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住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《全科醫(yī)學(xué)》模擬題+答案一、單選題(共60題,每題1分,共60分)1.乳腺癌最常見的部位是乳房的A、外下象限B、內(nèi)上象限C、外上象限D(zhuǎn)、內(nèi)下象限E、乳暈區(qū)正確答案:C2.胰腺癌與膽總管結(jié)石的主要鑒別點(diǎn)是A、進(jìn)行性加重的黃疸B、膽囊腫大C、腹痛的性質(zhì)與程度D、肝功能改變E、血、尿淀粉酶改變正確答案:A3.下列哪項(xiàng)對(duì)骨關(guān)節(jié)結(jié)核診斷和療效判斷簡單而又具有重要價(jià)值?()A、局部癥狀B、實(shí)驗(yàn)室檢查C、X線攝片D、局部體征E、CT正確答案:C答案解析:X線攝片檢查簡單,對(duì)診斷骨與關(guān)節(jié)結(jié)核十分重要,但不能做出早期診斷,一般在起病2個(gè)月后方有X線片改變。4.細(xì)菌性角膜潰瘍中最嚴(yán)重的致病菌是()A、肺炎鏈球菌B、溶血性鏈球菌C、金黃色葡萄球菌D、流感嗜血桿菌E、綠膿桿菌正確答案:E5.關(guān)于細(xì)菌性痢疾發(fā)病機(jī)制錯(cuò)誤的是A、痢疾桿菌的內(nèi)毒素引起腸黏膜炎癥、壞死,從而產(chǎn)生腹痛、腹瀉、膿血便B、痢疾桿菌所產(chǎn)生的腸毒素與初病的水樣腹瀉有關(guān)C、痢疾桿菌侵入腸黏膜引起腸黏膜炎癥、壞死,從而產(chǎn)生腹痛、腹瀉、膿血便D、內(nèi)毒素吸收后可引起各種毒血癥癥狀E、中毒型痢疾的發(fā)生與個(gè)體反應(yīng)性有關(guān)正確答案:C6.以下哪項(xiàng)不是臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)的方法A、隨診隨訪B、病人教育C、病例發(fā)現(xiàn)D、篩檢E、免疫接種正確答案:A7.女,22歲。因腎病綜合征入院。查體:無貧血,腎功能正常,有嚴(yán)重低蛋白血癥和高度水腫,尿圓盤電泳示高分子蛋白尿。下列哪個(gè)治療方案是錯(cuò)誤的A、嚴(yán)格控制水和鈉的攝入B、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食C、應(yīng)用激素和細(xì)胞毒藥物D、補(bǔ)充血制品E、使用利尿劑正確答案:D8.細(xì)菌性痢疾的傳播途徑是A、血液B、接觸傳播C、消化道D、蟲媒傳播E、呼吸道正確答案:C答案解析:細(xì)菌性痢疾是經(jīng)消化道傳播的傳染病。9.依沙吖啶引產(chǎn)術(shù)后的注意事項(xiàng),哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、產(chǎn)后出血不多,可不進(jìn)行胎盤排出后的例行刮宮術(shù)B、用藥后體溫高,大多數(shù)不需任何處理,短時(shí)間內(nèi)可恢復(fù)正常C、遇到宮縮過強(qiáng),產(chǎn)程過長時(shí),應(yīng)行進(jìn)一步檢查以明確胎位,避免造成損傷D、產(chǎn)后要注意軟產(chǎn)道有無裂傷E、宮縮發(fā)動(dòng)后,要注意觀察宮縮頻率、強(qiáng)度及產(chǎn)程進(jìn)展情況正確答案:A10.男嬰,孕40周,自然分娩,出生體重3kg,娩出時(shí)Ap-gar評(píng)分4分,搶救10分鐘后評(píng)9分。生后2小時(shí)出現(xiàn)凝視、哭聲單調(diào),繼而全身抽搐,肌張力偏高,為控制驚厥,應(yīng)首先采用A、肌注呋塞米(速尿)3mgB、肌注地塞米松15mgC、20%甘露醇10ml靜脈推注D、苯巴比妥鈉60mg15~30分鐘內(nèi)靜滴E、肌注維生素K11mg正確答案:D答案解析:生后有窒息,以后驚厥,診斷為新生兒缺氧缺血性腦病。止驚首選苯巴比妥鈉,負(fù)荷量是20mg/kg,15~30分鐘內(nèi)靜脈滴入。11.一男性患者,21歲,口周及唇黏膜起紫紅斑3天,自覺瘙癢。發(fā)病前4天曾因頭痛服止痛藥。既往無類似病史,未服用過同類藥物。體查:上下唇黏液及12周可見呈水腫性暗紫紅色斑,邊界清楚,繞以紅暈。應(yīng)診斷為A、單純皰疹B、接觸性皮炎C、固定型藥疹D、多形紅斑型藥疹E、口周皮炎正確答案:C答案解析:固定型藥疹常由解熱鎮(zhèn)痛類藥物引起,初次用藥潛伏期4天,發(fā)生于皮膚黏膜交界處,結(jié)合臨床表現(xiàn)符合該病診斷,故選C。12.關(guān)于病人的道德權(quán)利,下屬提法中正確的是()。A、病人都享有稀有衛(wèi)生資源分配的權(quán)利B、病人都有要求開具假條休息的權(quán)利C、知情同意是病人自主權(quán)的具體形式D、病人被免除社會(huì)責(zé)任的權(quán)利是隨意的E、醫(yī)師在任何情況下都不能超越病人要求保密的權(quán)利正確答案:C答案解析:根據(jù)我國法律法規(guī)以及相關(guān)道德規(guī)范,患者擁有的權(quán)利主要有:①基本醫(yī)療權(quán)。②知情同意權(quán)。③隱私保護(hù)權(quán)。對(duì)于醫(yī)務(wù)人員已經(jīng)了解的患者隱私,患者享有不被擅自公開的權(quán)利。但是,如果患者的“隱私”涉及他人或社會(huì)的利益,對(duì)他人或社會(huì)具有一定的危害性,如甲類傳染病等,則醫(yī)務(wù)人員有疫情報(bào)告的義務(wù),應(yīng)當(dāng)如實(shí)上報(bào)。但是,對(duì)非直接利益相關(guān)人應(yīng)當(dāng)做好保密工作。④經(jīng)濟(jì)索賠權(quán)。⑤醫(yī)療監(jiān)督權(quán)。⑥社會(huì)免責(zé)權(quán),患者在獲得醫(yī)療機(jī)構(gòu)的證明文書后,有權(quán)依據(jù)病情的性質(zhì)、程度和對(duì)功能影響情況,暫時(shí)或長期、主動(dòng)或被動(dòng)地免除相應(yīng)的社會(huì)義務(wù),免除或減輕一定的社會(huì)責(zé)任,有權(quán)獲得休息和康復(fù),并得到社會(huì)、家庭或他人的支持和諒解。ACDE四項(xiàng)都是患者的權(quán)利。B項(xiàng),病人有要求開具假條休息的權(quán)利,但對(duì)于不符合事實(shí)的假條,醫(yī)生可以行使干涉權(quán)加以拒絕。13.與鼻咽癌發(fā)病機(jī)制有關(guān)的病毒是()A、HBVB、HIVC、HPVD、EBVE、HCV正確答案:D14.骨折急救處理時(shí)哪項(xiàng)最重要?()A、立即復(fù)位固定B、清潔創(chuàng)口后固定患肢C、都需使用止血帶D、清潔裸露骨折端E、簡單妥善固定患肢正確答案:E15.55歲農(nóng)民,多次發(fā)生進(jìn)入谷倉數(shù)小時(shí)后的咳嗽,呼吸困難,發(fā)熱與肌痛,在下列各項(xiàng)論述中除哪項(xiàng)外,均正確A、存在抑制細(xì)胞功能的缺陷B、進(jìn)入谷倉后數(shù)小時(shí)測肺功能顯示為阻塞型通氣障礙C、若存在抗體對(duì)抗原內(nèi)沉淀反應(yīng),則診斷為過敏性肺泡炎D、該病患發(fā)病機(jī)制不是速發(fā)型IgE變態(tài)反應(yīng)E、病原可能為嗜熱放線菌抗原正確答案:A16.燒傷后應(yīng)激性潰瘍出血的治療方法哪項(xiàng)是不正確的A、給予H2受體阻滯劑或質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸分泌B、去甲腎上腺素冰鹽水洗胃C、禁食D、無需使用抗生素E、胃內(nèi)應(yīng)用止血藥正確答案:D17.“合理分配衛(wèi)生資源、社區(qū)參與、預(yù)防為主、適宜技術(shù)、綜合應(yīng)用”是A、全科/家庭醫(yī)師的能力要求B、實(shí)施初級(jí)衛(wèi)生保健的基本原則C、實(shí)施社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的原則D、實(shí)施人人享有衛(wèi)生保健的原則E、社區(qū)衛(wèi)生人員的能力要求正確答案:B18.關(guān)于膝外側(cè)副韌帶損傷的敘述,正確的是()A、損傷時(shí)可造成后側(cè)旋轉(zhuǎn)不穩(wěn)B、可以用McMurray試驗(yàn)檢查C、遠(yuǎn)端附著于外側(cè)半月板D、為膝部最常見的韌帶損傷E、通常單獨(dú)損傷正確答案:A19.化療最嚴(yán)重的毒性反應(yīng)是A、骨髓抑制B、肝腎毒性反應(yīng)C、胃腸道反應(yīng)D、脫發(fā)E、脈管炎正確答案:A20.老年病人比青年人使用洋地黃時(shí)更易出現(xiàn)毒副作用的原因是A、循環(huán)系統(tǒng)功能降低B、神經(jīng)系統(tǒng)功能改變C、肝臟代謝能力降低D、腎臟功能降低E、心輸出量減少正確答案:C21.患者,男性,28歲,反復(fù)右側(cè)眼眶后部疼痛3年,加重2周?;颊呓?周來每天固定于下午3點(diǎn)左右開始出現(xiàn)頭痛,持續(xù)2小時(shí)即緩解。頭痛劇烈,伴有右側(cè)結(jié)膜充血,流淚和流涕。3年前有類似發(fā)作,未經(jīng)診治自行緩解。本次發(fā)病應(yīng)用潑尼松治療效果顯著??赡艿脑\斷是A、典型偏頭痛B、叢集性頭痛C、枕神經(jīng)痛D、低顱壓性頭痛E、緊張性頭痛正確答案:B22.新生兒生后2~3天出現(xiàn)黃疸,一般情況好,最可能的診斷是A、生理性黃疸B、新生兒敗血癥C、膽道閉鎖D、新生兒溶血癥E、新生兒肝炎正確答案:A答案解析:生理性黃疸的程度較輕,先于頭面部,鞏膜也可查見,然后遍及軀干和四肢,一般無任何癥狀。23.在神經(jīng)癥的癥狀中,不包括A、妄想B、情緒癥狀C、感覺過敏D、疑病觀念正確答案:A24.燒傷創(chuàng)面出現(xiàn)新鮮肉芽組織時(shí),紫外線照射劑量可選用()A、亞紅斑量B、強(qiáng)紅斑量C、弱紅斑量D、小紅斑量E、閾紅斑量正確答案:E25.楊女士,30歲,哺乳期4個(gè)月,正接受滴蟲性陰道炎的治療,前來詢問避孕措施。全科醫(yī)生應(yīng)告之選擇A、體外排精B、口服避孕藥C、使用避孕套D、放置宮內(nèi)節(jié)育器E、安全期正確答案:C26.病變部位主要在腎臟,而臨床表現(xiàn)卻在膀胱的泌尿系疾病,見于A、腎積水B、腎結(jié)核C、腎癌D、腎盂癌E、腎結(jié)石正確答案:B答案解析:結(jié)核菌破壞腎臟,當(dāng)結(jié)核性干酪樣物質(zhì)通過腎盂、輸尿管排到膀胱,對(duì)膀胱產(chǎn)生刺激作用,引起明顯的尿尿急和尿痛。其他幾個(gè)疾病都不具備上述特點(diǎn)。27.下列哪項(xiàng)是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則中的最高層次?()A、全心全意為人民心身健康服務(wù)B、公正地對(duì)待患者C、不傷害患者D、尊重患者的自主權(quán)利E、有利于患者正確答案:A答案解析:全心全意為人民的身心健康服務(wù)是共產(chǎn)主義道德對(duì)醫(yī)學(xué)職業(yè)的要求,也是“救死扶傷,防治疾病”和“實(shí)行社會(huì)主義的醫(yī)學(xué)人道主義”的落腳點(diǎn),體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)道德對(duì)醫(yī)務(wù)人員的最高層次要求和醫(yī)學(xué)道德的現(xiàn)實(shí)性與理想性的統(tǒng)一。28.急性腎衰竭最常見的原因?yàn)椋ǎ?。A、間質(zhì)性腎炎B、大血管疾?。I動(dòng)脈血栓、腎靜脈栓塞)C、急性腎小管壞死D、腎小球疾病E、微血管疾病正確答案:C答案解析:急性腎衰竭(AKI)病因多樣,根據(jù)病因發(fā)生的解剖部位不同可分為三大類:腎前性、腎性和腎后性。①腎前性AKI的常見病因包括血容量減少(如各種原因引起的液體丟失和出血)、有效動(dòng)脈血容量減少和腎內(nèi)血流動(dòng)力學(xué)改變等。②腎后性AKI源于急性尿路梗阻,從腎盂到尿道任一水平尿路上均可發(fā)生梗阻。③腎性AKI有腎實(shí)質(zhì)損傷,包括腎小管、腎間質(zhì)、腎血管和腎小球性疾病導(dǎo)致的損傷。其中以急性腎小管壞死最為常見。29.全科醫(yī)學(xué)的綜合性服務(wù)特點(diǎn)主要體現(xiàn)在()。A、服務(wù)對(duì)象包括病人和健康人,且不分性別、年齡、疾病類型B、服務(wù)領(lǐng)域和內(nèi)容包括醫(yī)療、預(yù)防、康復(fù)保健、健康教育等C、服務(wù)范圍包括個(gè)人、家庭、社區(qū)D、服務(wù)層面包括生理、心理、社會(huì)E、以上都是正確答案:E30.病例對(duì)照研究屬于哪一種流行病學(xué)研究方法A、理論流行病學(xué)B、描述流行病學(xué)C、分析流行病學(xué)D、實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)E、以上均不正確正確答案:C答案解析:病例對(duì)照研究和隊(duì)列研究同屬分析流行病學(xué)研究方法。31.下述不是慢性支氣管炎咳痰的特點(diǎn)的是A、偶有痰中帶血B、晨間咳嗽較輕C、伴有細(xì)菌感染時(shí)為黏液膿痰D、可為漿液泡沫痰E、多為白色黏痰正確答案:B32.神經(jīng)衰弱的最主要癥狀是()。A、肌肉緊張性疼痛B、頭暈眼花、耳鳴C、精神易疲勞D、睡眠障礙E、煩惱、易激惹與緊張正確答案:C33.破傷風(fēng)病人的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、肌肉收縮最初是咀嚼肌B、常引起尿潴留C、抽搐時(shí)神志往往不清D、抽搐時(shí)口吐白沫、面色發(fā)紺E、一般無高熱正確答案:C答案解析:破傷風(fēng)病人一般無發(fā)熱;受痙攣毒素的作用,初期就可有咬肌痙攣;抽搐時(shí)口吐白沫;呼吸肌痙攣可致面色發(fā)紺;膀胱括約肌痙攣使尿潴留;病人在痙攣發(fā)作時(shí)神志清楚,因而極為痛苦和緊張。34.妊娠3~7個(gè)月,應(yīng)多長時(shí)間進(jìn)行一次產(chǎn)前檢查A、每四周一次B、每兩周一次C、每五周一次D、每周一次E、每三周一次正確答案:A35.在甲肝傳播中有重要流行病學(xué)意義的是A、重癥肝炎B、慢性患者C、慢性攜帶者D、恢復(fù)期患者E、亞臨床感染者正確答案:E答案解析:亞臨床感染者人數(shù)眾多,活動(dòng)范圍大,不易被發(fā)現(xiàn),其傳染性和傳染源作用容易被忽視,因此,在甲肝傳播中有重要的流行病學(xué)意義,故答案選E。36.水中毒可用下列哪項(xiàng)以促進(jìn)水分排出()A、強(qiáng)心劑B、低滲鹽水C、大量補(bǔ)充血容量D、高滲鹽水E、利尿劑正確答案:E37.男性,36歲,陣發(fā)性心前區(qū)悶痛1年,曾有活動(dòng)后暈厥史來診。體檢:胸骨左緣下段可聞及3/6級(jí)收縮期噴射性雜音。心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF同導(dǎo)聯(lián)Q波>1/4R波,時(shí)間<0.04秒,最有價(jià)值的檢查是A、超聲心動(dòng)圖B、左心導(dǎo)管檢查C、心音圖D、心電圖E、左心室造影正確答案:A38.學(xué)齡兒童復(fù)種卡介苗前應(yīng)做何種特異試驗(yàn)以檢查體內(nèi)有無結(jié)核桿菌感染A、利福平治療試驗(yàn)B、鏈霉素皮試C、卡介苗試驗(yàn)D、OT試驗(yàn)E、以上都不是正確答案:D39.不是社區(qū)診斷目的的是A、弄清社區(qū)健康問題的可能影響因素B、為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)效果的評(píng)價(jià)提供基線數(shù)據(jù)C、確定本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作重點(diǎn)人群D、處方與處置E、確定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需要解決的健康問題正確答案:D40.女,65歲。糖尿病史16年,近5個(gè)月來感雙足趾端麻木,大腿皮膚針刺樣疼痛伴尿失禁、無汗就診。體檢:消瘦,營養(yǎng)欠佳,雙手骨間肌萎縮;雙肺未闖及干濕啰音,病理反射陰性??崭寡?2.1mmol/L,血酮(-)。下列哪項(xiàng)是最可能的診斷A、糖尿病性自主神經(jīng)病變B、糖尿病微血管病變C、糖尿病足D、糖尿病性神經(jīng)病變E、糖尿病并發(fā)腦血管意外正確答案:D41.手部化膿性感染的手術(shù)原則應(yīng)除外A、應(yīng)用抗生素B、傷口不應(yīng)置引流物,以免影響功能C、對(duì)膿液應(yīng)做細(xì)菌培養(yǎng)及藥敦試驗(yàn)D、炎癥消退后,早期進(jìn)行功能鍛煉E、手術(shù)時(shí)宜應(yīng)用區(qū)域組織阻滯麻醉正確答案:B42.淺部組織化膿性感染最重要的誘因是A、皮膚破損、潰瘍、足癬等病變B、勞累,突然受涼C、年老體弱D、常年感冒E、抵抗力減弱正確答案:A43.乳房的淋巴網(wǎng)甚為豐富,下列其淋巴輸出的途徑,錯(cuò)誤的是A、部分乳房上部淋巴液可經(jīng)胸大、小肌間淋巴結(jié)直達(dá)鎖骨上淋巴結(jié),并繼續(xù)流向鎖骨下淋巴結(jié),呈循環(huán)狀B、部分乳房內(nèi)側(cè)淋巴液通過肋間淋巴管流向胸骨旁淋巴結(jié)C、深部淋巴網(wǎng)可沿腹直肌鞘和肝鐮狀韌帶通向肝D、兩側(cè)乳房間皮下有交通淋巴管,一側(cè)乳房的淋巴液可流向另一側(cè)E、乳房大部分淋巴液經(jīng)胸大肌外側(cè)緣淋巴管回流至腋窩淋巴結(jié),再流向鎖骨下淋巴結(jié)正確答案:A答案解析:部分乳房上部淋巴液可經(jīng)胸大、小肌間淋巴結(jié)直達(dá)鎖骨下淋巴結(jié)。通過鎖骨下淋巴結(jié),淋巴液繼續(xù)流向鎖骨上淋巴結(jié)。44.關(guān)于2型糖尿病的敘述,錯(cuò)誤的是A、肥胖者多見B、多見于40歲以上中年人和老年人C、必須依賴胰島素維持生命D、“三多一少”癥狀相對(duì)較輕或缺如E、口服降糖藥一般有效正確答案:C45.關(guān)于老年心理特點(diǎn)的敘述錯(cuò)誤的是A、隨年齡的增長,心理功能或心理功能的某些方面出現(xiàn)老化和衰老B、心理變化一般包括心理能力和心理特征的改變C、老年心理變化與生理功能無關(guān)D、心理變化受生活環(huán)境和社會(huì)因素的影響E、隨著社會(huì)閱歷的增加及社會(huì)角色的變化,心理功能適應(yīng)和代償正確答案:C46.不能為機(jī)體提供能量的營養(yǎng)素是A、蛋白質(zhì)類B、淀粉類C、脂肪類D、維生素類E、糖類正確答案:D答案解析:為機(jī)體提供能量的營養(yǎng)素是糖類,蛋白質(zhì),脂肪,產(chǎn)生的熱量分別為9,4,9千卡。47.下列屬于第一代頭孢菌素的抗生素是A、頭孢噻肟B、噻甲酸肟頭孢菌素C、頭孢呋辛D、頭孢哌酮E、頭孢唑林正確答案:E48.正常情況下,老年人每日適宜的飲水量為A、1000mlB、1500mlC、2000mlD、2500mlE、300ml正確答案:C答案解析:對(duì)于老年人,要注意適當(dāng)飲水,為預(yù)防血液濃縮,保護(hù)腎功能,每日應(yīng)該飲水2000ml左右,以白開水或淡茶水為主。49.女性,30歲。體檢時(shí)測量血壓為20/13.3kPa(150/100mmHg)。為進(jìn)一步確診是否有高血壓,應(yīng)作下列哪項(xiàng)檢查A、非同一日測定血壓2次,每次測定3個(gè)測量值B、非同一日測定血壓3次,每次測定3個(gè)測量值C、同一日上下午測定血壓,每次測定2個(gè)測量值D、非同一日測定血壓2次,每次測定2個(gè)測量值E、同一日上下午測定血壓,每次測定3個(gè)測量值正確答案:B50.低體溫與高熱的處理原則包括()。A、低體溫緩慢復(fù)溫,高熱迅速復(fù)溫B、低體溫迅速復(fù)溫,高熱緩慢復(fù)溫C、迅速復(fù)溫D、用中樞性藥物復(fù)溫E、緩慢復(fù)溫正確答案:A51.單純性甲狀腺腫與Graves病的區(qū)別正確的是131131A、前者多發(fā)于缺碘地區(qū)B、后者吸I率增高且峰值前移C、前者吸ⅧI率一般不增高D、后者吸I率增高E、以上說法均正確正確答案:B52.溶栓治療常用的方案與劑量正確的是A、rt-PA50~100mg持續(xù)靜滴24/小時(shí)B、尿激酶4400IU/kg持續(xù)靜滴2小時(shí)C、rt-PA50~100mg持續(xù)靜滴2/小時(shí)D、鏈激酶150000IU/kg,靜注10分鐘,隨后再以100000IU/kg持續(xù)靜滴12小時(shí)E、尿激酶4400IU/kg,靜注10分鐘,隨后再以10000IU/Kg持續(xù)靜滴12小時(shí)正確答案:C53.治療消化性潰瘍療效最好的抑酸藥是A、奧美拉唑B、丙谷胺C、米索前列醇D、法莫替丁E、派吡氮平正確答案:A答案解析:奧美拉唑?qū)儋|(zhì)子泵抑制劑(PPI),作用于壁細(xì)胞胃酸分泌的終末步驟中的關(guān)鍵酶HK-ATP酶,使+++其不可逆地失去活性,導(dǎo)致壁細(xì)胞內(nèi)的H不能轉(zhuǎn)移至胃腔中而抑制胃酸分泌,待新的H-K-ATP酶生成時(shí),壁細(xì)胞才恢復(fù)泌酸功能。54.確診流行性腦脊髓膜炎的主要依據(jù)是A、皮膚黏膜瘀點(diǎn)瘀斑B、血液、腦脊液涂片鏡檢或培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)腦膜炎雙球菌C、腦脊液呈化膿性D、當(dāng)?shù)赜辛髂X流行E、血清特異性抗體檢測陽性正確答案:B答案解析:確診流腦的依據(jù)是在血液、腦脊液或未經(jīng)污染的體液中分離到腦膜炎雙球菌。如果只能從未污染的血液或體液中檢出革蘭染色陰性的雙球菌,則為推定病例??乖囼?yàn)陽性但培養(yǎng)陰性的病人,則為可能病例。55.下列不是慢性阻塞性肺氣腫的體征的是A、管狀呼吸音B、桶狀胸C、呼吸音減低D、呼氣相延長E、心音遙遠(yuǎn)正確答案:A答案解析:肺氣腫是由于有害刺激引起終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的氣道彈性減退、過度膨脹、充氣和肺容量增大,有桶狀胸、呼吸運(yùn)動(dòng)減弱、觸覺語顫減弱或消失、叩診過清音,以及聽診呼吸音減弱、心音遙遠(yuǎn)、肺泡彈性回縮力減退及合并氣流阻塞時(shí),呼氣相延長。而由肺實(shí)變所產(chǎn)生的管狀呼吸音不可能是肺氣腫的體征。56.血管受損后所釋放的某些因子的描述,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、血管受損后基底膠原暴露,激活因子Ⅻ,啟動(dòng)內(nèi)
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