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肝硬化MRI課件匯報人:XX目錄01肝硬化的基礎知識02肝硬化的診斷方法03MRI在肝硬化中的應用04肝硬化的MRI表現(xiàn)05肝硬化的治療與管理06肝硬化的預防與預后肝硬化的基礎知識01定義與病因主要病因病毒性肝炎等肝硬化定義慢性肝病進行性發(fā)展0102發(fā)病機制乙型、丙型肝炎病毒導致肝細胞變性壞死,引發(fā)纖維化。病毒感染長期飲酒損害肝細胞,引發(fā)脂肪變性、壞死,進而纖維化。酒精中毒臨床表現(xiàn)消化不良癥狀食欲減退、惡心、腹脹等。營養(yǎng)不良癥狀消瘦、乏力、精神不振。黃疸與出血皮膚黃染、尿色深,鼻腔、牙齦出血。肝硬化的診斷方法02實驗室檢查檢測白蛋白、轉氨酶等,評估肝功能受損程度。肝功能檢測檢測凝血酶原時間等,反映肝臟合成功能及凝血機制異常。凝血功能檢查影像學檢查觀察肝臟形態(tài)、結構,判斷有無萎縮、結節(jié),輔助診斷肝硬化。超聲與CT檢查清晰顯示肝臟結構,評估門靜脈高壓并發(fā)癥,對肝硬化診斷有重要價值。MRI檢查病理學診斷通過肝組織樣本觀察,準確判斷肝硬化分期和嚴重程度。肝穿刺活檢01檢測透明質酸等指標,輔助診斷肝硬化,反映肝臟損害程度。血清標志物檢測02MRI在肝硬化中的應用03MRI檢查原理利用磁場排列氫核,無線電波激發(fā)共振。磁場與電波檢測共振信號,經計算機處理重建圖像。信號檢測成像MRI診斷優(yōu)勢01高分辨率成像清晰顯示肝臟形態(tài)變化。02評估纖維化程度準確評估肝纖維化,指導治療。MRI圖像分析觀察肝臟萎縮、結節(jié)等形態(tài)變化。評估門靜脈高壓等血流動力學改變。形態(tài)結構觀察血流動力學評估肝硬化的MRI表現(xiàn)04正常肝臟與肝硬化對比正常肝大且規(guī)則,肝硬化肝小且不規(guī)則。體積對比正常肝信號均勻,肝硬化信號不均且偏低。信號對比肝硬化特征性改變肝組織纖維化萎縮致體積減小肝體積縮小肝表面結節(jié)、凹陷,形態(tài)不規(guī)則肝表面不規(guī)則信號異常T1、T2加權成像信號低并發(fā)癥的MRI表現(xiàn)脾臟體積增大,信號均勻,增強掃描后均勻強化。脾大腹腔內長T1、T2信號,提示腹水存在。腹水肝硬化的治療與管理05藥物治療方案使用恩替卡韋等,抑制病毒復制,延緩肝纖維化。抗病毒采用水飛薊賓等,促進肝細胞修復,降低轉氨酶。保肝降酶外科手術治療01分流手術建立新血流通道,降低門脈壓力。02肝移植根治肝硬化,適用于肝功能失代償患者。生活方式調整保證優(yōu)質蛋白,限鹽補維,少食多餐。飲食管理01規(guī)律作息,適當運動,如散步、太極。作息運動02肝硬化的預防與預后06預防措施戒酒、抗病毒、避免肝毒藥物??刂撇∫蚝侠盹嬍?、適量運動、定期體檢。健康生活預后評估肝功能代償代償良好者預后佳,失代償者生存期短,需評估分級。病因控制去除病因,如治療肝炎、戒酒,可減緩肝硬化進展。0102隨訪與監(jiān)測01定期檢
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