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文檔簡介

2026年湖南單招護理專業(yè)技能實操模擬題庫含答案一、情景模擬題(每題10分,共2題)1.試題:患者張先生,65歲,因慢性心力衰竭入院,需協(xié)助進(jìn)行半臥位更換與生命體征監(jiān)測。請描述操作流程及注意事項。答案與解析:(1)操作流程:①核對患者信息,解釋操作目的,協(xié)助患者取舒適體位。②用無菌巾鋪于患者背部,協(xié)助患者翻身至側(cè)臥位,抬高床頭30°~45°。③檢查患者皮膚受壓情況,按摩骨突處。④協(xié)助患者穿脫衣物,放置靠枕支撐腰部。⑤監(jiān)測生命體征(血壓、心率、呼吸),記錄數(shù)據(jù)。⑥整理床單位,保持患者體位舒適。(2)注意事項:①操作前評估患者皮膚情況,避免摩擦損傷。②更換體位時動作輕柔,防止墜床。③監(jiān)測生命體征時注意患者反應(yīng),異常及時報告。④保持床單位清潔干燥,預(yù)防壓瘡。2.試題:患者李女士,28歲,產(chǎn)后3天,出現(xiàn)乳房紅腫、疼痛,需進(jìn)行乳房護理。請描述操作流程及注意事項。答案與解析:(1)操作流程:①核對患者信息,解釋操作目的,協(xié)助患者取舒適體位。②用溫水清洗雙手,戴無菌手套。③用冷敷法緩解乳房紅腫(產(chǎn)后48小時內(nèi)),每次15分鐘,每日2~3次。④按摩乳房時沿乳管方向輕柔按摩,促進(jìn)乳汁排出。⑤觀察乳房皮膚顏色、溫度,記錄患者疼痛程度。⑥指導(dǎo)患者穿戴舒適乳罩,避免擠壓。(2)注意事項:①操作前確認(rèn)患者乳房無破損,避免感染。②按摩時力度適中,避免過度刺激。③觀察患者有無發(fā)熱、寒戰(zhàn)等異常反應(yīng)。④指導(dǎo)患者保持乳房清潔,預(yù)防乳腺炎。二、操作考核題(每題15分,共3題)1.試題:模擬靜脈輸液操作,患者王先生,40歲,需建立靜脈通路。請描述操作流程及注意事項。答案與解析:(1)操作流程:①核對患者信息,選擇合適血管(上肢貴要靜脈)。②用肥皂水清洗雙手,戴無菌手套,消毒皮膚(由內(nèi)向外環(huán)形消毒)。③用無菌紗布包裹輸液器,排氣后固定于穿刺點上方6~8cm處。④松開止血帶,囑患者握拳,快速刺入靜脈,見回血后松止血帶。⑤固定針頭,連接輸液管,調(diào)節(jié)滴速(成人40~60滴/分鐘)。(2)注意事項:①消毒范圍直徑>5cm,待酒精干燥后再穿刺。②穿刺時避免針尖斜面外露,防止空氣進(jìn)入血管。③觀察患者有無輸液反應(yīng)(發(fā)熱、皮疹),異常及時處理。④輸液完畢用無菌紗布按壓穿刺點,防止血腫。2.試題:模擬口腔護理操作,患者趙女士,72歲,長期臥床,需進(jìn)行口腔清潔。請描述操作流程及注意事項。答案與解析:(1)操作流程:①核對患者信息,準(zhǔn)備口腔護理包(漱口水、棉球、壓舌板)。②協(xié)助患者取仰臥位,頭偏向一側(cè),用漱口水漱口。③用壓舌板撐開口腔,用棉球清潔牙齒內(nèi)外側(cè)、舌苔、頰黏膜。④清潔完畢用溫水漱口,觀察口腔黏膜有無破損。⑤協(xié)助患者擦干面部,整理用物。(2)注意事項:①動作輕柔,避免損傷口腔黏膜。②對意識不清患者,用紗布包裹壓舌板,防止咬傷。③觀察口腔有無感染征象(膿點、潰瘍)。④長期臥床患者注意預(yù)防口腔真菌感染。3.試題:模擬霧化吸入操作,患者孫先生,50歲,慢性支氣管炎,需進(jìn)行吸入治療。請描述操作流程及注意事項。答案與解析:(1)操作流程:①核對患者信息,檢查霧化器裝置是否完好,加注生理鹽水+藥物。②協(xié)助患者坐位或半臥位,指導(dǎo)其深吸氣。③連接霧化器,調(diào)節(jié)流量(成人4~6L/分鐘),噴口對準(zhǔn)口部。④吸入完畢,用溫水漱口,避免藥物蓄積。⑤清潔霧化器,消毒備用。(2)注意事項:①操作前確認(rèn)患者呼吸道通暢,無嘔吐風(fēng)險。②指導(dǎo)患者避免吞咽,防止藥物誤入消化道。③觀察患者有無過敏反應(yīng)(咳嗽、呼吸困難)。④長期使用患者注意監(jiān)測肺功能變化。三、應(yīng)急處理題(每題20分,共2題)1.試題:患者周女士,60歲,輸液過程中突發(fā)呼吸困難、面色蒼白,可能發(fā)生空氣栓塞。請描述應(yīng)急處理流程。答案與解析:(1)應(yīng)急處理流程:①立即停止輸液,通知醫(yī)生。②協(xié)助患者取左側(cè)臥位,頭低腳高位,減輕氣體對心臟的影響。③用注射器抽吸生理鹽水,快速注入輸液管,排出空氣。④持續(xù)監(jiān)測生命體征,必要時進(jìn)行心肺復(fù)蘇。(2)注意事項:①操作時動作迅速,避免氣體繼續(xù)進(jìn)入血管。②左側(cè)臥位可減少氣體對肺動脈的阻塞。③記錄患者病情變化及處理措施。2.試題:患者陳先生,45歲,輸血過程中出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱,可能發(fā)生輸血反應(yīng)。請描述應(yīng)急處理流程。答案與解析:(1)應(yīng)急處理流程:①立即停止輸血,保留余血送檢。②給予患者物理降溫(溫水擦?。?,遵醫(yī)囑使用抗過敏藥物。③監(jiān)測生命體征,觀察有無皮疹、呼吸困難。④必要時進(jìn)行血液透析,防止嚴(yán)重反應(yīng)。

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