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文檔簡介
保險自繳協(xié)議書甲方(投保人):姓名:性別:身份證號碼:聯(lián)系地址:聯(lián)系電話:乙方(保險公司):名稱:法定代表人:地址:聯(lián)系電話:鑒于甲方希望自行繳納保險費用,以獲得相應的保險保障,乙方愿意為甲方提供保險服務。雙方經(jīng)友好協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關法律法規(guī)的規(guī)定,達成如下協(xié)議:一、保險產(chǎn)品及服務內容1.保險產(chǎn)品:甲方選擇乙方提供的[具體保險產(chǎn)品名稱]保險,該保險產(chǎn)品的詳細條款及保障范圍見附件一《保險條款》。2.服務內容:乙方負責為甲方辦理保險手續(xù),包括但不限于接受甲方的投保申請、審核相關資料、出具保險單等,并在保險期間內按照保險合同的約定提供保險服務,如理賠服務等。二、保險費用及繳納方式1.保險費用:甲方應按照保險合同約定的費率及計算方式,向乙方支付保險費用。本次保險的年度保險費用為人民幣[X]元。2.繳納方式:甲方選擇以下第[X]種繳納方式:一次性繳納:甲方應在本協(xié)議簽訂之日起[X]個工作日內,將全部保險費用一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。分期繳納:甲方應在本協(xié)議簽訂之日起[X]個工作日內,支付首期保險費用人民幣[X]元,剩余保險費用按照以下約定分期支付:第二期保險費用:在[具體日期1]前支付人民幣[X]元;第三期保險費用:在[具體日期2]前支付人民幣[X]元;……最后一期保險費用:在[具體日期n]前支付人民幣[X]元。乙方指定的銀行賬戶信息如下:開戶銀行:銀行賬號:戶名:三、雙方權利與義務(一)甲方權利與義務1.權利有權了解保險產(chǎn)品的詳細條款、保障范圍、理賠流程等信息。在保險期間內,如發(fā)生保險事故且符合保險合同約定的理賠條件,有權要求乙方按照合同約定進行理賠。2.義務如實填寫投保申請書,提供真實、準確、完整的個人信息及與保險標的有關的資料。按照本協(xié)議約定的繳納方式和時間,按時足額繳納保險費用。在保險期間內,妥善保管保險標的,遵守保險合同約定的各項義務,如因未履行相關義務導致保險事故發(fā)生或損失擴大的,應自行承擔相應責任。發(fā)生保險事故后,及時通知乙方,并按照乙方的要求提供相關證明材料,積極協(xié)助乙方進行理賠工作。(二)乙方權利與義務1.權利有權對甲方的投保申請進行審核,如發(fā)現(xiàn)甲方提供的信息不真實或不符合保險合同約定的承保條件,有權拒絕承?;蚪獬kU合同。有權按照保險合同約定收取保險費用。在保險事故發(fā)生后,有權對事故進行調查核實,以確定是否符合理賠條件。2.義務向甲方提供保險產(chǎn)品的詳細條款、保障范圍、理賠流程等信息,并對甲方提出的疑問進行解答。按照本協(xié)議約定及保險合同的規(guī)定,為甲方辦理保險手續(xù),出具保險單,并在保險期間內履行保險服務職責。在收到甲方的理賠申請及相關證明材料后,應及時進行審核,如符合理賠條件,應按照保險合同約定及時支付保險金;如不符合理賠條件,應向甲方說明理由。對甲方提供的個人信息及與保險有關的資料負有保密義務,未經(jīng)甲方書面同意,不得向任何第三方披露。四、保險期間及續(xù)保1.保險期間:本保險的保險期間為自合同生效之日起[X]年/月/日至[具體日期]。2.續(xù)保:在保險期間屆滿前,甲方如需續(xù)保,應在保險期間屆滿前[X]天向乙方提出書面續(xù)保申請。乙方有權根據(jù)甲方的風險狀況、保險產(chǎn)品的經(jīng)營情況等因素決定是否同意甲方續(xù)保。如乙方同意甲方續(xù)保,雙方應另行簽訂續(xù)保協(xié)議,并按照續(xù)保協(xié)議的約定繳納保險費用。五、違約責任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的繳納方式和時間按時足額繳納保險費用,每逾期一日,應按照未繳納金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權解除保險合同,并要求甲方按照保險合同約定支付已承保期間的保險費用及相應違約金。2.若甲方提供虛假信息或隱瞞重要事實,導致乙方錯誤承保或在理賠時產(chǎn)生爭議,甲方應承擔因此給乙方造成的全部損失,包括但不限于乙方支付的保險金、調查費用、律師費等。3.若乙方未按照本協(xié)議約定及保險合同的規(guī)定履行義務,如未按時出具保險單、未及時審核理賠申請、未按時支付保險金等,每逾期一日,應按照甲方已繳納保險費用的[X%]向甲方支付違約金。如因乙方違約給甲方造成損失的,乙方應承擔相應的賠償責任,并按照保險合同約定繼續(xù)履行義務。4.任何一方違反本協(xié)議約定的保密義務,應向對方支付違約金人民幣[X]元,并賠償對方因此遭受的全部損失。六、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂及履行過程中如發(fā)生爭議,雙方應首先友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。2.在爭議解決期間,除涉及爭議的部分外,雙方應繼續(xù)履行本協(xié)議其他無爭議的條款。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜及與保險合同不一致的地方,以保險合同為準。保險合同的修改、補充等事項,雙方應另行簽訂書面協(xié)議。甲方(簽字/蓋章):簽訂日期:年月日乙方(簽字/蓋章):簽訂日期:年月日附件一:《保險條款》[此處詳細列出保險條款的具體內容,包括保險責任、責任免除、保險期間、保險金額、保險費、賠償處理等條款,應與實際提供的保險產(chǎn)品條款一致,可根據(jù)實際情況進行詳細排版,確保條款清晰、準確
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