2025年大學(xué)臨床藥學(xué)（臨床藥學(xué)）試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______一、選擇題（總共10題，每題3分，每題只有一個正確答案，請將正確答案填入括號內(nèi)）1.以下哪種藥物不屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素？（）A.青霉素GB.頭孢呋辛C.阿奇霉素D.阿莫西林2.臨床藥學(xué)的核心任務(wù)是（）A.藥品的采購與供應(yīng)B.藥品不良反應(yīng)監(jiān)測C.參與臨床藥物治療方案設(shè)計與實施D.藥品質(zhì)量控制3.藥物在體內(nèi)的代謝主要發(fā)生在（）A.肝臟B.腎臟C.腸道D.肺4.以下哪種藥物可用于治療癲癇大發(fā)作？（）A.苯妥英鈉B.地西泮C.卡馬西平D.丙戊酸鈉5.藥物的治療指數(shù)是指（）A.LD50/ED50B.ED50/LD50C.LD1/ED99D.ED99/LD16.臨床藥師在查房時，對于不合理用藥醫(yī)囑應(yīng)（）A.直接修改B.及時與醫(yī)師溝通并提出建議C.報告醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)D.不予理會7.下列哪種藥物可引起耳毒性？（）A.慶大霉素B.青霉素C.頭孢菌素D.四環(huán)素8.藥物相互作用可分為（）A.藥動學(xué)相互作用和藥效學(xué)相互作用B.體外藥物相互作用和體內(nèi)藥物相互作用C.有益相互作用和有害相互作用D.以上都是9.治療心力衰竭的藥物中，具有正性肌力作用的是（）A.呋塞米B.地高辛C.硝酸甘油D.美托洛爾10.臨床藥學(xué)服務(wù)的對象是（）A.患者B.醫(yī)師C.護(hù)士D.以上都是二、多項選擇題（總共5題，每題5分，每題有兩個或兩個以上正確答案，請將正確答案填入括號內(nèi)，多選、少選、錯選均不得分）1.以下屬于一線抗高血壓藥物的有（）A.硝苯地平B.氫氯噻嗪C.美托洛爾D.卡托普利E.氯沙坦2.影響藥物吸收的因素包括（）A.藥物的理化性質(zhì)B.胃腸道pH值C.藥物劑型D.首過效應(yīng)E.藥物與血漿蛋白結(jié)合率3.下列哪些藥物可用于治療糖尿病？（）A.胰島素B.二甲雙胍C.格列本脲D.阿卡波糖E.羅格列酮4.藥物不良反應(yīng)監(jiān)測的方法有（）A.自愿報告系統(tǒng)B.集中監(jiān)測系統(tǒng)C.病例對照研究D.隊列研究E.藥物流行病學(xué)研究5.臨床藥師在參與臨床藥物治療團(tuán)隊時，應(yīng)具備的能力包括（）A.扎實的藥學(xué)專業(yè)知識B.臨床疾病診斷能力C.與醫(yī)護(hù)人員良好的溝通能力D.藥物信息檢索與分析能力E.臨床思維能力三、判斷題（總共10題，每題2分，請判斷下列說法是否正確，正確的打“√”，錯誤的打“×”）1.藥物的安全性與有效性是相互矛盾的，安全性高的藥物有效性往往較低。（）2.藥物的半衰期是指藥物在體內(nèi)濃度下降一半所需的時間。（）3.聯(lián)合用藥一定能提高療效，減少不良反應(yīng)。（）4.臨床藥師可以直接為患者制定藥物治療方案。（）5.藥物不良反應(yīng)是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的或意外的有害反應(yīng)。（）6.肝功能不全患者使用經(jīng)肝臟代謝的藥物時，應(yīng)適當(dāng)調(diào)整劑量。（）7.藥物的劑型不會影響藥物的療效。（）8.臨床藥學(xué)工作主要在藥房開展，不需要參與臨床治療過程。（）9.抗菌藥物的使用應(yīng)嚴(yán)格遵循抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則。（）10.藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究的目的是為了降低藥物治療成本。（）四、簡答題（總共3題，每題10分，請簡要回答下列問題）1.簡述臨床藥學(xué)的主要內(nèi)容。2.簡述藥物不良反應(yīng)的分類及特點。3.簡述如何進(jìn)行藥物治療方案的設(shè)計與優(yōu)化。五、病例分析題（總共1題，每題20分，請根據(jù)以下病例資料回答問題）患者，男性，65歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸困難3天”入院?；颊哂新宰枞苑渭膊。–OPD）病史10年，長期使用沙丁胺醇?xì)忪F劑、異丙托溴銨氣霧劑等藥物治療。此次因受涼后病情加重，出現(xiàn)咳嗽、咳痰增多，為黃色膿性痰，伴有呼吸困難，活動后加重。查體：體溫37.5℃，脈搏100次/分，呼吸25次/分，血壓130/80mmHg。神志清楚，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺可聞及散在哮鳴音及濕啰音。血常規(guī)：白細(xì)胞12×10?/L，中性粒細(xì)胞比例80%。胸部X線片示雙肺紋理增粗、紊亂。問題：1.請分析該患者目前的病情及可能的診斷。2.針對該患者的病情，應(yīng)如何調(diào)整藥物治療方案？3.請簡述在治療過程中，臨床藥師應(yīng)如何進(jìn)行藥學(xué)監(jiān)護(hù)？答案：一、選擇題1.C2.C3.A4.A5.A6.B7.A8.D9.B10.D二、多項選擇題1.ABCDE2.ABCD3.ABCDE4.ABCDE5.ACDE三、判斷題1.×2.√3.×4.×5.√6.√7.×8.×9.√10.×四、簡答題1.臨床藥學(xué)主要內(nèi)容包括：開展治療藥物監(jiān)測，設(shè)計個體化給藥方案；參與臨床藥物治療團(tuán)隊，協(xié)助制定藥物治療方案；監(jiān)測藥物不良反應(yīng)，保障用藥安全；開展藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究，提高藥物治療效益；提供藥學(xué)信息服務(wù)，促進(jìn)合理用藥等。2.藥物不良反應(yīng)分類：A型不良反應(yīng)（劑量相關(guān)型）、B型不良反應(yīng)（劑量不相關(guān)型）、C型不良反應(yīng)（遲發(fā)型）。特點：A型不良反應(yīng)可預(yù)測，發(fā)生率高，死亡率低；B型不良反應(yīng)難預(yù)測，發(fā)生率低，死亡率高；C型不良反應(yīng)潛伏期長，反應(yīng)不可重現(xiàn)。3.藥物治療方案設(shè)計與優(yōu)化：明確診斷，確定治療目標(biāo)；根據(jù)患者情況選擇合適藥物；制定給藥劑量、劑型、給藥途徑和療程；考慮藥物相互作用；評估藥物療效與安全性；根據(jù)病情變化及時調(diào)整方案。五、病例分析題1.患者有COPD病史，此次因受涼后病情加重，出現(xiàn)咳嗽、咳痰增多，黃色膿性痰，呼吸困難，活動后加重。查體及檢查提示存在感染及呼吸功能不全。診斷為慢性阻塞性肺疾病急性加重期。2.調(diào)整方案：繼續(xù)使用沙丁胺醇?xì)忪F劑、異丙托溴銨氣霧劑舒張氣道；加用抗菌藥物如頭孢菌素類控制感染；使用氨溴索祛痰