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文檔簡介
202X年上半年,我院藥事管理工作以《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》《處方管理辦法》等法規(guī)為指引,圍繞“保障藥品質(zhì)量、促進(jìn)合理用藥、提升藥學(xué)服務(wù)”核心目標(biāo),統(tǒng)籌推進(jìn)制度建設(shè)、藥品供應(yīng)、臨床藥學(xué)等工作,現(xiàn)將主要情況匯報如下:一、制度體系與組織建設(shè):夯實管理根基(一)制度優(yōu)化與流程完善結(jié)合最新政策要求,修訂《藥事管理制度匯編》,新增“互聯(lián)網(wǎng)+藥學(xué)服務(wù)管理規(guī)范”“重點監(jiān)控藥品動態(tài)管理細(xì)則”等3項制度,細(xì)化藥品采購、儲存、調(diào)配全流程標(biāo)準(zhǔn)。針對門診處方流轉(zhuǎn)、住院藥品醫(yī)囑審核等環(huán)節(jié),優(yōu)化工作流程20余項,通過流程再造減少藥品調(diào)配差錯率約X%。(二)藥事管理委員會履職強化藥事管理委員會召開專題會議4次,審議通過《202X年藥品遴選目錄》,調(diào)出臨床使用量少、療效不確切藥品X種,新增國家集采中選藥品、臨床急需新藥X種;開展處方/醫(yī)囑點評專項會議2次,點評處方X份、醫(yī)囑X份,對超說明書用藥、重復(fù)用藥等問題提出整改建議X條,推動臨床用藥規(guī)范性提升。二、藥品供應(yīng)與質(zhì)量管理:筑牢安全防線(一)采購與供應(yīng)管理嚴(yán)格執(zhí)行藥品集中采購政策,上半年完成國家/省集采藥品采購金額占比達(dá)X%,按時完成回款率100%。建立“供應(yīng)商動態(tài)評價體系”,對20家主要供應(yīng)商從資質(zhì)合規(guī)、配送時效、質(zhì)量反饋等維度評分,淘汰評分不合格供應(yīng)商2家,新增優(yōu)質(zhì)供應(yīng)商3家,保障藥品供應(yīng)穩(wěn)定性。(二)藥品儲存與養(yǎng)護(hù)升級藥品倉庫溫濕度監(jiān)控系統(tǒng),實現(xiàn)冷鏈藥品(如生物制劑、疫苗)實時監(jiān)測與預(yù)警,上半年冷鏈藥品儲存合格率100%。開展藥品效期專項排查,建立“近效期藥品預(yù)警臺賬”,通過調(diào)撥、優(yōu)先使用等方式處理近效期藥品X批次,減少藥品損耗約X%。(三)特殊藥品管理強化麻醉、精神藥品“五?!惫芾?,安裝智能保險柜實現(xiàn)麻精藥品“雙人雙鎖+人臉識別”取用,上半年麻精藥品處方合格率99.8%,無流弊事件發(fā)生。完善易制毒化學(xué)品、高警示藥品管理臺賬,開展專項檢查3次,整改隱患點5處。三、合理用藥管理:提升臨床用藥質(zhì)效(一)處方審核與點評常態(tài)化啟用“智能處方審核系統(tǒng)”,對門診、住院處方實施“前置審核+事后點評”雙管控,上半年攔截不合理處方X張,干預(yù)率較去年同期提升X%;開展專項點評3次(抗菌藥物、中成藥、輔助用藥),發(fā)布《合理用藥通報》3期,推動抗菌藥物使用強度從XDDD下降至XDDD,Ⅰ類切口手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物比例降至X%。(二)重點藥品精準(zhǔn)管控動態(tài)調(diào)整“重點監(jiān)控藥品目錄”,納入國家/省重點監(jiān)控品種X個,建立“使用量-金額雙維度監(jiān)測機(jī)制”,對月使用量超預(yù)警值的藥品,聯(lián)合臨床科室開展“用藥合理性回溯分析”,上半年重點監(jiān)控藥品使用金額占比下降X個百分點。(三)抗菌藥物與耐藥管理落實抗菌藥物分級管理,組織臨床醫(yī)師、藥師開展“抗菌藥物合理使用”培訓(xùn)2次;聯(lián)合檢驗科開展細(xì)菌耐藥監(jiān)測,發(fā)布《細(xì)菌耐藥預(yù)警報告》2期,指導(dǎo)臨床調(diào)整抗菌藥物選用策略,碳青霉烯類抗菌藥物使用強度下降X%。四、藥學(xué)服務(wù)拓展:聚焦患者用藥安全(一)門診與住院藥學(xué)服務(wù)門診藥房設(shè)立“用藥咨詢專窗”,上半年提供用藥指導(dǎo)X人次,患者滿意度98%;住院藥師參與臨床查房、會診X次,開展個體化用藥方案調(diào)整X例(如腫瘤化療、抗凝治療),協(xié)助解決藥物相互作用、不良反應(yīng)等問題X例。(二)臨床藥學(xué)技術(shù)支撐開展治療藥物監(jiān)測(TDM)項目X項(如萬古霉素、丙戊酸鈉),出具監(jiān)測報告X份,指導(dǎo)調(diào)整用藥劑量X例,有效提升藥物治療安全性;建立“藥品不良反應(yīng)監(jiān)測小組”,上報ADR/XDR報告X份,其中嚴(yán)重報告X份,報告質(zhì)量位居區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)前列。(三)“互聯(lián)網(wǎng)+藥學(xué)服務(wù)”探索開通“線上用藥咨詢”平臺,藥師在線答疑X人次;針對出院患者開展“用藥提醒+復(fù)診指導(dǎo)”服務(wù),推送個性化用藥方案X份,患者用藥依從性調(diào)查顯示,干預(yù)組較對照組提升X%。五、人員能力與學(xué)科建設(shè):強化隊伍支撐(一)培訓(xùn)與考核機(jī)制開展內(nèi)部培訓(xùn)6場(含法規(guī)解讀、藥學(xué)前沿知識),覆蓋藥師X人次;組織“處方審核技能競賽”“藥品調(diào)劑實操考核”等活動,考核通過率100%,優(yōu)秀率達(dá)X%。選派3名藥師赴上級醫(yī)院進(jìn)修臨床藥學(xué)、藥物基因組學(xué),提升??品?wù)能力。(二)學(xué)術(shù)與科研突破藥師團(tuán)隊發(fā)表學(xué)術(shù)論文X篇(核心期刊X篇),申報市級科研課題X項;牽頭舉辦“區(qū)域藥學(xué)質(zhì)量管理論壇”,分享我院藥事管理經(jīng)驗,提升行業(yè)影響力。六、存在問題與改進(jìn)方向(一)當(dāng)前不足1.制度執(zhí)行細(xì)節(jié)仍有漏洞:部分臨床科室對重點監(jiān)控藥品管理要求理解不深,存在“被動執(zhí)行”現(xiàn)象;2.信息化建設(shè)待升級:現(xiàn)有系統(tǒng)對“藥物相互作用深度分析”“患者用藥史整合”功能不足,制約精準(zhǔn)藥學(xué)服務(wù);3.藥師隊伍結(jié)構(gòu)待優(yōu)化:臨床藥師占比不足X%,??扑帋煟ㄈ缒[瘤、心血管)缺口明顯。(二)下半年計劃1.深化制度落地:開展“藥事管理進(jìn)科室”專項行動,聯(lián)合醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科對臨床科室進(jìn)行“一對一”督導(dǎo),確保制度要求轉(zhuǎn)化為臨床行為;2.升級信息化平臺:引入“智慧藥學(xué)管理系統(tǒng)”,整合患者用藥史、基因檢測、ADR史等數(shù)據(jù),實現(xiàn)“個體化用藥決策支持”;3.優(yōu)化藥師隊伍:招聘??婆R床藥師X名,開展“藥師亞??婆囵B(yǎng)計劃”,重點打造腫瘤、抗感染等專科藥學(xué)團(tuán)隊;4.拓展藥學(xué)服務(wù)場景:試點“居家藥學(xué)服務(wù)”,為出院慢性病患者提供上門用藥指導(dǎo)、藥品整理等服務(wù),延伸藥學(xué)服務(wù)鏈條。202X年
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