神經(jīng)康復(fù)考試病例分析題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.以下哪種是常用的上肢神經(jīng)肌肉電刺激部位？（）A.股四頭肌B.肱二頭肌C.臀大肌D.比目魚肌答案：B2.腦卒中患者軟癱期康復(fù)治療重點不包括（）A.關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練B.肌力訓(xùn)練C.預(yù)防并發(fā)癥D.心理支持答案：B3.脊髓損傷患者早期康復(fù)護理措施中，錯誤的是（）A.定時翻身B.保持肢體功能位C.盡早坐起訓(xùn)練D.限制關(guān)節(jié)活動答案：D4.周圍神經(jīng)損傷后，其自行恢復(fù)的時間一般為（）A.1-2周B.3-4周C.5-6周D.7-8周答案：B5.以下哪種不屬于神經(jīng)康復(fù)評定方法（）A.Brunnstrom評定B.FIM評定C.MMSE評定D.VAS評定答案：D6.帕金森病患者典型的步態(tài)是（）A.劃圈步態(tài)B.慌張步態(tài)C.剪刀步態(tài)D.蹣跚步態(tài)答案：B7.腦外傷患者認知功能障礙不包括（）A.注意力障礙B.記憶力障礙C.言語表達障礙D.執(zhí)行功能障礙答案：C8.下列關(guān)于神經(jīng)康復(fù)治療原則，錯誤的是（）A.早期介入B.個體化治療C.強化訓(xùn)練D.只注重肢體功能訓(xùn)練答案：D9.小兒腦癱最常見的類型是（）A.痙攣型B.手足徐動型C.共濟失調(diào)型D.混合型答案：A10.神經(jīng)肌肉促進技術(shù)中，Bobath技術(shù)強調(diào)的是（）A.感覺刺激B.利用反射C.運動控制D.肌肉力量訓(xùn)練答案：C二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.腦卒中患者急性期康復(fù)治療內(nèi)容包括（）A.良肢位擺放B.關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練C.床上翻身訓(xùn)練D.言語訓(xùn)練E.心理干預(yù)答案：ABCDE2.脊髓損傷患者常見的并發(fā)癥有（）A.壓瘡B.肺部感染C.深靜脈血栓D.尿路感染E.異位骨化答案：ABCDE3.以下屬于神經(jīng)康復(fù)評定工具的有（）A.Fugl-Meyer評定量表B.Barthel指數(shù)C.Ashworth量表D.MRC肌力分級E.Glasgow昏迷量表答案：ABCDE4.周圍神經(jīng)損傷后的康復(fù)治療方法包括（）A.物理治療B.運動療法C.作業(yè)療法D.手術(shù)治療E.藥物治療答案：ABCDE5.帕金森病康復(fù)治療包括（）A.運動療法B.作業(yè)療法C.言語治療D.心理治療E.藥物治療答案：ABCDE6.小兒腦癱康復(fù)治療原則有（）A.早期發(fā)現(xiàn)B.早期干預(yù)C.綜合治療D.個體化治療E.家庭參與答案：ABCDE7.腦外傷患者康復(fù)治療目標包括（）A.提高意識水平B.改善認知功能C.恢復(fù)肢體運動功能D.提高生活自理能力E.回歸社會答案：ABCDE8.神經(jīng)康復(fù)中常用的物理治療方法有（）A.直流電療法B.超聲波療法C.紅外線療法D.激光療法E.磁療答案：ABCDE9.影響神經(jīng)康復(fù)效果的因素有（）A.損傷部位B.損傷程度C.康復(fù)介入時間D.患者年齡E.患者依從性答案：ABCDE10.神經(jīng)康復(fù)團隊成員包括（）A.康復(fù)醫(yī)師B.康復(fù)治療師C.護士D.心理醫(yī)生E.營養(yǎng)師答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共20分）1.腦卒中患者只要生命體征平穩(wěn)，就應(yīng)盡早開始康復(fù)治療。（）答案：對2.脊髓損傷患者一旦發(fā)生壓瘡，就無法治愈。（）答案：錯3.周圍神經(jīng)損傷后，感覺功能的恢復(fù)往往早于運動功能。（）答案：對4.帕金森病患者進行康復(fù)訓(xùn)練可以完全治愈疾病。（）答案：錯5.小兒腦癱患者康復(fù)治療的最佳時期是3歲以后。（）答案：錯6.腦外傷患者認知功能障礙不需要進行專門康復(fù)訓(xùn)練。（）答案：錯7.神經(jīng)康復(fù)評定只需要在治療開始時進行一次。（）答案：錯8.神經(jīng)肌肉電刺激可以促進失神經(jīng)肌肉的恢復(fù)。（）答案：對9.作業(yè)療法主要針對患者的日常生活活動能力進行訓(xùn)練。（）答案：對10.康復(fù)治療對于神經(jīng)疾病患者提高生活質(zhì)量有重要意義。（）答案：對四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述腦卒中患者軟癱期的康復(fù)目標。答案：預(yù)防并發(fā)癥和繼發(fā)性損害，如壓瘡、肺部感染等；保持關(guān)節(jié)活動度，防止關(guān)節(jié)攣縮；誘發(fā)肢體的主動活動，為恢復(fù)運動功能做準備。2.脊髓損傷患者康復(fù)訓(xùn)練的主要內(nèi)容有哪些？答案：包括關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練、轉(zhuǎn)移訓(xùn)練（如床椅轉(zhuǎn)移）、輪椅使用訓(xùn)練、站立和步行訓(xùn)練（根據(jù)損傷程度而定）以及二便功能訓(xùn)練等。3.簡述周圍神經(jīng)損傷后康復(fù)治療的目的。答案：促進神經(jīng)再生，恢復(fù)神經(jīng)功能；防止肌肉萎縮，保持肌肉力量和耐力；減輕疼痛、腫脹等癥狀；提高肢體運動和感覺功能，改善日常生活活動能力。4.小兒腦癱康復(fù)治療的常用方法有哪些？答案：運動療法（如Bobath法等）、作業(yè)療法、言語治療、物理治療（如按摩、理療）、矯形器應(yīng)用，還有藥物治療、手術(shù)治療等，多綜合運用。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論腦卒中患者康復(fù)過程中，如何提高患者的依從性？答案：向患者及家屬詳細講解康復(fù)治療的重要性和預(yù)期效果，增強其信心；制定個性化方案，根據(jù)患者情況調(diào)整難度；建立良好醫(yī)患關(guān)系，關(guān)心鼓勵患者；定期評估反饋康復(fù)進展，讓患者看到成果，提高積極性。2.對于脊髓損傷患者長期康復(fù)過程中的心理問題，應(yīng)如何進行干預(yù)？答案：早期給予心理支持，傾聽患者訴求，理解其情緒；介紹成功康復(fù)案例，樹立信心；進行心理健康教育，讓患者正確認識疾??；鼓勵參與社交活動，必要時請心理醫(yī)生介入，進行專業(yè)心理治療。3.探討周圍神經(jīng)損傷康復(fù)治療中，物理治療和運動療法如何協(xié)同發(fā)揮作用？答案：物理治療如電刺激、超聲波等可促進神經(jīng)血液循環(huán)，減輕炎癥，為神經(jīng)恢復(fù)創(chuàng)造條件。運動療法在物理治療基礎(chǔ)上，通過主動和被動運動，防止肌肉萎縮，增強肌肉力量，提高神經(jīng)支配