住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《外科》題庫與答案一、單選題（共60題，每題1分，共60分）1.目前臨床上應(yīng)用的生物瓣膜，其主要缺陷是A、血栓栓塞率高B、組織相容性差C、需終生抗凝D、耐久性差E、易并發(fā)感染正確答案：D答案解析：生物瓣膜組織相容性較好，柔軟，不引起生物排斥反應(yīng)，無需抗凝，但耐久性差。2.腎素所致的高血壓表現(xiàn)為（）A、血液稀釋B、血管痙攣和血液稀釋C、血容量增加D、血管痙攣和血容量增加E、血容量減少和血管痙攣正確答案：E3.下述有關(guān)體表腫瘤描述中，不正確的是A、體表腫瘤是指來源于皮膚、皮膚附件、皮下組織與淺表軟組織的腫瘤B、神經(jīng)鞘瘤中央型者，手術(shù)不慎易切斷神經(jīng)C、皮膚基底細(xì)胞癌，發(fā)展緩慢，呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，但也常伴血道或淋巴道轉(zhuǎn)移D、脂肪瘤位于深部者可惡變，應(yīng)及時(shí)切除E、下肢皮膚鱗狀細(xì)胞癌嚴(yán)重時(shí)伴骨髓浸潤(rùn)，常需截肢正確答案：C答案解析：皮膚基底細(xì)胞癌來源于皮膚或附件基底細(xì)胞，發(fā)展緩慢，呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，很少有血道及淋巴道轉(zhuǎn)移。4.患者男，20歲。診斷為單純性甲狀腺腫，無其他癥狀，治療應(yīng)首選（）。A、多食含碘豐富的食物B、碘治療C、小量甲狀腺素D、無需采取任何措施E、甲狀腺次全切除術(shù)正確答案：A答案解析：青春發(fā)育期可因甲狀腺素相對(duì)不足導(dǎo)致生理性甲狀腺腫，可不用藥物治療，應(yīng)多食含碘豐富的海帶、紫菜等。5.脂酸合成酶系存在于（）A、線粒體內(nèi)膜B、細(xì)胞C、線粒體基質(zhì)D、微粒體E、溶酶體正確答案：B6.關(guān)于術(shù)后肺不張并發(fā)癥的敘述，下列錯(cuò)誤的是（）。A、多見于老年人，常發(fā)生于胸、腹部大手術(shù)后B、手術(shù)后早期發(fā)熱，呼吸、心率增快C、胸部聽診常有局限性濕啰音、呼吸音增強(qiáng)或?yàn)楣軤詈粑鬌、血?dú)夥治鯬aO2下降和PaCO2增高E、胸部X線檢查可證實(shí)診斷正確答案：C答案解析：肺不張胸部聽診呼吸音減弱或消失。7.膽總管的血液供應(yīng)主要來源于下列哪個(gè)動(dòng)脈的分支？（）A、胃右動(dòng)脈B、肝固有動(dòng)脈C、膽囊動(dòng)脈D、肝左動(dòng)脈E、胃十二指腸動(dòng)脈正確答案：B答案解析：膽總管的不同部位有不同血液供給。膽總管上段、肝總管和膽囊管由膽囊動(dòng)脈的分支供應(yīng)，膽總管中段由肝固有動(dòng)脈右支供給，膽總管下段由胃十二指腸動(dòng)脈和胰十二指腸后上動(dòng)脈分支供應(yīng)。其中，肝固有動(dòng)脈是最主要的供血來源。8.女，23歲，右手被機(jī)器碾傷，手掌部及五指多處挫裂傷，屈伸指肌腱、主要血管神經(jīng)及掌骨、指骨均無損傷，經(jīng)清創(chuàng)縫合后觀察。關(guān)于此患者處理下列哪項(xiàng)不正確A、術(shù)后3天，用激素及脫水劑，減少組織水腫B、抬高患肢，以利靜脈回流C、應(yīng)用抗生素預(yù)防感染D、術(shù)后用敷料將手掌部及五指一起覆蓋，用繃帶環(huán)繞包扎E、注射破傷風(fēng)抗毒血清正確答案：D答案解析：手外傷后敷料包扎時(shí)各手指應(yīng)該分開包扎。9.男，60歲。吸煙40年，因咳嗽，反復(fù)肺部感染，于門診抗感染治療近1年。胸部X線復(fù)查，發(fā)現(xiàn)右上葉近肺門有4cm×5cm塊狀影，形態(tài)不規(guī)則，邊緣不整齊，收入院進(jìn)一步檢查治療。為明確診斷，首選的檢查方法是A、經(jīng)胸壁穿刺活檢B、痰細(xì)胞學(xué)檢查C、開胸探查D、支氣管鏡檢查E、胸腔鏡檢查正確答案：D10.患者男性，28歲，既往體健，否認(rèn)乙肝病史。本次因"嘔血3小時(shí)"入院，查血紅蛋白7.3g／dl，血壓90／50mmHg，心率116次／分，下述處理錯(cuò)誤的是A、快速補(bǔ)液B、使用質(zhì)子泵抑制劑C、插三腔二囊管D、輸注濃縮紅細(xì)胞E、使用止血藥物正確答案：C答案解析：年輕男性患者，既往無肝炎病史，本次因嘔血就診，病因考慮消化性潰瘍可能性大。三腔二囊管適用于肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血藥物難控制的患者，其他選項(xiàng)都是消化道出血基本處理措施，故選C。11.胃、十二指腸潰瘍病，不需外科手術(shù)治療的情況是（）。A、胃、十二指腸瘢痕性幽門梗阻B、胃、十二指腸潰瘍急性穿孔，腹腔污染嚴(yán)重C、潰瘍惡變D、36歲的男性病人，因十二指腸潰瘍引起嚴(yán)重腹痛E、復(fù)合潰瘍，經(jīng)正規(guī)內(nèi)科治療無效正確答案：D答案解析：消化性潰瘍的手術(shù)指征：①有多年的潰瘍病史，癥狀有逐漸加重的趨勢(shì)，發(fā)作頻繁，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，影響身體營(yíng)養(yǎng)和正常生活；②內(nèi)科治療無效或愈合后復(fù)發(fā)或經(jīng)X線鋇劑檢查，潰瘍龕影較大，球部變形較嚴(yán)重，穿透到十二指腸壁外或球后潰瘍；③過去有穿孔或反復(fù)多次大出血，而潰瘍?nèi)杂谢顒?dòng)性者。12.腹部手術(shù)麻醉的常用方式除外（）A、全身麻醉B、針刺麻醉C、連續(xù)硬膜外麻醉D、局部麻醉+強(qiáng)化E、脊麻正確答案：B13.改良乳癌根治術(shù)的切除范圍為（）A、整個(gè)患病乳腺連同周圍至少Scm皮膚、周圍脂肪B、整胸肌及筋膜C、雙側(cè)腋窩、鎖骨下所有脂肪、淋巴結(jié)D、2、3、4肋軟骨，胸廓內(nèi)動(dòng)靜脈及周圍淋巴結(jié)E、上至鎖骨，下至腹直肌前鞘上段正確答案：A答案解析：乳癌根治術(shù)要求將整個(gè)患病乳腺連同癌瘤周圍至少5cm皮膚、周圍脂肪、胸肌及筋膜、腋窩、鎖骨下所有脂肪、淋巴結(jié)整塊切除，范圍上至鎖骨，下至腹直肌前鞘上段，外至背闊肌前緣，內(nèi)至胸骨旁或中線。改良乳癌根治術(shù)則為保留胸肌的根治術(shù)。改良根治術(shù)可用于腋窩無或僅有少數(shù)尚能推動(dòng)的淋巴結(jié)者。14.患者女性，35歲，確診原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓2年，門診治療。關(guān)于其治療不包括A、預(yù)防血栓形成B、血管舒張藥C、治療心功能不全D、改善肺通氣E、保護(hù)血管內(nèi)膜正確答案：D15.有關(guān)法樂四聯(lián)癥室間隔缺損修補(bǔ)下述哪項(xiàng)不正確A、均應(yīng)補(bǔ)片修補(bǔ)B、圓錐乳頭肌右前下方為傳導(dǎo)束通過的危險(xiǎn)區(qū)C、圓錐乳頭肌為縫合的安全區(qū)D、缺損的前上緣為傳導(dǎo)縫合的安全區(qū)E、三尖瓣環(huán)為縫合轉(zhuǎn)移針的部位正確答案：B答案解析：法樂四聯(lián)癥的室間隔缺損較大，且四周均為肌性組織，均應(yīng)補(bǔ)片修補(bǔ)?？p線時(shí)以圓錐乳頭肌為標(biāo)志，其右后下方缺損緣為危險(xiǎn)區(qū)。16.低滲性缺水時(shí)，體液改變可見（）。A、細(xì)胞外液量正常B、細(xì)胞內(nèi)液量正常C、細(xì)胞外液高滲D、細(xì)胞外液低滲E、細(xì)胞外液等滲正確答案：D答案解析：低滲性脫水：即細(xì)胞外液減少合并低血鈉，特點(diǎn)是失鈉多于缺水，血清鈉低于135mmol/L，血漿滲透壓低于280mmol/L，細(xì)胞外液呈低滲狀態(tài)。17.原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥最常見的類型A、甲狀旁腺腫大B、甲狀旁腺單發(fā)腺瘤C、甲狀旁腺多發(fā)腺瘤D、甲狀旁腺癌E、以上都不是正確答案：B答案解析：引起甲狀旁腺功能亢進(jìn)的原因中，最常見的是由單發(fā)的甲狀旁腺瘤引起，少見的有多發(fā)腺瘤、旁腺增生及旁腺腺癌。18.膽固醇結(jié)石好發(fā)生于A、膽囊內(nèi)B、左肝管C、右肝管D、總膽管E、以上都不是正確答案：A19.靜脈普魯卡因復(fù)合麻醉時(shí)，普魯卡因達(dá)穩(wěn)態(tài)血藥濃度需（）A、20～30minB、30～40minC、5～10minD、50～60minE、10～20min正確答案：A20.左心衰竭患者出現(xiàn)右心衰竭時(shí)表現(xiàn)出A、肺水腫繼續(xù)存在B、肺淤血合并體循環(huán)淤血C、肺淤血減輕D、肺循環(huán)和體循環(huán)恢復(fù)正常E、肺淤血繼續(xù)存在正確答案：C答案解析：左心衰竭患者發(fā)生右心衰竭時(shí)，由于右心輸出量下降更明顯，通常能減輕左心容量負(fù)荷，使肺水腫得到緩解。同時(shí)，明顯加重體循環(huán)靜脈系統(tǒng)淤滯。21.手術(shù)后幾天仍有疼痛者，必須查明原因A、2天B、5天C、1天D、3天E、4天正確答案：D答案解析：術(shù)后疼痛，麻醉消失時(shí)最甚，24小時(shí)達(dá)高峰，第3日基本消失。22.目前臨床上手術(shù)治療前列腺增生的方法哪一種最好，用得最多？（）A、恥骨上經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù)B、恥骨后前列腺切除術(shù)C、TURP（經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)）D、經(jīng)會(huì)陰前列腺切除術(shù)E、微波治療前列腺增生正確答案：C答案解析：TURP，即經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)，相比較于傳統(tǒng)的開放手術(shù)，在治療前列腺增生的患者中應(yīng)用最多。23.最簡(jiǎn)單基本的心血管監(jiān)測(cè)是（）A、心輸出量B、心率C、中心靜脈壓D、肺動(dòng)脈壓E、心電圖正確答案：B24.下列選項(xiàng)中，哪項(xiàng)不符合肺癌的CT增強(qiáng)掃描特征？（）A、CT增強(qiáng)掃描用于進(jìn)展期肺癌的鑒別診斷B、肺癌增強(qiáng)掃描的CT值比平掃增加20～80HU以上C、在CT強(qiáng)化的形態(tài)上肺癌多表現(xiàn)為完全強(qiáng)化D、在動(dòng)態(tài)CT增強(qiáng)掃描中肺癌的時(shí)間密度曲線呈逐漸上升的形態(tài)E、CT增強(qiáng)掃描用于早期肺癌的鑒別診斷正確答案：A答案解析：CT增強(qiáng)掃描用于早期肺癌的鑒別診斷，而MRI可用于進(jìn)展期肺癌的鑒別診斷。25.有關(guān)皮膚癌病因?qū)W的敘述，下列錯(cuò)誤的是（）。A、不良嗜好，如酗酒、吸煙等B、慢性潰瘍或竇道、慢性肉芽腫C、長(zhǎng)期接觸瀝青、煤焦油、砷劑等化學(xué)物質(zhì)D、遺傳因素E、長(zhǎng)期日光暴曬或受到過量的放射線照射正確答案：A答案解析：酗酒、吸煙等對(duì)皮膚的刺激較少，一般不誘發(fā)皮膚癌。26.外傷骨折臨床上常見的移位形式為A、分離移位B、側(cè)方移位C、混合型移位D、成角移位E、短縮移位正確答案：C答案解析：暴力作用于機(jī)體使骨質(zhì)的完整性破壞，稱為外傷骨折。暴力作用方式分直接暴力、間接暴力、肌肉牽拉、重復(fù)應(yīng)力，故造成的骨折移位為混合型移位。27.有關(guān)肝內(nèi)膽道出血，下列不正確的是A、嘔血、便血B、治療一般先采用非手術(shù)治療C、激烈的上腹絞痛D、出血量一般不大，較少引起休克E、畏寒、發(fā)熱、黃疸正確答案：D28.隊(duì)列研究的優(yōu)點(diǎn)不包括（）。A、樣本量大，結(jié)果比較穩(wěn)定B、可同時(shí)研究一種暴露與多種疾病的關(guān)系C、可直接計(jì)算發(fā)病率及危險(xiǎn)度，能充分而直接地分析暴露的病因作用D、資料可靠E、適用于少見病正確答案：E29.脊髓前動(dòng)脈大多由哪支動(dòng)脈發(fā)出A、大腦后動(dòng)脈B、基底動(dòng)脈C、小腦上動(dòng)脈D、椎動(dòng)脈E、小腦后下動(dòng)脈正確答案：D答案解析：兩側(cè)椎動(dòng)脈在進(jìn)入硬腦膜后分別發(fā)出脊髓前動(dòng)脈，向內(nèi)下走行，通常在中線吻合成單干，沿脊髓前正中裂下降。30.下列關(guān)于肺栓塞的特點(diǎn)，哪種描述是不正確的A、絕大多數(shù)肺栓塞患者存在該病的易發(fā)因素B、慢性肺栓塞主要是反復(fù)發(fā)生的較小范圍的肺栓塞C、肺栓塞雙側(cè)多于單側(cè)D、好發(fā)于左肺上葉E、最常見的血栓來自下肢及盆腔靜脈正確答案：D31.腰椎結(jié)核伴有左髂窩膿腫，檢查Thomas征(+)，說明A、髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限B、左下肢有放射性疼痛C、左側(cè)髂腰肌受刺激D、左股四頭肌受刺激E、臀大肌受刺激正確答案：C答案解析：Thomas征(+)為髖關(guān)節(jié)屈曲攣縮，其機(jī)制系髂腰肌受刺激長(zhǎng)期收縮所致。32.甲亢病人2小時(shí)內(nèi)甲狀腺攝取I超過人體總量的A、25%B、10%C、20%D、15%E、30%正確答案：A答案解析：如果2小時(shí)甲狀腺所攝的I為人體總量的25%以上，或在24小時(shí)為人體總量的50%以上，且吸131I高峰提前出現(xiàn)，表示甲狀腺功能亢進(jìn)。33.雙頻譜腦電監(jiān)測(cè)（BIS）在一定程度上可反映鎮(zhèn)靜催眠的深度，一般BIS為多少表示鎮(zhèn)靜（）A、100～85B、85～65C、65～40D、40～30E、30～0正確答案：B答案解析：把腦電的雙頻譜分析的參數(shù)與其他一些腦電圖參數(shù)結(jié)合，并進(jìn)行數(shù)學(xué)運(yùn)算，最后形成以0～100之間數(shù)據(jù)表示的雙頻指數(shù)，由小到大相應(yīng)代表深度意識(shí)抑制和清醒狀態(tài)。100～85：清醒，85～65：鎮(zhèn)靜，65～40：合適的全麻深度，40～30：深度睡眠，30～0：腦電暴發(fā)性抑制。34.心臟移植的麻醉處理的敘述哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A、麻醉中應(yīng)采取大潮氣量過度通氣B、吸入麻醉藥多選擇異氟烷C、麻醉維持以麻醉性鎮(zhèn)痛藥為主，吸入麻醉為輔D、肌松藥應(yīng)首選阿曲庫銨E、麻醉誘導(dǎo)首選芬太尼正確答案：A35.下列哪種情況最容易發(fā)生肺動(dòng)脈脂肪栓塞（）A、輸血B、脂肪肝C、股骨骨折D、顱骨骨折E、貧血正確答案：C36.疝內(nèi)容物為部分腸管壁者屬于（）。A、Richter疝B、滑動(dòng)疝C、Littre疝D(zhuǎn)、閉孔疝E、難復(fù)性疝正確答案：A答案解析：A項(xiàng)，Richter疝即腸管壁疝，此時(shí)嵌頓的內(nèi)容物僅為腸壁的一部分。B項(xiàng)，滑動(dòng)疝是指盲腸（包括闌尾）、乙狀結(jié)腸或膀胱隨之下移而成為疝囊壁的一部分的一種特殊的難復(fù)性疝。C項(xiàng)，Littre疝是嵌頓疝中，疝囊為是小腸憩室的特殊類型。D項(xiàng)，腹腔臟器經(jīng)髖骨閉孔向股三角區(qū)突出的腹外疝稱為閉孔疝。E項(xiàng)，疝內(nèi)容物不能回納或不能完全回納入腹腔內(nèi)，但并不引起嚴(yán)重癥狀者，稱難復(fù)性疝。37.無痛性肉眼全程血尿最常見的原因是A、泌尿系結(jié)核B、前列腺肥大C、泌尿系感染D、泌尿系結(jié)石E、泌尿系腫瘤正確答案：E答案解析：泌尿系腫瘤多以無痛性血尿?yàn)橹饕憩F(xiàn)，其他幾種疾病在出現(xiàn)血尿的同時(shí)多伴有其他癥狀。38.患者男性，原有糖尿病病史，本次因"腹痛、腹瀉3天，呼吸費(fèi)力1天"入院，擬診急性腸炎、感染性休克、ARDS，患者機(jī)械通氣的氣道壓力要求A、盡量使患者的氣道峰壓＜30cmH2OB、盡量使患者的氣道平均壓＜30cmH2OC、盡量便患者的氣道平臺(tái)壓＜30cmH2OD、盡量使患者的氣道峰壓＜40cmH2OE、盡量使患者的氣道平臺(tái)壓＜40cmH2O正確答案：C答案解析：感染性休克主張集束化治療，建議保持氣道平臺(tái)壓＜30cmH2O以預(yù)防過度膨脹，導(dǎo)致肺損傷。39.男性，20歲。脛腓骨骨折，行切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定，手術(shù)結(jié)束時(shí)小腿腫脹明顯，張力大，閉合創(chuàng)口困難。此時(shí)，閉合創(chuàng)口的最佳方法是A、開放換藥，直到愈合B、暫不縫合，做延期縫合C、兩側(cè)做減張切口，縫合原創(chuàng)口，減張切口處，游離植皮覆蓋D、兩側(cè)做減張切口，縫合原創(chuàng)口E、盡力直接縫合正確答案：C40.以便血為主訴就診的患者，一般均應(yīng)做直腸指診，不包括（）。A、肛裂B、肛瘺C、直腸腫瘤D、直腸脫垂E、內(nèi)外痔正確答案：A答案解析：肛裂行肛門檢查時(shí)，常會(huì)引起劇烈疼痛，故一般不常規(guī)做直腸指檢。41.患者男，25歲。左下胸被小口徑步槍擊傷1小時(shí)。胸片見左肋膈角消失，彈頭存留于腹腔內(nèi)，應(yīng)考慮下列哪項(xiàng)最主要診斷？（）A、左側(cè)肺損傷B、左側(cè)膈肌損傷C、左側(cè)胸部傷D、左側(cè)胸腹聯(lián)合傷E、左側(cè)腹部傷正確答案：D答案解析：患者左下胸被子彈擊傷，肋膈角消失，同時(shí)X線片顯示彈頭存留于腹腔內(nèi)，證明同時(shí)存在胸部和腹部損傷。穿透性暴力同時(shí)傷及胸部、腹部?jī)?nèi)臟和膈肌，致傷物入口位于胸部，稱為胸腹聯(lián)合傷。42.馮醫(yī)生最近被任命為醫(yī)務(wù)科的科長(zhǎng)，其工作中的一個(gè)重要方面是處理醫(yī)療事故，對(duì)于處理醫(yī)療事故他有自己的理解，下列他的說法哪項(xiàng)是正確的（）A、如遇搶救危急患者未能及時(shí)書寫病歷時(shí)，可以在搶救后6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記B、患者要求復(fù)印病歷的時(shí)候，醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行將相關(guān)內(nèi)容復(fù)印之后交給患者即可C、醫(yī)院為患者復(fù)印病歷不能向患者收取任何費(fèi)用D、醫(yī)院發(fā)生了患者死亡的醫(yī)療事故，應(yīng)該在12小時(shí)之內(nèi)上報(bào)所在地衛(wèi)生行政部門E、醫(yī)院方可以單獨(dú)委托相關(guān)醫(yī)學(xué)會(huì)對(duì)醫(yī)療事故進(jìn)行鑒定正確答案：D43.下列不是引起急性心肌梗死的原因有A、冠脈血栓形成B、休克C、嚴(yán)重心律失常D、妊娠E、脫水正確答案：D答案解析：各種可以導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈供血急劇減少或完全中斷的原因都可以導(dǎo)致急性心肌梗死。臨床上主要病因是冠脈血栓形成。嚴(yán)重心律失常、脫水及休克也能使心臟輸出量急劇下降，誘發(fā)心肌梗死發(fā)生。44.臨床試驗(yàn)中研究對(duì)象是否按研究設(shè)計(jì)要求執(zhí)行并堅(jiān)持到底，稱之為（）。A、社會(huì)期望偏倚B、真實(shí)性C、可靠性D、禮貌偏倚E、依從性正確答案：E45.男性，32歲，3小時(shí)前從5米高處跌下，左腰部撞到石塊上，當(dāng)時(shí)無昏迷，現(xiàn)血壓正常，感左腰部疼痛伴輕壓痛，尿常規(guī)RBC+／HP，最可能的診斷是（）。A、腎挫傷B、腎部分裂傷C、腎全層裂傷D、腎蒂斷裂E、腎蒂傷伴輸尿管損傷正確答案：A答案解析：明確的外傷史，血壓正常，鏡下血尿首先考慮腎挫傷。46.伸直型肱骨髁上骨折的斷端最常見的移位方向是（）A、近折端向尺側(cè)移位B、遠(yuǎn)折端向前移位C、近折端向橈側(cè)移位D、遠(yuǎn)折端向上移位E、近折端向后移位正確答案：D47.胸壁無痛性包塊，有波動(dòng)感，最可能的診斷是A、胸壁脂肪瘤B、胸壁血腫C、胸壁氣腫D、胸壁冷膿腫E、胸壁囊腫正確答案：D48.關(guān)于尿道惡性腫瘤的臨床特點(diǎn)，正確的是A、發(fā)病年齡50～60歲，男性發(fā)病率低于女性B、長(zhǎng)期慢性炎癥刺激是重要的誘因C、病理分為覃狀型、環(huán)狀狹窄型和潰瘍型三型D、進(jìn)行性排尿困難和尿道滴血是兩大主要癥狀E、以上都是正確答案：E49.男，25歲。胸椎骨折脫位伴脊髓損傷。檢查時(shí)，股四頭肌稍有收縮，但沒有引起膝關(guān)節(jié)活動(dòng)，這時(shí)的肌力應(yīng)該是A、5級(jí)B、1級(jí)C、4級(jí)D、3級(jí)E、2級(jí)正確答案：B50.診斷扁平顱底主要測(cè)量A、錢氏線B、Fishgold線～C、Bull角D、Boogard角E、基底角正確答案：E答案解析：其他4項(xiàng)均為測(cè)量顱底陷入癥。基底角是蝶鞍中心點(diǎn)和鼻根部及枕大孔前緣連線所構(gòu)成的角度，基底角小無重要臨床意義，基底角超過1450即為扁平顱底。51.先天性心臟病姑息性手術(shù)中體-肺分流術(shù)其目的是A、降低肺循環(huán)的阻力B、增加肺循環(huán)血流C、減輕右心的負(fù)擔(dān)D、減輕左心的負(fù)擔(dān)E、降低體循環(huán)的阻力正確答案：B答案解析：先心病姑息手術(shù)體一肺分流手術(shù)是用于肺血流量明顯減少，臨床上出現(xiàn)缺氧、嚴(yán)重發(fā)紺，肺動(dòng)脈發(fā)育不良的重癥嬰幼兒，其目的是增加肺血流量，改善缺氧，促進(jìn)肺血管發(fā)育，而不能達(dá)到其他的目的。52.骨盆骨折合并腹膜后出血休克，經(jīng)積極搶救未見好轉(zhuǎn)時(shí)，應(yīng)立即A、DSA栓塞髂外動(dòng)脈B、DSA栓塞髂內(nèi)動(dòng)脈C、DSA栓塞髂總動(dòng)脈D、髂內(nèi)DSA栓塞髂外動(dòng)脈E、DSA栓塞髂內(nèi)髂外動(dòng)脈與靜脈正確答案：B答案解析：腹膜后出血，多系髂內(nèi)動(dòng)脈及其分支出血所致，DSA栓塞髂內(nèi)動(dòng)脈效果較好。且由于盆腔血管交通支豐富，不會(huì)造成子宮等臟器的壞死，故B正確。53.ER陽性乳腺癌患者宜選用下列哪種物質(zhì)？（）A、卵泡刺激素B、促腎上腺皮質(zhì)激素C、三苯氧胺D、己烯雌酚E、地塞米松正確答案：C答案解析：ER即雌激素受體。癌腫細(xì)胞中ER含量高者稱激素依賴性腫瘤，對(duì)內(nèi)分泌治療效果較好，首選三苯氧胺。三苯氧胺是抗雌激素藥物，其結(jié)構(gòu)式與雌激素相似，可在靶器官內(nèi)與雌二醇爭(zhēng)奪雌激素受體，從而影響DNA基因轉(zhuǎn)錄，抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)。54.患者男，60歲。前列腺上有一個(gè)大小為1cm的硬結(jié)，兩次直腸內(nèi)穿刺活檢報(bào)告都是良性前列腺肥大，下一步應(yīng)做（）。A、單純前列腺切除術(shù)B、重復(fù)直腸內(nèi)穿刺活檢C、根治性前列腺切除術(shù)D、經(jīng)尿道切除