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文檔簡介

西安醫(yī)保協(xié)議書甲方:[甲方名稱]統(tǒng)一社會(huì)信用代碼:[甲方代碼]地址:[甲方地址]聯(lián)系電話:[甲方電話]法定代表人:[甲方法人姓名]乙方:[乙方名稱]統(tǒng)一社會(huì)信用代碼:[乙方代碼]地址:[乙方地址]聯(lián)系電話:[乙方電話]法定代表人:[乙方法人姓名]鑒于甲方在西安地區(qū)開展醫(yī)保相關(guān)業(yè)務(wù),乙方具備提供與醫(yī)保服務(wù)相關(guān)的專業(yè)能力和資源,雙方經(jīng)友好協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,就甲方委托乙方提供醫(yī)保服務(wù)事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、協(xié)議背景與目的本協(xié)議旨在明確雙方在西安醫(yī)保服務(wù)領(lǐng)域的權(quán)利義務(wù)關(guān)系,確保醫(yī)保服務(wù)的順利開展,保障參保人員的合法權(quán)益,促進(jìn)醫(yī)保事業(yè)的健康發(fā)展。二、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述1.服務(wù)內(nèi)容乙方負(fù)責(zé)為甲方提供全面的醫(yī)保服務(wù)支持,包括但不限于醫(yī)保政策咨詢、醫(yī)保報(bào)銷流程指導(dǎo)、醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算、醫(yī)保信息系統(tǒng)維護(hù)與管理、醫(yī)保數(shù)據(jù)分析與報(bào)告等。2.服務(wù)范圍服務(wù)范圍涵蓋西安地區(qū)甲方所涉及的醫(yī)保業(yè)務(wù)相關(guān)區(qū)域,具體包括甲方指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥店及其他相關(guān)醫(yī)保服務(wù)場(chǎng)所。3.服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)乙方應(yīng)按照國家及西安市醫(yī)保部門制定的相關(guān)政策法規(guī)和服務(wù)規(guī)范,為甲方提供高質(zhì)量、專業(yè)化的醫(yī)保服務(wù)。服務(wù)過程中應(yīng)確保信息準(zhǔn)確、流程順暢、操作規(guī)范,保障參保人員能夠及時(shí)、便捷地享受醫(yī)保待遇。三、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)對(duì)乙方的醫(yī)保服務(wù)工作進(jìn)行監(jiān)督檢查,提出意見和建議。有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定的服務(wù)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)提供服務(wù)。有權(quán)知曉乙方醫(yī)保服務(wù)工作的進(jìn)展情況及相關(guān)信息。2.義務(wù)向乙方提供開展醫(yī)保服務(wù)所需的相關(guān)資料和信息,包括但不限于甲方的業(yè)務(wù)范圍、參保人員信息、醫(yī)保系統(tǒng)數(shù)據(jù)等,并確保所提供信息的真實(shí)性、準(zhǔn)確性和完整性。按照本協(xié)議約定及時(shí)向乙方支付服務(wù)費(fèi)用。協(xié)助乙方協(xié)調(diào)與西安地區(qū)醫(yī)保部門及其他相關(guān)機(jī)構(gòu)的關(guān)系,為乙方開展工作提供必要的支持和便利條件。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定提供相關(guān)資料和信息。有權(quán)按照本協(xié)議約定收取服務(wù)費(fèi)用。在法律法規(guī)允許的范圍內(nèi),自主開展醫(yī)保服務(wù)工作,但應(yīng)遵守本協(xié)議約定及相關(guān)政策法規(guī)。2.義務(wù)嚴(yán)格遵守國家及西安市醫(yī)保部門制定的各項(xiàng)醫(yī)保政策法規(guī),依法依規(guī)開展醫(yī)保服務(wù)工作。按照本協(xié)議約定的服務(wù)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn),為甲方提供優(yōu)質(zhì)、高效、專業(yè)的醫(yī)保服務(wù),確保服務(wù)質(zhì)量達(dá)到行業(yè)領(lǐng)先水平。建立健全醫(yī)保服務(wù)質(zhì)量管理制度,加強(qiáng)對(duì)服務(wù)人員的培訓(xùn)和管理,確保服務(wù)人員具備相應(yīng)的專業(yè)知識(shí)和技能,能夠熟練、準(zhǔn)確地為參保人員提供醫(yī)保服務(wù)。定期對(duì)醫(yī)保服務(wù)工作進(jìn)行自查自糾,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決存在的問題,不斷改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量。保守甲方及參保人員的商業(yè)秘密和個(gè)人隱私,不得泄露或不當(dāng)使用相關(guān)信息。定期向甲方提供醫(yī)保服務(wù)工作報(bào)告,包括服務(wù)工作進(jìn)展情況、存在的問題及改進(jìn)措施等。四、服務(wù)費(fèi)用及支付方式1.服務(wù)費(fèi)用甲方應(yīng)向乙方支付的服務(wù)費(fèi)用為每年人民幣[X]元。此費(fèi)用為固定總價(jià),不因任何因素調(diào)整,但因政策法規(guī)變化或甲方要求導(dǎo)致服務(wù)內(nèi)容大幅增加的除外。2.支付方式甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的[X]個(gè)工作日內(nèi),向乙方支付年度服務(wù)費(fèi)用的[X]%作為預(yù)付款,即人民幣[X]元;在協(xié)議履行滿半年后的[X]個(gè)工作日內(nèi),支付年度服務(wù)費(fèi)用的[X]%,即人民幣[X]元;在協(xié)議履行期滿后的[X]個(gè)工作日內(nèi),支付剩余的年度服務(wù)費(fèi)用,即人民幣[X]元。乙方應(yīng)在收到甲方每筆款項(xiàng)后的[X]個(gè)工作日內(nèi),向甲方開具合法有效的發(fā)票。五、保密條款1.保密信息范圍雙方應(yīng)對(duì)在本協(xié)議履行過程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密、業(yè)務(wù)信息、參保人員信息等予以保密。保密信息包括但不限于甲方的醫(yī)保業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)、運(yùn)營模式、客戶信息,乙方的服務(wù)方案、技術(shù)手段、人員信息等。2.保密義務(wù)雙方應(yīng)采取合理的保密措施,防止保密信息的泄露。未經(jīng)對(duì)方書面同意,任何一方不得向任何第三方披露或使用保密信息,但法律法規(guī)另有規(guī)定或因履行法定職責(zé)需要披露的除外。3.保密期限本條款的保密期限自本協(xié)議生效之日起至本協(xié)議終止后[X]年。六、違約責(zé)任1.甲方違約責(zé)任若甲方未按照本協(xié)議約定向乙方支付服務(wù)費(fèi)用,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X]%向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權(quán)暫停服務(wù),并要求甲方支付已完成服務(wù)對(duì)應(yīng)的費(fèi)用及違約金。若因甲方原因?qū)е乱曳皆馐芷渌麚p失的,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。2.乙方違約責(zé)任若乙方未按照本協(xié)議約定的服務(wù)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)提供服務(wù),乙方應(yīng)負(fù)責(zé)免費(fèi)整改直至達(dá)到約定標(biāo)準(zhǔn)。若因乙方原因給甲方或參保人員造成損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。若乙方違反保密條款,應(yīng)向甲方支付違約金人民幣[X]元,并賠償甲方因此遭受的全部損失。若乙方逾期完成服務(wù)工作,每逾期一日,應(yīng)按照服務(wù)費(fèi)用的[X]%向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方返還已收取的部分服務(wù)費(fèi)用,同時(shí)乙方應(yīng)按照服務(wù)費(fèi)用的[X]%向甲方支付違約金。七、爭議解決1.協(xié)商解決雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。協(xié)商應(yīng)在爭議發(fā)生后的[X]個(gè)工作日內(nèi)啟動(dòng),并在[X]個(gè)工作日內(nèi)達(dá)成解決方案。2.仲裁或訴訟若協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟;或按照雙方另行達(dá)成的仲裁協(xié)議,向約定的仲裁機(jī)構(gòu)申請(qǐng)仲裁。八、協(xié)議變更與終止1.協(xié)議變更本協(xié)議的任何變更或補(bǔ)充需經(jīng)雙方書面協(xié)商一致,并簽訂書面協(xié)議。變更或補(bǔ)充協(xié)議作為本協(xié)議的組成部分,與本協(xié)議具有同等法律效力。2.協(xié)議終止本協(xié)議期滿,雙方未續(xù)簽的,本協(xié)議自動(dòng)終止。經(jīng)雙方協(xié)商一致,可以提前終止本協(xié)議。若一方嚴(yán)重違反本協(xié)議約定,另一方有權(quán)提前解除本協(xié)議,并要求違約方承擔(dān)違約責(zé)任。因不可抗力或法律法規(guī)政策調(diào)整等原因?qū)е卤緟f(xié)議無法繼續(xù)履行的,本協(xié)議終止,雙方互不承擔(dān)違約責(zé)任,但應(yīng)按照實(shí)際履行情況結(jié)算費(fèi)用。九、其他條款1.通知與送達(dá)雙方在本協(xié)議中填寫的地址、聯(lián)系電話等信息為有效送達(dá)地址。一方按照本協(xié)議約定向?qū)Ψ桨l(fā)出的書面通知等文件,以郵政特快專遞(EMS)方式寄送至對(duì)方上述地址的,自郵件發(fā)出之日起[X]個(gè)工作日視為送達(dá)。若一方變更送達(dá)地址,應(yīng)

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