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文檔簡介
PFNA手術體位擺放的配合·PFNA
手術簡介·
用物準備(牽引床組裝流程)·體位擺放步驟(牽引平臥位)·體位擺放注意事項PFNA
手術的優(yōu)勢PFNA
手術相比傳統(tǒng)手術創(chuàng)傷小,恢復快,減少了術后并
發(fā)癥,提高了患者的生活質
量。PFNA
手術的適應癥適用于老年骨質疏松患者以
及股骨近端粉碎性骨折的患
者,尤其適合不能耐受開放
手術的病人。PFNA
手術的定義PFNA手術是一種用于治療股骨近端骨折的內固定手術方法,具有微創(chuàng)、固定穩(wěn)定的特點。髓內釘固定PFNA
手術采用髓內釘固定方式,有助于股骨近端骨折的治療。微創(chuàng)手術相較于傳統(tǒng)手術方式,PFNA
手術具有創(chuàng)傷小、恢復快等優(yōu)點。適應癥適用于股骨轉子間骨折、股骨頸基底部骨折等。一、PFNA手術簡介0102二、用物準備培評架
C
臂機電動吸引器電刀裝置手術牽引床二、牽引床組裝流程二、牽引床組裝流程·
二、體位擺放步驟(牽引平臥位)患者麻醉后仰臥于手術臺上確保患者安全舒適地躺在手術臺上,麻醉效果滿意。雙下肢牽引使用牽引設備,保持雙下肢在術中處于適當?shù)膹埩臀恢?,患側下肢固定在牽引架上,防止移動。保持脊柱在同一水平線上確保脊柱的生理曲度得到支持,避免扭曲或過度伸展。內旋位擺放將患側下肢向內旋轉,使股骨頸與手術操作方向一致。患側下肢外展將患側下肢向外展開,使手術區(qū)域充分暴露。避免過度外展或內收確?;紓认轮庹购蛢刃慕嵌冗m中,避免造成損傷或影響手術操作?!?/p>
二、體位擺放步驟(牽引平臥位)
患側下肢外展內旋位二
、體位擺放步驟(牽引平臥位)患側上肢屈肘固定與健側外展健側上肢外展將健側上肢外展,放
置
在
托手板上,補液打在健側肢體手背上,并用約束帶固定。患側上肢固定將患側上肢用托手架和約束帶固定在身體一側,避免干擾手術操作?!?/p>
二、體位擺放步驟(牽引平臥位)健側髖膝屈曲位健側髖關節(jié)屈曲將健側髖關節(jié)適當屈曲,使該側下肢不干擾手術操作。●膝關節(jié)屈曲將健側膝關節(jié)適當屈曲,使該側下肢更加舒適并減少干擾。●托架調整根據(jù)手術需求調整托架的高度和角度,確保健側下肢處于適宜的位置?!癖3址€(wěn)定支撐確保健側下肢在手術過程中有穩(wěn)定的支撐,避免移動或搖晃。體位擺放注意事項預防神經(jīng)損傷確保患者肢體不受壓,避免長時間固定導致的神經(jīng)損傷,如尺神經(jīng)麻痹。避免皮膚壓瘡正確擺放體位,減少受壓點,防止長時間手術導致的皮膚壓瘡,如骶尾部:抬病人的時候要把床單弄平整,防止床單皺折引起不必要的摩擦、
會陰部:男性患者往下抬時需把陰囊部位撥開,防
止受壓。足跟部:消瘦病人需使用大量棉墊及棉紙保護足跟及踝部,防止壓傷或皮膚受損。在固
定患側上肢時,需放置軟體位墊,要確保上肢的血流通暢,避免受壓或勒緊,預防骨筋膜室綜合征
。壓瘡受壓點會陰部足跟部及內外踝尾部三、0102防止血管受壓合理安排體位,避免血管受壓,確保血液循環(huán)暢通,預防深靜脈血栓形成。觀察患者手術部位的血液循環(huán)情況,如皮膚顏色、溫度等,確保血運正常。擺放原則確保患者身體各部位處于功能位,避免神經(jīng)、血管受壓,同時保持關節(jié)的適度活動度,如避
免過度外展、內收等,以防止并發(fā)癥的發(fā)生。保暖措施保持手術室溫度適宜,采取保暖措施,如加蓋被褥等,防止患者體溫過低。三、體位擺放注意事項030405三
、體位擺放注意事項06
牽引床設備檢查確保牽引床處于水平位置,根據(jù)手術需求調整床頭和床尾的高度。檢查牽引架、托架等設備的關節(jié)
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