臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)題庫(kù)+參考答案一、單選題（共68題，每題1分，共68分）1.心肺復(fù)蘇的步驟A、開(kāi)放氣道-人工呼吸-心臟按壓B、開(kāi)放氣道-心臟按壓-人工呼吸C、除顫-開(kāi)放氣道-人工呼吸D、心臟按壓-開(kāi)放氣道-人工呼吸正確答案：D答案解析：心肺復(fù)蘇的正確步驟是先進(jìn)行心臟按壓，通過(guò)按壓為心臟驟?；颊呓⒀貉h(huán)，然后開(kāi)放氣道，保證呼吸順暢，最后進(jìn)行人工呼吸，提供氧氣支持，所以順序是心臟按壓-開(kāi)放氣道-人工呼吸。2.目前提供診斷腦血栓形成、腦出血最可靠鑒別依據(jù)的是A、昏迷深淺B、腦CT檢查C、發(fā)病急緩D、癱瘓程度正確答案：B答案解析：腦CT檢查能夠清晰地顯示腦部的結(jié)構(gòu)，對(duì)于區(qū)分腦血栓形成和腦出血具有極高的準(zhǔn)確性和特異性。腦血栓形成在CT上一般表現(xiàn)為腦內(nèi)低密度影，而腦出血?jiǎng)t表現(xiàn)為腦內(nèi)高密度影?；杳陨顪\、發(fā)病急緩、癱瘓程度等雖然也可能在兩者的鑒別中起到一定作用，但都不如腦CT檢查可靠。3.下列哪項(xiàng)因素能促進(jìn)鐵的吸收()A、咖啡B、茶C、蛋類(lèi)D、維生素C正確答案：D答案解析：維生素C能促進(jìn)鐵的吸收。維生素C具有還原性，可將三價(jià)鐵還原為二價(jià)鐵，從而促進(jìn)鐵的吸收。而咖啡、茶中的成分會(huì)抑制鐵的吸收，蛋類(lèi)中的鐵吸收率較低。4.對(duì)控制心功能III-IV級(jí)的患者要限制鈉攝入A、2-3g/dB、<2g/dC、<6g/dD、<4g/d正確答案：B答案解析：控制心功能III-IV級(jí)的患者通常要限制鈉攝入，一般要求每日鈉攝入量小于2g/d，這樣有助于減輕心臟負(fù)擔(dān)，緩解癥狀，所以答案選B。5.下列哪項(xiàng)主訴書(shū)寫(xiě)正確A、昏迷半天,血壓高約10年B、長(zhǎng)期腹痛,晨起便血300mlC、發(fā)熱頭痛3天,昏迷1小時(shí)D、反復(fù)咳嗽咳痰數(shù)年,加劇1小時(shí)正確答案：C6.胃食管反流病最典型的癥狀A(yù)、胸痛B、燒心、反酸C、咳嗽D、吞咽困難正確答案：B答案解析：胃食管反流病最典型的癥狀是燒心和反酸，燒心是指胸骨后或劍突下燒灼感，常由胸骨下段向上延伸，常在餐后1小時(shí)出現(xiàn)，臥位、彎腰或腹壓增高時(shí)可加重。反酸是指胃內(nèi)容物在無(wú)惡心和不用力的情況下涌入口腔。吞咽困難可見(jiàn)于多種食管疾病，但不是胃食管反流病最典型癥狀；咳嗽可能是反流物刺激食管外組織引起的并發(fā)癥表現(xiàn)，并非最典型癥狀；胸痛也可能是反流病的表現(xiàn)之一，但不如燒心、反酸典型。7.診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)A、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)B、心電圖C、24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢測(cè)D、冠狀動(dòng)脈造影正確答案：D答案解析：冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”。它可以直接清晰地顯示冠狀動(dòng)脈的形態(tài)、狹窄程度等情況，對(duì)于明確冠狀動(dòng)脈病變具有決定性意義。心電圖主要用于發(fā)現(xiàn)心肌缺血等情況，但不能直接確診冠心??；24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢測(cè)有助于捕捉短暫發(fā)作的心律失常及心肌缺血等，但不是診斷冠心病的關(guān)鍵檢查；運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)可誘發(fā)心肌缺血，輔助診斷冠心病，但也不是金標(biāo)準(zhǔn)。8.過(guò)敏性紫癜臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的A、紫癜不對(duì)稱(chēng)B、可伴發(fā)蕁麻疹C、可有腹痛D、關(guān)節(jié)痛正確答案：A答案解析：過(guò)敏性紫癜的紫癜特點(diǎn)是對(duì)稱(chēng)分布，而非不對(duì)稱(chēng)，故A選項(xiàng)錯(cuò)誤。過(guò)敏性紫癜可伴發(fā)蕁麻疹等皮膚癥狀，可有腹痛、關(guān)節(jié)痛等表現(xiàn)，B、C、D選項(xiàng)正確。9.心肌梗塞最先出現(xiàn)的癥狀A(yù)、疼痛B、乏力C、惡心D、胸悶正確答案：A答案解析：心肌梗塞最先出現(xiàn)的癥狀多為疼痛，疼痛部位主要在胸骨后或心前區(qū)，可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)等，疼痛性質(zhì)多為壓榨性、悶痛或緊縮感等，程度較為劇烈，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，可達(dá)數(shù)小時(shí)甚至數(shù)天，含服硝酸甘油多不能緩解。胸悶、乏力、惡心等癥狀也可能出現(xiàn)，但不是最先出現(xiàn)的。10.哪種藥物會(huì)導(dǎo)致磚紅色尿:A、利福平B、乙胺丁醇C、異煙肼D、吡嗪酰胺正確答案：A答案解析：利福平及其代謝產(chǎn)物可使尿液、淚液等呈橘紅色，大量服用時(shí)尿液可呈磚紅色。乙胺丁醇、吡嗪酰胺、異煙肼一般不會(huì)導(dǎo)致磚紅色尿。11.確定肺結(jié)核是否為傳染源的最主要依據(jù)是A、痰結(jié)核菌檢查B、PPD試驗(yàn)C、X線檢查D、血沉檢查正確答案：A答案解析：痰結(jié)核菌檢查是確定肺結(jié)核是否為傳染源的最主要依據(jù)。痰中找到結(jié)核菌是確診肺結(jié)核、判斷傳染性最特異的方法。PPD試驗(yàn)主要用于檢測(cè)機(jī)體是否感染過(guò)結(jié)核桿菌；X線檢查是診斷肺結(jié)核的重要方法，但不能直接確定是否為傳染源；血沉檢查對(duì)肺結(jié)核的診斷及病情判斷有一定參考價(jià)值，但也不是確定傳染源的主要依據(jù)。12.急性腎小球腎炎患者血壓高,尿蛋白++,血肌酐含量325mm/L,首選哪類(lèi)降壓藥物A、β受體阻滯劑B、鈣通道阻滯劑C、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D、α受體阻滯劑正確答案：C答案解析：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可降低腎小球內(nèi)高壓，減少蛋白尿，延緩腎功能惡化，適用于血壓高、有蛋白尿的急性腎小球腎炎患者，尤其血肌酐處于一定范圍時(shí)。β受體阻滯劑一般不作為急性腎小球腎炎降壓的首選；鈣通道阻滯劑雖可降壓，但在保護(hù)腎臟方面不如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑；α受體阻滯劑也不是急性腎小球腎炎降壓的首選藥物。13.急性腎炎水腫的特點(diǎn)A、從眼瞼開(kāi)始B、從腹部開(kāi)始C、非凹性D、從下肢開(kāi)始正確答案：A答案解析：急性腎炎水腫常首先從眼瞼開(kāi)始，呈下行性，非凹陷性。故答案選A。急性腎炎水腫起始部位多為眼瞼，這是其較為典型的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)之一。14.心肺復(fù)蘇多久需要重新評(píng)估病人的循環(huán)呼吸A、心肺復(fù)蘇兩個(gè)循環(huán)后B、心肺復(fù)蘇一個(gè)循環(huán)后C、3分鐘后D、1分鐘后正確答案：B15.急性腎小球腎炎C3下降,多久可以恢復(fù)A、6-8周B、1-2周C、2-8周D、2-6周正確答案：A16.以下哪項(xiàng)不是鈣離子拮抗劑A、尼莫地平B、尼群地平C、硝苯地平D、利血平正確答案：D答案解析：鈣離子拮抗劑是一類(lèi)能選擇性地阻滯Ca2?經(jīng)細(xì)胞膜上電壓依賴(lài)性鈣通道進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，減少細(xì)胞內(nèi)Ca2?濃度，使心肌收縮力減弱、血管平滑肌松弛的藥物。尼莫地平、尼群地平、硝苯地平都屬于鈣離子拮抗劑。而利血平是腎上腺素能神經(jīng)抑制藥，通過(guò)耗竭周?chē)桓猩窠?jīng)末梢的腎上腺素，心、腦及其他組織中的兒茶酚胺和5-羥色胺達(dá)到抗高血壓、減慢心率和抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用，不屬于鈣離子拮抗劑。17.某患者突然出現(xiàn)急性上腹痛.惡心.嘔吐.發(fā)熱,實(shí)驗(yàn)室檢查血尿淀粉增高。考慮可能的疾病史()A、急性胰腺炎B、胃潰瘍C、急性膽囊炎D、急性胃腸炎正確答案：A答案解析：血尿淀粉酶增高是急性胰腺炎的重要診斷依據(jù)之一，胃潰瘍一般不會(huì)出現(xiàn)血尿淀粉酶增高；急性膽囊炎主要是右上腹疼痛，血尿淀粉酶一般不高；急性胃腸炎主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉等，血尿淀粉酶通常也不會(huì)明顯增高，而急性胰腺炎常突然發(fā)作，有上腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱等表現(xiàn)，且血尿淀粉酶可增高。18.下列除哪項(xiàng)外能抑制鐵的吸收A、牛奶B、維生素CC、咖啡D、茶正確答案：B答案解析：維生素C可促進(jìn)鐵的吸收，而牛奶、咖啡、茶中含有的成分能抑制鐵的吸收。19.α糖苷酶抑制劑服用方法A、飯前15分鐘B、飯后服C、同餐嚼服D、飯前30分鐘正確答案：C答案解析：α糖苷酶抑制劑應(yīng)在進(jìn)食第一口飯時(shí)嚼服，這樣能更好地發(fā)揮其抑制碳水化合物在小腸上部吸收的作用，從而降低餐后血糖，所以服用方法是同餐嚼服。20.嚴(yán)重吸氣性呼吸困難最主要的特點(diǎn)為下列哪項(xiàng)A、鼻翼扇動(dòng)B、發(fā)紺明顯C、呼吸頻率,深度,節(jié)律改變D、三凹征"正確答案：D答案解析：嚴(yán)重吸氣性呼吸困難時(shí)，由于呼吸肌極度用力，胸腔負(fù)壓增大，吸氣時(shí)胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷，稱(chēng)為“三凹征”，這是其最主要的特點(diǎn)。鼻翼扇動(dòng)可見(jiàn)于多種呼吸困難情況，并非嚴(yán)重吸氣性呼吸困難特有的。呼吸頻率、深度、節(jié)律改變也不是其最主要特點(diǎn)。發(fā)紺明顯在多種類(lèi)型呼吸困難及其他疾病中也可出現(xiàn)，不是最具特征性的表現(xiàn)。21.女性,51歲,間斷上腹疼痛2年,疼痛發(fā)作與情緒、飲食有關(guān)。查:上腹輕壓痛鏡:竇皺襞平坦,粘膜粗糙無(wú)光澤,粘膜下血管透見(jiàn)。此病例考慮診斷為A、胃癌B、急性胃炎C、消化性潰瘍D、慢性萎縮性胃炎正確答案：D答案解析：慢性萎縮性胃炎的內(nèi)鏡表現(xiàn)為黏膜色澤變淡，皺襞變細(xì)而平坦，黏液減少，黏膜變薄，有時(shí)可透見(jiàn)黏膜血管紋。該患者上腹輕壓痛，內(nèi)鏡顯示竇皺襞平坦，粘膜粗糙無(wú)光澤，粘膜下血管透見(jiàn)，符合慢性萎縮性胃炎的表現(xiàn)。消化性潰瘍內(nèi)鏡下可見(jiàn)潰瘍；急性胃炎內(nèi)鏡下多有黏膜充血等表現(xiàn)；胃癌內(nèi)鏡下有腫物等特征性表現(xiàn)，均不符合該患者情況。22.人腦耐受完全缺氧性損害的時(shí)限是A、4-6分鐘B、10-30秒C、6-10分鐘D、1-5分鐘正確答案：A23.物理降溫的方法錯(cuò)誤的是A、冰袋冷敷B、溫水洗澡C、溫水擦浴D、酒精擦浴正確答案：D答案解析：酒精擦浴可能會(huì)通過(guò)皮膚吸收酒精，對(duì)嬰幼兒等人群可能存在潛在風(fēng)險(xiǎn)，且酒精揮發(fā)可能導(dǎo)致皮膚血管收縮，不利于散熱，甚至可能引起不良反應(yīng)，所以是錯(cuò)誤的物理降溫方法。而溫水擦浴、溫水洗澡、冰袋冷敷在正確操作的情況下是常用的物理降溫手段。24.對(duì)支氣管哮喘患者作保健指導(dǎo),哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、避免刺激性氣體吸入B、居室內(nèi)應(yīng)適當(dāng)放花C、避免進(jìn)食可能過(guò)敏的食物D、戒煙正確答案：B答案解析：居室內(nèi)放花可能會(huì)引起花粉過(guò)敏等情況，誘發(fā)支氣管哮喘發(fā)作，所以該項(xiàng)保健指導(dǎo)是錯(cuò)誤的。而戒煙可減少對(duì)呼吸道刺激，避免刺激性氣體吸入、避免進(jìn)食可能過(guò)敏的食物都有助于預(yù)防哮喘發(fā)作，這些保健指導(dǎo)是正確的。25.胸外心臟按壓的頻率A、100-120次/分B、100-110次/分C、60-100次/分D、90-100次/分正確答案：A答案解析：胸外心臟按壓的頻率要求是大于100-120次/分，所以選A。26.發(fā)熱最常見(jiàn)的原因是A、顱腦損傷B、無(wú)菌性壞死物質(zhì)的吸收C、感染D、變態(tài)反應(yīng)正確答案：C答案解析：感染是發(fā)熱最常見(jiàn)的原因，各種病原體，如病毒、細(xì)菌、支原體、衣原體、立克次體、螺旋體、真菌、寄生蟲(chóng)等引起的感染，不論是急性、亞急性或慢性，局部性或全身性，均可出現(xiàn)發(fā)熱。顱腦損傷可引起體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙導(dǎo)致發(fā)熱，但不是最常見(jiàn)原因；無(wú)菌性壞死物質(zhì)吸收如大面積燒傷、內(nèi)出血等可引起發(fā)熱，但也不是最常見(jiàn)的；變態(tài)反應(yīng)如藥物熱等也可導(dǎo)致發(fā)熱，但同樣不是最常見(jiàn)的。27.噴射性嘔吐見(jiàn)于哪種疾病A、精神性嘔吐B、反射性嘔吐C、前庭功能障礙D、中樞性嘔吐正確答案：D答案解析：噴射性嘔吐是中樞性嘔吐的典型表現(xiàn)之一，常見(jiàn)于顱內(nèi)壓增高的疾病，如顱內(nèi)腫瘤、腦出血、腦積水等，這些病變刺激嘔吐中樞導(dǎo)致噴射性嘔吐。反射性嘔吐常由胃腸道等部位的病變引起；精神性嘔吐與精神因素有關(guān)；前庭功能障礙引起的嘔吐多伴有眩暈等癥狀，一般不是噴射性嘔吐。28.糖尿病性白內(nèi)障接受手術(shù),應(yīng)選用A、胰島素B、糖適平C、優(yōu)降糖D、降糖靈正確答案：A答案解析：糖尿病患者行白內(nèi)障手術(shù)，術(shù)前應(yīng)將血糖控制在相對(duì)穩(wěn)定的水平，一般選用胰島素控制血糖，以減少手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。糖適平、優(yōu)降糖、降糖靈等口服降糖藥在圍手術(shù)期可能不如胰島素能更精準(zhǔn)有效地控制血糖，所以應(yīng)選用胰島素。29.肺功能檢查FEV1()對(duì)診斷COPD有意義A、FEV1<90%B、FEV1>80%C、FEV1=80%D、FEV1<80%正確答案：D30.白陶土樣便見(jiàn)于哪種疾病A、梗阻性黃疸B、新生兒黃疸C、肝細(xì)胞性黃疸D、溶血性黃疸正確答案：A答案解析：白陶土樣便主要見(jiàn)于梗阻性黃疸。當(dāng)膽道系統(tǒng)發(fā)生梗阻時(shí)，膽汁排泄受阻，糞膽原減少或缺如，使糞便顏色變淺呈白陶土樣。肝細(xì)胞性黃疸時(shí)，糞便顏色可正?；蜃儨\，一般不會(huì)出現(xiàn)典型的白陶土樣便；溶血性黃疸糞便顏色加深呈醬油色；新生兒黃疸有多種類(lèi)型，不一定出現(xiàn)白陶土樣便。31.下列哪種是屬于以降級(jí)血甘油三脂為主的藥物()A、普羅布考B、辛伐他丁C、彈性酶D、吉非貝齊正確答案：D答案解析：吉非貝齊是貝特類(lèi)藥物，主要作用是降低甘油三酯，升高高密度脂蛋白膽固醇。辛伐他汀主要降低膽固醇；普羅布考主要是抗氧化、降低膽固醇；彈性酶主要是降低膽固醇及甘油三酯，但不是以降甘油三酯為主。32.有關(guān)糖尿病足說(shuō)法錯(cuò)誤的A、嚴(yán)重的需要截肢B、與下肢遠(yuǎn)端感覺(jué)異常有關(guān)C、出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)的感染D、小腿部位感染正確答案：D答案解析：糖尿病足是指與下肢遠(yuǎn)端神經(jīng)異常和不同程度周?chē)懿∽兿嚓P(guān)的足部潰瘍、感染和（或）深層組織破壞。嚴(yán)重的糖尿病足可能需要截肢。踝關(guān)節(jié)感染是糖尿病足可能出現(xiàn)的情況，而小腿部位感染不屬于糖尿病足的典型表現(xiàn)，糖尿病足主要強(qiáng)調(diào)足部相關(guān)問(wèn)題，所以選項(xiàng)D說(shuō)法錯(cuò)誤。33.我國(guó)肝硬化最常見(jiàn)的病因A、血吸蟲(chóng)病B、脂肪肝C、酒精中毒D、病毒性肝炎正確答案：D答案解析：肝硬化是一種常見(jiàn)的慢性肝病，由一種或多種病因長(zhǎng)期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。在我國(guó)，病毒性肝炎是導(dǎo)致肝硬化最常見(jiàn)的病因，主要是乙型、丙型和丁型肝炎病毒感染，其中以乙型肝炎病毒感染最為常見(jiàn)。酒精中毒、脂肪肝、血吸蟲(chóng)病等也可引起肝硬化，但不是我國(guó)肝硬化最常見(jiàn)的病因。34.以下哪項(xiàng)指標(biāo)提示心功能衰竭A、LVEF≤40%B、LVEF>50%C、LVEF≤50%D、LVEF≤30%正確答案：A答案解析：LVEF（左心室射血分?jǐn)?shù)）≤40%提示心功能衰竭，它反映心臟泵血功能，數(shù)值越低心功能越差。B選項(xiàng)LVEF>50%提示心功能正常；C選項(xiàng)表述不準(zhǔn)確；D選項(xiàng)LVEF≤30%也是提示心功能差，但不是診斷心功能衰竭的標(biāo)準(zhǔn)值，診斷標(biāo)準(zhǔn)是LVEF≤40%。35.女性28歲,極度口渴多尿,呼吸深大,血糖33.3mmol/L,血酮、尿酮陽(yáng)性,此時(shí)控制血糖最重要的治療是A、大劑量補(bǔ)堿B、胰島素療法C、加大雙胍類(lèi)藥物劑量D、加大磺脲類(lèi)藥物劑量正確答案：B答案解析：胰島素是治療糖尿病酮癥酸中毒的關(guān)鍵藥物，通過(guò)小劑量胰島素持續(xù)靜脈輸注可降低血糖、抑制脂肪分解和酮體生成，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)。雙胍類(lèi)、磺脲類(lèi)藥物在此種嚴(yán)重狀態(tài)下不適合加大劑量使用。大劑量補(bǔ)堿有加重腦水腫等風(fēng)險(xiǎn)，不是首要治療。所以此時(shí)控制血糖最重要的治療是胰島素療法。36.Ⅱ度甲狀腺腫大A、腫大超過(guò)胸鎖乳突肌B、既能看出又能觸及,不超過(guò)胸鎖乳突肌外緣C、不能看出但能觸及腫大的甲狀腺D、能聞及血管雜音正確答案：B答案解析：Ⅱ度甲狀腺腫大是既能看出又能觸及，但不超過(guò)胸鎖乳突肌外緣。A選項(xiàng)超過(guò)胸鎖乳突肌是Ⅲ度腫大；C選項(xiàng)不能看出但能觸及腫大的甲狀腺是Ⅰ度腫大；D選項(xiàng)能聞及血管雜音與甲狀腺腫大的分度無(wú)關(guān)。37.甲亢治療的藥物不包括A、鈣拮抗劑B、β受體阻斷劑C、丙基硫氧嘧啶D、他巴唑正確答案：A答案解析：甲亢治療的藥物主要包括抗甲狀腺藥物如丙基硫氧嘧啶、他巴唑等，以及β受體阻斷劑用于控制癥狀等。而鈣拮抗劑主要用于心血管系統(tǒng)等疾病的治療，并非甲亢治療的藥物。38.甲型肝炎的傳播途徑A、糞-口傳播B、血液傳播C、性傳播D、呼吸道傳播正確答案：A答案解析：甲型肝炎主要通過(guò)糞-口途徑傳播，即攝入被甲肝病毒污染的食物、水等而感染。性傳播不是甲型肝炎的傳播途徑；血液傳播一般不是甲型肝炎的主要傳播方式；呼吸道傳播也不是甲型肝炎的傳播途徑。39.男性、35歲,上腹隱痛半年,無(wú)節(jié)律性,一個(gè)月前鋇餐檢查,見(jiàn)胃角部有2.5cm突出腔外的龕影,近3天來(lái)每天解成形黑便一次,量不多,血壓正常,血紅蛋白95g/L,最可能的診斷是:A、胃角潰瘍B、十二指腸球部潰瘍C、慢性淺表性胃炎D、胃癌正確答案：A答案解析：胃角部有龕影提示胃角潰瘍，患者有黑便，考慮有消化道出血，結(jié)合患者上腹隱痛半年無(wú)節(jié)律性等表現(xiàn)，最可能診斷為胃角潰瘍。十二指腸球部潰瘍多有節(jié)律性疼痛，慢性淺表性胃炎一般無(wú)龕影表現(xiàn)，胃癌龕影多不規(guī)則，該患者目前表現(xiàn)更符合胃角潰瘍，故答案為A。40.血壓160/91mmHg屬于A、2級(jí)高血壓B、3級(jí)高血壓C、1級(jí)高血壓D、4級(jí)高血壓正確答案：A41.心臟病患者不能從事任何體力活動(dòng)。休息狀態(tài)下也出現(xiàn)心衰的癥狀,體力活動(dòng)后加重。屬于心功能()級(jí)A、Ⅲ級(jí)B、Ⅱ級(jí)C、Ⅳ級(jí)D、Ⅰ級(jí)正確答案：C答案解析：患者不能從事任何體力活動(dòng)，休息狀態(tài)下也有癥狀且體力活動(dòng)后加重，符合心功能Ⅳ級(jí)的表現(xiàn)。心功能分級(jí)中，Ⅳ級(jí)是指不能從事任何體力活動(dòng)，休息時(shí)亦有心力衰竭的癥狀，體力活動(dòng)后加重。42.腎動(dòng)脈狹窄禁用A、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑B、β受體阻滯劑C、鈣通道拮抗劑D、α受體阻滯劑正確答案：A答案解析：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可導(dǎo)致腎動(dòng)脈狹窄患者腎功能急劇惡化，所以腎動(dòng)脈狹窄禁用。43.十二指腸球部潰瘍患者,三天上腹痛加重,反復(fù)嘔吐,為胃內(nèi)容物及咖啡樣物,共3次約500ML,無(wú)宿食,吐后疼痛緩解,最可能合并A、幽門(mén)梗阻B、上消化道出血C、癌變D、穿孔正確答案：B答案解析：題干中提到患者反復(fù)嘔吐咖啡樣物，提示有上消化道出血，而穿孔一般會(huì)有劇烈腹痛、腹膜炎體征等；幽門(mén)梗阻多有宿食嘔吐；癌變題干中未提及相關(guān)表現(xiàn)。所以最可能合并上消化道出血。44.女40歲,半月來(lái)常于夜間睡眠時(shí)憋醒,伴咳嗽.咯粘液痰.氣喘,兩肺底聞及濕羅音,該表現(xiàn)屬于A、心源性呼吸困難B、中毒性呼吸困難C、肺源性呼吸困難D、血源性呼吸困難正確答案：A答案解析：該患者半月來(lái)常于夜間睡眠時(shí)憋醒，伴有咳嗽、咯粘液痰、氣喘，兩肺底聞及濕啰音，這些表現(xiàn)符合心源性呼吸困難中左心衰竭導(dǎo)致的夜間陣發(fā)性呼吸困難的特點(diǎn)。左心衰竭時(shí)，夜間平臥后回心血量增加，肺淤血加重，從而出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳痰等癥狀，肺部可聞及濕啰音。而中毒性呼吸困難多有中毒病史等相關(guān)表現(xiàn)；肺源性呼吸困難主要與肺部疾病本身有關(guān)，如氣道阻塞、肺部實(shí)質(zhì)病變等；血源性呼吸困難常見(jiàn)于重度貧血等血液系統(tǒng)疾病相關(guān)情況。45.心悸伴消瘦及出汗可見(jiàn)于A、甲狀腺功能亢進(jìn)B、心肌炎C、心包炎D、感染性心內(nèi)膜炎正確答案：A答案解析：甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，由于基礎(chǔ)代謝率增高，交感神經(jīng)興奮性增高，可出現(xiàn)心悸伴消瘦及出汗等表現(xiàn)。而心包炎主要表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難等；感染性心內(nèi)膜炎常有發(fā)熱、心臟雜音等表現(xiàn)；心肌炎主要癥狀為心悸、胸悶、胸痛等，一般不會(huì)有消瘦及出汗的典型表現(xiàn)與甲狀腺功能亢進(jìn)相似。46.患者,女,18歲,雙手關(guān)節(jié)疼痛6個(gè)月面部紅斑一周,不規(guī)律低熱。血白細(xì)胞2.8*10^9/L:尿蛋白1.0g/L;血沉52mm/h。最可能的診斷是()。A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、甲狀腺功能亢進(jìn)癥C、急性白血病D、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎正確答案：A答案解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡好發(fā)于青年女性，典型癥狀有面部紅斑、關(guān)節(jié)疼痛，可伴有發(fā)熱、血液系統(tǒng)受累（白細(xì)胞減少等）、腎臟受累（蛋白尿等），該患者表現(xiàn)與之相符，故最可能的診斷是系統(tǒng)性紅斑狼瘡。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要以關(guān)節(jié)癥狀為主，一般無(wú)面部紅斑等表現(xiàn)；急性白血病主要表現(xiàn)為貧血、出血、感染及白血病細(xì)胞浸潤(rùn)癥狀等；甲狀腺功能亢進(jìn)癥主要有高代謝癥狀等，均與該患者表現(xiàn)不符。47.急性心功能不全的表現(xiàn)不包括A、強(qiáng)迫坐位B、呼吸困難C、咳粉紅色泡沫樣痰D、胸前區(qū)疼痛正確答案：D答案解析：急性心功能不全的典型表現(xiàn)包括突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難、強(qiáng)迫坐位、咳粉紅色泡沫樣痰等。胸前區(qū)疼痛不是急性心功能不全的典型表現(xiàn)，常見(jiàn)于心絞痛、心肌梗死等情況。48.甲狀腺功能亢進(jìn)癥不會(huì)出現(xiàn)A、反應(yīng)遲鈍B、易于激動(dòng)C、怕熱多汗D、心慌正確答案：A答案解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者甲狀腺激素分泌增多，會(huì)出現(xiàn)心慌、怕熱多汗、易于激動(dòng)等表現(xiàn)，而不是反應(yīng)遲鈍，反應(yīng)遲鈍多見(jiàn)于甲狀腺功能減退癥等情況。49.有關(guān)慢性支氣管炎說(shuō)法不正確的A、慢性咳嗽、咳痰、喘息B、反復(fù)發(fā)作C、每年發(fā)作3次以上D、連續(xù)發(fā)作2年或以上正確答案：C答案解析：慢性支氣管炎是氣管、支氣管黏膜及其周?chē)M織的慢性非特異性炎癥。臨床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息為主要癥狀，每年發(fā)病持續(xù)3個(gè)月或更長(zhǎng)時(shí)間，連續(xù)2年或2年以上。需要注意的是，這里強(qiáng)調(diào)的是每年發(fā)病持續(xù)3個(gè)月，而不是每年發(fā)作3次以上。選項(xiàng)A、B、D描述均符合慢性支氣管炎特點(diǎn)。50.少尿是指24小時(shí)的尿量少于()A、300mlB、200mlC、100mlD、400ml正確答案：D51.心力衰竭的患者水腫首先出現(xiàn)在A、眼瞼B、腹部C、雙手D、身體最低部位正確答案：D答案解析：心力衰竭患者水腫首先出現(xiàn)在身體最低部位。這是因?yàn)樾牧λソ邥r(shí)，體靜脈壓力升高使皮膚等軟組織出現(xiàn)水腫，而身體低垂部位受重力影響，靜脈回流更易受阻，所以水腫首先在此出現(xiàn)。52.胸外心臟按壓有關(guān)患者體位錯(cuò)誤的是A、確?；颊哐雠P在堅(jiān)固的平坦表面上B、可以在沙發(fā)上C、去枕,頭、頸、軀干在同一軸線上D、雙手放于兩側(cè),身體無(wú)扭曲正確答案：B答案解析：胸外心臟按壓要求患者仰臥在堅(jiān)固的平坦表面上，去枕，頭、頸、軀干在同一軸線上，雙手放于兩側(cè)，身體無(wú)扭曲，不可以在沙發(fā)等柔軟的表面進(jìn)行胸外心臟按壓，以免按壓效果不佳或造成其他損傷。53.雙胍類(lèi)藥物最適于治療A、糖尿病足B、糖尿病合并肥胖C、糖尿病合并高血壓D、糖尿病合并腎功能不全正確答案：B答案解析：雙胍類(lèi)藥物能抑制食欲及腸壁對(duì)葡萄糖的吸收，減輕體重，對(duì)肥胖的2型糖尿病患者較為適用，所以最適于治療糖尿病合并肥胖。糖尿病合并腎功能不全時(shí)雙胍類(lèi)藥物可能會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)；糖尿病合并高血壓雙胍類(lèi)藥物不是最主要治療藥物；糖尿病足主要是改善局部血運(yùn)等治療，雙胍類(lèi)藥物并非針對(duì)糖尿病足的首選。54.哪項(xiàng)是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑A、呋塞米B、美托洛爾C、硝苯地平D、卡托普利正確答案：D答案解析：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的代表藥物是卡托普利，硝苯地平是鈣通道阻滯劑，呋塞米是利尿劑，美托洛爾是β受體阻滯劑。55.女,32歲,妊娠7.5個(gè)月,心悸、出汗,易餓,消瘦,大便頻,無(wú)膿血,心率112次每分,手顫,皮膚濕潤(rùn),甲狀腺?gòu)浡訧I度腫大,有血管雜音,應(yīng)首選哪種檢查A、心電圖B、甲狀腺功能C、胸片D、大便常規(guī)正確答案：B答案解析：該患者妊娠期間出現(xiàn)心悸、出汗、易餓、消瘦、手顫等癥狀，甲狀腺?gòu)浡阅[大且有血管雜音，高度懷疑甲亢，所以應(yīng)首選甲狀腺功能檢查來(lái)明確診斷。56.十二指腸潰瘍疼痛的節(jié)律性表現(xiàn)為A、進(jìn)食-舒適-緩解B、進(jìn)食-疼痛-緩解C、進(jìn)食-舒適-疼痛D、疼痛-進(jìn)食-緩解正確答案：C57.下列藥物中抑酸作用最強(qiáng)的藥物是A、哌侖西平B、西咪替丁C、丙谷胺D、奧美拉唑正確答案：D答案解析：奧美拉唑是質(zhì)子泵抑制劑，能特異性地抑制胃壁細(xì)胞頂端膜構(gòu)成的分泌性微管和胞質(zhì)內(nèi)的管狀泡上的H?-K?-ATP酶，從而有效地抑制胃酸的分泌，抑酸作用比H?受體拮抗劑如西咪替丁等更強(qiáng)且更持久。哌侖西平是M膽堿受體阻斷藥，主要抑制胃酸分泌，但其抑酸作用不如奧美拉唑。丙谷胺是胃泌素受體拮抗劑，抑酸作用也相對(duì)較弱。西咪替丁是H?受體拮抗劑，抑酸能力不如質(zhì)子泵抑制劑。58.糖尿病性白內(nèi)障接受手術(shù),應(yīng)選用A、糖適平B、降糖靈C、胰島素D、優(yōu)降糖正確答案：C答案解析：糖尿病性白內(nèi)障患者接受手術(shù)時(shí)，血糖應(yīng)控制在相對(duì)穩(wěn)定的水平，胰島素能較好地控制血糖，避免手術(shù)應(yīng)激導(dǎo)致血糖波動(dòng)過(guò)大，而糖適平、優(yōu)降糖、降糖靈等口服降糖藥在圍手術(shù)期使用可能不如胰島素靈活調(diào)控血糖，所以應(yīng)選用胰島素。59.硝酸酯類(lèi)藥物治療心絞痛的機(jī)制A、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈B、抗血小板聚集C、減慢心率D、抑制心肌收縮正確答案：A答案解析：硝酸酯類(lèi)藥物治療心絞痛的機(jī)制主要是擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加冠狀動(dòng)脈血流量，改善心肌供血，從而緩解心絞痛癥狀。它并沒(méi)有抗血小板聚集、減慢心率、抑制心肌收縮等作用。硝酸酯類(lèi)藥物能釋放一氧化氮（NO），NO可激活鳥(niǎo)苷酸環(huán)化酶，使細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷酸鳥(niǎo)苷（cGMP）升高，進(jìn)而導(dǎo)致血管平滑肌舒張，尤其是冠狀動(dòng)脈血管，增加心肌灌注。60.急性上呼吸道感染有關(guān)細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏錯(cuò)誤的A、根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果選擇用藥B、用藥與藥敏結(jié)果不一致必須換藥C、用藥與藥敏結(jié)果不一致是根據(jù)病人對(duì)藥物的反應(yīng)決定是否換藥D、細(xì)菌培養(yǎng)有助于判斷細(xì)菌類(lèi)型正確答案：B答案解析：用藥與藥敏結(jié)果不一致時(shí)，不一定必須換藥，要根據(jù)病人對(duì)藥物的反應(yīng)決定是否換藥，而不是絕對(duì)地必須換藥，所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)A根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果選擇用藥是正確的；選項(xiàng)C用藥與藥敏結(jié)果不一致根據(jù)病人對(duì)藥物的反應(yīng)決定是否換藥正確；選項(xiàng)D細(xì)菌培養(yǎng)有助于判斷細(xì)菌類(lèi)型也是正確的。61.根據(jù)原發(fā)性高血壓危險(xiǎn)的分層,以下哪項(xiàng)屬于高危險(xiǎn)組()A、高血壓1級(jí)1~2個(gè)危險(xiǎn)因素者B、高血壓2級(jí)不伴或伴有不超過(guò)2個(gè)危險(xiǎn)因素者C、高血壓1級(jí),不伴有危險(xiǎn)因素者D、高血壓1~2級(jí)伴至少3個(gè)危險(xiǎn)因素者正確答案：D答案解析：根據(jù)原發(fā)性高血壓危險(xiǎn)分層，高血壓1～2級(jí)伴至少3個(gè)危險(xiǎn)因素者屬于高危險(xiǎn)組。A選項(xiàng)高血壓1級(jí)1～2個(gè)危險(xiǎn)因素者屬于中危險(xiǎn)組；B選項(xiàng)高血壓2級(jí)不伴或伴有不超過(guò)2個(gè)危險(xiǎn)因素者屬于中危險(xiǎn)組；C選項(xiàng)高血壓1級(jí)不伴有危險(xiǎn)因素者屬于低危險(xiǎn)組。62.哪種情況不能診斷糖尿病A、糖尿病癥狀+任意時(shí)間血糖≥11.1mmol/LB、空腹血糖≥7.0mmol/LC、OGTT試驗(yàn),2h血糖≥11.1mmol/LD、餐后2h血糖≥7.0mmol/L,但<11.1mmol/L正確答案：D答案解析：糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)為：糖尿病癥狀+任意時(shí)間血糖≥11.1mmol/L；或空腹血糖≥7.0mmol/L；或OGTT試驗(yàn)中2h血糖≥11.1mmol/L。而餐后2h血糖≥7.0mmol/L，但<11.1mmol/L不屬于糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)情況。63.再生障礙性貧血出現(xiàn)貧血的最主要原因是()A、骨髓造血功能低下B、造血原料缺乏C、失血D、紅細(xì)胞破壞過(guò)多正確答案：A答案解析：再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭癥，主要表現(xiàn)為骨髓造血功能低下、全血細(xì)胞減少和貧血、出血、感染綜合征，所以出現(xiàn)貧血的最主要原因是骨髓造血功能低下。而紅細(xì)胞破壞過(guò)多常見(jiàn)于溶血性貧血；失血常見(jiàn)于各種失血性疾??；造血原料缺乏常見(jiàn)于缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞貧血等。64.腦血栓形成最常見(jiàn)的病因是()A、腦動(dòng)脈粥樣硬化B、腦動(dòng)脈炎C、先天性血管畸形D、風(fēng)濕性疾病正確答案：A答案解析：腦血栓形成最常見(jiàn)的病因是腦動(dòng)脈粥樣硬化。腦動(dòng)脈粥樣硬化會(huì)導(dǎo)致血管壁增厚、變硬、管腔狹窄，容易形成血栓，進(jìn)而引發(fā)腦血栓形成。而腦動(dòng)脈炎、先天性血管畸形、風(fēng)濕性疾病雖然也可能導(dǎo)致腦血管病變，但相對(duì)腦動(dòng)脈粥樣硬化來(lái)說(shuō)，不是最常見(jiàn)的病因。65.一患者有多飲,多尿,多食及體重減輕。OGTT結(jié)果如下;空腹為6.0mmol/L,餐后一小時(shí)為11.0mmol/L,餐后兩小時(shí)11.8mmol/L此患者的診斷是()A、葡萄糖調(diào)節(jié)受損B、糖耐量異常C、糖尿病D、非糖尿病正確答案：C66.有耳毒性的藥物A、異煙肼B、利福平C、鏈霉素D、乙胺丁醇正確答案：C答案解析：鏈霉素屬于氨基糖苷類(lèi)抗生素，具有耳毒性，可引起前庭神經(jīng)和耳蝸神經(jīng)損害。乙胺丁醇主要不良反應(yīng)是球后視神經(jīng)炎。異煙肼主要不良反應(yīng)是周?chē)窠?jīng)炎等。利福平主要不良反應(yīng)是肝毒性等。67.患者,男56歲,糖尿病8年,因口服降糖藥物控制血糖效果不理想,擬改用胰島素治療,患者注射胰島素的時(shí)間應(yīng)該為()A、餐前15分鐘B、注射后即進(jìn)餐C、餐前30分鐘D、餐前1小時(shí)正確答案：C答案解析：胰島素注射時(shí)間一般在餐前30分鐘，這樣能更好地模擬生理性胰島素分泌，使胰島素作用高峰與餐后血糖高峰相匹配，從而有效控制血糖。餐前1小時(shí)注射時(shí)間過(guò)早，不能很好地覆蓋餐后血糖高峰；餐前15分鐘注射時(shí)間稍顯緊張，可能影響藥物吸收和效果；注射后即進(jìn)餐會(huì)使胰島素作用未充分發(fā)揮時(shí)食物已吸收，不利于血糖控制。68.腦出血最常見(jiàn)病因A、動(dòng)脈瘤B、高血壓C、腦血管畸形D、腦動(dòng)脈炎正確答案：B答案解析：腦出血最常見(jiàn)的病因是高血壓合并細(xì)小動(dòng)脈硬化，其他病因包括腦動(dòng)脈粥樣硬化、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、腦血管畸形、腦動(dòng)脈炎、梗死后出血、抗凝或溶栓治療等，但高血壓是最主要的病因。二、多選題（共17題，每題1分，共17分）1.正常體溫A、直腸36.5~37.7℃B、腋下36~37℃C、口腔36.3~37.2℃D、腋下36~37.5℃E、口腔36.3~38℃正確答案：ABC2.缺鐵性貧血的病因A、攝入不足B、感染C、丟失過(guò)多D、吸收障礙正確答案：ACD答案解析：1.攝入不足：食物中含鐵量少或吸收不良，如長(zhǎng)期偏食、素食等，可導(dǎo)致鐵攝入不足，引起缺鐵性貧血。2.吸收障礙：胃腸道疾病如胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、慢性腸炎等影響鐵的吸收，導(dǎo)致缺鐵性貧血。3.丟失過(guò)多：慢性失血是缺鐵性貧血最常見(jiàn)的原因，如月經(jīng)量過(guò)多、消化道出血、痔瘡出血、咯血等，長(zhǎng)期慢性失血可導(dǎo)致鐵丟失過(guò)多，引起缺鐵性貧血。4.感染一般不會(huì)直接導(dǎo)致缺鐵性貧血，但某些感染可能影響鐵的代謝或?qū)е仑氀?，如慢性感染性疾病可引起慢性病貧血，與缺鐵性貧血有一定區(qū)別。3.常見(jiàn)黃疸的原因A、溶血性黃疸B、血液性黃疸C、肝細(xì)胞性黃疸D、腎源性黃疸E、梗阻性黃疸正確答案：ACE答案解析：常見(jiàn)黃疸的原因主要有溶血性黃疸，是由于大量紅細(xì)胞破壞，形成大量非結(jié)合膽紅素，超過(guò)肝細(xì)胞攝取、結(jié)合與排泄能力所致；肝細(xì)胞性黃疸，因肝細(xì)胞廣泛損害，對(duì)膽紅素?cái)z取、結(jié)合和排泄功能發(fā)生障礙，以致有相當(dāng)量的非結(jié)合膽紅素潴留于血中，同時(shí)因肝細(xì)胞損害和肝小葉結(jié)構(gòu)破壞，致結(jié)合膽紅素不能正常地排入細(xì)小膽管而反流入血，結(jié)果發(fā)生黃疸；梗阻性黃疸，是由于各種原因引起的膽管梗阻，膽汁排泄障礙，膽鹽和膽紅素反流入血所致。而血液性黃疸表述不準(zhǔn)確，腎源性黃疸不是常見(jiàn)黃疸原因。分割黃疸是常見(jiàn)的癥狀與體征，其發(fā)生是由于膽紅素代謝障礙而引起血清內(nèi)膽紅素濃度升高所致。正常血清總膽紅素濃度為1.7～17.1μmol/L，其中一分鐘膽紅素低于3.4μmol/L。當(dāng)總膽紅素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黃疸時(shí)，稱(chēng)隱性黃疸；當(dāng)總膽紅素濃度超過(guò)34.2μmol/L時(shí)，可出現(xiàn)黃疸。溶血性黃疸是紅細(xì)胞破壞過(guò)多，超過(guò)了肝臟的處理能力；肝細(xì)胞性黃疸是肝細(xì)胞受損，處理膽紅素的能力下降；梗阻性黃疸是膽管堵塞，膽汁排泄受阻。這些都是臨床上導(dǎo)致黃疸常見(jiàn)的原因。4.現(xiàn)病史包括以下哪項(xiàng)A、病情演變及診治經(jīng)過(guò)B、起病情況C、主要癥狀的特點(diǎn)D、伴隨癥狀E、一般情況正確答案：ABCDE答案解析：現(xiàn)病史是病史中的主體部分，它記述患者病后的全過(guò)程，即發(fā)生、發(fā)展、演變和診治經(jīng)過(guò)。起病情況包括起病緩急、患病的時(shí)間等，對(duì)判斷疾病的發(fā)生發(fā)展有重要意義；病情演變及診治經(jīng)過(guò)能反映疾病的動(dòng)態(tài)變化以及患者接受過(guò)的治療措施及其效果；主要癥狀的特點(diǎn)如癥狀的部位、性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間、程度等，是診斷疾病的重要依據(jù)；一般情況如精神狀態(tài)、飲食、睡眠、大小便等，可輔助了解患者整體狀況；伴隨癥狀對(duì)于明確主要癥狀的病因、病情嚴(yán)重程度等有重要價(jià)值，這些內(nèi)容共同構(gòu)成現(xiàn)病史。5.甲亢病人使用碘劑治療的目的A、治療甲亢危象B、為手術(shù)做準(zhǔn)備C、使病人情緒穩(wěn)定D、使甲狀腺縮小變硬正確答案：ABD6.消化性潰瘍疼痛的主要特點(diǎn)有A、季節(jié)性B、節(jié)律性C、周期性D、慢性正確答案：BCD答案解析：消化性潰瘍疼痛具有慢性、周期性、節(jié)律性的特點(diǎn)。慢性指病情反復(fù)，病程較長(zhǎng)；周期性指發(fā)作與緩解交替出現(xiàn)；節(jié)律性指疼痛與進(jìn)食有一定關(guān)系，如十二指腸潰瘍疼痛多在空腹時(shí)發(fā)作，進(jìn)食后緩解，胃潰瘍疼痛多在餐后1小時(shí)左右出現(xiàn)，經(jīng)1-2小時(shí)后逐漸緩解。而季節(jié)性不是消化性潰瘍疼痛的主要特點(diǎn)。7.尿失禁常見(jiàn)病因包括A、尿道上裂B、婦女生產(chǎn)時(shí)的創(chuàng)傷C、骨盆骨折D、成人前列腺手術(shù)正確答案：ABCD答案解析：ABCD均為尿失禁常見(jiàn)病因。尿道上裂可導(dǎo)致尿道功能異常引起尿失禁；婦女生產(chǎn)時(shí)的創(chuàng)傷可能損傷盆底肌肉及神經(jīng)，影響尿道控尿能力導(dǎo)致尿失禁；骨盆骨折可能損傷尿道、膀胱等泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)引發(fā)尿失禁；成人前列腺手術(shù)可能損傷尿道括約肌等導(dǎo)致尿失禁。尿道上裂直接影響尿道正常結(jié)構(gòu)和功能，進(jìn)而導(dǎo)致尿失禁。婦女生產(chǎn)時(shí)的創(chuàng)傷會(huì)破壞盆底支持結(jié)構(gòu)，使尿道閉合功能受損，引起壓力性尿失禁等。骨盆骨折可能直接損傷尿道或膀胱，使其失去正常的控尿機(jī)制。成人前列腺手術(shù)可能因手術(shù)操作損傷尿道括約肌等相關(guān)結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致術(shù)后出現(xiàn)尿失禁。8.貧血的臨床分級(jí)A、輕度:血紅蛋白>90g/LB、中度:血紅蛋白>60-90g/LC、重度:血紅蛋白30-60g/LD、極重度:血紅蛋白<30g/L正確答案：ABCD答案解析：貧血臨床分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)如下：輕度：血紅蛋白>90g/L；中度：血紅蛋白60-90g/L；重度：血紅蛋白30-60g/L；極重度：血紅蛋白<30g/L。9.高血壓的病因A、遺傳B、體重增加C、精神應(yīng)激D、高鹽飲食正確答案：ABCD答案解析：高血壓是一種多因素疾病，遺傳因素可使個(gè)體對(duì)高血壓更易感；高鹽飲食會(huì)增加鈉水潴留，升高血壓；體重增加會(huì)增加心臟和血管負(fù)擔(dān)，易引發(fā)高血壓；長(zhǎng)期精神應(yīng)激可導(dǎo)致體內(nèi)激素分泌異常等，促使血壓升高。這些因素都與高血壓的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)。10.出生后的主要造血器官是A、骨髓B、脾C、胸腺D、淋巴結(jié)正確答案：ABCD11.甲亢突眼有哪些表現(xiàn)A、瞼裂增寬B、輻輳不良C、眼球不能向上看D、瞬目減少正確答案：ABD12.高血壓的并發(fā)癥包括A、腦出血B、視網(wǎng)膜出血C、冠心病D、高血壓腎病正確答案：ABCD答案解析：高血壓的并發(fā)癥眾多，包括：冠心病，長(zhǎng)期高血壓可導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，引發(fā)冠心?。荒X出血，血壓突然升高時(shí)，腦血管破裂出血；高血壓腎病，持續(xù)高血壓可損害腎臟小動(dòng)脈，導(dǎo)致腎功能損害；視網(wǎng)膜出血，高血壓可影響眼底血管，導(dǎo)致視網(wǎng)膜出血等病變。13.慢支的主要臨床特點(diǎn)是A、咳痰B、喘息C、咳嗽D、咳血E、呼吸困難正確答案：ABC答案解