藥店低保協(xié)議書(shū)甲方：[藥店名稱(chēng)]統(tǒng)一社會(huì)信用代碼：[具體代碼]法定代表人：[姓名]地址：[藥店地址]聯(lián)系方式：[聯(lián)系電話]乙方：[低保戶姓名]身份證號(hào)碼：[具體號(hào)碼]地址：[家庭住址]聯(lián)系方式：[聯(lián)系電話]鑒于乙方為享受?chē)?guó)家低保政策的困難居民，甲方作為一家合法經(jīng)營(yíng)的藥店，為響應(yīng)國(guó)家關(guān)于保障困難群眾基本醫(yī)療需求的號(hào)召，雙方經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：一、協(xié)議背景與目的為了切實(shí)保障低保戶的基本用藥需求，減輕乙方的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，促進(jìn)社會(huì)公平與和諧，甲乙雙方依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)，簽訂本協(xié)議，明確雙方在藥品供應(yīng)及相關(guān)服務(wù)方面的權(quán)利義務(wù)。二、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述（一）藥品供應(yīng)1.甲方承諾按照國(guó)家藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，為乙方提供常用藥品及醫(yī)保目錄內(nèi)藥品。藥品品種將根據(jù)乙方實(shí)際需求及甲方庫(kù)存情況進(jìn)行合理安排，但應(yīng)確?；竞w乙方日常疾病治療所需。2.藥品價(jià)格按照國(guó)家醫(yī)保政策規(guī)定的報(bào)銷(xiāo)比例及甲方實(shí)際采購(gòu)成本進(jìn)行定價(jià)。對(duì)于醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)后的自付部分，甲方給予乙方一定程度的優(yōu)惠，具體優(yōu)惠方式及幅度在本協(xié)議后續(xù)條款中詳細(xì)說(shuō)明。（二）藥學(xué)服務(wù)1.甲方藥師將為乙方提供用藥咨詢服務(wù)，包括藥品的用法用量、注意事項(xiàng)、不良反應(yīng)等方面的解答，確保乙方正確合理用藥。2.根據(jù)乙方病情及用藥情況，甲方藥師有權(quán)對(duì)乙方的用藥方案提出合理建議，如調(diào)整藥品品種、劑量等，但需提前征得乙方同意。三、雙方權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供真實(shí)有效的低保證明等相關(guān)身份資料，以核實(shí)乙方低保戶身份。在乙方違反本協(xié)議約定時(shí)，有權(quán)暫?；蚪K止相關(guān)優(yōu)惠服務(wù)，并要求乙方承擔(dān)相應(yīng)違約責(zé)任。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定，及時(shí)、準(zhǔn)確地為乙方供應(yīng)藥品，并確保藥品質(zhì)量符合國(guó)家規(guī)定。為乙方提供專(zhuān)業(yè)的藥學(xué)服務(wù)，解答乙方用藥疑問(wèn)，指導(dǎo)乙方合理用藥。根據(jù)國(guó)家醫(yī)保政策及本協(xié)議約定，對(duì)乙方購(gòu)買(mǎi)藥品的費(fèi)用進(jìn)行準(zhǔn)確核算，并提供相應(yīng)的費(fèi)用清單及票據(jù)。定期對(duì)乙方的用藥情況進(jìn)行跟蹤回訪，了解乙方用藥效果及需求變化，及時(shí)調(diào)整服務(wù)內(nèi)容。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定，以優(yōu)惠價(jià)格購(gòu)買(mǎi)所需藥品，并享受甲方提供的藥學(xué)服務(wù)。對(duì)甲方提供的藥品質(zhì)量及服務(wù)有異議時(shí)，有權(quán)向甲方提出反饋，要求甲方予以解決。2.義務(wù)向甲方提供真實(shí)、有效的低保證明及個(gè)人身份信息，并保證在協(xié)議有效期內(nèi)持續(xù)符合低保戶條件。若乙方低保戶身份發(fā)生變化，應(yīng)及時(shí)通知甲方。按照醫(yī)生處方或藥師指導(dǎo)合理用藥，不得濫用藥品。配合甲方的跟蹤回訪工作，如實(shí)反饋用藥情況及自身健康狀況。在購(gòu)買(mǎi)藥品時(shí)，應(yīng)遵守甲方的營(yíng)業(yè)時(shí)間及相關(guān)購(gòu)買(mǎi)流程規(guī)定。四、優(yōu)惠政策及費(fèi)用結(jié)算（一）優(yōu)惠政策1.對(duì)于醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)后的藥品自付部分，甲方給予乙方[X]%的價(jià)格優(yōu)惠。例如，某藥品醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)后乙方需自付金額為100元，按照優(yōu)惠政策，乙方實(shí)際支付金額為100×(1[X]%)元。2.甲方每月為乙方提供一定金額的藥品代金券，代金券金額為[X]元。乙方可在購(gòu)買(mǎi)藥品時(shí)直接使用代金券抵扣相應(yīng)費(fèi)用。代金券僅用于在甲方藥店購(gòu)買(mǎi)本協(xié)議約定范圍內(nèi)的藥品，不得兌換現(xiàn)金或用于其他用途。（二）費(fèi)用結(jié)算1.乙方購(gòu)買(mǎi)藥品時(shí)，應(yīng)先支付醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)后的自付部分金額，扣除當(dāng)月可使用的藥品代金券金額后，按照本協(xié)議約定的優(yōu)惠價(jià)格支付剩余款項(xiàng)。2.甲方應(yīng)在每月月底統(tǒng)計(jì)乙方當(dāng)月購(gòu)買(mǎi)藥品的費(fèi)用明細(xì)，并向乙方提供費(fèi)用清單。乙方有權(quán)在收到費(fèi)用清單后的[X]個(gè)工作日內(nèi)進(jìn)行核對(duì)，如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題應(yīng)及時(shí)與甲方溝通。3.乙方可選擇現(xiàn)金、銀行卡、電子支付等方式進(jìn)行費(fèi)用結(jié)算，甲方應(yīng)提供相應(yīng)的結(jié)算便利。五、違約責(zé)任（一）甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定及時(shí)供應(yīng)藥品，導(dǎo)致乙方病情延誤或造成其他損失的，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。賠償金額根據(jù)乙方實(shí)際損失情況確定，但最低不低于乙方因延誤治療而額外支出的合理醫(yī)療費(fèi)用。2.如甲方提供的藥品質(zhì)量不符合國(guó)家規(guī)定，給乙方造成損害的，甲方應(yīng)依法承擔(dān)全部賠償責(zé)任，包括但不限于乙方的醫(yī)療費(fèi)用、誤工費(fèi)、精神損害撫慰金等。3.若甲方未履行藥學(xué)服務(wù)義務(wù)，如未對(duì)乙方進(jìn)行用藥指導(dǎo)或解答用藥疑問(wèn)不準(zhǔn)確等，導(dǎo)致乙方用藥不當(dāng)或產(chǎn)生不良后果的，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任，并采取積極措施協(xié)助乙方解決問(wèn)題。（二）乙方違約責(zé)任1.若乙方提供虛假的低保證明或個(gè)人身份信息，騙取甲方優(yōu)惠服務(wù)的，甲方有權(quán)要求乙方補(bǔ)繳已享受優(yōu)惠部分的費(fèi)用，并按照補(bǔ)繳費(fèi)用的[X]倍支付違約金。同時(shí)，甲方有權(quán)暫?；蚪K止本協(xié)議，并保留追究乙方法律責(zé)任的權(quán)利。2.乙方若未按照醫(yī)生處方或藥師指導(dǎo)合理用藥，導(dǎo)致自身病情加重或產(chǎn)生其他不良后果的，乙方應(yīng)自行承擔(dān)全部責(zé)任，甲方不承擔(dān)任何賠償責(zé)任。3.若乙方未配合甲方的跟蹤回訪工作，或提供虛假用藥情況反饋的，甲方有權(quán)暫停為乙方提供優(yōu)惠服務(wù)一次，直至乙方改正并配合完成回訪工作。六、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。2.雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為[X]年。協(xié)議期滿后，雙方如無(wú)異議，則自動(dòng)延續(xù)[X]年。2.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效