2026年天津單招護(hù)理專業(yè)技能操作規(guī)范經(jīng)典題詳解一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共20題）1題：護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)首先清潔哪個(gè)部位？A.齦溝B.牙縫C.牙面D.舌面答案：C解析：口腔護(hù)理應(yīng)遵循由內(nèi)向外、由清潔到污濁的順序，首先清潔牙面可減少細(xì)菌傳播風(fēng)險(xiǎn)。2題：靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者手臂出現(xiàn)沿血管走向的紅腫，應(yīng)首先采取的措施是？A.暫停輸液并熱敷B.暫停輸液并冷敷C.更換輸液部位D.調(diào)整輸液速度答案：B解析：紅腫為靜脈炎早期表現(xiàn)，冷敷可減輕炎癥反應(yīng)。3題：給患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，氧流量為3L/min，其吸氧濃度約為？A.25%B.33%C.40%D.50%答案：B解析：吸氧濃度計(jì)算公式為（氧流量×4）+21%，3L/min時(shí)濃度為33%。4題：采集患者靜脈血標(biāo)本時(shí)，需抗凝的檢驗(yàn)項(xiàng)目是？A.血常規(guī)B.血糖C.肝功能D.腎功能答案：C解析：肝功能檢測(cè)需抗凝劑（如肝素）防止血液凝固。5題：患者發(fā)生壓瘡，III期壓瘡的特點(diǎn)是？A.局部紅腫，皮溫升高B.皮下積液，皮膚變薄C.全層組織缺失，可見(jiàn)脂肪組織D.潰瘍面有壞死組織答案：C解析：III期壓瘡為全層組織缺失，可見(jiàn)皮下脂肪。6題：鼻飼管插入長(zhǎng)度約為？A.45cmB.55cmC.65cmD.75cm答案：B解析：成人鼻飼管插入長(zhǎng)度一般為前額發(fā)際至胸骨劍突處（約55cm）。7題：預(yù)防尿路感染，以下措施錯(cuò)誤的是？A.定時(shí)更換導(dǎo)尿管B.保持會(huì)陰部清潔C.鼓勵(lì)患者多飲水D.逆行沖洗膀胱答案：D解析：逆行沖洗膀胱易導(dǎo)致感染，應(yīng)避免。8題：給患者翻身時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)保護(hù)哪個(gè)部位？A.肩部B.髖部C.膝部D.脊柱答案：D解析：翻身時(shí)需維持脊柱生理曲度，避免損傷。9題：中心靜脈導(dǎo)管護(hù)理時(shí)，每日沖管次數(shù)為？A.1次B.2次C.3次D.4次答案：B解析：中心靜脈導(dǎo)管需每日沖管預(yù)防堵塞。10題：患者需絕對(duì)臥床休息，其體位要求是？A.半臥位B.側(cè)臥位C.平臥位D.頭高腳低位答案：C解析：絕對(duì)臥床需保持平臥位減少體力消耗。11題：采集動(dòng)脈血?dú)鈽?biāo)本時(shí)，應(yīng)選擇哪個(gè)部位？A.肘正中靜脈B.腕部動(dòng)脈C.足背動(dòng)脈D.腹股溝動(dòng)脈答案：B解析：橈動(dòng)脈（腕部）為常用采血部位。12題：患者發(fā)生過(guò)敏性休克，首選藥物是？A.苯腎上腺素B.地塞米松C.異丙腎上腺素D.氫化可的松答案：A解析：苯腎上腺素（腎上腺素）為過(guò)敏性休克搶救首選。13題：腹部手術(shù)后患者，早期下床活動(dòng)的時(shí)間是？A.術(shù)后6小時(shí)B.術(shù)后12小時(shí)C.術(shù)后24小時(shí)D.術(shù)后48小時(shí)答案：C解析：腹部手術(shù)患者術(shù)后24小時(shí)可開(kāi)始下床活動(dòng)。14題：鼻導(dǎo)管吸氧時(shí)，濕化瓶?jī)?nèi)水量應(yīng)占容量的？A.1/2B.2/3C.1/3D.全滿答案：B解析：濕化瓶水量需達(dá)2/3，確保氧氣濕潤(rùn)。15題：為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇的部位是？A.髂前上棘B.三角肌C.股外側(cè)肌D.肱二頭肌答案：B解析：三角肌為兒童及成人常用注射部位。16題：靜脈輸液時(shí)，患者主訴穿刺部位疼痛，可能的原因是？A.針頭過(guò)粗B.針頭斜面未完全刺入血管C.靜脈痙攣D.輸液速度過(guò)快答案：B解析：斜面未完全刺入血管會(huì)導(dǎo)致刺痛。17題：患者使用呼吸機(jī)時(shí)，呼吸頻率維持在12次/分，屬于？A.過(guò)速呼吸B.正常呼吸C.過(guò)緩呼吸D.潮氣量不足答案：B解析：成人正常呼吸頻率為12-20次/分。18題：口腔護(hù)理時(shí)，使用漱口液的主要目的是？A.清潔牙齒B.消毒口腔C.緩解疼痛D.預(yù)防感染答案：D解析：漱口液可減少口腔細(xì)菌，預(yù)防感染。19題：為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)首先？A.常規(guī)消毒會(huì)陰部B.戴無(wú)菌手套C.注入無(wú)菌生理鹽水D.連接導(dǎo)尿管答案：A解析：導(dǎo)尿前需先消毒會(huì)陰部。20題：患者發(fā)生心力衰竭，需采取的體位是？A.半臥位B.平臥位C.側(cè)臥位D.頭高腳低位答案：A解析：半臥位可減輕心臟負(fù)擔(dān)。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）21題：靜脈輸液時(shí)，發(fā)生空氣栓塞的征兆包括？A.心悸、呼吸困難B.咳嗽、發(fā)紺C.持續(xù)性胸骨后疼痛D.心電圖ST段抬高答案：A、B、C解析：空氣栓塞可導(dǎo)致上述癥狀，需立即處理。22題：壓瘡預(yù)防措施包括？A.定時(shí)翻身B.保持皮膚清潔干燥C.使用減壓床墊D.持續(xù)抬高患肢答案：A、B、C解析：抬高患肢會(huì)加重循環(huán)障礙，不宜持續(xù)使用。23題：鼻飼管護(hù)理要點(diǎn)包括？A.每日更換鼻飼管B.輸入前核對(duì)溫度C.每次沖管后夾管D.評(píng)估患者吞咽功能答案：B、C、D解析：鼻飼管無(wú)需每日更換。24題：患者發(fā)生靜脈炎，可采取的措施有？A.局部冷敷B.病變部位抬高C.使用抗生素D.更換輸液部位答案：A、B、D解析：靜脈炎不宜使用抗生素。25題：肌肉注射的注意事項(xiàng)包括？A.按摩注射部位B.針頭與皮膚呈90°角C.選擇無(wú)神經(jīng)血管部位D.注射前回抽有無(wú)回血答案：B、C、D解析：肌肉注射前無(wú)需回抽。26題：采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，錯(cuò)誤的做法是？A.消毒皮膚后待干B.輸液時(shí)采集C.使用無(wú)菌注射器D.按無(wú)菌操作采集答案：B解析：輸液時(shí)采集易污染標(biāo)本。27題：患者使用呼吸機(jī)時(shí)，需監(jiān)測(cè)的項(xiàng)目包括？A.呼吸頻率B.潮氣量C.血壓D.血氧飽和度答案：A、B、D解析：呼吸機(jī)監(jiān)測(cè)重點(diǎn)為呼吸參數(shù)。28題：口腔護(hù)理的用物包括？A.氯己定漱口液B.溫開(kāi)水C.毛巾D.無(wú)菌棉球答案：A、B、D解析：口腔護(hù)理無(wú)需毛巾。29題：為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，需準(zhǔn)備的用物包括？A.無(wú)菌導(dǎo)尿包B.生理鹽水C.潤(rùn)滑油D.無(wú)菌手套答案：A、B、C、D解析：導(dǎo)尿需準(zhǔn)備全套無(wú)菌用物。30題：過(guò)敏性休克搶救措施包括？A.立即平臥B.靜脈注射腎上腺素C.吸氧D.給予抗組胺藥答案：A、B、C、D解析：搶救需綜合措施。三、判斷題（每題1分，共10題）31題：患者發(fā)生壓瘡，I期表現(xiàn)為局部皮膚發(fā)紅，用指壓不褪色。答案：正確32題：靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管液面過(guò)高會(huì)導(dǎo)致空氣進(jìn)入血管。答案：正確33題：鼻飼管插入時(shí)，若患者嗆咳應(yīng)立即拔管。答案：正確34題：患者使用呼吸機(jī)時(shí)，呼吸機(jī)參數(shù)需根據(jù)患者情況調(diào)整。答案：正確35題：口腔護(hù)理時(shí)，需使用含漱液的棉球清潔口腔。答案：正確36題：肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇肌肉豐滿、無(wú)神經(jīng)血管的部位。答案：正確37題：采集血常規(guī)標(biāo)本時(shí)，需避免使用抗凝管。答案：錯(cuò)誤38題：患者發(fā)生靜脈炎，局部熱敷可緩解疼痛。答案：正確39題：鼻導(dǎo)管吸氧時(shí)，氧流量越大，吸氧濃度越高。答案：正確40題：過(guò)敏性休克時(shí)，首選腎上腺素而非抗組胺藥。答案：正確四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）41題：簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞的應(yīng)急處理措施。答案：1.立即停止輸液，協(xié)助患者取左側(cè)臥位和頭低腳高位；2.高流量吸氧；3.迅速通知醫(yī)生；4.必要時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。42題：簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。答案：1.定時(shí)翻身，每2小時(shí)一次；2.保持皮膚清潔干燥，避免潮濕；3.使用減壓床墊；4.按摩骨骼突出部位；5.促進(jìn)患者活動(dòng)。43題：簡(jiǎn)述鼻飼管插入的注意事項(xiàng)。答案：1.插入前核對(duì)患者信息；2.患者取坐位或半臥位；3.插入過(guò)程中觀察患者反應(yīng)，避免嗆咳；4.插入深度約55cm；5.插入后回抽見(jiàn)回血再注入食物。44題：簡(jiǎn)述過(guò)敏性休克的搶救流程。答案：1.立即停止過(guò)敏原接觸；2.協(xié)助患者平臥，抬高下肢；3.靜脈注射腎上腺素；4.高流量吸氧；5.靜脈給予抗組胺藥和糖皮質(zhì)激素；6.必要時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。五、操作題（每題10分，共2題）45題：請(qǐng)簡(jiǎn)述為患者進(jìn)行口腔護(hù)理的操作步驟。答案：1.準(zhǔn)備用物：漱口杯、漱口液、棉球、彎盤(pán)等；2.核對(duì)患者信息，解釋操作目的；3.協(xié)助患者坐位或半臥位，頭偏向一側(cè)；4.用漱口液棉球清潔牙齒內(nèi)外側(cè)、咬合面、舌苔；5.用清水沖洗口咽部；6.操作后整理用物，記錄口腔情況。46題：請(qǐng)簡(jiǎn)述為患者進(jìn)行肌