股骨干骨折的PPT課件XX,aclicktounlimitedpossibilitiesXX有限公司匯報人：XX目錄01.股骨干骨折概述02.股骨干骨折的診斷03.股骨干骨折的治療04.股骨干骨折的并發(fā)癥05.股骨干骨折的護理06.股骨干骨折的案例分析股骨干骨折概述01.定義與病因骨折病因外力骨質(zhì)疏松骨折定義股骨中間部分骨折0102發(fā)病率與人群約占全身骨折6%發(fā)病率青壯年及兒童老人好發(fā)人群臨床表現(xiàn)出現(xiàn)縮短、成角、旋轉(zhuǎn)畸形，有骨擦音?；萎惓９钦鄄课惶弁茨[脹，活動受限。疼痛腫脹股骨干骨折的診斷02.病史采集了解受傷原因、時間、地點等，明確外傷史。詢問受傷情況評估患者整體健康，排查貧血、感染等情況。評估健康狀況體格檢查觸診觀察疼痛腫脹情況疼痛腫脹評估評估患肢康復(fù)及關(guān)節(jié)功能關(guān)節(jié)活動測定肌肉力量測試評估下肢肌群力量恢復(fù)影像學(xué)檢查清晰顯示骨折部位、類型及移位情況X線檢查提供詳細骨折細節(jié)，有助于術(shù)前評估CT檢查股骨干骨折的治療03.非手術(shù)治療牽引治療兒童用垂直懸吊皮牽，成人用骨牽引。外固定支具適用于穩(wěn)定性骨折，穿戴方便，利于康復(fù)。手術(shù)治療方案鋼板螺釘、髓內(nèi)釘固定，適用于移位明顯骨折。內(nèi)固定術(shù)外固定架固定，適用于開放性或無法耐受內(nèi)固定者。外固定術(shù)術(shù)后康復(fù)計劃進行股四頭肌等長收縮等訓(xùn)練，強化肌肉力量。肌肉力量訓(xùn)練逐步增加關(guān)節(jié)活動度，進行靈活性、平衡性訓(xùn)練。關(guān)節(jié)活動恢復(fù)股骨干骨折的并發(fā)癥04.早期并發(fā)癥出血多導(dǎo)致休克，伴血管神經(jīng)損傷。失血性休克骨折疼痛引發(fā)，或致精神問題。疼痛性休克晚期并發(fā)癥髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)粘連，影響活動功能。關(guān)節(jié)粘連僵硬股骨周圍肌肉萎縮，如股四頭肌等。肌肉萎縮預(yù)防與處理01全面評估預(yù)防全面評估，個性治療，正確固定。02并發(fā)癥處理感染用抗生素，血栓要溶栓，神經(jīng)損傷及時治療。股骨干骨折的護理05.術(shù)前護理要點抬高患肢，避免活動，采用石膏或小夾板固定?；贾Ц吖潭?1清潔手術(shù)區(qū)域皮膚，剃除毛發(fā)，保持清潔以防感染。皮膚清潔準備02術(shù)后護理措施01疼痛管理按時用藥，冷敷緩解，避免劇痛。02預(yù)防并發(fā)癥防肺部感染，防血栓，防壓瘡，防尿路感染?？祻?fù)期護理指導(dǎo)多蔬果，高鈣維D飲食護理漸進訓(xùn)練，避免劇痛功能鍛煉解釋進展，增強信心心理疏導(dǎo)股骨干骨折的案例分析06.典型病例介紹30歲建筑工人，手法復(fù)位不佳后手術(shù)內(nèi)固定。成人骨折案例5歲男童，手法復(fù)位+夾板固定，康復(fù)良好。兒童骨折案例治療過程回顧切開復(fù)位內(nèi)固定成人案例：切開復(fù)位，髓內(nèi)釘或鋼板固定，康復(fù)訓(xùn)練。手法復(fù)位固定兒童案例：手法復(fù)位，夾板固定，牽引治療。0102教訓(xùn)與啟示案例分析強調(diào)嚴格遵循治療規(guī)范，避免操作不當導(dǎo)致并發(fā)癥。治療規(guī)范重要01