2025醫(yī)院安全生產(chǎn)隱患大排查大整治專項(xiàng)行動方案為深入貫徹落實(shí)國家、省、市關(guān)于安全生產(chǎn)工作的決策部署，堅(jiān)持“人民至上、生命至上”，強(qiáng)化醫(yī)院安全生產(chǎn)主體責(zé)任，全面排查整治各類安全隱患，有效防范和遏制安全事故發(fā)生，切實(shí)保障患者、職工及家屬的生命財(cái)產(chǎn)安全，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，開展2025年安全生產(chǎn)隱患大排查大整治專項(xiàng)行動。成立專項(xiàng)行動領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長任組長，分管安全生產(chǎn)的副院長任副組長，醫(yī)務(wù)、護(hù)理、后勤、保衛(wèi)、設(shè)備、藥劑、院感、基建等部門主要負(fù)責(zé)人為成員，統(tǒng)籌推進(jìn)行動開展。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室（設(shè)在保衛(wèi)科），負(fù)責(zé)日常協(xié)調(diào)、督導(dǎo)檢查及資料匯總；另設(shè)綜合協(xié)調(diào)組、隱患排查組、整改督導(dǎo)組，分別承擔(dān)方案制定、現(xiàn)場排查、跟蹤整改等職責(zé)。排查范圍覆蓋醫(yī)院全區(qū)域、全環(huán)節(jié)，包括門診樓、住院樓、急診樓、醫(yī)技科室（放射科、檢驗(yàn)科、病理科等）、后勤保障部門（配電房、供氧站、消防控制室、污水處理站、食堂）、物資倉庫（藥品庫、耗材庫、危化品庫）、在建工程項(xiàng)目（含裝修改造工地）、職工宿舍及醫(yī)院管轄的租賃場所。重點(diǎn)排查內(nèi)容包括：一是消防安全，檢查消防設(shè)施設(shè)備（滅火器、消防栓、自動報(bào)警系統(tǒng)、應(yīng)急照明、疏散指示標(biāo)志）是否完好有效，壓力、靈敏度、供電是否符合標(biāo)準(zhǔn)；疏散通道、安全出口是否暢通，無雜物堆放或鎖閉；電氣線路是否存在老化、私拉亂接、超負(fù)荷運(yùn)行，特別是ICU、手術(shù)室、急診科等重點(diǎn)科室雙回路供電是否可靠；動火作業(yè)是否嚴(yán)格審批，現(xiàn)場防護(hù)措施是否到位，操作人員是否持證上崗；消防控制室是否24小時(shí)雙人值班，值班記錄是否完整，每月消防演練是否覆蓋全員并留存影像資料。二是醫(yī)療安全，核查危急值報(bào)告制度落實(shí)情況，是否存在漏報(bào)、遲報(bào)或記錄不規(guī)范；手術(shù)安全核查是否執(zhí)行“三步核查法”，患者身份、手術(shù)部位、術(shù)式確認(rèn)是否無誤；麻醉藥品、第一類精神藥品及高風(fēng)險(xiǎn)藥品（高濃度電解質(zhì)、化療藥物）的管理是否符合“五?！币螅▽Ｈ素?fù)責(zé)、專柜加鎖、專用賬冊、專用處方、專冊登記），庫存與賬目是否一致；實(shí)驗(yàn)室生物安全是否達(dá)標(biāo)，病原微生物樣本的采集、運(yùn)輸、保存、銷毀是否符合規(guī)范，實(shí)驗(yàn)人員防護(hù)裝備是否齊全，醫(yī)療廢物分類收集、暫存、轉(zhuǎn)運(yùn)是否符合《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》要求，交接記錄是否完整。三是特種設(shè)備安全，檢查電梯、壓力容器（消毒供應(yīng)中心高壓鍋、制氧機(jī)）、醫(yī)用氧艙等特種設(shè)備的使用登記證、檢驗(yàn)合格證是否在有效期內(nèi)，維護(hù)保養(yǎng)記錄是否齊全（電梯每15天至少一次維保）；操作人員是否持有效證件上崗，日常運(yùn)行是否有異常聲響、卡頓等情況，應(yīng)急報(bào)警裝置是否暢通，電梯五方通話是否正常。四是危險(xiǎn)化學(xué)品安全，梳理危化品（酒精、甲醛、戊二醛、過氧乙酸等）的采購、存儲、使用流程，庫房是否安裝通風(fēng)、防爆、泄漏報(bào)警裝置，是否分類存放（氧化劑與還原劑、酸堿類分開），存儲量是否超過備案限額；使用科室是否建立領(lǐng)用登記臺賬，廢棄危化品是否委托有資質(zhì)的單位處理，轉(zhuǎn)移聯(lián)單是否留存。五是后勤保障安全，檢查供水系統(tǒng)是否定期清洗消毒，二次供水水箱防護(hù)是否到位；供電系統(tǒng)變壓器、高壓柜運(yùn)行是否正常，備用發(fā)電機(jī)能否在斷電30秒內(nèi)啟動并滿負(fù)荷運(yùn)行；供氣系統(tǒng)（氧氣、壓縮空氣）管道是否有泄漏，壓力表、安全閥是否定期校驗(yàn)；食堂食品采購是否索證索票，加工操作是否符合“生熟分開”要求，餐具消毒記錄是否完整，從業(yè)人員健康證是否在有效期內(nèi)；污水處理站運(yùn)行是否正常，余氯檢測、在線監(jiān)測數(shù)據(jù)是否達(dá)標(biāo)，污泥處置是否符合環(huán)保要求。六是在建工程安全，檢查施工區(qū)域是否與醫(yī)療區(qū)域有效隔離，安全警示標(biāo)識是否齊全；腳手架搭設(shè)、模板支撐體系是否符合規(guī)范，臨時(shí)用電是否采用“三級配電兩級保護(hù)”，電纜是否架空或穿管保護(hù)；施工人員是否佩戴安全帽、安全帶，特種作業(yè)人員（電工、焊工）是否持證上崗；工地消防器材是否配備，易燃材料（木材、油漆）是否單獨(dú)存放，臨時(shí)宿舍是否違規(guī)使用大功率電器。七是應(yīng)急管理，核查醫(yī)院總體應(yīng)急預(yù)案及各科室專項(xiàng)預(yù)案是否修訂完善（重點(diǎn)關(guān)注火災(zāi)、停電、暴恐、群體傷等場景），是否與周邊消防、公安、急救等部門建立聯(lián)動機(jī)制；應(yīng)急物資（滅火器、消防水帶、急救藥品、發(fā)電機(jī)燃油、沙袋）儲備是否充足，存放位置是否明確；每季度是否開展至少1次應(yīng)急演練（其中綜合性演練每半年1次），演練后是否進(jìn)行總結(jié)評估并改進(jìn)薄弱環(huán)節(jié)。行動分四個(gè)階段推進(jìn)：第一階段（2025年3月）為動員部署，召開專題會議傳達(dá)要求，制定細(xì)化方案，組織全體職工開展安全生產(chǎn)培訓(xùn)（重點(diǎn)學(xué)習(xí)《安全生產(chǎn)法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消防安全管理》等法規(guī)）；第二階段（2025年4月至6月）為全面排查，各科室開展自查并形成隱患清單（含隱患描述、責(zé)任人和整改時(shí)限），領(lǐng)導(dǎo)小組按周抽查（抽查比例不低于科室總數(shù)的30%），建立全院隱患臺賬；第三階段（2025年7月至9月）為集中整治，對一般隱患（如滅火器壓力不足）要求立即整改，對重大隱患（如電氣線路嚴(yán)重老化）實(shí)行“掛牌督辦”，由分管院長牽頭制定整改方案（含技術(shù)措施、資金保障、時(shí)間節(jié)點(diǎn)），整改期間落實(shí)臨時(shí)防護(hù)措施并每日報(bào)告進(jìn)展；第四階段（2025年10月至12月）為鞏固提升，開展“回頭看”檢查，對已整改隱患復(fù)查率100%，對反復(fù)出現(xiàn)的問題分析根源并修訂制度（如因管理漏洞導(dǎo)致的危化品領(lǐng)用混亂，需完善雙人雙鎖制度），將安全生產(chǎn)納入科室績效考核（占比不低于10%），推動建立“日常巡查+月度檢查+季度考評”的長效機(jī)制。工作要求：一是提高政治站位，各科室負(fù)責(zé)人為第一責(zé)任人，需親自部署、帶隊(duì)檢查，確保責(zé)任落實(shí)到崗到人；二是嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)，排查過程“不留盲區(qū)、不走過場”，對隱患“零容