2025年醫(yī)院感染基礎(chǔ)知識考試題庫及答案一、單項(xiàng)選擇題1.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥?，如單純皰疹、弓形體病、水痘等D.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案：D解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。選項(xiàng)A皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)不屬于感染；選項(xiàng)B由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)不屬于感染；選項(xiàng)C新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病）的感染，如單純皰疹、弓形體病、水痘等不屬于醫(yī)院感染。2.醫(yī)院感染按其病原體的來源可分為（）A.外源性醫(yī)院感染和內(nèi)源性醫(yī)院感染B.交叉感染和自身感染C.醫(yī)源性感染和非醫(yī)源性感染D.帶入感染和自身感染答案：A解析：醫(yī)院感染按其病原體的來源可分為外源性醫(yī)院感染（也稱交叉感染）和內(nèi)源性醫(yī)院感染（也稱自身感染）。選項(xiàng)B交叉感染和自身感染是外源性和內(nèi)源性感染的通俗說法，但不如選項(xiàng)A規(guī)范；選項(xiàng)C醫(yī)源性感染和非醫(yī)源性感染的分類方式不準(zhǔn)確；選項(xiàng)D帶入感染表述不準(zhǔn)確。3.有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的概念錯(cuò)誤的是（）A.外源性感染是可以預(yù)防的B.洗手是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施C.做好消毒隔離就可以杜絕醫(yī)院感染的發(fā)生D.內(nèi)源性醫(yī)院感染是難以預(yù)防的答案：C解析：雖然做好消毒隔離是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施，但不能杜絕醫(yī)院感染的發(fā)生，因?yàn)閮?nèi)源性感染難以完全避免，且還存在一些目前難以完全防控的因素。選項(xiàng)A外源性感染可以通過采取有效的隔離、消毒等措施進(jìn)行預(yù)防；選項(xiàng)B洗手是預(yù)防醫(yī)院感染最簡單、最有效、最經(jīng)濟(jì)的重要措施；選項(xiàng)D內(nèi)源性醫(yī)院感染是由于患者自身的菌群移位等因素引起，難以完全預(yù)防。4.下列不屬于醫(yī)院感染的是（）A.無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶）D.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染答案：D解析：如前面所述，新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥?，如單純皰疹、弓形體病、水痘等不屬于醫(yī)院感染。選項(xiàng)A無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染屬于醫(yī)院感染；選項(xiàng)B本次感染直接與上次住院有關(guān)屬于醫(yī)院感染；選項(xiàng)C在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶）屬于醫(yī)院感染。5.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B解析：醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。6.下列哪種消毒劑屬于高效消毒劑（）A.碘伏B.乙醇C.戊二醛D.氯己定答案：C解析：高效消毒劑能殺滅一切細(xì)菌繁殖體（包括分枝桿菌）、病毒、真菌及其孢子等，對細(xì)菌芽胞也有一定殺滅作用。戊二醛屬于高效消毒劑。選項(xiàng)A碘伏屬于中效消毒劑；選項(xiàng)B乙醇屬于中效消毒劑；選項(xiàng)D氯己定屬于低效消毒劑。7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病患者或者疑似傳染病患者產(chǎn)生的生活垃圾屬于什么廢物（）A.病理性廢物B.嚴(yán)重污染性廢物C.生活垃圾D.感染性廢物答案：D解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病患者或者疑似傳染病患者產(chǎn)生的生活垃圾屬于感染性廢物，因?yàn)槠淇赡軘y帶病原體，具有傳染性。8.醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對患者實(shí)施診療護(hù)理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實(shí)施操作時(shí)（）A.不用洗手B.都應(yīng)當(dāng)實(shí)施手衛(wèi)生C.沒必要洗手D.以上都不對答案：B解析：醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對患者實(shí)施診療護(hù)理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實(shí)施操作時(shí)都應(yīng)當(dāng)實(shí)施手衛(wèi)生，以防止交叉感染。9.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗菌素C.洗手D.隔離傳染患者答案：C解析：洗手是控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法。環(huán)境消毒、合理使用抗菌素、隔離傳染患者等也是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施，但相對而言，洗手更為基礎(chǔ)和便捷。10.關(guān)于醫(yī)院感染的概念錯(cuò)誤的是（）A.入院時(shí)處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染B.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染C.慢性感染急性發(fā)作是醫(yī)院感染D.與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染答案：C解析：慢性感染急性發(fā)作如果沒有新的病原體入侵，不屬于醫(yī)院感染。選項(xiàng)A入院時(shí)處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染；選項(xiàng)B醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染；選項(xiàng)D與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染。二、多項(xiàng)選擇題1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.水、食物傳播D.醫(yī)源性傳播E.生物媒介傳播答案：ABCDE解析：醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括接觸傳播（直接接觸和間接接觸）、空氣傳播、水和食物傳播、醫(yī)源性傳播（如醫(yī)療器械污染等）以及生物媒介傳播（如蚊蟲叮咬等）。2.下列哪些情況屬于醫(yī)院感染（）A.無明確潛伏期的感染，入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染D.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作E.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶）答案：ABCE解析：選項(xiàng)A無明確潛伏期的感染，入院48小時(shí)后發(fā)生的感染屬于醫(yī)院感染；選項(xiàng)B本次感染直接與上次住院有關(guān)屬于醫(yī)院感染；選項(xiàng)C新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染屬于醫(yī)院感染；選項(xiàng)E在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶）屬于醫(yī)院感染。選項(xiàng)D患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作，如果沒有新的病原體入侵，不屬于醫(yī)院感染。3.醫(yī)院感染管理三級組織包括（）A.醫(yī)院感染管理委員會B.醫(yī)院感染管理科C.科室醫(yī)院感染管理小組D.衛(wèi)生行政部門E.疾病預(yù)防控制中心答案：ABC解析：醫(yī)院感染管理三級組織包括醫(yī)院感染管理委員會（決策層）、醫(yī)院感染管理科（職能部門）、科室醫(yī)院感染管理小組（基層執(zhí)行組織）。衛(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制中心不屬于醫(yī)院內(nèi)部的感染管理組織。4.醫(yī)院感染監(jiān)測的類型包括（）A.全面綜合性監(jiān)測B.目標(biāo)性監(jiān)測C.醫(yī)院感染暴發(fā)監(jiān)測D.現(xiàn)患率調(diào)查E.漏報(bào)率調(diào)查答案：ABCDE解析：醫(yī)院感染監(jiān)測的類型包括全面綜合性監(jiān)測（對全院所有患者和醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行的監(jiān)測）、目標(biāo)性監(jiān)測（針對某一部位、某一病原體等進(jìn)行的監(jiān)測）、醫(yī)院感染暴發(fā)監(jiān)測（及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理暴發(fā)事件）、現(xiàn)患率調(diào)查（了解某一時(shí)刻醫(yī)院感染的患病情況）、漏報(bào)率調(diào)查（評估醫(yī)院感染報(bào)告的準(zhǔn)確性）。5.下列屬于醫(yī)院感染易感人群的有（）A.老年患者B.嬰幼兒C.免疫功能低下患者D.接受各種侵入性操作的患者E.長期使用廣譜抗生素的患者答案：ABCDE解析：老年患者身體機(jī)能下降，抵抗力弱；嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善；免疫功能低下患者自身防御能力差；接受各種侵入性操作的患者破壞了身體的屏障功能，增加了感染機(jī)會；長期使用廣譜抗生素的患者易導(dǎo)致菌群失調(diào)，增加感染風(fēng)險(xiǎn)，這些人群都屬于醫(yī)院感染易感人群。6.手衛(wèi)生包括（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手E.戴手套答案：ABC解析：手衛(wèi)生包括洗手（用肥皂（皂液）和流動水洗手）、衛(wèi)生手消毒（用速干手消毒劑揉搓雙手）、外科手消毒（外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂（皂液）和流動水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程）。消毒劑泡手不屬于規(guī)范的手衛(wèi)生表述；戴手套不能替代手衛(wèi)生。7.醫(yī)院感染的危害有（）A.增加患者痛苦B.延長住院時(shí)間C.增加醫(yī)療費(fèi)用D.影響醫(yī)療質(zhì)量E.造成不良社會影響答案：ABCDE解析：醫(yī)院感染會增加患者的痛苦，導(dǎo)致病情加重；延長患者的住院時(shí)間，占用醫(yī)療資源；增加醫(yī)療費(fèi)用，給患者和社會帶來經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)；影響醫(yī)療質(zhì)量，降低醫(yī)療服務(wù)的安全性和有效性；還可能造成不良的社會影響，影響醫(yī)院的聲譽(yù)。8.下列屬于醫(yī)療廢物的有（）A.用過的注射器B.廢棄的疫苗C.患者的病理切片D.用過的口罩E.過期的藥品答案：ABCDE解析：用過的注射器屬于損傷性廢物；廢棄的疫苗屬于藥物性廢物；患者的病理切片屬于病理性廢物；用過的口罩屬于感染性廢物；過期的藥品屬于藥物性廢物，它們都屬于醫(yī)療廢物。三、判斷題1.醫(yī)院感染一定是在住院期間發(fā)病。（）答案：錯(cuò)誤解析：醫(yī)院感染包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。2.醫(yī)務(wù)人員為患者換藥前必須進(jìn)行洗手或手消毒。（）答案：正確解析：醫(yī)務(wù)人員為患者換藥時(shí)直接接觸患者的傷口，為防止交叉感染，換藥前必須進(jìn)行洗手或手消毒。3.被患者血液、體液、排泄物污染的物品屬于感染性廢物。（）答案：正確解析：被患者血液、體液、排泄物污染的物品可能攜帶病原體，具有傳染性，屬于感染性廢物。4.滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物，使其達(dá)到無害化的處理。（）答案：錯(cuò)誤解析：滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上的一切微生物（包括細(xì)菌芽胞），使其達(dá)到無菌程度的處理。消毒是指殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物，使其達(dá)到無害化的處理。5.醫(yī)院感染管理工作是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的重要組成部分。（）答案：正確解析：醫(yī)院感染管理工作直接關(guān)系到患者的醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量，是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的重要組成部分。6.空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子（≤5μm）通過空氣流動導(dǎo)致的疾病傳播。（）答案：正確解析：空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子（≤5μm）以氣溶膠的形式通過空氣流動導(dǎo)致的疾病傳播。7.只要手套沒有破就不用擔(dān)心有害微生物污染到手。（）答案：錯(cuò)誤解析：即使手套沒有破，在脫手套等過程中也可能會污染到手，且手套不能完全阻止微生物的穿透，所以不能因?yàn)槭痔讻]破就不重視手衛(wèi)生。8.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生2例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。（）答案：錯(cuò)誤解析：醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。四、簡答題1.簡述醫(yī)院感染的定義。答：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。2.簡述手衛(wèi)生的重要性。答：手衛(wèi)生具有極其重要的意義：-預(yù)防醫(yī)院感染：手是醫(yī)院感染傳播的重要媒介，通過洗手和手消毒可以有效去除手部的病原體，減少交叉感染的機(jī)會，是預(yù)防醫(yī)院感染最簡單、最有效、最經(jīng)濟(jì)的方法。-保障患者安全：能降低患者獲得感染的風(fēng)險(xiǎn)，保障患者的醫(yī)療安全，減少患者因醫(yī)院感染帶來的痛苦、住院時(shí)間延長和醫(yī)療費(fèi)用增加等問題。-保護(hù)醫(yī)務(wù)人員：可保護(hù)醫(yī)務(wù)人員自身免受病原體的侵襲，降低自身感染的可能性。-提高醫(yī)療質(zhì)量：是醫(yī)院感染防控的基礎(chǔ)措施，有助于提高整體醫(yī)療質(zhì)量，維護(hù)醫(yī)院的醫(yī)療秩序和聲譽(yù)。3.簡述醫(yī)療廢物的分類。答：醫(yī)療廢物分為以下五類：-感染性廢物：攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物，如被患者血液、體液、排泄物污染的物品，醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病患者或者疑似傳染病患者產(chǎn)生的生活垃圾等。-病理性廢物：診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動物尸體等，如手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等。-損傷性廢物：能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器，如醫(yī)用針頭、縫合針、手術(shù)刀、載玻片等。-藥物性廢物：過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品，如廢棄的疫苗、血液制品等。-化學(xué)性廢物：具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品，如廢棄的化學(xué)試劑、消毒劑等。4.簡述醫(yī)院感染暴發(fā)的報(bào)告流程。答：醫(yī)院感染暴發(fā)的報(bào)告流程如下：-臨床科室發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)或疑似暴發(fā)時(shí)，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)院感染管理科和科主任、護(hù)士長。報(bào)告內(nèi)容包括感染患者的基本信息、感染發(fā)生的時(shí)間和地點(diǎn)、感染人數(shù)、主要臨床表現(xiàn)、可能的感染源等。-醫(yī)院感染管理科接到報(bào)告后，應(yīng)立即進(jìn)行初步調(diào)查核實(shí)，判斷是否為醫(yī)院感染暴發(fā)。如果確認(rèn)是醫(yī)院感染暴發(fā)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理委員會和主管院長。-醫(yī)院應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)（一般為2小時(shí)）向所在地的縣級衛(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。報(bào)告內(nèi)容包括醫(yī)院名稱、地址、聯(lián)系人及聯(lián)系方式、感染暴發(fā)的時(shí)間、地點(diǎn)、感染人數(shù)、主要臨床表現(xiàn)、可能的感染源和感染途徑等。-衛(wèi)生行政部門接到報(bào)告后，應(yīng)根據(jù)情況組織專家進(jìn)行調(diào)查和處理，并及時(shí)向上級衛(wèi)生行政部門報(bào)告。五、案例分析題某醫(yī)院外科病房在一周內(nèi)有5例手術(shù)患者發(fā)生了手術(shù)切口感染，均為金黃色葡萄球菌感染。1.請問該情況是否屬于醫(yī)院感染暴發(fā)？為什么？答：該情況屬于醫(yī)院感染暴發(fā)。因?yàn)獒t(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。本案例中，外科病房在一周內(nèi)有5例手術(shù)患者發(fā)生了手術(shù)切口感染，且均為金黃色葡萄球菌感染，符合醫(yī)院感染暴發(fā)的定義。2.針對該情況，醫(yī)院應(yīng)采取哪些措施進(jìn)行處理？答：醫(yī)院應(yīng)采取