2025年醫(yī)院急診科工作總結(jié)暨2026年工作計(jì)劃2025年，在醫(yī)院黨委的統(tǒng)籌領(lǐng)導(dǎo)下，急診科以“爭(zhēng)分奪秒、生命至上”為核心宗旨，圍繞“提升急救效率、強(qiáng)化質(zhì)量安全、優(yōu)化服務(wù)體驗(yàn)、鍛造專業(yè)團(tuán)隊(duì)”四大目標(biāo)，全面推進(jìn)學(xué)科建設(shè)與服務(wù)能力提升。全年共接診患者18.6萬(wàn)人次，同比增長(zhǎng)8.2%；搶救急危重癥患者1.2萬(wàn)例，搶救成功率94.7%，較去年提升1.3個(gè)百分點(diǎn)；平均搶救時(shí)間縮短至12.8分鐘，創(chuàng)近三年最優(yōu)水平；患者滿意度達(dá)96.3%，較2024年提高2.1個(gè)百分點(diǎn)?，F(xiàn)將本年度工作總結(jié)如下，并結(jié)合現(xiàn)存問(wèn)題制定2026年工作計(jì)劃。一、2025年工作總結(jié)（一）急救體系優(yōu)化：流程再造與效率突破以“時(shí)間就是生命”為導(dǎo)向，針對(duì)急診全流程開(kāi)展系統(tǒng)性優(yōu)化。首先，升級(jí)智能分診系統(tǒng)，引入AI癥狀識(shí)別模塊，結(jié)合患者生命體征（心率、血壓、血氧等）及主訴關(guān)鍵詞，將分診準(zhǔn)確率從89%提升至92%，分診時(shí)間由平均5分鐘縮短至90秒，高峰時(shí)段候診秩序混亂問(wèn)題顯著改善。其次，重構(gòu)“急診-ICU-手術(shù)室”綠色通道，建立“30分鐘響應(yīng)機(jī)制”：對(duì)于急性心梗、腦卒中、嚴(yán)重創(chuàng)傷等6類急危重癥，分診后30分鐘內(nèi)完成檢查、會(huì)診及治療方案制定。全年通過(guò)該通道救治患者2800例，其中急性心?；颊逥-to-B（門球時(shí)間）平均縮短至72分鐘，低于國(guó)家要求的90分鐘標(biāo)準(zhǔn)；腦卒中患者靜脈溶栓時(shí)間平均控制在48分鐘，符合率達(dá)91%。典型案例：2025年7月，接診1名多臟器損傷的車禍患者（失血性休克、脾破裂、骨盆骨折），分診系統(tǒng)50秒內(nèi)標(biāo)記為Ⅰ級(jí)（瀕危），立即啟動(dòng)創(chuàng)傷救治小組，3分鐘內(nèi)完成血型檢測(cè)與備血，12分鐘完成CT檢查，18分鐘進(jìn)入手術(shù)室，最終患者術(shù)后恢復(fù)良好。此案例被納入省級(jí)急診質(zhì)控中心優(yōu)秀流程示范。（二）質(zhì)量安全管理：風(fēng)險(xiǎn)防控與標(biāo)準(zhǔn)落地以三級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)為基準(zhǔn)，完善質(zhì)量控制體系。一方面，建立“日巡查、周復(fù)盤(pán)、月考核”機(jī)制，每日由質(zhì)控護(hù)士檢查搶救設(shè)備（除顫儀、呼吸機(jī)等）完好率、藥品有效期及病歷書(shū)寫(xiě)及時(shí)性；每周組織病例討論，重點(diǎn)分析超時(shí)搶救、并發(fā)癥等事件；每月匯總質(zhì)量指標(biāo)（如搶救成功率、不良事件發(fā)生率）并全院通報(bào)。全年設(shè)備完好率保持100%，藥品過(guò)期事件“零發(fā)生”，病歷甲級(jí)率達(dá)98.5%。另一方面，強(qiáng)化高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)管理，針對(duì)老年患者跌倒、約束帶使用、靜脈血栓預(yù)防等制定專項(xiàng)方案。例如，為留觀患者配備智能床墊（實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)體位與壓力），跌倒事件同比下降60%；對(duì)昏迷患者實(shí)施“4小時(shí)翻身+氣壓治療”，深靜脈血栓發(fā)生率從3.2%降至1.1%。（三）團(tuán)隊(duì)能力建設(shè)：分層培養(yǎng)與實(shí)戰(zhàn)淬煉針對(duì)醫(yī)護(hù)人員年齡與職稱結(jié)構(gòu)（醫(yī)生中35歲以下占比65%，護(hù)士中工作3年內(nèi)占比40%），實(shí)施“階梯式”培訓(xùn)計(jì)劃。醫(yī)生層面，開(kāi)展“急診核心能力20項(xiàng)”輪訓(xùn)（如氣管插管、床旁超聲、膿毒癥早期識(shí)別），每月1次模擬急救考核，全年培訓(xùn)覆蓋率100%，考核通過(guò)率97%；選派5名骨干到北京協(xié)和、上海瑞金急診進(jìn)修，帶回“超聲引導(dǎo)下深靜脈穿刺”“ECMO早期支持”等新技術(shù)，已開(kāi)展相關(guān)操作120例。護(hù)士層面，推行“急救技能星級(jí)認(rèn)證”（一星：基礎(chǔ)生命支持；二星：除顫、吸痰；三星：氣管插管配合、血液凈化護(hù)理），全年12名護(hù)士晉升三星，25名晉升二星；聯(lián)合麻醉科、ICU開(kāi)展“多場(chǎng)景急救配合”演練（如心跳驟停、群體性中毒），共組織24次，覆蓋全員。此外，注重應(yīng)急備戰(zhàn)，完成7次突發(fā)公共事件演練（如地震傷員轉(zhuǎn)運(yùn)、化學(xué)泄漏救治），與市120指揮中心建立“信息共享平臺(tái)”，提前獲取患者病情、數(shù)量等信息，2025年參與處置5起群體事件（最大單起15人），均實(shí)現(xiàn)“零漏診、零延誤”。（四）科研與教學(xué)：創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)與人才輸送以臨床問(wèn)題為導(dǎo)向，推動(dòng)科研與臨床結(jié)合。本年度申報(bào)省衛(wèi)健委課題2項(xiàng)（“急診膿毒癥早期預(yù)警模型構(gòu)建”“老年急危重癥患者營(yíng)養(yǎng)支持策略”），獲立項(xiàng)1項(xiàng)；發(fā)表核心期刊論文8篇，其中2篇涉及“智能分診系統(tǒng)優(yōu)化”“急診留觀患者睡眠質(zhì)量影響因素”；參與編寫(xiě)《基層醫(yī)院急診救治手冊(cè)》（人民衛(wèi)生出版社），推廣標(biāo)準(zhǔn)化急救流程。教學(xué)方面，承擔(dān)醫(yī)學(xué)院5年制本科生急診見(jiàn)習(xí)（80人次）、規(guī)培生輪轉(zhuǎn)（25人）及進(jìn)修醫(yī)生帶教（10人），采用“案例+模擬+床邊”三合一教學(xué)模式，學(xué)員出科考核優(yōu)秀率達(dá)85%；開(kāi)展院級(jí)急診技能培訓(xùn)（面向全院醫(yī)護(hù)）6場(chǎng)，覆蓋300余人次，提升全院急救協(xié)同能力。（五）患者體驗(yàn)提升：人文關(guān)懷與服務(wù)延伸在“救命”基礎(chǔ)上強(qiáng)化“暖心”服務(wù)。一是優(yōu)化候診體驗(yàn)，設(shè)置“急診便民角”（提供熱水、輪椅、手機(jī)充電站、應(yīng)急藥品包），配備2名志愿者協(xié)助老人、兒童等特殊群體；推行“二次分診”，對(duì)候診超過(guò)30分鐘的患者再次評(píng)估，動(dòng)態(tài)調(diào)整優(yōu)先級(jí)，避免“輕病重等”。二是加強(qiáng)溝通與隨訪，實(shí)施“搶救知情三步驟”（初步病情告知、治療方案解釋、預(yù)后風(fēng)險(xiǎn)說(shuō)明），全年醫(yī)患溝通滿意度97.8%；對(duì)留觀超過(guò)24小時(shí)患者開(kāi)展“每日關(guān)懷”（護(hù)士主動(dòng)告知檢查結(jié)果、用藥注意事項(xiàng)），投訴率從0.15%降至0.08%。三是延伸服務(wù)鏈條，與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立“急診-社區(qū)”轉(zhuǎn)診機(jī)制，為非急危重癥患者提供后續(xù)康復(fù)指導(dǎo)，全年下轉(zhuǎn)患者1200例，減輕急診壓力的同時(shí)提升基層救治能力。二、存在問(wèn)題與不足盡管本年度取得一定成績(jī)，但仍存在以下短板：一是高峰時(shí)段（每日18:00-22:00及節(jié)假日）人力缺口明顯，護(hù)士人均負(fù)責(zé)患者數(shù)達(dá)8-10人（標(biāo)準(zhǔn)為5-6人），影響服務(wù)精細(xì)度；二是部分急救設(shè)備（如床旁血濾機(jī)、便攜超聲）數(shù)量不足，10臺(tái)設(shè)備中4臺(tái)使用超過(guò)8年，故障率上升（全年維修12次）；三是多學(xué)科協(xié)作仍有優(yōu)化空間，個(gè)別科室會(huì)診響應(yīng)時(shí)間偶超30分鐘（2025年共發(fā)生7次）；四是年輕醫(yī)生對(duì)復(fù)雜病例（如多器官功能衰竭、特殊中毒）的綜合判斷能力待提升，全年2例患者因早期識(shí)別不足轉(zhuǎn)歸延遲；五是科研成果轉(zhuǎn)化較慢，智能分診系統(tǒng)的AI模型僅覆蓋80%常見(jiàn)癥狀，未實(shí)現(xiàn)全病種覆蓋。三、2026年工作計(jì)劃2026年，急診科將以“強(qiáng)基礎(chǔ)、補(bǔ)短板、創(chuàng)特色”為目標(biāo)，重點(diǎn)圍繞“效率、質(zhì)量、團(tuán)隊(duì)、創(chuàng)新”四大維度發(fā)力，力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)“搶救成功率≥95%、平均搶救時(shí)間≤12分鐘、患者滿意度≥97%”的核心指標(biāo)。（一）優(yōu)化資源配置，突破高峰瓶頸針對(duì)人力不足問(wèn)題，推行“彈性排班+備班池”制度：高峰時(shí)段（17:00-23:00）增加2名醫(yī)生、4名護(hù)士固定值守；建立“備班池”（由年資高、能力強(qiáng)的醫(yī)護(hù)組成），接到預(yù)警后30分鐘內(nèi)到崗，預(yù)計(jì)覆蓋90%以上高峰需求。設(shè)備方面，申請(qǐng)醫(yī)院專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)采購(gòu)床旁血濾機(jī)2臺(tái)、便攜超聲3臺(tái)，對(duì)老舊設(shè)備（如除顫儀）進(jìn)行升級(jí)改造，建立“一機(jī)一檔”維護(hù)臺(tái)賬，確保完好率100%。（二）深化多學(xué)科協(xié)作，強(qiáng)化流程閉環(huán)修訂《急診會(huì)診管理辦法》，明確各科室會(huì)診響應(yīng)時(shí)間（急危重癥≤10分鐘，普通會(huì)診≤30分鐘），未達(dá)標(biāo)者納入科室績(jī)效考核；與ICU、手術(shù)室、心內(nèi)科等10個(gè)科室簽訂“綠色通道協(xié)作協(xié)議”，每月聯(lián)合演練1次（如急性主動(dòng)脈夾層、嚴(yán)重創(chuàng)傷），全年計(jì)劃開(kāi)展12次，確保流程無(wú)縫銜接。同時(shí)，開(kāi)發(fā)“急診協(xié)作APP”，實(shí)現(xiàn)患者信息（檢驗(yàn)、影像、用藥）實(shí)時(shí)共享，減少重復(fù)溝通時(shí)間。（三）實(shí)施精準(zhǔn)培訓(xùn)，提升團(tuán)隊(duì)能級(jí)針對(duì)年輕醫(yī)生，推行“導(dǎo)師制”（每名低年資醫(yī)生配備1名副主任醫(yī)師以上導(dǎo)師），制定“個(gè)性化成長(zhǎng)計(jì)劃”（3個(gè)月掌握基礎(chǔ)技能，6個(gè)月獨(dú)立處置常見(jiàn)急危重癥，1年參與復(fù)雜病例救治）；每季度開(kāi)展“疑難病例大討論”，邀請(qǐng)?jiān)簝?nèi)外專家點(diǎn)評(píng)，全年計(jì)劃24次。護(hù)士層面，開(kāi)展“急救?？谱o(hù)士”培養(yǎng)（與省護(hù)理學(xué)會(huì)合作），目標(biāo)2026年6名護(hù)士通過(guò)認(rèn)證；引入VR急救模擬系統(tǒng)，模擬20種罕見(jiàn)場(chǎng)景（如高原反應(yīng)、電擊傷），提升應(yīng)急處置能力。（四）加速科研轉(zhuǎn)化，打造智慧急診聚焦“智能分診系統(tǒng)2.0”升級(jí)，聯(lián)合信息科、人工智能實(shí)驗(yàn)室，將癥狀覆蓋范圍從80%擴(kuò)展至95%（新增中毒、過(guò)敏、老年綜合征等），預(yù)計(jì)6月完成測(cè)試并上線；推動(dòng)“急診大數(shù)據(jù)平臺(tái)”建設(shè)，整合近5年10萬(wàn)例患者數(shù)據(jù)，開(kāi)發(fā)“急危重癥預(yù)警模型”，實(shí)現(xiàn)“接診即預(yù)測(cè)風(fēng)險(xiǎn)”，輔助醫(yī)生早期干預(yù)?？蒲蟹矫妫攸c(diǎn)攻關(guān)“急診膿毒癥生物標(biāo)志物篩選”課題（已獲省科技廳立項(xiàng)），目標(biāo)發(fā)表SCI論文1-2篇；推動(dòng)“急診留觀患者標(biāo)準(zhǔn)化管理”成果轉(zhuǎn)化，制定相關(guān)操作規(guī)范，在省內(nèi)3家基層醫(yī)院試點(diǎn)推廣。（五）強(qiáng)化人文服務(wù)，構(gòu)建和諧醫(yī)患推出“急診溫暖計(jì)劃”：為無(wú)家屬陪同患者提供“臨時(shí)聯(lián)系人”服務(wù)（由醫(yī)護(hù)人員協(xié)助聯(lián)系親屬或社區(qū)）；在留觀區(qū)設(shè)置“家屬休息角”（配備折疊床、飲水機(jī)、電視），緩解等待焦慮