2025年實(shí)習(xí)護(hù)士工作總結(jié)及2026年工作計(jì)劃2025年是我正式進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的第一年，從護(hù)理理論向?qū)嵺`轉(zhuǎn)化的關(guān)鍵階段。全年輪轉(zhuǎn)了內(nèi)科、外科、急診科、ICU四個(gè)科室，累計(jì)參與護(hù)理患者680余人次，獨(dú)立完成基礎(chǔ)護(hù)理操作（靜脈穿刺、生命體征監(jiān)測(cè)、口腔護(hù)理等）1200余項(xiàng)，協(xié)助完成?？撇僮鳎▽?dǎo)尿、胃腸減壓、氣管插管輔助固定等）210次。在內(nèi)科跟隨帶教老師管理1015名慢性病患者時(shí)，逐漸掌握了糖尿病、高血壓患者的用藥觀察要點(diǎn)，曾因及時(shí)發(fā)現(xiàn)一位老年糖尿病患者餐后2小時(shí)血糖異常升高（22.3mmol/L）并報(bào)告醫(yī)生，避免了高滲性昏迷風(fēng)險(xiǎn)；外科輪轉(zhuǎn)期間參與12例術(shù)后患者護(hù)理，從初期手忙腳亂地記錄引流液性狀，到能獨(dú)立評(píng)估傷口愈合情況（如觀察到一例腹部手術(shù)患者切口滲液增多、周圍皮膚紅腫，及時(shí)通知醫(yī)生處理，確診為脂肪液化并提前干預(yù)）；急診科3個(gè)月的實(shí)戰(zhàn)讓應(yīng)急能力顯著提升，獨(dú)立處理過3例低血糖昏迷、2例高熱驚厥患者，配合搶救心肌梗死患者5次，學(xué)會(huì)了快速建立靜脈通道、準(zhǔn)確執(zhí)行口頭醫(yī)囑并復(fù)述確認(rèn)；ICU期間重點(diǎn)學(xué)習(xí)危重癥護(hù)理，參與機(jī)械通氣患者護(hù)理40例，掌握了氣管插管深度監(jiān)測(cè)、呼吸機(jī)參數(shù)基礎(chǔ)識(shí)別及氣道濕化操作，曾連續(xù)3晚守護(hù)一位多器官衰竭患者，每小時(shí)記錄生命體征、調(diào)整體位預(yù)防壓瘡，最終患者順利轉(zhuǎn)出ICU時(shí)，家屬特意找到護(hù)士長(zhǎng)表達(dá)感謝。這一年的成長(zhǎng)離不開帶教老師的指導(dǎo)，但也暴露了不少不足。一是?？浦R(shí)儲(chǔ)備不足，如在處理一例急性左心衰患者時(shí)，對(duì)利尿劑（呋塞米）的劑量調(diào)整依據(jù)理解不深，需反復(fù)查閱資料；二是溝通技巧待提升，曾因急于完成操作忽略患者情緒（如給一位術(shù)后疼痛患者扎針時(shí)，未提前解釋“可能有點(diǎn)疼，我會(huì)盡量快”，導(dǎo)致患者因緊張反復(fù)移動(dòng)，增加了穿刺難度）；三是護(hù)理記錄規(guī)范性需加強(qiáng)，初期常遺漏動(dòng)態(tài)病情變化描述（如某糖尿病患者夜間出現(xiàn)饑餓感，但未在護(hù)理記錄中詳細(xì)記錄，次日交班時(shí)被帶教老師指出可能是低血糖前驅(qū)癥狀）。2026年我將從以下幾方面重點(diǎn)提升：首先是夯實(shí)專科知識(shí)，針對(duì)性彌補(bǔ)薄弱環(huán)節(jié)。計(jì)劃每月完成2個(gè)?？萍膊∽o(hù)理指南學(xué)習(xí)（如心內(nèi)科重點(diǎn)學(xué)習(xí)心律失常識(shí)別、呼吸科學(xué)習(xí)氧療參數(shù)調(diào)整），結(jié)合臨床病例做筆記，每季度整理1份“易錯(cuò)護(hù)理要點(diǎn)清單”（如不同類型引流管的刻度標(biāo)識(shí)意義、特殊藥物的配伍禁忌）。上半年報(bào)名參加醫(yī)院組織的“靜脈治療?？谱o(hù)士”培訓(xùn)，目標(biāo)通過考核并將PICC維護(hù)、中心靜脈置管護(hù)理等技能熟練應(yīng)用到臨床。其次是優(yōu)化護(hù)患溝通，注重人文關(guān)懷。每日跟隨責(zé)任護(hù)士參與晨間查房，觀察帶教老師如何用通俗語言解釋治療方案（如向老年患者解釋“今天要做的心電圖就是給心臟拍個(gè)‘電影’，看看跳動(dòng)情況”）；對(duì)情緒焦慮的患者，嘗試用“共情+鼓勵(lì)”模式溝通（如對(duì)術(shù)后害怕疼痛的患者說“我理解您現(xiàn)在有點(diǎn)擔(dān)心，昨天有位和您情況類似的爺爺，做完康復(fù)訓(xùn)練后說疼痛比想象中輕，我們慢慢來”）；每月主動(dòng)收集23位患者的反饋，記錄溝通中被認(rèn)可或需改進(jìn)的點(diǎn)（如患者提到“護(hù)士說話溫柔，解釋清楚，心里踏實(shí)”或“操作前沒說清楚步驟，有點(diǎn)緊張”），針對(duì)性調(diào)整。第三是規(guī)范護(hù)理記錄，提升嚴(yán)謹(jǐn)性。學(xué)習(xí)醫(yī)院最新版《護(hù)理文書書寫規(guī)范》，重點(diǎn)關(guān)注“動(dòng)態(tài)病情描述”“措施與效果對(duì)應(yīng)”兩部分（如記錄“患者訴胸悶”后，需補(bǔ)充“已協(xié)助取半臥位、低流量吸氧，30分鐘后主訴胸悶緩解”）；每次書寫記錄后，對(duì)照帶教老師修改版本找差距（如遺漏“患者夜間睡眠3小時(shí)”等影響病情評(píng)估的細(xì)節(jié)），每周總結(jié)1次常見錯(cuò)誤（如時(shí)間記錄不精確、術(shù)語使用不規(guī)范），形成個(gè)人“記錄模板”。最后是參與團(tuán)隊(duì)協(xié)作，提升整體護(hù)理質(zhì)量。主動(dòng)加入科室“護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)小組”，上半年參與“降低老年患者跌倒率”項(xiàng)目，負(fù)責(zé)收集本科室跌倒高危患者的護(hù)理措施執(zhí)行情況（如床欄是否拉起、地面是否干燥），分析數(shù)據(jù)并提出改進(jìn)建議（如為視力不佳患者配備防滑襪、在衛(wèi)生間增加扶手提示貼）；下半年嘗試主導(dǎo)1次護(hù)理案例討論（如選取“糖尿病足患者的全程護(hù)理”，從入院評(píng)估到出院指導(dǎo)，分析各環(huán)節(jié)可能