初級中級主管護師考試題庫及答案一、基礎(chǔ)護理學(xué)1.【單選】患者男，68歲，因“腦梗死”臥床，護士為其進行口腔護理時，發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有一0.3cm×0.3cm表淺潰瘍，有少量滲出。最適宜的漱口液是A.0.9%氯化鈉溶液?B.0.02%呋喃西林溶液?C.1%～4%碳酸氫鈉溶液?D.0.1%醋酸溶液?E.3%過氧化氫溶液答案：C2.【單選】為昏迷患者進行胃管鼻飼時，為提高插管成功率，應(yīng)采取的體位是A.去枕平臥，頭向后仰?B.左側(cè)臥位，下頜貼近胸骨?C.右側(cè)臥位，頭偏向一側(cè)?D.半坐臥位，頭略前傾?E.平臥位，頭偏向一側(cè)答案：A3.【單選】下列關(guān)于靜脈輸液引起空氣栓塞的敘述，錯誤的是A.空氣進入右心房可阻塞肺動脈入口?B.患者立即出現(xiàn)胸悶、胸骨后疼痛?C.應(yīng)立即置患者于左側(cè)臥位并頭低足高?D.空氣量超過10ml即可致死?E.應(yīng)立即停止輸液并夾閉輸液管答案：D4.【單選】護士在為患者進行導(dǎo)尿術(shù)時，發(fā)現(xiàn)尿液呈淡紅色，此時首要的處理措施是A.立即拔管并報告醫(yī)生?B.加快放尿速度，防止血塊堵塞?C.暫停放尿，觀察2分鐘后再放?D.用生理鹽水沖洗膀胱?E.更換導(dǎo)尿管答案：C5.【單選】患者術(shù)后第1天，T37.8℃，P88次/分，R20次/分，BP130/80mmHg，主訴切口疼痛。護士判斷該患者疼痛分級為A.0級?B.1級?C.2級?D.3級?E.4級答案：C6.【單選】使用熱水袋時，水溫不宜超過A.40℃?B.50℃?C.60℃?D.70℃?E.80℃答案：B7.【單選】下列哪項不是壓瘡第Ⅲ期的臨床表現(xiàn)A.全層皮膚缺損?B.可見皮下脂肪?C.可見肌肉、骨骼?D.可有潛行或竇道?E.創(chuàng)面呈黃色腐肉答案：C8.【單選】患者男，55歲，因“糖尿病足”入院，護士為其行足部護理時，錯誤的操作是A.水溫以37℃為宜?B.浸泡時間10～15分鐘?C.用磨腳石輕輕去除胼胝?D.趾間保持干燥，涂爽身粉?E.修剪趾甲呈弧形答案：C9.【單選】下列關(guān)于輸血“三查八對”的敘述，正確的是A.查血袋號、交叉配血單、醫(yī)囑?B.對姓名、床號、住院號、血型、血量、血液種類、交叉配血結(jié)果、有效期?C.查血液顏色、血量、血液種類?D.對姓名、性別、年齡、血型、血量、血液種類、交叉配血結(jié)果、血袋號?E.查血液溫度、血袋完整性、血液種類答案：B10.【單選】患者女，30歲，產(chǎn)后2小時，宮底平臍，子宮軟，陰道流血量約350ml。最首要的護理措施是A.立即通知醫(yī)生?B.按摩子宮并排空膀胱?C.建立靜脈通道?D.采血交叉?zhèn)溲?E.給予縮宮素肌注答案：B11.【單選】患者男，45歲，因“急性胰腺炎”禁食，持續(xù)胃腸減壓，今日出現(xiàn)口渴、皮膚干燥、尿量減少，血清鈉152mmol/L。判斷患者發(fā)生A.等滲性脫水?B.低滲性脫水?C.高滲性脫水?D.水中毒?E.代謝性酸中毒答案：C12.【單選】下列哪項不是瀕死患者常見的臨床表現(xiàn)A.四肢濕冷?B.潮式呼吸?C.瞳孔散大固定?D.血壓下降?E.高熱大汗答案：E13.【單選】患者男，70歲，長期臥床，護士為其翻身拍背的主要目的是A.促進食欲?B.預(yù)防壓瘡?C.預(yù)防肺部感染?D.促進腸蠕動?E.促進睡眠答案：C14.【單選】下列關(guān)于無菌技術(shù)操作的敘述，正確的是A.無菌包打開后有效期為12小時?B.無菌持物鉗可夾取油紗布?C.無菌物品一經(jīng)取出，未用可放回?D.操作者雙手可跨越無菌區(qū)上方?E.無菌盤有效時間為4小時答案：E15.【單選】患者女，28歲，因“甲亢”行131I治療，護士出院指導(dǎo)時應(yīng)告知其避免與孕婦密切接觸的時間至少為A.3天?B.1周?C.2周?D.1個月?E.3個月答案：D16.【單選】患者男，60歲，因“COPD”入院，護士為其行超聲霧化吸入時，霧化罐內(nèi)藥液溫度應(yīng)保持在A.20～22℃?B.28～32℃?C.35～37℃?D.40～42℃?E.45～50℃答案：B17.【單選】下列哪項不是靜脈輸液引起靜脈炎的原因A.長期輸入高濃度藥液?B.無菌操作不嚴?C.輸液速度過快?D.導(dǎo)管留置時間過長?E.輸入血液制品答案：C18.【單選】患者女，50歲，因“乳腺癌”術(shù)后第2天，護士觀察引流管發(fā)現(xiàn)引流液呈鮮紅色，量約200ml/h，應(yīng)首先考慮A.正常術(shù)后滲血?B.活動性出血?C.淋巴漏?D.引流管堵塞?E.凝血功能障礙答案：B19.【單選】下列關(guān)于鼻飼護理的敘述，正確的是A.每次鼻飼量不超過400ml?B.長期鼻飼患者每周更換胃管1次?C.鼻飼前無需檢查胃潴留?D.鼻飼后即刻平臥休息?E.藥片可直接研碎注入答案：B20.【單選】患者男，35歲，因“車禍”致脾破裂，術(shù)后返回病房，護士為其采取去枕平臥6小時的主要目的是A.防止嘔吐誤吸?B.降低顱內(nèi)壓?C.減輕切口張力?D.促進引流?E.預(yù)防壓瘡答案：A二、內(nèi)科護理學(xué)21.【單選】患者男，58歲，因“急性心肌梗死”入院，入院第2天突然出現(xiàn)煩躁不安、面色蒼白、脈搏細速、尿量減少，最可能發(fā)生了A.心律失常?B.心源性休克?C.急性左心衰?D.心臟破裂?E.肺栓塞答案：B22.【單選】患者女，40歲，因“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”長期服用潑尼松，護士對其進行健康教育時應(yīng)重點強調(diào)A.低鹽、低蛋白飲食?B.定期監(jiān)測血糖、血壓?C.避免日曬，可停藥觀察?D.疫苗接種無禁忌?E.出現(xiàn)感染癥狀自行加量答案：B23.【單選】患者男，65歲，因“慢性阻塞性肺疾病”入院，動脈血氣分析示pH7.28，PaCO265mmHg，HCO330mmol/L，判斷患者發(fā)生A.呼吸性堿中毒?B.代謝性酸中毒?C.呼吸性酸中毒代償?D.呼吸性酸中毒失代償?E.代謝性堿中毒答案：D24.【單選】患者女，30歲，因“甲狀腺功能亢進”行131I治療，護士指導(dǎo)其出院后避孕時間至少A.1個月?B.3個月?C.6個月?D.1年?E.2年答案：C25.【單選】患者男，50歲，因“肝硬化失代償期”入院，下列哪項護理措施不正確A.限制水鈉攝入?B.定期測量腹圍體重?C.高蛋白飲食促進肝細胞修復(fù)?D.避免刺激性食物?E.觀察肝性腦病先兆答案：C26.【單選】患者女，28歲，因“1型糖尿病”入院，使用胰島素治療，午餐前突然出現(xiàn)心慌、出汗、手抖，最可能發(fā)生了A.過敏反應(yīng)?B.低血糖反應(yīng)?C.酮癥酸中毒?D.高滲性昏迷?E.黎明現(xiàn)象答案：B27.【單選】患者男，70歲，因“慢性腎衰竭”行血液透析，透析后回病房出現(xiàn)頭痛、惡心、血壓升高，考慮發(fā)生了A.失衡綜合征?B.過敏反應(yīng)?C.空氣栓塞?D.溶血反應(yīng)?E.低血壓答案：A28.【單選】患者男，60歲，因“腦出血”昏迷，護士為其行體位引流時，應(yīng)采取的體位是A.左側(cè)頭低足高位?B.右側(cè)頭低足高位?C.平臥位?D.俯臥位?E.半坐臥位答案：A29.【單選】患者女，45歲，因“類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎”入院，下列哪項不是其關(guān)節(jié)表現(xiàn)特點A.對稱性?B.游走性?C.晨僵>1小時?D.關(guān)節(jié)畸形?E.小關(guān)節(jié)受累答案：B30.【單選】患者男，55歲，因“急性胰腺炎”禁食，持續(xù)胃腸減壓，護士觀察引流液呈咖啡樣，量約200ml，應(yīng)首先考慮A.胃出血?B.膽汁反流?C.腸梗阻?D.胰瘺?E.正常引流液答案：A31.【單選】患者男，40歲，因“支氣管哮喘”急性發(fā)作入院，下列哪項藥物使用途徑首選A.口服氨茶堿?B.吸入沙丁胺醇?C.靜脈推注地塞米松?D.口服潑尼松?E.肌注異丙嗪答案：B32.【單選】患者女，32歲，因“缺鐵性貧血”口服硫酸亞鐵，護士指導(dǎo)其服藥時間應(yīng)為A.餐前?B.餐中?C.餐后?D.睡前?E.晨起空腹答案：B33.【單選】患者男，65歲，因“慢性肺心病”入院，護士觀察其頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽性，提示A.左心衰竭?B.右心衰竭?C.全心衰竭?D.心包積液?E.肝硬化答案：B34.【單選】患者女，38歲，因“腎病綜合征”入院，護士指導(dǎo)其飲食應(yīng)A.高蛋白、低鹽?B.低蛋白、低鹽?C.高蛋白、高脂?D.低蛋白、無鹽?E.正常蛋白、高鹽答案：A35.【單選】患者男，28歲，因“癲癇”長期服用丙戊酸鈉，護士應(yīng)告知其定期監(jiān)測A.腎功能?B.肝功能?C.心電圖?D.視力?E.聽力答案：B36.【單選】患者男，50歲，因“消化性潰瘍”入院，護士指導(dǎo)其避免服用的藥物是A.奧美拉唑?B.硫糖鋁?C.阿司匹林?D.克拉霉素?E.甲硝唑答案：C37.【單選】患者女，48歲，因“原發(fā)性高血壓”入院，護士指導(dǎo)其每日食鹽攝入量應(yīng)低于A.1g?B.2g?C.3g?D.6g?E.10g答案：D38.【單選】患者男，55歲，因“急性白血病”化療后出現(xiàn)高熱、口腔潰瘍、腹瀉，白細胞0.5×109/L，此時應(yīng)給予A.保護性隔離?B.消化道隔離?C.呼吸道隔離?D.昆蟲隔離?E.接觸隔離答案：A39.【單選】患者男，45歲，因“肺結(jié)核”入院，護士為其留取痰標(biāo)本時間應(yīng)為A.清晨空腹第一口痰?B.餐后立即?C.睡前?D.任意時間?E.運動后答案：A40.【單選】患者女，36歲，因“病毒性心肌炎”入院，護士指導(dǎo)其絕對臥床時間至少A.1周?B.2周?C.3周?D.1個月?E.3個月答案：B三、外科護理學(xué)41.【單選】患者男，38歲，因“急性闌尾炎”行腹腔鏡術(shù)后第1天，主訴肩痛，護士應(yīng)解釋原因為A.切口感染?B.膈神經(jīng)反射?C.二氧化碳氣腹刺激膈肌?D.肩關(guān)節(jié)炎?E.體位不當(dāng)答案：C42.【單選】患者女，50歲，因“乳腺癌”行根治術(shù)后，護士指導(dǎo)其患側(cè)肢體功能鍛煉開始時間為A.術(shù)后6小時?B.術(shù)后第1天?C.術(shù)后第3天?D.術(shù)后第7天?E.拆線后答案：B43.【單選】患者男，45歲，因“腹股溝斜疝”行無張力修補術(shù)后，護士指導(dǎo)其術(shù)后避免重體力勞動時間為A.1周?B.2周?C.1個月?D.3個月?E.6個月答案：D44.【單選】患者男，55歲，因“直腸癌”行Miles術(shù)后，護士指導(dǎo)其人工肛門護理，錯誤的是A.造口開放后取左側(cè)臥位?B.造口袋內(nèi)氣體過多可放氣?C.造口周圍皮膚涂氧化鋅軟膏?D.造口袋應(yīng)長期持續(xù)佩戴不更換?E.觀察造口血運答案：D45.【單選】患者女，40歲，因“甲狀腺功能亢進”行甲狀腺大部切除術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞，最可能損傷A.喉上神經(jīng)外支?B.喉上神經(jīng)內(nèi)支?C.喉返神經(jīng)?D.副神經(jīng)?E.膈神經(jīng)答案：C46.【單選】患者男，30歲，因“車禍”致脾破裂，行脾切除術(shù)后第1天，血小板計數(shù)600×109/L，護士應(yīng)重點觀察A.出血傾向?B.感染?C.血栓形成?D.低血糖?E.高血壓答案：C47.【單選】患者男，48歲，因“膽總管結(jié)石”行ERCP+EST術(shù)后第2天，出現(xiàn)上腹痛、發(fā)熱，護士應(yīng)首先考慮A.急性胰腺炎?B.急性膽囊炎?C.十二指腸穿孔?D.肝膿腫?E.膽管炎答案：A48.【單選】患者女，35歲，因“乳腺癌”術(shù)后行化療，護士發(fā)現(xiàn)其外周靜脈穿刺處沿靜脈走向紅腫、疼痛，應(yīng)首先A.繼續(xù)輸液觀察?B.減慢滴速?C.更換輸液部位并局部冷敷?D.局部熱敷?E.拔針無需處理答案：C49.【單選】患者男，60歲，因“前列腺增生”行TURP術(shù)后，護士應(yīng)告知其術(shù)后避免劇烈活動的時間為A.1周?B.2周?C.1個月?D.2個月?E.3個月答案：C50.【單選】患者女，28歲，因“宮外孕”急診行腹腔鏡手術(shù)，術(shù)后6小時未排尿，主訴腹脹，護士應(yīng)首先A.立即導(dǎo)尿?B.鼓勵下床排尿?C.熱敷下腹部?D.聽流水聲誘導(dǎo)?E.報告醫(yī)生答案：B51.【單選】患者男，50歲，因“胃癌”行根治術(shù)后第3天，體溫38.5℃，切口局部紅腫，觸痛明顯，護士應(yīng)首先A.立即拆線引流?B.局部熱敷?C.更換敷料并報告醫(yī)生?D.繼續(xù)觀察?E.給予退熱藥答案：C52.【單選】患者男，45歲，因“腰椎間盤突出癥”行微創(chuàng)術(shù)后，護士指導(dǎo)其術(shù)后下床活動時間為A.術(shù)后6小時?B.術(shù)后第1天?C.術(shù)后第3天?D.術(shù)后1周?E.術(shù)后2周答案：B53.【單選】患者女，32歲，因“甲狀腺腺瘤”行腺葉切除術(shù)后，護士觀察其出現(xiàn)手足抽搐，應(yīng)首先考慮A.喉返神經(jīng)損傷?B.甲狀旁腺損傷?C.氣管塌陷?D.出血窒息?E.甲狀腺危象答案：B54.【單選】患者男，38歲，因“股骨干骨折”行髓內(nèi)釘固定術(shù)后，護士指導(dǎo)其患肢抬高的目的是A.促進靜脈回流，減輕腫脹?B.防止關(guān)節(jié)僵硬?C.促進骨折愈合?D.防止肌肉萎縮?E.便于觀察末梢血運答案：A55.【單