2025年疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)與處置培訓(xùn)班試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.以下哪種不屬于疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)（AEFI）的類型（）A.不良反應(yīng)B.疫苗質(zhì)量事故C.偶合癥D.心因性反應(yīng)答案：B。疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)包括不良反應(yīng)（一般反應(yīng)和異常反應(yīng)）、偶合癥、心因性反應(yīng)、不明原因反應(yīng)等，疫苗質(zhì)量事故不屬于AEFI的類型，它是由于疫苗質(zhì)量不符合標(biāo)準(zhǔn)造成的，故答案選B。2.預(yù)防接種一般反應(yīng)中的發(fā)熱反應(yīng)，輕度體溫范圍是（）A.37.1-37.5℃B.37.6-38.5℃C.38.6℃及以上D.37.5-38.0℃答案：A。預(yù)防接種一般反應(yīng)中，發(fā)熱反應(yīng)輕度體溫范圍是37.1-37.5℃，中度為37.6-38.5℃，重度為38.6℃及以上，所以答案是A。3.以下關(guān)于預(yù)防接種異常反應(yīng)的描述，正確的是（）A.與疫苗本身特性無關(guān)B.是疫苗固有性質(zhì)引起的C.一般反應(yīng)劇烈但為一過性D.多發(fā)生在接種后24小時(shí)內(nèi)答案：B。預(yù)防接種異常反應(yīng)是指合格的疫苗在實(shí)施規(guī)范接種過程中或者實(shí)施規(guī)范接種后造成受種者機(jī)體組織器官、功能損害，相關(guān)各方均無過錯(cuò)的藥品不良反應(yīng)，是疫苗固有性質(zhì)引起的，故B正確；它與疫苗本身特性有關(guān)，A錯(cuò)誤；異常反應(yīng)相對(duì)一般反應(yīng)更為嚴(yán)重且并非都是一過性的，C錯(cuò)誤；異常反應(yīng)的發(fā)生時(shí)間不一定都在接種后24小時(shí)內(nèi)，D錯(cuò)誤。4.對(duì)于心因性反應(yīng)的處理，最重要的是（）A.藥物治療B.心理疏導(dǎo)C.隔離觀察D.再次接種答案：B。心因性反應(yīng)是在預(yù)防接種后，因受種者心理因素發(fā)生的反應(yīng)，主要靠心理疏導(dǎo)來緩解，藥物治療不是最重要的，不需要隔離觀察，更不能再次接種，所以答案是B。5.疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)報(bào)告的責(zé)任報(bào)告單位不包括（）A.接種單位B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)C.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)D.疫苗生產(chǎn)企業(yè)答案：D。接種單位、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)都是疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)報(bào)告的責(zé)任報(bào)告單位，疫苗生產(chǎn)企業(yè)主要負(fù)責(zé)疫苗的生產(chǎn)等工作，不是報(bào)告責(zé)任單位，故答案選D。6.報(bào)告疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的時(shí)限，發(fā)現(xiàn)懷疑與預(yù)防接種有關(guān)的死亡、嚴(yán)重殘疾、群體性疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)、對(duì)社會(huì)有重大影響的疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)時(shí)，應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)報(bào)告。A.12B.24C.48D.72答案：B。發(fā)現(xiàn)懷疑與預(yù)防接種有關(guān)的死亡、嚴(yán)重殘疾、群體性疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)、對(duì)社會(huì)有重大影響的疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)時(shí)，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告，所以選B。7.以下哪種疫苗接種后可能出現(xiàn)局部無菌性膿腫（）A.卡介苗B.百白破疫苗C.麻疹疫苗D.乙肝疫苗答案：B。百白破疫苗接種后可能出現(xiàn)局部無菌性膿腫，卡介苗接種后主要是局部出現(xiàn)潰瘍、結(jié)痂等，麻疹疫苗和乙肝疫苗一般較少出現(xiàn)無菌性膿腫，故答案選B。8.偶合癥是指（）A.預(yù)防接種后發(fā)生的與疫苗接種有關(guān)的疾病B.預(yù)防接種后發(fā)生的與疫苗接種無關(guān)的疾病C.疫苗質(zhì)量問題導(dǎo)致的疾病D.接種操作不當(dāng)導(dǎo)致的疾病答案：B。偶合癥是指受種者在接種時(shí)正處于某種疾病的潛伏期或者前驅(qū)期，接種后巧合發(fā)病，與疫苗接種無關(guān)，所以答案是B。9.以下關(guān)于預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償?shù)恼f法，錯(cuò)誤的是（）A.補(bǔ)償費(fèi)用由政府承擔(dān)B.補(bǔ)償范圍和標(biāo)準(zhǔn)由省級(jí)政府制定C.補(bǔ)償僅限于異常反應(yīng)D.受種者可自行向疫苗生產(chǎn)企業(yè)索賠答案：D。預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償費(fèi)用由政府承擔(dān)，補(bǔ)償范圍和標(biāo)準(zhǔn)由省級(jí)政府制定，補(bǔ)償僅限于異常反應(yīng)。受種者不能自行向疫苗生產(chǎn)企業(yè)索賠，因?yàn)楫惓７磻?yīng)相關(guān)各方均無過錯(cuò)，所以D說法錯(cuò)誤。10.對(duì)于接種后出現(xiàn)的局部紅腫熱痛，直徑在30mm以上，應(yīng)采取的措施是（）A.熱敷B.冷敷C.先冷敷，后熱敷D.無需處理答案：C。接種后局部紅腫熱痛，直徑在30mm以上時(shí)，應(yīng)先冷敷，以減輕局部充血和腫脹，24小時(shí)后可熱敷，促進(jìn)吸收，所以答案是C。11.以下哪種情況不屬于預(yù)防接種禁忌證（）A.發(fā)熱B.雞蛋過敏C.輕微咳嗽D.嚴(yán)重心臟病答案：C。發(fā)熱、雞蛋過敏、嚴(yán)重心臟病都可能是某些疫苗的接種禁忌證，輕微咳嗽一般不屬于絕對(duì)的接種禁忌證，在病情允許的情況下可進(jìn)行接種，所以選C。12.疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷專家組的組成不包括（）A.流行病學(xué)專家B.臨床醫(yī)學(xué)專家C.疫苗學(xué)專家D.法律專家答案：D。疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷專家組一般由流行病學(xué)專家、臨床醫(yī)學(xué)專家、疫苗學(xué)專家等組成，法律專家通常不參與調(diào)查診斷專家組，所以答案是D。13.以下關(guān)于預(yù)防接種不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)的目的，不包括（）A.及時(shí)發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)B.評(píng)估疫苗安全性C.調(diào)整疫苗免疫程序D.提高疫苗接種率答案：D。預(yù)防接種不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)的目的包括及時(shí)發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)、評(píng)估疫苗安全性、為調(diào)整疫苗免疫程序等提供依據(jù)，但與提高疫苗接種率無關(guān)，所以答案是D。14.接種疫苗后發(fā)生過敏性休克，應(yīng)立即采取的措施是（）A.皮下注射腎上腺素B.靜脈注射葡萄糖C.吸氧D.催吐答案：A。接種疫苗后發(fā)生過敏性休克，應(yīng)立即皮下注射腎上腺素，這是關(guān)鍵的急救措施，靜脈注射葡萄糖、吸氧等是后續(xù)的輔助措施，催吐不適合過敏性休克的情況，所以選A。15.以下哪種疫苗接種后可能引起血小板減少性紫癜（）A.風(fēng)疹疫苗B.脊髓灰質(zhì)炎疫苗C.流感疫苗D.麻腮風(fēng)疫苗答案：D。麻腮風(fēng)疫苗接種后可能引起血小板減少性紫癜，風(fēng)疹疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、流感疫苗一般較少出現(xiàn)這種情況，故答案選D。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的報(bào)告內(nèi)容包括（）A.姓名、性別、年齡B.接種疫苗名稱、劑次C.接種時(shí)間、部位D.主要臨床表現(xiàn)答案：ABCD。疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)報(bào)告內(nèi)容應(yīng)包括受種者的基本信息（姓名、性別、年齡等）、接種疫苗相關(guān)信息（名稱、劑次、時(shí)間、部位等）以及主要臨床表現(xiàn)等，所以ABCD都正確。2.預(yù)防接種一般反應(yīng)的特點(diǎn)包括（）A.由疫苗固有性質(zhì)引起B(yǎng).反應(yīng)輕微C.具有一過性D.不需要特殊處理答案：ABCD。預(yù)防接種一般反應(yīng)是由疫苗固有性質(zhì)引起的，反應(yīng)通常比較輕微，具有一過性，多數(shù)情況下不需要特殊處理，可自行恢復(fù)，所以ABCD均正確。3.以下屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)的有（）A.無菌性膿腫B.熱性驚厥C.過敏性皮疹D.血小板減少性紫癜答案：ABCD。無菌性膿腫、熱性驚厥、過敏性皮疹、血小板減少性紫癜都可能是預(yù)防接種異常反應(yīng)的表現(xiàn)形式，所以答案是ABCD。4.對(duì)于疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的調(diào)查，需要收集的資料有（）A.疫苗的來源、運(yùn)輸和儲(chǔ)存情況B.接種實(shí)施情況C.受種者既往健康狀況D.同批次疫苗其他受種者情況答案：ABCD。在對(duì)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)進(jìn)行調(diào)查時(shí)，需要收集疫苗的來源、運(yùn)輸和儲(chǔ)存情況，了解接種實(shí)施情況，掌握受種者既往健康狀況，以及同批次疫苗其他受種者的情況，這些資料有助于明確反應(yīng)的原因，所以ABCD都正確。5.以下關(guān)于預(yù)防接種禁忌證的分類，正確的有（）A.絕對(duì)禁忌證B.相對(duì)禁忌證C.臨時(shí)禁忌證D.永久禁忌證答案：AB。預(yù)防接種禁忌證分為絕對(duì)禁忌證和相對(duì)禁忌證，臨時(shí)禁忌證和永久禁忌證不是通用的分類方式，所以答案是AB。6.預(yù)防接種不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)的方法包括（）A.主動(dòng)監(jiān)測(cè)B.被動(dòng)監(jiān)測(cè)C.哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)D.實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)答案：ABCD。預(yù)防接種不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)的方法有主動(dòng)監(jiān)測(cè)（如主動(dòng)搜索不良反應(yīng)信息）、被動(dòng)監(jiān)測(cè)（依靠責(zé)任報(bào)告單位報(bào)告）、哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)（在特定地點(diǎn)進(jìn)行監(jiān)測(cè)）、實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)（對(duì)相關(guān)樣本進(jìn)行檢測(cè)分析）等，所以ABCD都正確。7.以下關(guān)于群體性疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的描述，正確的有（）A.短時(shí)間內(nèi)發(fā)生的B.同一接種地點(diǎn)C.同一疫苗D.至少2例以上相同或類似的疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)答案：ABCD。群體性疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)是指短時(shí)間內(nèi)、在同一接種地點(diǎn)、使用同一疫苗后，至少2例以上相同或類似的疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)，所以ABCD都正確。8.對(duì)于預(yù)防接種后出現(xiàn)的局部硬結(jié)，可采取的處理方法有（）A.熱敷B.按摩C.外敷土豆片D.涂抹抗生素軟膏答案：ABC。對(duì)于預(yù)防接種后出現(xiàn)的局部硬結(jié)，可采取熱敷、按摩、外敷土豆片等方法促進(jìn)吸收，一般不需要涂抹抗生素軟膏，因?yàn)檫@不是感染引起的，所以答案是ABC。9.以下哪些情況需要對(duì)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)進(jìn)行調(diào)查診斷（）A.懷疑與預(yù)防接種有關(guān)的死亡B.嚴(yán)重殘疾C.群體性疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)D.對(duì)社會(huì)有重大影響的疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)答案：ABCD。懷疑與預(yù)防接種有關(guān)的死亡、嚴(yán)重殘疾、群體性疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)、對(duì)社會(huì)有重大影響的疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)都需要進(jìn)行調(diào)查診斷，以明確反應(yīng)的性質(zhì)和原因，所以ABCD都正確。10.預(yù)防接種異常反應(yīng)的診斷原則包括（）A.有明確的接種史B.符合疫苗的不良反應(yīng)特點(diǎn)C.排除其他疾病的可能性D.與接種時(shí)間有合理的關(guān)聯(lián)答案：ABCD。預(yù)防接種異常反應(yīng)的診斷原則包括有明確的接種史、符合疫苗的不良反應(yīng)特點(diǎn)、排除其他疾病的可能性以及與接種時(shí)間有合理的關(guān)聯(lián)，所以ABCD都正確。三、判斷題（每題2分，共20分）1.所有疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)都需要進(jìn)行調(diào)查診斷。（）答案：錯(cuò)誤。一般的預(yù)防接種一般反應(yīng)，如輕微的局部紅腫、低熱等，通常不需要進(jìn)行調(diào)查診斷，只有懷疑與預(yù)防接種有關(guān)的死亡、嚴(yán)重殘疾、群體性疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)、對(duì)社會(huì)有重大影響的疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)等才需要進(jìn)行調(diào)查診斷。2.預(yù)防接種異常反應(yīng)的補(bǔ)償費(fèi)用由疫苗生產(chǎn)企業(yè)承擔(dān)。（）答案：錯(cuò)誤。預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償費(fèi)用由政府承擔(dān)，因?yàn)楫惓７磻?yīng)相關(guān)各方均無過錯(cuò)。3.心因性反應(yīng)是一種心理因素導(dǎo)致的反應(yīng)，不會(huì)有任何身體癥狀。（）答案：錯(cuò)誤。心因性反應(yīng)雖然主要是心理因素引起的，但可能會(huì)出現(xiàn)一些身體癥狀，如頭暈、乏力、惡心等。4.只要接種疫苗后出現(xiàn)了不良反應(yīng)，就一定是預(yù)防接種異常反應(yīng)。（）答案：錯(cuò)誤。接種疫苗后出現(xiàn)的不良反應(yīng)可能是一般反應(yīng)，也可能是異常反應(yīng)等其他情況，不能一概而論地認(rèn)為就是預(yù)防接種異常反應(yīng)。5.偶合癥是可以通過嚴(yán)格的接種操作來避免的。（）答案：錯(cuò)誤。偶合癥是受種者在接種時(shí)正處于某種疾病的潛伏期或者前驅(qū)期，接種后巧合發(fā)病，與接種操作無關(guān)，不能通過嚴(yán)格的接種操作來避免。6.對(duì)于預(yù)防接種不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)，被動(dòng)監(jiān)測(cè)比主動(dòng)監(jiān)測(cè)更有效。（）答案：錯(cuò)誤。主動(dòng)監(jiān)測(cè)和被動(dòng)監(jiān)測(cè)各有優(yōu)缺點(diǎn)，主動(dòng)監(jiān)測(cè)能更及時(shí)地發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)，但耗費(fèi)人力物力；被動(dòng)監(jiān)測(cè)依靠責(zé)任報(bào)告單位報(bào)告，可能存在漏報(bào)情況，不能簡(jiǎn)單地說被動(dòng)監(jiān)測(cè)比主動(dòng)監(jiān)測(cè)更有效。7.疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷專家組作出的診斷結(jié)論是最終結(jié)論，不可更改。（）答案：錯(cuò)誤。疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷專家組作出的診斷結(jié)論不是最終結(jié)論，如果有新的證據(jù)等情況，是可以進(jìn)行重新調(diào)查診斷和更改結(jié)論的。8.疫苗接種后出現(xiàn)的局部紅腫熱痛一定是不良反應(yīng)。（）答案：錯(cuò)誤。疫苗接種后出現(xiàn)的局部紅腫熱痛可能是一般反應(yīng)，也可能是其他情況，如局部感染等，不一定就是不良反應(yīng)。9.預(yù)防接種禁忌證是絕對(duì)的，一旦存在禁忌證就不能接種任何疫苗。（）答案：錯(cuò)誤。預(yù)防接種禁忌證分為絕對(duì)禁忌證和相對(duì)禁忌證，相對(duì)禁忌證在某些情況下經(jīng)過評(píng)估是可以進(jìn)行接種的，不是絕對(duì)不能接種任何疫苗。10.接種疫苗后發(fā)生過敏性休克，應(yīng)立即送往醫(yī)院，等待醫(yī)生處理。（）答案：錯(cuò)誤。接種疫苗后發(fā)生過敏性休克，應(yīng)立即皮下注射腎上腺素等進(jìn)行急救處理，而不是單純等待送往醫(yī)院，等待過程中可能會(huì)延誤病情。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的報(bào)告流程。答：疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的報(bào)告流程如下：首先，責(zé)任報(bào)告單位和報(bào)告人（接種單位、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)等）在發(fā)現(xiàn)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)后，要進(jìn)行詳細(xì)的信息收集，包括受種者的基本信息（姓名、性別、年齡等）、接種疫苗信息（名稱、劑次、時(shí)間、部位等）以及主要臨床表現(xiàn)等。然后，根據(jù)反應(yīng)的嚴(yán)重程度和性質(zhì)確定報(bào)告時(shí)限。對(duì)于懷疑與預(yù)防接種有關(guān)的死亡、嚴(yán)重殘疾、群體性疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)、對(duì)社會(huì)有重大影響的疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告；一般的疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)報(bào)告。報(bào)告方式可以通過電話、傳真、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)等方式，將收集到的信息及時(shí)報(bào)告給所在地的縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)?？h級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)在接到報(bào)告后，要及時(shí)對(duì)信息進(jìn)行審核和分析，并向上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。2.請(qǐng)說明預(yù)防接種異常反應(yīng)的調(diào)查診斷步驟。答：預(yù)防接種異常反應(yīng)的調(diào)查診斷步驟如下：第一步，報(bào)告與受理。責(zé)任報(bào)告單位和報(bào)告人發(fā)現(xiàn)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)后進(jìn)行報(bào)告，縣級(jí)衛(wèi)生行政部門和藥品監(jiān)督管理部門接到報(bào)告后，對(duì)需要進(jìn)行調(diào)查診斷的，交由縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)組織專家進(jìn)行調(diào)查診斷。第二步，調(diào)查。調(diào)查診斷專家組開展調(diào)查，收集相關(guān)資料，包括疫苗的來源、運(yùn)輸和儲(chǔ)存情況，接種實(shí)施情況，受種者既往健康狀況，同批次疫苗其他受種者情況等。同時(shí)對(duì)受種者進(jìn)行詳細(xì)的臨床檢查和問診，必要時(shí)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)。第三步，分析與診斷。專家組對(duì)收集到