202XLOGO兒科護(hù)理學(xué)基本內(nèi)容演講人2025-12-01《兒科護(hù)理學(xué)基本內(nèi)容》概述兒科護(hù)理學(xué)作為護(hù)理學(xué)的重要分支，專門研究自胎兒期至青春期兒童生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中的健康問(wèn)題及護(hù)理需求。作為從事兒科護(hù)理工作的醫(yī)護(hù)人員，掌握其基本內(nèi)容對(duì)于提供高質(zhì)量、個(gè)體化的護(hù)理服務(wù)至關(guān)重要。本文將從基礎(chǔ)理論、評(píng)估方法、常見疾病護(hù)理、生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)、健康教育等多個(gè)維度系統(tǒng)闡述兒科護(hù)理學(xué)的基本內(nèi)容，旨在構(gòu)建全面的專業(yè)知識(shí)體系。011兒科護(hù)理學(xué)的發(fā)展歷程1兒科護(hù)理學(xué)的發(fā)展歷程兒科護(hù)理學(xué)的發(fā)展與兒童健康需求的演變密不可分。從早期以疾病為中心的護(hù)理模式，逐步發(fā)展為以兒童為中心的全面照護(hù)體系?，F(xiàn)代兒科護(hù)理學(xué)強(qiáng)調(diào)家庭參與、循證實(shí)踐和跨學(xué)科合作，形成了獨(dú)特的理論體系和實(shí)踐模式。這種轉(zhuǎn)變不僅反映了醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，更體現(xiàn)了對(duì)兒童特殊需求的深刻理解。022兒科護(hù)理學(xué)的獨(dú)特性2兒科護(hù)理學(xué)的獨(dú)特性兒科護(hù)理與其他專科護(hù)理相比具有顯著特點(diǎn)。首先，兒童處于快速生長(zhǎng)發(fā)育階段，各系統(tǒng)器官功能尚未成熟，對(duì)疾病和治療的反應(yīng)與成人存在差異。其次，兒童的表達(dá)能力和配合度有限，需要護(hù)士具備特殊的溝通技巧和人文關(guān)懷。最后，家庭在兒童健康中扮演重要角色，兒科護(hù)理必須重視家庭系統(tǒng)的支持與教育。033兒科護(hù)士的角色與職責(zé)3兒科護(hù)士的角色與職責(zé)兒科護(hù)士是兒童健康團(tuán)隊(duì)的關(guān)鍵成員，其職責(zé)涵蓋了病情觀察、治療實(shí)施、心理支持、健康教育等多個(gè)方面。專業(yè)兒科護(hù)士不僅需要掌握扎實(shí)的醫(yī)學(xué)護(hù)理知識(shí)，還需要具備敏銳的觀察能力、良好的溝通技巧和豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。在兒童生長(zhǎng)發(fā)育的不同階段，護(hù)士的角色也在不斷演變，從新生兒期的監(jiān)護(hù)者到青少年期的健康顧問(wèn)，需要適應(yīng)兒童不同的發(fā)展需求。兒童生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律理解兒童生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律是兒科護(hù)理的基礎(chǔ)。兒童的生長(zhǎng)發(fā)育是一個(gè)連續(xù)而復(fù)雜的過(guò)程，受遺傳、環(huán)境、營(yíng)養(yǎng)、疾病等多種因素影響。掌握這些規(guī)律不僅有助于護(hù)士進(jìn)行準(zhǔn)確的健康評(píng)估，還能為兒童提供個(gè)性化的護(hù)理指導(dǎo)。041生長(zhǎng)階段的劃分1生長(zhǎng)階段的劃分兒童的生長(zhǎng)發(fā)育通常劃分為以下幾個(gè)階段：1.1胎兒期胎兒期從受精卵形成至分娩，約40周。此期兒童經(jīng)歷從單細(xì)胞到復(fù)雜器官系統(tǒng)的發(fā)育過(guò)程，對(duì)母體健康狀況和環(huán)境因素高度敏感。兒科護(hù)士需要特別關(guān)注孕期保健，識(shí)別高危妊娠，為胎兒提供最佳的宮內(nèi)環(huán)境。1.2嬰兒期嬰兒期從出生至1歲，是生長(zhǎng)發(fā)育最快的時(shí)期。此期兒童經(jīng)歷從完全依賴到初步獨(dú)立的轉(zhuǎn)變，需要大量的營(yíng)養(yǎng)支持、安全保障和情感互動(dòng)。護(hù)士需特別關(guān)注嬰兒的營(yíng)養(yǎng)需求、免疫接種和睡眠模式。1.3幼兒期幼兒期從1歲至3歲，兒童開始學(xué)會(huì)行走和說(shuō)話，認(rèn)知能力迅速發(fā)展。此期兒童好奇心強(qiáng)，探索行為頻繁，容易發(fā)生意外傷害。護(hù)士需指導(dǎo)家長(zhǎng)進(jìn)行安全防護(hù)，促進(jìn)兒童認(rèn)知和語(yǔ)言發(fā)展。1.4學(xué)齡前期學(xué)齡前期從3歲至6歲，兒童進(jìn)入幼兒園集體生活，社交能力顯著提升。此期兒童開始形成基本的行為規(guī)范和道德觀念。護(hù)士需關(guān)注兒童的心理社會(huì)發(fā)展，提供行為矯正和情緒支持。1.5學(xué)齡期學(xué)齡期從6歲至12歲，兒童進(jìn)入學(xué)校系統(tǒng)學(xué)習(xí)，身體和智力發(fā)展進(jìn)入相對(duì)穩(wěn)定的階段。此期兒童面臨學(xué)業(yè)壓力和同伴關(guān)系挑戰(zhàn)。護(hù)士需提供健康教育和心理支持，幫助兒童適應(yīng)學(xué)校生活。1.6青春期青春期從10-12歲至18歲，是兒童向成年人過(guò)渡的時(shí)期，伴隨著生理和心理的劇烈變化。此期兒童需要應(yīng)對(duì)身體形象改變、性發(fā)育和情緒波動(dòng)。護(hù)士需提供青春期健康教育，支持兒童順利度過(guò)這一特殊時(shí)期。052生長(zhǎng)發(fā)育的測(cè)量與評(píng)估2生長(zhǎng)發(fā)育的測(cè)量與評(píng)估準(zhǔn)確測(cè)量和評(píng)估兒童生長(zhǎng)發(fā)育是兒科護(hù)理的重要職責(zé)。常用的生長(zhǎng)指標(biāo)包括：2.1體重體重是反映兒童營(yíng)養(yǎng)狀況和健康狀況的重要指標(biāo)。新生兒出生時(shí)平均體重為3.0-3.5kg，出生后6個(gè)月內(nèi)增長(zhǎng)較快，前3個(gè)月每月約增加600g，后3個(gè)月每月約增加300-400g。護(hù)士需定期監(jiān)測(cè)兒童體重變化，識(shí)別營(yíng)養(yǎng)不良或肥胖風(fēng)險(xiǎn)。2.2身高/坐高身高反映骨骼發(fā)育情況，坐高反映脊柱發(fā)育情況。新生兒出生時(shí)平均身高為50cm，1歲時(shí)達(dá)到75cm，2歲時(shí)達(dá)到87cm。護(hù)士需注意兒童生長(zhǎng)曲線的動(dòng)態(tài)變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)生長(zhǎng)遲緩。2.3頭圍頭圍反映腦發(fā)育情況，新生兒平均頭圍為34cm。頭圍過(guò)小可能與腦發(fā)育不良有關(guān)，頭圍過(guò)大可能與腦積水或巨人癥有關(guān)。護(hù)士需定期測(cè)量頭圍，評(píng)估腦發(fā)育狀況。2.4生長(zhǎng)發(fā)育曲線生長(zhǎng)發(fā)育曲線是評(píng)估兒童生長(zhǎng)是否正常的工具。世界衛(wèi)生組織(WHO)提供了0-5歲兒童的生長(zhǎng)發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)曲線，護(hù)士需根據(jù)兒童年齡和性別進(jìn)行對(duì)照，識(shí)別生長(zhǎng)偏離。063影響生長(zhǎng)發(fā)育的因素3影響生長(zhǎng)發(fā)育的因素兒童的生長(zhǎng)發(fā)育受多種因素影響，主要包括：3.1遺傳因素遺傳決定了兒童的生長(zhǎng)潛力，但實(shí)際生長(zhǎng)情況還受環(huán)境因素影響。例如，父母身高較高的兒童通常也較高，但實(shí)際身高還受營(yíng)養(yǎng)、疾病等因素影響。3.2營(yíng)養(yǎng)因素營(yíng)養(yǎng)是兒童生長(zhǎng)發(fā)育的物質(zhì)基礎(chǔ)。蛋白質(zhì)、維生素D、鈣、鐵等營(yíng)養(yǎng)素對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育至關(guān)重要。護(hù)士需指導(dǎo)家長(zhǎng)合理安排兒童飲食，識(shí)別營(yíng)養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)。3.3疾病因素慢性疾病如慢性營(yíng)養(yǎng)不良、甲狀腺功能減退等會(huì)影響兒童生長(zhǎng)發(fā)育。護(hù)士需關(guān)注兒童健康狀況，及時(shí)識(shí)別和治療影響生長(zhǎng)的疾病。3.4環(huán)境因素環(huán)境因素包括社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況、居住環(huán)境、教育水平等。例如，良好的家庭環(huán)境和教育資源有助于兒童健康成長(zhǎng)。護(hù)士需評(píng)估兒童所處環(huán)境，提供相應(yīng)的支持。3.5心理社會(huì)因素心理社會(huì)因素包括父母的教養(yǎng)方式、兒童的心理健康狀況等。積極的教養(yǎng)方式和良好的心理狀態(tài)促進(jìn)兒童健康發(fā)展。護(hù)士需提供心理支持，指導(dǎo)家長(zhǎng)采用科學(xué)的教養(yǎng)方式。07兒科護(hù)理評(píng)估兒科護(hù)理評(píng)估兒科護(hù)理評(píng)估是提供高質(zhì)量護(hù)理服務(wù)的基礎(chǔ)。全面、系統(tǒng)的評(píng)估不僅能及時(shí)發(fā)現(xiàn)健康問(wèn)題，還能為制定護(hù)理計(jì)劃提供依據(jù)。兒科護(hù)理評(píng)估包括病史采集、體格檢查、心理社會(huì)評(píng)估等多個(gè)方面。081病史采集1病史采集病史采集是兒科護(hù)理評(píng)估的第一步，護(hù)士需系統(tǒng)收集兒童及其家庭的信息。主要包括：1.1兒童基本信息記錄兒童姓名、年齡、性別、出生史等基本信息。特別關(guān)注早產(chǎn)、低出生體重等特殊情況。1.2主訴與現(xiàn)病史主訴是兒童或家長(zhǎng)最關(guān)注的健康問(wèn)題，現(xiàn)病史包括發(fā)病時(shí)間、癥狀特點(diǎn)、治療經(jīng)過(guò)等。例如，兒童突然發(fā)熱伴咳嗽可能是呼吸道感染。1.3既往史包括出生史、過(guò)敏史、慢性病史、手術(shù)史等。例如，兒童有哮喘病史需要特別注意呼吸道狀況。1.4家族史記錄家族成員的健康狀況，特別是遺傳性疾病、慢性疾病等。例如，家族中有糖尿病史提示兒童未來(lái)患糖尿病風(fēng)險(xiǎn)較高。1.5免疫接種史記錄兒童已接種的疫苗種類和時(shí)間，評(píng)估疫苗接種完整性。例如，未接種麻疹疫苗的兒童需特別注意預(yù)防麻疹。092體格檢查2體格檢查體格檢查是兒科護(hù)理評(píng)估的核心，護(hù)士需系統(tǒng)檢查兒童各系統(tǒng)功能。主要包括：2.1一般狀況評(píng)估兒童的精神狀態(tài)、營(yíng)養(yǎng)狀況、發(fā)育水平等。例如，意識(shí)清醒、營(yíng)養(yǎng)良好提示病情穩(wěn)定。2.2生命體征測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓等指標(biāo)。兒童生命體征與成人不同，需使用兒童專用標(biāo)準(zhǔn)。例如，新生兒正常體溫為36.5-37.5℃。2.3皮膚檢查觀察皮膚顏色、溫度、濕度、有無(wú)皮疹、黃疸等。例如，皮膚黃染可能是肝膽疾病或溶血性貧血的表現(xiàn)。2.4神經(jīng)系統(tǒng)檢查評(píng)估兒童意識(shí)狀態(tài)、反射、肌張力等。例如，腦膜刺激征陽(yáng)性提示顱內(nèi)壓增高。2.5心肺檢查聽診心率和心律，檢查肺部呼吸音。例如，心音亢進(jìn)伴呼吸急促可能是心力衰竭的表現(xiàn)。2.6腹部檢查評(píng)估腹部形態(tài)、有無(wú)壓痛、肝脾大小等。例如，腹部膨隆伴壓痛可能是腸梗阻。103心理社會(huì)評(píng)估3心理社會(huì)評(píng)估兒童的心理社會(huì)發(fā)展與生理健康同樣重要。護(hù)士需評(píng)估兒童的情緒狀態(tài)、行為表現(xiàn)、社交能力等。主要包括：3.1情緒狀態(tài)觀察兒童的情緒表現(xiàn)，識(shí)別焦慮、恐懼、抑郁等情緒問(wèn)題。例如，術(shù)前兒童表現(xiàn)緊張可能是焦慮情緒。3.2行為表現(xiàn)評(píng)估兒童的行為模式，識(shí)別有無(wú)攻擊性、退縮等行為問(wèn)題。例如，兒童拒絕上學(xué)可能是行為障礙的表現(xiàn)。3.3社交能力評(píng)估兒童與父母、同伴的互動(dòng)情況，識(shí)別社交技能發(fā)展水平。例如，兒童無(wú)法與同伴合作可能是社交技能不足。3.4家庭環(huán)境了解家庭結(jié)構(gòu)、教養(yǎng)方式、家庭支持系統(tǒng)等。例如，單親家庭可能需要更多的社會(huì)支持。114輔助檢查4輔助檢查必要時(shí)，護(hù)士需協(xié)助兒童進(jìn)行輔助檢查，包括實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等。主要包括：4.1實(shí)驗(yàn)室檢查血液檢查、尿液檢查、糞便檢查等。例如，血常規(guī)可評(píng)估感染情況。4.2影像學(xué)檢查X光、超聲、CT等檢查。例如，胸部X光可評(píng)估肺部病變。4.3功能檢查心功能檢查、肺功能檢查等。例如，心功能檢查可評(píng)估心臟負(fù)擔(dān)。12兒科常見疾病護(hù)理兒科常見疾病護(hù)理兒科常見疾病包括呼吸道感染、消化系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等。護(hù)士需掌握這些疾病的護(hù)理要點(diǎn)，提供專業(yè)、細(xì)致的照護(hù)。131呼吸道感染護(hù)理1呼吸道感染護(hù)理呼吸道感染是兒科常見疾病，包括感冒、支氣管炎、肺炎等。護(hù)士需關(guān)注病情變化，提供針對(duì)性護(hù)理。1.1感冒護(hù)理感冒通常由病毒引起，癥狀包括鼻塞、流涕、咳嗽等。護(hù)士需指導(dǎo)家長(zhǎng)合理使用藥物，注意休息和營(yíng)養(yǎng)。例如，可使用生理鹽水洗鼻緩解鼻塞。1.2支氣管炎護(hù)理支氣管炎是支氣管黏膜炎癥，癥狀包括咳嗽、咳痰、發(fā)熱等。護(hù)士需指導(dǎo)家長(zhǎng)進(jìn)行霧化吸入，保持呼吸道通暢。例如，可使用布地奈德霧化吸入緩解咳嗽。1.3肺炎護(hù)理肺炎是肺部感染，癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難等。護(hù)士需密切監(jiān)測(cè)呼吸狀況，必要時(shí)給予氧療。例如，可使用鼻導(dǎo)管吸氧改善缺氧。142消化系統(tǒng)疾病護(hù)理2消化系統(tǒng)疾病護(hù)理消化系統(tǒng)疾病包括腹瀉、嘔吐、便秘等。護(hù)士需關(guān)注水電解質(zhì)平衡，提供飲食指導(dǎo)。2.1腹瀉護(hù)理腹瀉常見于嬰幼兒，需注意預(yù)防脫水。護(hù)士需指導(dǎo)家長(zhǎng)合理喂養(yǎng)，必要時(shí)給予口服補(bǔ)液鹽。例如，可使用ORS溶液補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。2.2嘔吐護(hù)理嘔吐需注意預(yù)防誤吸，護(hù)士需指導(dǎo)家長(zhǎng)少量多次喂食，必要時(shí)給予止吐藥物。例如，可使用甲氧氯普胺緩解嘔吐。2.3便秘護(hù)理便秘需注意飲食調(diào)整和排便習(xí)慣培養(yǎng)。護(hù)士需指導(dǎo)家長(zhǎng)增加膳食纖維攝入，必要時(shí)給予通便藥物。例如，可使用乳果糖改善便秘。153神經(jīng)系統(tǒng)疾病護(hù)理3神經(jīng)系統(tǒng)疾病護(hù)理神經(jīng)系統(tǒng)疾病包括癲癇、腦膜炎、腦癱等。護(hù)士需關(guān)注神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，提供專業(yè)護(hù)理。3.1癲癇護(hù)理癲癇發(fā)作需立即采取措施，護(hù)士需保護(hù)兒童免受傷害。例如，發(fā)作時(shí)將兒童平躺，移開周圍硬物。3.2腦膜炎護(hù)理腦膜炎需注意預(yù)防顱內(nèi)壓增高，護(hù)士需密切監(jiān)測(cè)意識(shí)狀態(tài)，必要時(shí)給予脫水治療。例如，可使用甘露醇降低顱內(nèi)壓。3.3腦癱護(hù)理腦癱需長(zhǎng)期康復(fù)訓(xùn)練，護(hù)士需指導(dǎo)家長(zhǎng)進(jìn)行家庭康復(fù)。例如，可進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練，促進(jìn)神經(jīng)發(fā)育。164其他常見疾病護(hù)理4.1傳染病護(hù)理包括麻疹、水痘、手足口病等，需注意隔離消毒，預(yù)防傳播。例如，手足口病患者需使用消毒液清潔環(huán)境。4.2營(yíng)養(yǎng)不良護(hù)理營(yíng)養(yǎng)不良需注意營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，護(hù)士需指導(dǎo)家長(zhǎng)合理安排飲食。例如，可使用高蛋白高能量食物促進(jìn)恢復(fù)。4.3慢性疾病護(hù)理包括哮喘、糖尿病等，需長(zhǎng)期管理，護(hù)士需指導(dǎo)家長(zhǎng)監(jiān)測(cè)病情。例如，哮喘患者需隨身攜帶急救藥物。17兒科護(hù)理措施兒科護(hù)理措施兒科護(hù)理措施包括病情監(jiān)測(cè)、治療配合、心理支持、健康教育等多個(gè)方面。護(hù)士需根據(jù)兒童具體情況提供個(gè)性化護(hù)理。181病情監(jiān)測(cè)1病情監(jiān)測(cè)病情監(jiān)測(cè)是兒科護(hù)理的重要職責(zé)，護(hù)士需密切觀察兒童生命體征和病情變化。主要包括：1.1生命體征監(jiān)測(cè)定期測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓等指標(biāo)，識(shí)別病情變化。例如，體溫持續(xù)升高可能是感染加重。1.2神經(jīng)系統(tǒng)監(jiān)測(cè)評(píng)估意識(shí)狀態(tài)、瞳孔、反射等，識(shí)別神經(jīng)系統(tǒng)損傷。例如，瞳孔散大可能是腦疝前兆。1.3營(yíng)養(yǎng)狀況監(jiān)測(cè)定期測(cè)量體重、身高，評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況。例如，體重下降可能是營(yíng)養(yǎng)不良。192治療配合2治療配合護(hù)士需協(xié)助醫(yī)生實(shí)施治療，確保治療效果。主要包括：2.1藥物管理準(zhǔn)確給藥，觀察藥物反應(yīng)。例如，抗生素需按時(shí)按量給藥，注意過(guò)敏反應(yīng)。2.2輸液管理保持輸液通暢，監(jiān)測(cè)輸液速度。例如，新生兒輸液速度需嚴(yán)格控制，防止過(guò)量。2.3氧療管理根據(jù)缺氧程度選擇合適的氧療方式。例如，嚴(yán)重缺氧可使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)。203心理支持3心理支持兒童的心理狀態(tài)對(duì)康復(fù)至關(guān)重要。護(hù)士需提供心理支持，緩解兒童焦慮和恐懼。主要包括：3.1溝通技巧使用兒童能理解的語(yǔ)言，建立信任關(guān)系。例如，對(duì)幼兒使用簡(jiǎn)單詞匯，對(duì)青少年使用平等對(duì)話。3.2情緒支持識(shí)別兒童情緒變化，提供情感支持。例如，可通過(guò)擁抱、鼓勵(lì)緩解焦慮。3.3家庭支持指導(dǎo)家長(zhǎng)提供情感支持，緩解兒童心理壓力。例如，可教家長(zhǎng)使用積極強(qiáng)化技巧。214健康教育4健康教育健康教育是兒科護(hù)理的重要組成部分，護(hù)士需指導(dǎo)家長(zhǎng)和兒童健康知識(shí)。主要包括：4.1飲食指導(dǎo)指導(dǎo)家長(zhǎng)合理安排兒童飲食，促進(jìn)健康成長(zhǎng)。例如，可教家長(zhǎng)制作營(yíng)養(yǎng)均衡的兒童餐。4.2預(yù)防接種指導(dǎo)家長(zhǎng)按時(shí)接種疫苗，預(yù)防傳染病。例如，可提供疫苗接種時(shí)間表。4.3安全教育指導(dǎo)家長(zhǎng)進(jìn)行安全防護(hù)，預(yù)防意外傷害。例如，可教家長(zhǎng)如何預(yù)防跌倒、溺水等。22兒科特殊護(hù)理兒科特殊護(hù)理兒科特殊護(hù)理包括新生兒護(hù)理、早產(chǎn)兒護(hù)理、危重癥護(hù)理等。護(hù)士需掌握這些特殊護(hù)理要點(diǎn)，提供專業(yè)照護(hù)。231新生兒護(hù)理1新生兒護(hù)理新生兒期是兒童生長(zhǎng)發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，需要特別護(hù)理。主要包括：1.1體溫管理新生兒體溫調(diào)節(jié)能力差，需注意保暖。例如，可使用暖箱維持適宜溫度。1.2母乳喂養(yǎng)母乳是新生兒最佳食物，護(hù)士需指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)技巧。例如，可教家長(zhǎng)正確含乳姿勢(shì)。1.3黃疸監(jiān)測(cè)新生兒黃疸需定期監(jiān)測(cè)，必要時(shí)給予藍(lán)光照射。例如，可使用經(jīng)皮膽紅素監(jiān)測(cè)儀監(jiān)測(cè)黃疸。242早產(chǎn)兒護(hù)理2早產(chǎn)兒護(hù)理早產(chǎn)兒各系統(tǒng)功能不成熟，需要特殊護(hù)理。主要包括：2.1危重癥監(jiān)護(hù)早產(chǎn)兒易發(fā)生呼吸暫停、腦室內(nèi)出血等并發(fā)癥，需密切監(jiān)護(hù)。例如，可使用呼吸監(jiān)測(cè)儀監(jiān)測(cè)呼吸狀況。2.2營(yíng)養(yǎng)支持早產(chǎn)兒營(yíng)養(yǎng)需求高，需給予特殊配方奶。例如，可使用早產(chǎn)兒專用配方奶。2.3感染預(yù)防早產(chǎn)兒免疫力低，需嚴(yán)格消毒，預(yù)防感染。例如，可使用無(wú)菌技術(shù)進(jìn)行護(hù)理操作。253危重癥護(hù)理3危重癥護(hù)理危重癥兒童需要專業(yè)護(hù)理，護(hù)士需掌握急救技能。主要包括：3.1呼吸支持嚴(yán)重呼吸困難需給予呼吸機(jī)支持。例如，可使用有創(chuàng)或無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)。3.2心臟監(jiān)護(hù)嚴(yán)重心衰需給予強(qiáng)心藥物。例如，可使用多巴胺改善心功能。3.3腎臟監(jiān)護(hù)嚴(yán)重腎衰需給予透析治療。例如，可使用血液透析或腹膜透析。264其他特殊護(hù)理4.1手術(shù)護(hù)理兒童手術(shù)需注意術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后管理。例如，術(shù)前可教家長(zhǎng)如何安撫兒童。4.2慢性病管理慢性病兒童需長(zhǎng)期護(hù)理，護(hù)士需指導(dǎo)家庭管理。例如，可教家長(zhǎng)如何監(jiān)測(cè)血糖。4.3臨終關(guān)懷重癥兒童可能需要臨終關(guān)懷，護(hù)士需提供心理支持。例如，可通過(guò)陪伴緩解兒童痛苦。27兒科護(hù)理研究與發(fā)展兒科護(hù)理研究與發(fā)展兒科護(hù)理研究與發(fā)展是提升護(hù)理質(zhì)量的重要途徑。護(hù)士需關(guān)注最新研究進(jìn)展，不斷改進(jìn)護(hù)理實(shí)踐。281兒科護(hù)理研究現(xiàn)狀1兒科護(hù)理研究現(xiàn)狀兒科護(hù)理研究近年來(lái)取得顯著進(jìn)展，主要集中在以下幾個(gè)方面：1.1兒科護(hù)理理論發(fā)展適合兒科特點(diǎn)的護(hù)理理論，指導(dǎo)臨床實(shí)踐。例如，兒童舒適護(hù)理理論。1.2兒科護(hù)理技術(shù)研發(fā)新型兒科護(hù)理技術(shù)，提高護(hù)理效果。例如，兒童無(wú)痛注射技術(shù)。1.3兒科護(hù)理評(píng)估改進(jìn)兒科