住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《口腔正畸科》模擬習(xí)題含參考答案解析一、單選題（共60題，每題1分，共60分）1.牙骨質(zhì)結(jié)構(gòu)不良分為三期病變A、一期病變密度增高B、三期病變密度增高C、一期病變不均勻密度減低D、三期病變不均勻密度減低正確答案：B2.下列有關(guān)根尖周致密性骨炎錯(cuò)誤的是A、沒有反復(fù)腫痛病史B、X線片無透射影C、屬慢性根尖周炎D、需行根管治療E、一般沒有任何自覺不適癥狀正確答案：D3.面癱伴舌前2/3味覺改變+唾液分泌功能障礙，提示面神經(jīng)損傷部位在A、核性損害B、莖乳孔外C、膝狀神經(jīng)節(jié)D、鼓索與鐙骨肌神經(jīng)之間E、鐙骨肌與膝狀神經(jīng)節(jié)之間正確答案：D答案解析：面神經(jīng)損害部位定位：①莖乳孔以外：面癱；②鼓索與鐙骨肌神經(jīng)節(jié)之間：面癱+味覺喪失+唾液腺分泌障礙；③鐙骨肌與膝狀神經(jīng)節(jié)炎之間：面癱+味覺喪失+唾液腺分泌障礙+聽覺改變；④膝狀神經(jīng)節(jié)炎：面癱+味覺喪失+唾液腺、淚腺分泌障礙+聽覺改變；⑤腦橋與膝狀神經(jīng)節(jié)之間：面癱+輕微分泌功能障礙+可發(fā)生耳鳴眩暈；⑥核性損害：面癱+輕微分泌功能障礙，可出現(xiàn)對側(cè)偏癱。題干敘述與②符合，故選D。4.黏液表皮樣癌的細(xì)胞組成是A、表皮樣細(xì)胞、軟骨樣細(xì)胞和中間細(xì)胞B、腺上皮細(xì)胞、黏液細(xì)胞和中間細(xì)胞C、黏液細(xì)胞、軟骨樣細(xì)胞和中間細(xì)胞D、表皮樣細(xì)胞、腺上皮細(xì)胞和黏液細(xì)胞E、表皮樣細(xì)胞、黏液細(xì)胞和中間細(xì)胞正確答案：E5.患者女，45歲。騎車下坡時(shí)因制動失靈致頜面部創(chuàng)傷，傷后昏迷20分鐘清醒，嘔吐一次，伴頭痛、煩躁等，傷后60分鐘后再度昏迷。查：脈搏、呼吸緩慢，左側(cè)瞳孔散大，左側(cè)肌睫反應(yīng)亢進(jìn)。發(fā)生顱腦損傷的類型是A、腦震蕩B、顱內(nèi)血腫C、腦脊液漏D、顱底骨折E、腦挫裂傷正確答案：B答案解析：患者頜面部創(chuàng)傷后，有昏迷史，故主要考慮顱內(nèi)組織的損傷?；杳院笠欢惹逍眩S后又昏迷，傷側(cè)瞳孔散大，對光反射消失，呼吸脈搏變慢是硬腦膜外血腫表現(xiàn)，與題干敘述情況基本吻合，故考慮是顱內(nèi)出血，選B。6.患者，女，35歲。頜面外傷伴昏迷，經(jīng)現(xiàn)場緊急處理后準(zhǔn)備送醫(yī)院，不正確的處理是？A、額部墊高B、隨時(shí)觀察，防止窒息和休克發(fā)生C、隨時(shí)觀察，防止窒息和休克發(fā)生。若懷疑有頸椎損傷，在搬運(yùn)時(shí)應(yīng)有2～4人同時(shí)進(jìn)行D、俯臥位E、仰臥位正確答案：E答案解析：患者轉(zhuǎn)運(yùn)過程中不應(yīng)采取仰臥位，否則一旦患者出現(xiàn)嘔吐會容易出現(xiàn)窒息。7.下列物品中禁用高壓蒸汽滅菌的是A、金屬器械B、棉球敷料C、明膠海綿D、玻璃制品E、插入針頭排氣的瓶裝液體正確答案：C答案解析：高壓蒸汽滅菌法可殺滅細(xì)菌芽胞和各類微生物，是滅菌效果最好、應(yīng)用最廣的滅菌方法。適用于一般器械、生理鹽水、玻璃容器及注射器、布類、紗布、棉花、橡膠及各類耐高溫耐濕等物品的滅菌。但是明膠海綿、凡士林、油脂、液體石蠟和各種粉劑等物品不宜用高壓蒸汽滅菌。故選C。8.修復(fù)體的固位力不包括A、摩擦力B、粘結(jié)力C、咬合力D、患牙預(yù)備體的固位形E、約束和約束反力正確答案：C答案解析：修復(fù)體的固位力有以下幾種方式：摩擦力、粘結(jié)力、約束和約束反力和患牙預(yù)備體的固位形。9.牙弓中段寬度指A、左右側(cè)第一前磨牙頰尖間的寬度B、左右側(cè)第一前磨牙中央窩間的寬度C、左右側(cè)第二前磨牙頰尖間的寬度D、左右側(cè)尖牙牙尖間的寬度E、左右側(cè)第二前磨牙中央窩間的寬度正確答案：B答案解析：左右側(cè)第一前磨牙中央窩間的寬度為牙弓中段寬度。10.關(guān)于前牙排列的敘述中不正確的是A、上頜尖牙牙頸部向唇側(cè)稍突B、上頜尖牙牙尖與（牙合）平面平齊C、上頜側(cè)切牙切緣與（牙合）平面接觸D、上頜中切牙近中接觸點(diǎn)位于中線上E、上中切牙唇面與（牙合）堤唇面一致正確答案：C11.猛性齲是（）A、多數(shù)或全口牙發(fā)生急性齲B、齲壞進(jìn)展較快C、齲壞發(fā)生的牙面廣泛D、以上全是正確答案：D12.患者，女，55歲。右上5缺失，行固定義齒修復(fù)，右上6為基牙。半年后基牙有疼痛。其主要原因?yàn)锳、邊緣不密合B、設(shè)計(jì)不合理C、咬合力大D、末端側(cè)下沉E、咬（牙合）早接觸正確答案：B13.不屬于新生兒骨髓炎的病因的是A、產(chǎn)道感染B、臍帶感染C、母親患化膿性乳腺炎D、淚囊感染E、醫(yī)源性感染正確答案：A答案解析：新生兒骨髓炎感染的主要來源為血源性、外傷性或接觸性，感染可經(jīng)患兒顏面皮膚或口腔黏膜的微小裂口直接侵入，也可由臍帶、皮膚等感染的血行傳播引起；母親患化膿性乳腺炎，哺乳時(shí)病原菌直接入侵而引起；淚囊炎或鼻淚管炎有時(shí)也可伴發(fā)上頜骨骨髓炎。B、C、D和E均是新生兒骨髓炎的病因，只有A不會直接引起新生兒骨髓炎。故選A。14.患者，男，33歲，右上3冠折2／3，已行根管治療，根松動度(陰性)，患者咬合緊，（牙合）力大，宜用何種修復(fù)體A、可摘局部義齒B、隱形義齒C、鑄造樁核冠D、成品樁樁冠E、多樁樁冠正確答案：C15.全口義齒印模邊緣整塑的目的是確定A、托盤邊緣位置B、托盤邊緣長度C、印模密合程度D、印模邊緣位置與厚度E、托盤與牙槽嵴的間隙正確答案：D答案解析：全口義齒取初印模后制作的個(gè)別托盤需要經(jīng)過邊緣整塑，才可制取終印模。邊緣整塑的目的是為了獲得頰側(cè)各組織結(jié)構(gòu)運(yùn)動時(shí)的外形，以確立印模邊緣的位置和厚度，從而使得所形成的義齒基托邊緣與運(yùn)動時(shí)的黏膜皺襞和系帶相吻合，防止空氣進(jìn)入基托與無（牙合）的組織面之間，達(dá)到良好的邊緣封閉。故選D。16.Kennedy一類牙列缺損，采用混合支持式義齒設(shè)計(jì)時(shí)，末端基牙使用應(yīng)力中斷式卡環(huán)的主要目的是A、有利于將載荷更均勻地分散到基牙和牙槽嵴上B、增強(qiáng)義齒穩(wěn)定C、增加義齒固位力D、防止牙槽嵴黏膜壓痛E、減輕牙槽嵴負(fù)擔(dān)正確答案：A17.與橋體屈應(yīng)力無關(guān)的因素是A、橋體的寬度B、橋體的截面積C、橋體的色澤D、橋體材料的種類E、橋體的長度正確答案：C18.選擇上頜無牙（牙合）托盤時(shí)，其后緣長度應(yīng)A、在翼上頜切跡與腭小凹的連線上B、超過顫動線0.5mmC、超過顫動線1mmD、與顫動線平齊E、超過顫動線3～4mm正確答案：E答案解析：對無牙（牙合）患者在進(jìn)行上頜總義齒修復(fù)時(shí)，正確的義齒后緣應(yīng)在翼上頜切跡與腭小凹后2mm的連線上。腭小凹在上腭中縫后部軟硬腭連接處的稍后方。顫動線位于軟腭與硬腭交界的部位。由此可見選項(xiàng)A、B、C和D均不符合上頜總義齒后緣位置的要求。只有答案E對，故本題應(yīng)選E。19.治療腮腺淺葉混合瘤，宜采用A、放射治療B、腮腺全切除術(shù)C、腫瘤剜出術(shù)D、保留面神經(jīng)腮腺淺葉及腫瘤摘除術(shù)E、化學(xué)治療正確答案：D20.鉗拔法時(shí)，最易損傷對頜牙的拔除牙位是A、下前牙B、上前牙C、齲壞較大的牙D、上頜第三磨牙E、下頜第三磨牙正確答案：A答案解析：拔牙時(shí)損傷對頜牙多發(fā)生于拔下前牙時(shí)，特別是在下前牙有擁擠排列不齊時(shí)，故A正確。21.以下關(guān)于全冠咬號縵沔的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、牙合力標(biāo)的目的接近牙齒長軸B、應(yīng)與鄰牙號縵沔形態(tài)相協(xié)調(diào)C、無早接觸D、應(yīng)與對合牙號縵沔形態(tài)相協(xié)調(diào)E、必需恢回復(fù)中興有的號縵沔巨細(xì)與形態(tài)正確答案：E22.下列何種疾病與牙周病沒有密切關(guān)系A(chǔ)、大葉性肺炎B、心血管疾病C、糖尿病D、再生障礙性貧血E、白血病正確答案：A23.患者，男，65歲。上頜左678右5678缺失，擬行整鑄支架活動義齒修復(fù)，下列與鑄造鈷鉻合金支架相匹配的包埋材料是A、正硅酸乙酯包埋材料B、硅膠包埋材料C、磷酸鹽包埋材料D、石膏包埋材料E、硅溶膠包埋材料正確答案：C24.拔除嚴(yán)重破壞的第一恒磨牙使第二恒磨牙代替第一恒磨牙的最佳時(shí)間是A、11～12歲B、13～14歲C、14歲以后D、8～10歲E、6～7歲正確答案：D25.咬診主要用于檢查A、牙髓炎B、根尖周炎C、牙隱裂D、牙本質(zhì)過敏E、牙周炎正確答案：C答案解析：咬診主要用于檢查牙隱裂，方法是將小棉簽放在疑有隱裂的部位，囑患者咬緊或咬合，若牙有隱裂則發(fā)生疼痛，因此C正確。根尖周炎，牙本質(zhì)過敏和牙周炎時(shí)，咬診也可以引起疼痛，但這些疾病的主要診斷方法不是咬診，因此B、D、E錯(cuò)誤。咬診與牙髓炎的診斷無關(guān)，因此A錯(cuò)誤。本題應(yīng)選C。26.臨床檢查見患者由姿勢位輕輕閉口至上下牙列發(fā)生最初的接觸，由此再用力咬合時(shí)觀察到下頜向一側(cè)移動約0.5mm達(dá)到牙尖交錯(cuò)位。此種情況表明A、患者的牙尖交錯(cuò)位異常B、患者的牙尖交錯(cuò)位與下頜后退接觸位為二位C、患者具有明顯的長正中D、患者的肌功能異常E、患者的牙尖交錯(cuò)位異?；蚣」δ墚惓Ｕ_答案：E答案解析：肌位與牙位是否一致是判斷牙尖交錯(cuò)位正常與否的重要標(biāo)志。肌、牙位不一致不一定是咬合有問題，如一側(cè)肌痙攣也可導(dǎo)致下頜偏向該側(cè)出現(xiàn)異常咬合接觸，此時(shí)肌、牙位不一致的原因是肌功能異常。27.下列哪項(xiàng)不屬于鄰（牙合）嵌體鄰面制備片切面的優(yōu)點(diǎn)A、避免空懸釉質(zhì)B、恢復(fù)咬合關(guān)系好C、恢復(fù)牙體外形和接觸點(diǎn)好D、切割牙體組織少E、易達(dá)到自潔區(qū)正確答案：B28.急性根尖周炎骨膜下膿腫階段的臨床表現(xiàn)，下列除外A、患牙Ⅲ度松動，叩痛（+++）B、體溫可38℃以上C、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加D、根尖區(qū)黏膜下腫脹局限，呈半球形隆起E、可出現(xiàn)頜面部蜂窩織炎正確答案：D29.拔牙鉗喙與牙長軸平行是為了A、夾住患牙B、省力C、防止鄰牙損傷D、避免牙齦損傷E、利于使用扭轉(zhuǎn)力正確答案：C答案解析：鉗喙是牙鉗夾持患牙的部分。多數(shù)牙鉗采用通用型鉗喙，其形態(tài)對稱，鉗喙外凸內(nèi)凹，內(nèi)凹面使牙鉗與牙根成面與面的接觸。拔牙時(shí)要求拔牙鉗喙與牙長軸平行，這樣就不會誤將牙鉗夾在鄰牙上，從而防止鄰牙損傷，同時(shí)也可防止斷根，故C正確。其他選項(xiàng)都不是拔牙鉗喙與牙長軸平行的目的。故本題應(yīng)選C。30.以下哪項(xiàng)不是良性腫瘤的特征A、多呈浸潤性生長B、一般不發(fā)生轉(zhuǎn)移C、一般生長較慢D、一般對機(jī)體無影響E、細(xì)胞分化好，細(xì)胞形態(tài)和結(jié)構(gòu)與正常相似正確答案：A31.人造冠就位的標(biāo)志是A、邊緣密合B、無翹動C、咬合基本良好D、A+BE、A+B+C正確答案：E32.下頜正中頦部雙側(cè)頦孔區(qū)骨折或粉碎性骨折均可使舌后墜引起呼吸困難，甚至窒息，其原因是A、頦舌肌的牽引B、下頜舌骨肌的牽引C、舌骨舌肌的牽引D、二腹肌的牽引E、頦結(jié)節(jié)區(qū)所附著肌肉的牽引正確答案：E33.患者男，30歲。左腮腺后下極腺淋巴瘤2cm×3cm大小，進(jìn)行區(qū)域切除術(shù)，術(shù)中發(fā)現(xiàn)腮腺下極有數(shù)個(gè)淋巴結(jié)，對這些淋巴結(jié)的處理應(yīng)是A、無需特殊處理B、保留，但術(shù)后需放療C、保留與瘤體粘連的淋巴結(jié)D、與腫瘤發(fā)生有關(guān)，應(yīng)摘除E、術(shù)中冷凍切片決定是否切除正確答案：D答案解析：腺淋巴瘤唯一的治療方法是手術(shù)切除。因目前不斷有報(bào)告其復(fù)發(fā)者，這可能與其具有腫瘤多發(fā)性的特征有關(guān)。保留面神經(jīng)的腮腺淺葉切除或腺葉大部切除是最好的手術(shù)方法。手術(shù)中應(yīng)將腺體內(nèi)的淋巴結(jié)盡量摘除，以防以后發(fā)生新的病變。所以此患者在手術(shù)中發(fā)現(xiàn)腮腺下極有數(shù)個(gè)淋巴結(jié)需要摘除，所以D正確，故選D。34.患者女，30歲。半年前在某醫(yī)院做過右下后牙齲洞銀汞合金充填，現(xiàn)牙體折裂一小塊，要求重新充填。檢查銀汞合金充填，舌側(cè)壁牙體折裂一小塊。引起折裂的最可能原因是A、充填材料過度收縮B、洞形的點(diǎn)、線角太鈍C、鳩尾峽過窄D、食物嵌塞E、制洞時(shí)未去除無基釉正確答案：E答案解析：此患者銀汞充填后舌側(cè)牙體部分折斷，最可能的原因是制備洞形時(shí)沒有去除無基釉，導(dǎo)致剩余部分牙體抗力不足而發(fā)生折斷，所以E正確。35.患者男，18歲。上前牙受傷，但未折斷。半年后，該牙逐漸變色，變色的原因是A、患牙失去血液供應(yīng)B、細(xì)菌分解產(chǎn)物進(jìn)入牙本質(zhì)小管C、膿性分泌物進(jìn)入牙本質(zhì)小管D、膽固醇結(jié)晶進(jìn)入牙本質(zhì)小管E、血紅蛋白的分解產(chǎn)物進(jìn)入牙本質(zhì)小管正確答案：E答案解析：外傷牙變色是由牙髓出血導(dǎo)致的，牙齒外傷后牙髓血管破裂，血液滲入牙本質(zhì)小管，血紅蛋白分解為有色化合物使牙齒變色，因此E正確，而A錯(cuò)誤。因牙齒未折斷，細(xì)菌沒有進(jìn)入牙髓，因此B、C錯(cuò)誤。外傷牙的牙髓中不會產(chǎn)生膽固醇結(jié)晶，因此D錯(cuò)誤，此題選E。36.許勒位片主要用于觀察顳下頜關(guān)節(jié)的哪一部分結(jié)構(gòu)？A、外1／2結(jié)構(gòu)B、外1／3結(jié)構(gòu)C、內(nèi)1／3結(jié)構(gòu)D、中1／3結(jié)構(gòu)正確答案：B37.患者，女性，18歲。因下頜前牙擁擠到醫(yī)院就診。曲面體層片示上、下頜牙列完整，全口牙未見明顯的齲病，根尖周骨質(zhì)良好，但在右側(cè)下頜體部見一邊緣清楚的圓形致密影，直徑約0.3cm×0.3cm，與牙根無關(guān)，患者亦無疼痛不適的癥狀。則該致密影最可能的診斷是A、致密骨島B、良性成牙骨質(zhì)細(xì)胞瘤C、埋伏多生牙D、牙瘤E、牙胚正確答案：A38.郎格罕斯組織細(xì)胞增生癥(Langhan’scellhistiocytosis)的三種臨床綜合征為。A、根尖周肉芽腫、骨嗜伊紅肉芽腫、漢-許-克病B、骨嗜伊紅肉芽腫、漢-許-克病、許勒病C、根尖周肉芽腫、漢-許-克病、累-賽病D、骨嗜伊紅肉芽腫、漢-許-克病、累-賽病正確答案：D39.牙萌出的時(shí)間是指A、牙冠出齦的時(shí)間B、牙冠萌出2／3的時(shí)間C、牙冠完全萌出的時(shí)間D、牙冠達(dá)到咬合的時(shí)間E、切緣或（牙合）面完全萌出的時(shí)間正確答案：A40.全口義齒重襯的目的是A、增加基托強(qiáng)度B、升高垂直距離C、增加義齒豐滿度D、取壓力印模E、使義齒組織面與組織更貼合正確答案：E答案解析：重襯是為了使重襯材料充滿牙槽嵴及周圍組織被吸收部分的間隙，使基托組織面與周圍的組織緊密貼合，增加義齒的固位力。41.厚中厚皮片的厚度約為A、0.4～0.55mmB、0.55～0.6mmC、0.7～0.8mmD、0.4～0.5mmE、0.6～0.75mm正確答案：E42.哪些檢查目的在于觀察膝狀神經(jīng)節(jié)是否受損A、有無面癱B、味覺檢查C、唾液分泌功能D、淚液檢查E、聽覺檢查正確答案：D43.下列現(xiàn)象中，不屬于三叉神經(jīng)痛痛性抽搐的是A、做特殊動作減輕疼痛B、流涎C、痛區(qū)潮D、結(jié)合膜充血正確答案：A44.患者女，33歲。上頜前部被硬物撞擊，經(jīng)X線片檢查證實(shí)為上頜前部的牙槽突骨折伴牙齦撕裂傷。該患者不必進(jìn)行的處理是A、縫合牙齦創(chuàng)口B、局麻下將牙槽突及牙復(fù)位C、單頜結(jié)扎固定D、有早接觸時(shí)調(diào)磨對頜牙E、頜間結(jié)扎正確答案：E答案解析：頜間固定常用的方法是在上下頜牙齒安置帶鉤牙弓夾板，然后用小橡皮圈作頜間固定，使頜骨保持在正常咬合關(guān)系的位置上。缺點(diǎn)是傷員不能張口進(jìn)食，也不易保持口腔清潔衛(wèi)生。本例患者沒有必要采取頜間結(jié)扎，故選E。45.口腔科醫(yī)師在確定拔牙適應(yīng)證時(shí)首先應(yīng)考慮的是A、對局部麻醉藥是否過敏B、有無全身系統(tǒng)疾病C、女性患者是否在月經(jīng)期D、患牙是否能夠保留E、患者年齡因素正確答案：D答案解析：試題難度：中，此題是基本知識試題，考查考生對拔牙適應(yīng)證的認(rèn)識與理解?？谇会t(yī)師在確定拔牙適應(yīng)證時(shí)首先應(yīng)考慮患牙是否能夠保留，然后再考慮其他因素。46.替牙（牙合）時(shí)期是指A、6.0～12.0歲B、6.0～7.0歲C、2.5～4.0歲D、8.0～9.0歲E、4.0～6.0歲正確答案：A47.下列哪個(gè)不是纖維樁修復(fù)的優(yōu)點(diǎn)（）A、抗折裂能力強(qiáng)B、彈性模量接近牙齒C、不易去除，難以再治療D、美觀性好正確答案：C48.正畸治療中釉質(zhì)脫礦的好發(fā)部位包括A、下頜前磨牙區(qū)B、下頜尖牙C、上頜前牙D、ABC都是E、ABC都不是正確答案：D49.齲病最早涉及的牙體組織是（）A、牙釉質(zhì)B、牙本質(zhì)C、牙髓D、以上都有E、以上都沒有正確答案：A50.年輕恒牙萌出后，牙根完全形成的時(shí)間為A、3～5年B、1～2年C、5～6年D、2～3年E、半年正確答案：A51.第二腮裂囊腫多位于A、腮腺內(nèi)B、舌骨水平，胸鎖乳突肌上1／3前緣附近C、乳突附近D、頸前正中E、頸根部正確答案：B52.連接體的設(shè)計(jì)目的不包括A、有利于義齒的固位與穩(wěn)定B、傳遞（牙合）力，均勻分布于基牙與相鄰的支持組織C、增加義齒的強(qiáng)度D、連接義齒各部分為一個(gè)整體E、增加義齒的面積正確答案：E53.感染根管內(nèi)最主要的細(xì)菌為A、變形鏈球菌B、黏性放線菌C、專性厭氧菌D、革蘭氏陽性桿菌E、支原體正確答案：C答案解析：根尖周疾病是危害人類健康的最常見感染性疾病之一，其病因主要是牙髓的細(xì)菌感染。細(xì)菌耐受環(huán)境缺氧并與其他細(xì)菌進(jìn)行營養(yǎng)競爭最終在根管中定植。未經(jīng)治療的感染根管中的革蘭氏陽性菌和陰性菌所占比例大體相等，以專性厭氧菌為主的厭氧菌在根尖周病的發(fā)生發(fā)展過程中起著重要作用。故本題選C。54.患者，女，36歲，牙周病，前伸（牙合）干擾，松動Ⅱ度，拔除2個(gè)月后擬行種植。缺牙隙近遠(yuǎn)中距離26mm，齦（牙合）距離5mm，嵴頂寬度6mm，以下哪種種植方案較為經(jīng)濟(jì)合理A、12、21、22種植體，直徑均為4mm，冠橋修復(fù)B、11、21種植體，直徑4mm，遠(yuǎn)中懸臂梁C、12、22種植體，直徑均為3.5mm，冠橋修復(fù)D、12、11、21、22