩查視力；發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)轉(zhuǎn)診并追蹤。六、案例分析題（每題20分，共40分）74.案例：龍河鎮(zhèn)龍溪村居民李某，男，68歲，農(nóng)民，身高165cm，體重78kg，腰圍96cm，既往吸煙40年，20支/日，飲酒50g/日。2025年7月15日參加免費(fèi)體檢，測(cè)血壓148/92mmHg，空腹血糖6.8mmol/L，甘油三酯2.3mmol/L，心電圖示左室高電壓。體檢當(dāng)日無不適。問題：（1）列出該居民存在的危險(xiǎn)因素；（2）給出健康管理要點(diǎn)；（3）制定下次隨訪計(jì)劃。答案：（1）危險(xiǎn)因素：年齡≥65歲、超重（BMI28.7kg/m2）、腹型肥胖（腰圍≥90cm）、吸煙、過量飲酒、高血壓、空腹血糖受損、高甘油三酯、心電圖左室高電壓。（2）管理要點(diǎn)：①納入高血壓管理，2周后復(fù)查血壓，若仍≥140/90mmHg確診；②建議糖耐量試驗(yàn)，排除糖尿??；③戒煙、限酒（酒精≤25g/日）、低鹽低脂飲食、每日快走30分鐘；④監(jiān)測(cè)體重，目標(biāo)減重5kg；⑤每年做血脂、尿酸、腎功能、頸動(dòng)脈超聲、眼底檢查；⑥開展老年人中醫(yī)藥體質(zhì)辨識(shí)，指導(dǎo)情志調(diào)攝；⑦發(fā)放健康教育處方，預(yù)約村醫(yī)每月隨訪。（3）隨訪計(jì)劃：①7月29日復(fù)測(cè)血壓，若≥140/90mmHg啟動(dòng)高血壓隨訪；②8月15日復(fù)查空腹血糖及糖化血紅蛋白；③9月15日評(píng)估體重、腰圍、生活方式改變情況；④11月15日年度體檢，復(fù)查血脂、心電圖；⑤每月電話提醒服藥、運(yùn)動(dòng)、飲食，記錄于檔案動(dòng)態(tài)。75.案例：龍河鎮(zhèn)龍山屯村產(chǎn)婦王某，28歲，G2P1，2025年8月1日順產(chǎn)女嬰，出生體重3.2kg，Apgar評(píng)分9分，母乳喂養(yǎng)。8月3日出院，8月5日村級(jí)保健員入戶訪視。查體：產(chǎn)婦體溫36.8℃，子宮底臍下2指，惡露淡紅量少，乳房充盈，乳頭皸裂；新生兒皮膚輕度黃染，顏面部明顯，臍部干燥無滲血，吸吮有力，體重3.1kg。問題：（1）給出產(chǎn)婦及新生兒主要健康問題；（2）列出訪視指導(dǎo)要點(diǎn)；（3）確定下次訪視時(shí)間及內(nèi)容。答案：（1）健康問題：產(chǎn)婦乳頭皸裂，子宮復(fù)舊可，無感染征象；新生兒生理性黃疸，體重下降未超7%，臍部正常。（2）指導(dǎo)要點(diǎn)：①產(chǎn)婦：指導(dǎo)正確含接姿勢(shì)，哺乳后擠少許乳汁涂乳頭促進(jìn)愈合，每日溫開水清洗，避免用肥皂；觀察惡露量、色、味，出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、惡露臭味隨診；保證睡眠、高蛋白飲食，忌生冷辛辣；產(chǎn)后42天到鎮(zhèn)衛(wèi)生院復(fù)查。②新生兒：增加母乳喂養(yǎng)頻次≥8次/日，監(jiān)測(cè)黃疸變化，若黃染延至軀干下部、四肢或出現(xiàn)嗜睡、拒奶立即轉(zhuǎn)診；保持臍部干燥，每日75%酒精消毒；注意保暖，室溫26℃左右；教會(huì)家長(zhǎng)識(shí)別危險(xiǎn)征象：體溫≥38℃或≤35.5℃、呼吸≥60次/分、抽搐、嚴(yán)重黃疸。（3）下次訪視：8月12日（出生后第12天）進(jìn)行新生兒滿月訪視前第二次訪視，測(cè)體重、黃疸程度，檢查臍部是否脫落愈合，詢問喂養(yǎng)、大小便、睡眠情況，記錄于兒童隨訪表，若體重未恢復(fù)至出生體重，轉(zhuǎn)診并增加隨訪頻次。七、操作技能題（每題10分，共20分）76.請(qǐng)寫出“居民健康檔案?jìng)€(gè)人基本信息表”中“生活環(huán)境”欄目的填寫規(guī)范，并舉例說明。答案：規(guī)范：①廚房排風(fēng)設(shè)施：選擇“無、油煙機(jī)、換氣扇、煙囪、其他”，可多選；②燃料類型：選擇“液化氣、煤、天然氣、沼氣、柴火、其他”，可多選；③飲水：選擇“自來水、井水、山泉水、河水、純凈水、其他”，單選主要水源；④廁所：選擇“衛(wèi)生廁所、一格或二格糞池、馬桶、露天糞坑、其他”，單選常用