醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式下老年健康促進(jìn)策略演講人01醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式下老年健康促進(jìn)策略02引言：老齡化背景下醫(yī)養(yǎng)結(jié)合與老年健康促進(jìn)的時(shí)代必然引言：老齡化背景下醫(yī)養(yǎng)結(jié)合與老年健康促進(jìn)的時(shí)代必然隨著我國人口老齡化進(jìn)程加速，截至2023年，60歲及以上人口已達(dá)2.97億，占總?cè)丝诘?1.1%，其中失能半失能老人超過4000萬。老齡化帶來的慢性病高發(fā)、醫(yī)療需求激增與養(yǎng)老服務(wù)資源不足的矛盾日益凸顯，傳統(tǒng)“醫(yī)”“養(yǎng)”分離的模式已難以滿足老年人多層次、多樣化的健康需求。在此背景下，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合作為整合醫(yī)療資源與養(yǎng)老服務(wù)的新型模式，成為應(yīng)對(duì)老齡化挑戰(zhàn)的重要路徑。其核心在于通過機(jī)制創(chuàng)新實(shí)現(xiàn)“預(yù)防-治療-康復(fù)-護(hù)理-安寧療護(hù)”的全周期健康服務(wù)覆蓋，而老年健康促進(jìn)則是其中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)——不僅關(guān)注疾病治療，更強(qiáng)調(diào)通過健康干預(yù)提升老年人生活自理能力、生命質(zhì)量和社會(huì)參與度，最終實(shí)現(xiàn)“健康老齡化”目標(biāo)。引言：老齡化背景下醫(yī)養(yǎng)結(jié)合與老年健康促進(jìn)的時(shí)代必然作為行業(yè)實(shí)踐者，筆者在基層醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)調(diào)研中深刻體會(huì)到：老年健康promotion（健康促進(jìn)）并非簡(jiǎn)單的“疾病管理”，而是需要構(gòu)建“政府-機(jī)構(gòu)-家庭-個(gè)體”協(xié)同的生態(tài)系統(tǒng)。本文將從政策支撐、服務(wù)模式、技術(shù)應(yīng)用、人才培育、社會(huì)參與及個(gè)體賦能六個(gè)維度，系統(tǒng)闡述醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式下老年健康促進(jìn)的策略體系，以期為行業(yè)實(shí)踐提供理論參考與實(shí)踐指引。03頂層設(shè)計(jì)：政策支撐與資源整合體系的構(gòu)建頂層設(shè)計(jì)：政策支撐與資源整合體系的構(gòu)建老年健康促進(jìn)的推進(jìn)離不開政策的有力保障。當(dāng)前，我國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策已形成“國家引導(dǎo)-地方試點(diǎn)-行業(yè)規(guī)范”的框架，但在政策落地、資源協(xié)同、標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一等方面仍需深化。從行業(yè)實(shí)踐視角看，政策支撐體系需重點(diǎn)解決“誰來主導(dǎo)、如何整合、如何可持續(xù)”三大核心問題。明確政府主導(dǎo)責(zé)任，強(qiáng)化制度供給政府需在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合健康促進(jìn)中發(fā)揮“掌舵者”作用，通過制度設(shè)計(jì)打破部門壁壘。一方面，應(yīng)建立跨部門協(xié)調(diào)機(jī)制，明確衛(wèi)健、民政、醫(yī)保、人社等部門的職責(zé)邊界，例如：衛(wèi)健部門負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管與慢性病管理規(guī)范制定，民政部門牽頭養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施規(guī)劃與補(bǔ)貼發(fā)放，醫(yī)保部門探索“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”支付方式改革（如按床日付費(fèi)、按人頭付費(fèi)），人社部門將符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)納入長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)。另一方面，需完善法律法規(guī)體系，加快《醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)管理?xiàng)l例》等立法進(jìn)程，明確醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的資質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)規(guī)范、權(quán)利義務(wù)，為健康促進(jìn)服務(wù)提供法律依據(jù)。加大財(cái)政投入與資源傾斜力度針對(duì)基層醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)資源匱乏的問題，財(cái)政政策應(yīng)突出“精準(zhǔn)滴灌”。一是設(shè)立專項(xiàng)補(bǔ)貼，對(duì)開展健康促進(jìn)服務(wù)的機(jī)構(gòu)（如老年健康課堂、慢性病自我管理工作坊）給予運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼，對(duì)符合條件的老年人體檢、疫苗接種、康復(fù)訓(xùn)練等服務(wù)提供費(fèi)用減免；二是推動(dòng)土地、稅收優(yōu)惠政策落實(shí)，例如對(duì)非營(yíng)利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)免征企業(yè)所得稅、自用房產(chǎn)和土地免征房產(chǎn)稅和城鎮(zhèn)土地使用稅；三是鼓勵(lì)社會(huì)資本參與，通過政府購買服務(wù)、PPP模式等方式，引導(dǎo)民辦機(jī)構(gòu)提供普惠型健康促進(jìn)服務(wù)，形成“政府主導(dǎo)、社會(huì)參與、多元投入”的格局。建立標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)估與監(jiān)管機(jī)制標(biāo)準(zhǔn)化是確保健康促進(jìn)服務(wù)質(zhì)量的關(guān)鍵。需構(gòu)建“服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)-評(píng)估指標(biāo)-監(jiān)管體系”三位一體的標(biāo)準(zhǔn)化框架：在服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)方面，制定《醫(yī)養(yǎng)結(jié)合健康服務(wù)規(guī)范》，明確健康促進(jìn)的內(nèi)容（如健康教育、健康篩查、生活方式干預(yù)）、流程（如健康檔案建立、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、干預(yù)方案實(shí)施）和質(zhì)量要求；在評(píng)估指標(biāo)方面，建立以“健康結(jié)局”為核心的指標(biāo)體系，包括老年人健康素養(yǎng)水平、慢性病控制率、失能發(fā)生率、生活質(zhì)量評(píng)分（SF-36）等，定期開展第三方評(píng)估；在監(jiān)管體系方面，運(yùn)用“互聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)管”模式，實(shí)現(xiàn)服務(wù)過程全程可追溯，對(duì)違規(guī)行為（如虛假健康干預(yù)、套取補(bǔ)貼）實(shí)行“零容忍”。04服務(wù)創(chuàng)新：全周期、多層次健康促進(jìn)服務(wù)模式的實(shí)踐服務(wù)創(chuàng)新：全周期、多層次健康促進(jìn)服務(wù)模式的實(shí)踐醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的核心在于“醫(yī)”與“養(yǎng)”的深度融合，而健康促進(jìn)則是融合的“粘合劑”?；诶夏耆说慕】敌枨蟛町悾ㄈ缱岳砝先恕胧芾先?、失能老人），需構(gòu)建“預(yù)防為主、分層分類、連續(xù)整合”的服務(wù)模式，實(shí)現(xiàn)從“疾病治療”向“健康維護(hù)”的轉(zhuǎn)變。構(gòu)建“預(yù)防-干預(yù)-康復(fù)-安寧”全周期服務(wù)鏈條前端預(yù)防：關(guān)口前移，降低健康風(fēng)險(xiǎn)針對(duì)自理老人，重點(diǎn)開展一級(jí)預(yù)防。通過建立“社區(qū)-機(jī)構(gòu)-家庭”聯(lián)動(dòng)的健康篩查網(wǎng)絡(luò)，每年為65歲以上老人免費(fèi)體檢，開展高血壓、糖尿病、骨質(zhì)疏松等慢性病篩查；定期舉辦健康講座（如“老年人營(yíng)養(yǎng)膳食”“防跌倒技巧”）、發(fā)放健康手冊(cè)（圖文并茂、大字版）；組織老年人參與太極拳、廣場(chǎng)舞等適合的體育活動(dòng)，提升身體機(jī)能。例如，某醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)聯(lián)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展“三高共管”項(xiàng)目，通過定期監(jiān)測(cè)、飲食指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)處方使轄區(qū)老人高血壓控制率從58%提升至72%。構(gòu)建“預(yù)防-干預(yù)-康復(fù)-安寧”全周期服務(wù)鏈條中端干預(yù)：精準(zhǔn)管理，延緩功能衰退針對(duì)半失能老人，重點(diǎn)開展二級(jí)預(yù)防和早期干預(yù)。依托機(jī)構(gòu)內(nèi)的康復(fù)科，為老人制定個(gè)性化康復(fù)方案（如腦卒中后肢體功能訓(xùn)練、骨關(guān)節(jié)術(shù)后康復(fù)）；引入“老年綜合評(píng)估（CGA）”工具，從生理、心理、社會(huì)功能等多維度評(píng)估老人健康狀況，識(shí)別跌倒、營(yíng)養(yǎng)不良、抑郁等風(fēng)險(xiǎn)因素并制定干預(yù)計(jì)劃；開展“認(rèn)知癥友好”服務(wù)，通過記憶訓(xùn)練、音樂療法、懷舊療法等延緩認(rèn)知功能下降。例如，某機(jī)構(gòu)對(duì)輕度認(rèn)知障礙老人開展“記憶食堂”項(xiàng)目，通過食物色彩搭配、進(jìn)餐環(huán)境優(yōu)化、社交互動(dòng)訓(xùn)練，使老人進(jìn)餐愉悅度提升40%，簡(jiǎn)易智力狀態(tài)檢查量表（MMSE）評(píng)分下降速度延緩50%。構(gòu)建“預(yù)防-干預(yù)-康復(fù)-安寧”全周期服務(wù)鏈條后端照護(hù)：提升質(zhì)量，維護(hù)生命尊嚴(yán)針對(duì)失能老人，重點(diǎn)開展三級(jí)護(hù)理和安寧療護(hù)。通過“醫(yī)療+護(hù)理+社工”團(tuán)隊(duì)協(xié)作，提供壓瘡預(yù)防、管路護(hù)理、疼痛管理等專業(yè)服務(wù)；推廣“舒適照護(hù)”理念，注重老人心理需求（如臨終前的生命回顧、親情陪伴）；建立安寧療護(hù)多學(xué)科團(tuán)隊(duì)（醫(yī)生、護(hù)士、心理咨詢師、志愿者），為晚期老人提供癥狀控制、心理疏導(dǎo)、靈性關(guān)懷等服務(wù)，幫助老人有尊嚴(yán)地走完人生最后一程。打造“居家-社區(qū)-機(jī)構(gòu)”無縫銜接的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)居家健康促進(jìn)：讓老人“在熟悉的環(huán)境中健康老去”居家是多數(shù)老人的首選養(yǎng)老方式，需通過“家庭醫(yī)生+智能設(shè)備+照護(hù)者支持”實(shí)現(xiàn)居家健康促進(jìn)。家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)與老人簽訂服務(wù)協(xié)議，提供上門巡診、健康指導(dǎo)、用藥管理；推廣“智慧健康小屋”，配備智能血壓計(jì)、血糖儀、跌倒監(jiān)測(cè)設(shè)備，數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)上傳至家庭醫(yī)生終端；開展“照護(hù)者培訓(xùn)課堂”，為家屬或保姆提供基礎(chǔ)護(hù)理技能（如翻身拍背、喂食技巧）、急救知識(shí)（如心肺復(fù)蘇），減輕照護(hù)壓力。打造“居家-社區(qū)-機(jī)構(gòu)”無縫銜接的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)社區(qū)健康促進(jìn)：打造“15分鐘健康服務(wù)圈”社區(qū)是連接居家與機(jī)構(gòu)的樞紐，需整合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、日間照料中心、老年大學(xué)等資源，構(gòu)建“一站式”健康促進(jìn)平臺(tái)。例如，設(shè)立“社區(qū)健康驛站”，提供健康檢測(cè)、康復(fù)指導(dǎo)、健康咨詢等服務(wù)；開設(shè)“老年大學(xué)健康課程”，如智能手機(jī)使用、心理健康、養(yǎng)生知識(shí)等，促進(jìn)老人社會(huì)參與；組織“健康互助小組”，鼓勵(lì)老人結(jié)伴運(yùn)動(dòng)、分享健康經(jīng)驗(yàn)，形成“互助養(yǎng)老”氛圍。打造“居家-社區(qū)-機(jī)構(gòu)”無縫銜接的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)機(jī)構(gòu)健康促進(jìn)：發(fā)揮“示范引領(lǐng)”作用醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)應(yīng)成為健康促進(jìn)的“標(biāo)桿”，通過專業(yè)化服務(wù)輻射周邊社區(qū)。機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)置“健康促進(jìn)中心”，配備康復(fù)訓(xùn)練室、心理疏導(dǎo)室、健康教室等；組建由醫(yī)生、護(hù)士、康復(fù)師、營(yíng)養(yǎng)師、社工組成的多學(xué)科團(tuán)隊(duì)，為入住老人制定個(gè)性化健康促進(jìn)計(jì)劃；定期開放“健康體驗(yàn)日”，邀請(qǐng)周邊老人參與免費(fèi)體檢、健康講座，實(shí)現(xiàn)機(jī)構(gòu)資源社區(qū)共享。05技術(shù)賦能：智慧醫(yī)療在老年健康促進(jìn)中的應(yīng)用與創(chuàng)新技術(shù)賦能：智慧醫(yī)療在老年健康促進(jìn)中的應(yīng)用與創(chuàng)新隨著人工智能、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等技術(shù)的發(fā)展，智慧醫(yī)療為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式下的老年健康促進(jìn)提供了新的可能。技術(shù)不僅能夠提升服務(wù)效率，更能實(shí)現(xiàn)個(gè)性化、精準(zhǔn)化的健康干預(yù)，讓老年人享受“科技+溫度”的健康服務(wù)。構(gòu)建“智能監(jiān)測(cè)-預(yù)警干預(yù)-管理閉環(huán)”的數(shù)字化體系智能監(jiān)測(cè)：實(shí)時(shí)掌握老人健康動(dòng)態(tài)通過可穿戴設(shè)備（智能手環(huán)、智能手表）、智能家居設(shè)備（智能床墊、智能藥盒）等，實(shí)時(shí)采集老人的生命體征（心率、血壓、血氧、睡眠質(zhì)量）、活動(dòng)軌跡、用藥情況等數(shù)據(jù)。例如，智能手環(huán)可監(jiān)測(cè)老人心率異常并自動(dòng)報(bào)警，智能床墊可感知老人離床時(shí)間并預(yù)防跌倒，智能藥盒可提醒老人按時(shí)服藥并記錄服藥依從性。這些數(shù)據(jù)通過5G網(wǎng)絡(luò)上傳至云端健康檔案，形成“一人一檔”的電子健康記錄。構(gòu)建“智能監(jiān)測(cè)-預(yù)警干預(yù)-管理閉環(huán)”的數(shù)字化體系預(yù)警干預(yù)：從“被動(dòng)響應(yīng)”到“主動(dòng)服務(wù)”基于大數(shù)據(jù)分析和人工智能算法，對(duì)老人的健康數(shù)據(jù)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)。例如，通過分析睡眠質(zhì)量、活動(dòng)量等數(shù)據(jù)，識(shí)別跌倒高風(fēng)險(xiǎn)老人并提前干預(yù)；通過分析血壓、血糖波動(dòng)規(guī)律，調(diào)整用藥方案。當(dāng)系統(tǒng)檢測(cè)到異常數(shù)據(jù)時(shí)，自動(dòng)向家庭醫(yī)生、家屬發(fā)送預(yù)警信息，實(shí)現(xiàn)“早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)”。例如，某機(jī)構(gòu)引入AI跌倒預(yù)警系統(tǒng)，通過攝像頭動(dòng)作識(shí)別和壓力傳感器數(shù)據(jù)分析，使老人跌倒發(fā)生率從年均3.2次下降至1.5次。構(gòu)建“智能監(jiān)測(cè)-預(yù)警干預(yù)-管理閉環(huán)”的數(shù)字化體系管理閉環(huán)：實(shí)現(xiàn)全流程健康追蹤構(gòu)建“監(jiān)測(cè)-評(píng)估-干預(yù)-反饋”的閉環(huán)管理機(jī)制。家庭醫(yī)生根據(jù)智能監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，定期評(píng)估老人健康狀況，調(diào)整健康促進(jìn)方案；社工通過電話或上門隨訪，了解老人干預(yù)效果及需求；家屬可通過手機(jī)APP查看老人健康數(shù)據(jù)，參與健康管理決策。這種“多方參與、實(shí)時(shí)互動(dòng)”的模式，確保健康促進(jìn)服務(wù)持續(xù)優(yōu)化。開發(fā)“適老化”智慧健康服務(wù)產(chǎn)品針對(duì)老年人“數(shù)字鴻溝”問題，需開發(fā)“簡(jiǎn)單、易用、實(shí)用”的適老化智慧產(chǎn)品。例如，推出“老年版健康A(chǔ)PP”，界面簡(jiǎn)潔、字體放大、語音導(dǎo)航，支持一鍵呼叫家庭醫(yī)生、查詢健康檔案、預(yù)約服務(wù)；開發(fā)“親情互動(dòng)終端”，方便老人與子女視頻通話，子女可遠(yuǎn)程查看老人健康數(shù)據(jù)并參與照護(hù)決策；推廣“語音交互健康助手”，通過語音問答為老人提供健康咨詢、用藥提醒等服務(wù)，降低使用門檻。推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”服務(wù)模式創(chuàng)新利用互聯(lián)網(wǎng)打破時(shí)空限制，實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。例如，開展“遠(yuǎn)程會(huì)診”服務(wù)，基層醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)可通過5G網(wǎng)絡(luò)與三甲醫(yī)院專家實(shí)時(shí)交流，為老人提供精準(zhǔn)診療；開設(shè)“在線健康課堂”，邀請(qǐng)知名專家直播講解老年常見病防治、養(yǎng)生保健知識(shí)，老人可隨時(shí)隨地參與；建立“遠(yuǎn)程康復(fù)指導(dǎo)”平臺(tái)，康復(fù)師通過視頻演示指導(dǎo)老人進(jìn)行居家康復(fù)訓(xùn)練，提升康復(fù)效果。06人才培育：構(gòu)建“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型”健康促進(jìn)專業(yè)隊(duì)伍人才培育：構(gòu)建“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型”健康促進(jìn)專業(yè)隊(duì)伍人才是醫(yī)養(yǎng)結(jié)合健康促進(jìn)服務(wù)的核心支撐。當(dāng)前，我國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合領(lǐng)域存在“醫(yī)療人才不懂養(yǎng)老、養(yǎng)老人才不懂醫(yī)療”的結(jié)構(gòu)性矛盾，且老年健康促進(jìn)涉及醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、康復(fù)學(xué)、心理學(xué)、社會(huì)學(xué)等多學(xué)科知識(shí)，對(duì)人才的綜合能力要求較高。因此，需構(gòu)建“培養(yǎng)-引進(jìn)-激勵(lì)”一體化的人才培育體系，打造“復(fù)合型、專業(yè)化、有溫度”的團(tuán)隊(duì)。建立“院校教育+在職培訓(xùn)+繼續(xù)教育”的培養(yǎng)體系院校教育：夯實(shí)理論基礎(chǔ)，培養(yǎng)后備力量鼓勵(lì)高等院校設(shè)立“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合管理”“老年健康服務(wù)”等本科或研究生專業(yè)，開設(shè)《老年醫(yī)學(xué)》《康復(fù)護(hù)理》《老年心理學(xué)》《健康促進(jìn)》等課程，培養(yǎng)具備醫(yī)療、養(yǎng)老、健康促進(jìn)綜合能力的復(fù)合型人才；推動(dòng)職業(yè)院校開設(shè)“老年護(hù)理”“康復(fù)技術(shù)”等專業(yè)，加強(qiáng)老年健康促進(jìn)實(shí)操技能培養(yǎng)。例如，某醫(yī)學(xué)院校與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)合作開展“訂單式培養(yǎng)”，學(xué)生理論學(xué)習(xí)與機(jī)構(gòu)實(shí)踐相結(jié)合，畢業(yè)后直接進(jìn)入機(jī)構(gòu)工作，縮短人才適應(yīng)周期。建立“院校教育+在職培訓(xùn)+繼續(xù)教育”的培養(yǎng)體系在職培訓(xùn)：提升現(xiàn)有人員的專業(yè)能力針對(duì)在職醫(yī)護(hù)人員、養(yǎng)老護(hù)理員、社工等，開展分層次、分領(lǐng)域的培訓(xùn)。對(duì)醫(yī)護(hù)人員，重點(diǎn)培訓(xùn)老年常見病管理、康復(fù)技術(shù)、健康促進(jìn)方案制定等知識(shí)；對(duì)養(yǎng)老護(hù)理員，重點(diǎn)培訓(xùn)老年照護(hù)技能、健康監(jiān)測(cè)、心理疏導(dǎo)等能力；對(duì)社工，重點(diǎn)培訓(xùn)老年社會(huì)工作方法、健康活動(dòng)策劃、家庭支持技巧等。培訓(xùn)方式可采用“理論授課+案例分析+情景模擬+實(shí)操演練”，確保培訓(xùn)效果。例如，某省衛(wèi)健委開展“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合健康促進(jìn)骨干培訓(xùn)”，每年培訓(xùn)1000名專業(yè)人員，覆蓋全省所有醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。建立“院校教育+在職培訓(xùn)+繼續(xù)教育”的培養(yǎng)體系繼續(xù)教育：促進(jìn)知識(shí)更新，跟蹤行業(yè)前沿建立繼續(xù)教育學(xué)分制度，要求醫(yī)養(yǎng)結(jié)合從業(yè)人員每年參加一定學(xué)時(shí)的繼續(xù)教育，內(nèi)容包括老年健康促進(jìn)新理念、新技術(shù)、新政策等；搭建線上學(xué)習(xí)平臺(tái)（如“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合健康促進(jìn)云課堂”），邀請(qǐng)國內(nèi)外專家授課，方便從業(yè)人員隨時(shí)隨地學(xué)習(xí)；組織學(xué)術(shù)交流會(huì)議、實(shí)地考察等活動(dòng)，促進(jìn)經(jīng)驗(yàn)分享與技術(shù)推廣。完善人才激勵(lì)機(jī)制，提升職業(yè)吸引力優(yōu)化薪酬待遇建立與崗位職責(zé)、能力水平、服務(wù)業(yè)績(jī)掛鉤的薪酬體系，對(duì)從事健康促進(jìn)的專業(yè)人員（如健康管理師、康復(fù)師）給予崗位津貼；將健康促進(jìn)服務(wù)效果納入績(jī)效考核，對(duì)服務(wù)質(zhì)量好、老人滿意度高的員工給予獎(jiǎng)勵(lì)；探索“技能等級(jí)與薪酬掛鉤”機(jī)制，鼓勵(lì)員工考取健康管理師、康復(fù)治療師等專業(yè)資格證書，提升薪酬水平。完善人才激勵(lì)機(jī)制，提升職業(yè)吸引力拓寬職業(yè)發(fā)展通道建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才職稱評(píng)定“綠色通道”，制定符合行業(yè)特點(diǎn)的職稱評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，重點(diǎn)考察健康促進(jìn)服務(wù)能力、老人健康改善效果等；提供晉升機(jī)會(huì)，鼓勵(lì)優(yōu)秀人才從一線服務(wù)崗位轉(zhuǎn)向管理崗位或培訓(xùn)崗位；支持人才參與科研項(xiàng)目、學(xué)術(shù)交流，提升專業(yè)影響力。完善人才激勵(lì)機(jī)制，提升職業(yè)吸引力強(qiáng)化人文關(guān)懷關(guān)注從業(yè)人員的職業(yè)倦怠問題，提供心理疏導(dǎo)、壓力管理等服務(wù)；改善工作環(huán)境，為一線員工提供必要的防護(hù)設(shè)備和休息設(shè)施；樹立先進(jìn)典型，通過媒體宣傳優(yōu)秀從業(yè)人員的感人事跡，提升職業(yè)榮譽(yù)感和社會(huì)認(rèn)同感。07社會(huì)參與：構(gòu)建“多元協(xié)同”的老年健康促進(jìn)支持系統(tǒng)社會(huì)參與：構(gòu)建“多元協(xié)同”的老年健康促進(jìn)支持系統(tǒng)老年健康促進(jìn)不僅是政府和機(jī)構(gòu)的責(zé)任，更需要家庭、社會(huì)組織、企業(yè)等多方主體的共同參與。通過構(gòu)建“政府主導(dǎo)、機(jī)構(gòu)實(shí)施、家庭盡責(zé)、社會(huì)支持”的多元協(xié)同體系，形成推動(dòng)老年健康促進(jìn)的強(qiáng)大合力。強(qiáng)化家庭在健康促進(jìn)中的基礎(chǔ)作用家庭是老年人最基本的生活單元，家庭成員的參與對(duì)健康促進(jìn)效果至關(guān)重要。一方面，需開展“家庭健康促進(jìn)”教育，通過社區(qū)講座、宣傳手冊(cè)、短視頻等方式，普及老年人照護(hù)知識(shí)、健康生活方式、心理健康維護(hù)等技能，提升家屬的健康意識(shí)和照護(hù)能力；另一方面，建立“家庭支持網(wǎng)絡(luò)”，例如開展“時(shí)間銀行”互助養(yǎng)老，低齡老人為高齡老人提供陪伴、代購等服務(wù)，積累的服務(wù)時(shí)間可兌換未來自己需要的服務(wù)；鼓勵(lì)家庭成員參與健康促進(jìn)方案制定，尊重老人的意愿和需求，實(shí)現(xiàn)“個(gè)性化”服務(wù)。發(fā)揮社會(huì)組織的補(bǔ)充作用社會(huì)組織具有靈活、專業(yè)、貼近基層的優(yōu)勢(shì)，是老年健康促進(jìn)的重要補(bǔ)充力量。政府可通過購買服務(wù)、項(xiàng)目合作等方式，引導(dǎo)社會(huì)組織參與健康促進(jìn)服務(wù)。例如，專業(yè)老年服務(wù)機(jī)構(gòu)可開展“老年健康評(píng)估”“慢性病自我管理小組”等服務(wù)；志愿者組織可組織“健康陪伴”“愛心義診”等活動(dòng)；心理咨詢機(jī)構(gòu)可提供老年心理疏導(dǎo)、家庭關(guān)系調(diào)解等服務(wù)。同時(shí)，需加強(qiáng)對(duì)社會(huì)組織的規(guī)范和指導(dǎo)，確保服務(wù)質(zhì)量，防范風(fēng)險(xiǎn)。鼓勵(lì)企業(yè)參與健康促進(jìn)產(chǎn)品與服務(wù)供給企業(yè)是技術(shù)創(chuàng)新和市場(chǎng)供給的主體，在老年健康促進(jìn)中具有廣闊空間。鼓勵(lì)企業(yè)研發(fā)適老化健康產(chǎn)品，如智能康復(fù)設(shè)備、老年?duì)I養(yǎng)食品、無障礙設(shè)施等；支持企業(yè)開發(fā)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合+健康促進(jìn)”服務(wù)項(xiàng)目，如“旅居康養(yǎng)”“文化養(yǎng)老”等，滿足老年人多樣化的健康需求；引導(dǎo)企業(yè)履行社會(huì)責(zé)任，參與“老年健康公益項(xiàng)目”，如為貧困老人提供免費(fèi)體檢、捐贈(zèng)健康設(shè)備等。08個(gè)體賦能：提升老年人健康素養(yǎng)與自我管理能力個(gè)體賦能：提升老年人健康素養(yǎng)與自我管理能力老年健康促進(jìn)的最終目標(biāo)是實(shí)現(xiàn)老年人的“主動(dòng)健康”，而健康素養(yǎng)和自我管理能力是“主動(dòng)健康”的基礎(chǔ)。需通過健康教育、技能培訓(xùn)、心理疏導(dǎo)等方式，激發(fā)老年人的健康潛能，讓他們從“被動(dòng)接受服務(wù)”轉(zhuǎn)變?yōu)椤爸鲃?dòng)管理健康”。開展分層分類的健康教育根據(jù)老年人的文化程度、健康狀況、認(rèn)知能力等，開展差異化健康教育。對(duì)低文化程度老人，采用“口頭講解+圖文演示+實(shí)物操作”的方式，重點(diǎn)講解基礎(chǔ)健康知識(shí)（如勤洗手、合理膳食）；對(duì)慢性病老人，開展“疾病管理課堂”，講解慢性病的病因、癥狀、用藥注意事項(xiàng)、自我監(jiān)測(cè)方法等；對(duì)高齡老人，重點(diǎn)講解防跌倒、防誤吸、應(yīng)急處理等實(shí)用技能。健康教育內(nèi)容應(yīng)通俗易懂、貼近生活，例如用“三減三健”（減鹽、減油、減糖，健康口腔、健康體重、健康骨骼）等口號(hào)幫助老人記憶。提升老年人自我管理能力自我管理是慢性病控制和生活質(zhì)量提升的關(guān)鍵。通過“自我管理小組”“同伴教育”等方式，幫助老人掌握自我管理技能。例如，在高血壓自我管理小組中，老人學(xué)習(xí)血壓監(jiān)測(cè)方法、飲食控制技巧、運(yùn)動(dòng)方案，并通過同伴分享經(jīng)驗(yàn)、互相監(jiān)督，提高管理依從性；在糖尿病自我管理小組中，老人學(xué)習(xí)胰島素