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寫(xiě)保險(xiǎn)協(xié)議合同書(shū)甲方:[保險(xiǎn)公司名稱]統(tǒng)一社會(huì)信用代碼:[具體代碼]地址:[公司地址]法定代表人:[姓名]聯(lián)系方式:[聯(lián)系電話]乙方:[投保人姓名]身份證號(hào)碼:[具體號(hào)碼]地址:[居住地址]聯(lián)系方式:[聯(lián)系電話]鑒于乙方有保險(xiǎn)需求,甲方具備提供保險(xiǎn)服務(wù)的資質(zhì)和能力,雙方經(jīng)友好協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,就乙方購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、保險(xiǎn)標(biāo)的物或服務(wù)具體描述(一)保險(xiǎn)險(xiǎn)種乙方選擇購(gòu)買(mǎi)甲方的[具體保險(xiǎn)險(xiǎn)種名稱]保險(xiǎn)。該險(xiǎn)種為[簡(jiǎn)要說(shuō)明險(xiǎn)種性質(zhì),如財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)、人身保險(xiǎn)等],旨在為乙方提供[闡述該險(xiǎn)種主要保障范圍,例如財(cái)產(chǎn)損失賠償、人身意外傷害保障等]。(二)保險(xiǎn)標(biāo)的詳情1.財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)若為財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn),保險(xiǎn)標(biāo)的為乙方名下位于[詳細(xì)地址]的[房屋名稱或其他財(cái)產(chǎn)名稱],建筑面積為[X]平方米,房屋結(jié)構(gòu)為[具體結(jié)構(gòu)類型],用途為[居住/商用等]。該財(cái)產(chǎn)購(gòu)置價(jià)格為人民幣[X]元,目前市場(chǎng)價(jià)值經(jīng)雙方認(rèn)可評(píng)估為人民幣[X]元。財(cái)產(chǎn)包含但不限于房屋主體、室內(nèi)裝修、附屬設(shè)施(如水電設(shè)備、門(mén)窗等)以及室內(nèi)存放的[列舉重要?jiǎng)赢a(chǎn)名稱及價(jià)值,如家具、電器等]。2.人身保險(xiǎn)若為人身保險(xiǎn),保險(xiǎn)標(biāo)的為乙方本人。乙方性別為[男/女],年齡為[X]歲,職業(yè)為[具體職業(yè)名稱]。保險(xiǎn)涵蓋的風(fēng)險(xiǎn)范圍包括但不限于意外身故、意外傷殘、疾病身故、重大疾病醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償、住院津貼等。具體保障內(nèi)容如下:意外身故保額為人民幣[X]元,即若乙方因意外傷害導(dǎo)致身故,甲方將按照此金額賠付給指定受益人。意外傷殘根據(jù)傷殘等級(jí)按比例賠付,最高賠付比例為[X]%,賠付金額依據(jù)相應(yīng)傷殘等級(jí)對(duì)應(yīng)的比例乘以意外身故保額計(jì)算。疾病身故保額為人民幣[X]元,在乙方因疾病導(dǎo)致身故時(shí),甲方履行賠付義務(wù)。重大疾病醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償,對(duì)于乙方確診患有合同約定的重大疾病,在扣除免賠額[X]元后,按照實(shí)際發(fā)生的合理且必要的醫(yī)療費(fèi)用,在保額范圍內(nèi)進(jìn)行賠付,最高賠付金額為人民幣[X]元。住院津貼按照乙方實(shí)際住院天數(shù),每天給予人民幣[X]元的津貼,累計(jì)最高給付天數(shù)為[X]天。(三)保險(xiǎn)期間本保險(xiǎn)協(xié)議的保險(xiǎn)期間自[起始日期]起至[結(jié)束日期]止,共計(jì)[X]年/月/日。保險(xiǎn)期間屆滿前,雙方可協(xié)商決定是否續(xù)保及續(xù)保條件。二、雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)根據(jù)乙方提供的信息及實(shí)際情況,對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,以確定是否承保以及適用的保險(xiǎn)費(fèi)率。在保險(xiǎn)期間內(nèi),有權(quán)對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的的狀況進(jìn)行檢查,如發(fā)現(xiàn)乙方未履行如實(shí)告知義務(wù)或保險(xiǎn)標(biāo)的危險(xiǎn)程度顯著增加等情況,有權(quán)要求乙方采取相應(yīng)措施或解除合同。按照合同約定收取保險(xiǎn)費(fèi)。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,在保險(xiǎn)事故發(fā)生且符合合同約定的情況下,及時(shí)、足額地向乙方或指定受益人支付保險(xiǎn)金。向乙方提供詳細(xì)的保險(xiǎn)條款說(shuō)明,對(duì)乙方關(guān)于保險(xiǎn)條款的疑問(wèn)進(jìn)行解釋和說(shuō)明,確保乙方充分理解保險(xiǎn)責(zé)任、免責(zé)范圍、理賠程序等重要內(nèi)容。為乙方保密其在投保過(guò)程中提供的個(gè)人信息及商業(yè)秘密,但法律法規(guī)另有規(guī)定或應(yīng)司法機(jī)關(guān)要求的除外。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利在保險(xiǎn)期間內(nèi),若發(fā)生保險(xiǎn)事故,有權(quán)按照合同約定要求甲方承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,獲得相應(yīng)的保險(xiǎn)賠償。有權(quán)要求甲方對(duì)保險(xiǎn)條款進(jìn)行解釋和說(shuō)明,了解保險(xiǎn)合同的各項(xiàng)內(nèi)容。有權(quán)在保險(xiǎn)期間屆滿前,根據(jù)自身情況決定是否續(xù)保。2.義務(wù)如實(shí)向甲方告知保險(xiǎn)標(biāo)的的有關(guān)情況,包括但不限于保險(xiǎn)標(biāo)的的真實(shí)狀況、過(guò)往出險(xiǎn)記錄、乙方的健康狀況(若為人身保險(xiǎn))等重要信息。如實(shí)告知義務(wù)是本保險(xiǎn)協(xié)議的基礎(chǔ),乙方應(yīng)確保所提供信息的真實(shí)性和完整性。按照合同約定按時(shí)足額支付保險(xiǎn)費(fèi)。保險(xiǎn)費(fèi)支付方式為[具體支付方式,如一次性支付、分期支付等],支付時(shí)間為[具體日期或期限]。若乙方未按時(shí)支付保險(xiǎn)費(fèi),應(yīng)按照合同約定承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。在保險(xiǎn)期間內(nèi),妥善保管保險(xiǎn)標(biāo)的,采取合理的預(yù)防措施,防止保險(xiǎn)標(biāo)的發(fā)生損失。若因乙方故意或重大過(guò)失導(dǎo)致保險(xiǎn)標(biāo)的損失,甲方不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。在保險(xiǎn)事故發(fā)生后,及時(shí)通知甲方,并按照甲方要求提供相關(guān)證明材料,積極協(xié)助甲方進(jìn)行理賠工作。三、保險(xiǎn)費(fèi)及支付方式(一)保險(xiǎn)費(fèi)金額乙方本次應(yīng)繳納的保險(xiǎn)費(fèi)為人民幣[X]元。(二)支付方式乙方選擇[具體支付方式]支付保險(xiǎn)費(fèi),具體如下:1.一次性支付乙方應(yīng)在本合同簽訂之日起[X]個(gè)工作日內(nèi),將全部保險(xiǎn)費(fèi)人民幣[X]元一次性支付至甲方指定的銀行賬戶:開(kāi)戶銀行:[銀行名稱]銀行賬號(hào):[賬號(hào)]戶名:[賬戶名稱]2.分期支付在本合同簽訂之日,乙方支付首期保險(xiǎn)費(fèi)人民幣[X]元。剩余保險(xiǎn)費(fèi)分[X]期支付,每期支付金額為人民幣[X]元,支付時(shí)間分別為[具體日期1]、[具體日期2]……[具體日期X]。乙方應(yīng)在每期支付日前將當(dāng)期保險(xiǎn)費(fèi)足額支付至上述指定銀行賬戶。四、保險(xiǎn)理賠(一)理賠程序1.保險(xiǎn)事故發(fā)生后,乙方應(yīng)在[X]小時(shí)內(nèi)通知甲方客服熱線[電話號(hào)碼],并在事故發(fā)生之日起[X]天內(nèi)向甲方提交書(shū)面理賠申請(qǐng)及相關(guān)證明材料。書(shū)面理賠申請(qǐng)應(yīng)包含事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過(guò)、損失情況等詳細(xì)信息。2.相關(guān)證明材料根據(jù)保險(xiǎn)事故的類型不同而有所差異:若為財(cái)產(chǎn)損失事故,需提供保險(xiǎn)單、損失清單、損失原因證明(如火災(zāi)事故需提供消防部門(mén)出具的火災(zāi)原因認(rèn)定書(shū))、維修發(fā)票、受損財(cái)產(chǎn)的照片等。若為人身保險(xiǎn)事故,因意外身故需提供死亡證明、戶籍注銷(xiāo)證明、意外事故證明(如公安機(jī)關(guān)出具的事故證明)等;因意外傷殘需提供傷殘鑒定報(bào)告、意外事故證明等;因疾病身故需提供醫(yī)院出具的死亡醫(yī)學(xué)證明、病歷、診斷證明等;因重大疾病醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償需提供醫(yī)院出具的診斷證明、病歷、費(fèi)用清單、發(fā)票等;因住院津貼需提供住院證明、費(fèi)用清單等。3.甲方在收到乙方完整的理賠申請(qǐng)及證明材料后,應(yīng)在[X]個(gè)工作日內(nèi)進(jìn)行審核。審核過(guò)程中,甲方有權(quán)對(duì)事故情況進(jìn)行調(diào)查核實(shí),包括但不限于與乙方、相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、公安機(jī)關(guān)等進(jìn)行溝通核實(shí)。4.若審核通過(guò),甲方應(yīng)在[X]個(gè)工作日內(nèi)按照合同約定向乙方或指定受益人支付保險(xiǎn)金。支付方式為[具體支付方式,如銀行轉(zhuǎn)賬等],將保險(xiǎn)金支付至乙方或指定受益人指定的銀行賬戶。5.若審核不通過(guò),甲方應(yīng)在審核結(jié)果確定之日起[X]個(gè)工作日內(nèi)通知乙方,并說(shuō)明理由。乙方對(duì)審核結(jié)果有異議的,可在收到通知之日起[X]個(gè)工作日內(nèi),向甲方提供補(bǔ)充證明材料或提出申訴,甲方應(yīng)在收到乙方補(bǔ)充材料或申訴后[X]個(gè)工作日內(nèi)再次進(jìn)行審核,并將最終審核結(jié)果通知乙方。(二)理賠時(shí)效甲方應(yīng)嚴(yán)格按照上述理賠程序及時(shí)處理理賠申請(qǐng),確保在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成審核和保險(xiǎn)金支付。若因甲方原因未能在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成理賠,每逾期一日,應(yīng)按照未支付保險(xiǎn)金金額的[X]%向乙方支付違約金。但因乙方提供證明材料不完整或不符合要求導(dǎo)致審核延遲的除外。五、違約責(zé)任(一)甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照合同約定承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任或未按時(shí)足額支付保險(xiǎn)金,除支付保險(xiǎn)金外,還應(yīng)按照未支付金額的[X]%向乙方支付違約金。同時(shí),乙方有權(quán)解除本保險(xiǎn)協(xié)議,并要求甲方返還已收取的保險(xiǎn)費(fèi)(扣除已發(fā)生的保險(xiǎn)成本)。2.若甲方違反保密義務(wù),泄露乙方的個(gè)人信息或商業(yè)秘密,給乙方造成損失的,應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。賠償金額根據(jù)乙方實(shí)際損失情況確定,但最低不低于人民幣[X]元。(二)乙方違約責(zé)任1.若乙方未如實(shí)履行告知義務(wù),足以影響甲方?jīng)Q定是否同意承?;蛱岣弑kU(xiǎn)費(fèi)率的,甲方有權(quán)解除本保險(xiǎn)協(xié)議,對(duì)于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)賠償責(zé)任,且不退還已收取的保險(xiǎn)費(fèi)。2.若乙方未按照合同約定按時(shí)足額支付保險(xiǎn)費(fèi),每逾期一日,應(yīng)按照未支付保險(xiǎn)費(fèi)金額的[X]%向甲方支付違約金。逾期超過(guò)[X]天的,甲方有權(quán)解除本保險(xiǎn)協(xié)議,并要求乙方補(bǔ)繳未支付的保險(xiǎn)費(fèi)及違約金。3.若乙方故意制造保險(xiǎn)事故騙取保險(xiǎn)金,甲方有權(quán)解除本保險(xiǎn)協(xié)議,不承擔(dān)賠償責(zé)任,已收取的保險(xiǎn)費(fèi)不予退還。同時(shí),乙方應(yīng)按照騙取保險(xiǎn)金金額的[X]倍向甲方支付賠
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