矯形器裝配工崗前技能安全考核試卷含答案一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，請將正確選項的字母填在括號內(nèi)）1.低溫熱塑板材在60℃水中軟化后，從取出到完全硬化的時間一般不應(yīng)超過（）。A.15s??B.30s??C.60s??D.120s答案：B2.裝配髖膝踝足矯形器（HKAFO）時，為確保髖關(guān)節(jié)鉸鏈與人體大轉(zhuǎn)子同高，應(yīng)首先測量的體表標志是（）。A.髂前上棘??B.股骨大轉(zhuǎn)子頂端??C.坐骨結(jié)節(jié)??D.髂后上棘答案：B3.使用真空泵對PP板材進行抽吸成型時，真空度低于下列哪一數(shù)值將導致成型細節(jié)缺失（）。A.–0.02MPa??B.–0.04MPa??C.–0.06MPa??D.–0.08MPa答案：C4.在石膏陽型修型時，對足弓內(nèi)側(cè)進行“減負”研磨的主要目的是（）。A.減輕重量??B.增加足弓支撐??C.降低內(nèi)側(cè)壓力峰值??D.提高石膏表面光潔度答案：C5.下列哪項不是熱塑板材“白化”缺陷的直接原因（）。A.過度加熱??B.板材含水率過高??C.冷卻速率過快??D.環(huán)境紫外線長期照射答案：D6.裝配膝踝足矯形器（KAFO）時，若患者存在10°膝關(guān)節(jié)屈曲攣縮，鉸鏈初始角度應(yīng)設(shè)定為（）。A.0°??B.5°??C.10°??D.15°答案：C7.根據(jù)ISO13402:1998，不銹鋼支條在鹽霧試驗中連續(xù)暴露24h后，表面銹蝕面積應(yīng)小于（）。A.0.1%??B.0.25%??C.0.5%??D.1%答案：B8.使用丙酮清潔PEEK連接塊時，下列哪項做法符合防爆要求（）。A.在開放通風處進行??B.使用塑料毛刷??C.丙酮存量超過500mL??D.清潔后立即激光焊接答案：A9.3D打印矯形器踝足部分若采用PA12材料，層厚0.15mm，其極限彎曲強度約為（）。A.35MPa??B.48MPa??C.65MPa??D.82MPa答案：B10.患者佩戴踝足矯形器（AFO）后，若出現(xiàn)第Ⅰ趾骨背側(cè)壓紅，最優(yōu)先調(diào)整的參數(shù)是（）。A.足背綁帶張力??B.踝鉸鏈背止角度??C.鞋跟高度??D.足托長度答案：A11.下列哪項屬于低溫板材“記憶效應(yīng)”的正確描述（）。A.二次加熱后可恢復原始平面形狀??B.二次加熱后強度提高??C.冷卻后透明度增加??D.可耐受134℃高壓蒸汽滅菌答案：A12.在打磨聚丙烯邊緣時，使用下列哪種砂輪可減少“毛刺”產(chǎn)生（）。A.氧化鋁粗砂輪P60??B.碳化硅中砂輪P120??C.鉆石拋光輪??D.鋼絲輪答案：B13.裝配雙側(cè)HKAFO時，連接胸廓支條與骨盆支條的“并聯(lián)桿”間距應(yīng)大于（）。A.50mm??B.80mm??C.100mm??D.120mm答案：C14.若患者小腿圍度在受傷后4周內(nèi)變化超過多少，需重新取型（）。A.0.5cm??B.1.0cm??C.1.5cm??D.2.0cm答案：B15.下列哪種鉚釘材質(zhì)與碳纖維支條直接接觸最易發(fā)生電偶腐蝕（）。A.純鈦??B.6061鋁合金??C.316L不銹鋼??D.蒙乃爾合金答案：B16.使用熱風槍對Orthoplast板材進行局部加熱時，槍口距板材表面安全距離為（）。A.2–3cm??B.5–7cm??C.10–12cm??D.15cm以上答案：B17.根據(jù)《GB/T190012016》對矯形器生產(chǎn)記錄保存期限至少為（）。A.1年??B.2年??C.3年??D.5年答案：C18.在真空成型過程中，若發(fā)現(xiàn)板材出現(xiàn)“氣泡”缺陷，最先采取的措施是（）。A.提高加熱溫度??B.降低抽吸速率??C.增加板材厚度??D.重新干燥板材答案：D19.患者佩戴KAFO行走時，若出現(xiàn)“甩腿”現(xiàn)象，最可能的原因是（）。A.膝鉸鏈過松??B.踝鉸鏈背止角不足??C.鞋跟過高??D.髖鉸鏈限位失效答案：A20.下列哪項不是碳纖維支條表面噴涂聚氨酯漆的作用（）。A.提高表面硬度??B.阻斷紫外線??C.降低摩擦系數(shù)??D.增加電導率答案：D21.對石膏陰型進行“灌陽”時，石膏粉與水推薦質(zhì)量比為（）。A.1:1??B.2:1??C.3:1??D.4:1答案：C22.若使用激光雕刻機在低溫板材表面刻患者姓名，激光功率一般設(shè)置為（）。A.5%??B.15%??C.30%??D.50%答案：B23.裝配肩外展矯形器時，肩關(guān)節(jié)外展角度通常設(shè)定為（）。A.30°??B.45°??C.60°??D.90°答案：C24.下列哪項屬于“動態(tài)踝足矯形器”（DAFO）的特征（）。A.使用不銹鋼支條??B.無鉸鏈結(jié)構(gòu)??C.踝部彈性元件提供背屈輔助??D.必須配穿高腰鞋答案：C25.在打磨車間，若空氣中聚丙烯粉塵濃度超過多少，必須開啟防爆除塵系統(tǒng)（）。A.5mg/m3??B.10mg/m3??C.20mg/m3??D.30mg/m3答案：B26.患者小腿最大圍度為38cm，選用成品AFO時，開口設(shè)計“Ⅳ”型適用于（）。A.32–34cm??B.34–36cm??C.36–38cm??D.38–40cm答案：C27.對鈦合金支條進行陽極氧化著色時，電壓升至80V可得顏色為（）。A.金黃??B.紫羅蘭??C.深藍??D.綠色答案：B28.下列哪項不是矯形器“四點力學”原則要素（）。A.力臂長度??B.力值大小??C.力方向??D.力偶矩答案：A29.若患者對天然橡膠過敏，應(yīng)優(yōu)先選擇哪類綁帶材料（）。A.氯丁橡膠??B.硅橡膠??C.天然乳膠??D.丁腈橡膠答案：B30.在低溫板材成型后，為消除內(nèi)應(yīng)力，建議置于多少溫度環(huán)境下回火30min（）。A.30℃??B.40℃??C.50℃??D.60℃答案：C二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選、少選、錯選均不得分）31.下列哪些情況必須立即終止石膏陽型烘干并啟動應(yīng)急冷卻（）。A.烘箱溫度顯示165℃??B.石膏表面出現(xiàn)裂紋??C.聞到焦糊味??D.烘箱門密封條脫落答案：ABC32.關(guān)于碳纖維支條與鋁合金鉚接，下列哪些措施可降低電化學腐蝕風險（）。A.支條表面陽極氧化??B.使用鈦合金鉚釘??C.接觸面涂絕緣硅脂??D.增加鉚釘數(shù)量答案：ABC33.佩戴AFO后，導致足趾末端出現(xiàn)“錘狀趾”代償?shù)脑虬ǎǎ?。A.足托長度過短??B.踝背止角過大??C.鞋跟高度不足??D.趾部綁帶過緊答案：ABD34.下列哪些屬于低溫板材的“二次成型”禁忌（）。A.板材已噴涂丙烯漆??B.板材邊緣已鉆孔??C.板材出現(xiàn)“白化”??D.板材含水率>1%答案：ACD35.在裝配HKAFO時，為降低坐骨結(jié)節(jié)壓瘡風險，可采?。ǎ?。A.坐骨圈內(nèi)側(cè)加硅凝膠墊??B.減小髖鉸鏈外展角度??C.降低骨盆帶前傾角??D.增加臀大肌開窗答案：ACD36.下列哪些屬于3D打印矯形器后處理必要步驟（）。A.超聲清洗??B.真空烘干??C.表面噴砂??D.紫外滅菌答案：ABC37.關(guān)于鈦合金與不銹鋼混用，下列哪些說法正確（）。A.可形成宏觀電偶??B.鈦合金作為陽極??C.使用氟橡膠墊片可隔離??D.316L比304更易腐蝕答案：AC38.下列哪些屬于矯形器“動態(tài)調(diào)試”內(nèi)容（）。A.鉸鏈阻尼調(diào)節(jié)??B.彈性帶預(yù)緊力測定??C.足底壓力分布測試??D.石膏陽型稱重答案：ABC39.在打磨PP邊緣時，下列哪些個人防護用品必須佩戴（）。A.防毒面具??B.耳塞??C.丁腈手套??D.護目鏡答案：BCD40.下列哪些情況會導致真空成型“缺角”缺陷（）。A.密封條老化??B.板材加熱不均??C.抽吸孔堵塞??D.陽型倒凹過大答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）41.低溫板材可在高壓蒸汽滅菌鍋內(nèi)進行終末消毒。（）答案：×42.鋁合金支條陽極氧化后，表面絕緣電阻可提高兩個數(shù)量級。（）答案：√43.佩戴KAFO患者上下樓梯時，應(yīng)遵循“健側(cè)先上、患側(cè)先下”原則。（）答案：√44.3D打印矯形器若采用SLS工藝，無需考慮打印方向?qū)αW性能的影響。（）答案：×45.石膏陽型烘干溫度越高，越能縮短時間且不會引起線性收縮。（）答案：×46.鈦合金支條與碳纖維板之間使用玻璃纖維墊片可完全避免電偶腐蝕。（）答案：×47.對PP板材進行超聲波焊接時，需添加同材質(zhì)焊條。（）答案：√48.矯形器成品在交付前需進行2h的靜態(tài)載荷測試，載荷值為體重×1.5。（）答案：√49.使用激光雕刻PVC板材會產(chǎn)生氯氣，必須配備活性炭過濾系統(tǒng)。（）答案：√50.低溫板材成型后，立即放入冰水中可快速定型并提高透明度。（）答案：×四、填空題（每空1分，共20分）51.低溫熱塑板材的玻璃化轉(zhuǎn)變溫度Tg通常在℃至℃之間。答案：55，6552.真空成型時，石膏陽型表面建議涂刷劑，以防板材粘連。答案：脫模53.對鈦合金進行陽極氧化時，電解液常用酸與醇混合溶液。答案：磷酸，乙二54.根據(jù)“三點壓力”原則，矯正膝關(guān)節(jié)過伸時，膝后應(yīng)放置墊，膝前上下各放置墊。答案：減壓，加壓55.3D打印PA12粉末回收使用率不應(yīng)超過%，以防力學性能下降。答案：5056.裝配HKAFO時，髖關(guān)節(jié)鉸鏈外展角通常設(shè)定為°，以平衡步態(tài)與穩(wěn)定性。答案：557.低溫板材“白化”后，其彎曲強度下降約%。答案：3058.對石膏陽型進行烘干時，升溫速率應(yīng)控制在℃/h以內(nèi)，以防開裂。答案：2059.使用激光切割PP板材時，輔助氣體常用，以提高切口光潔度。答案：氮氣60.鋁合金支條陽極氧化膜厚一般要求≥μm。答案：1061.佩戴AFO后，足底第Ⅰ跖骨頭下峰值壓力應(yīng)降低至原來的%以下。答案：8062.對不銹鋼鉚釘進行鈍化處理時，鈍化液溫度應(yīng)維持在℃±2℃。答案：6063.低溫板材成型后，為消除內(nèi)應(yīng)力，建議回火溫度℃，時間min。答案：50，3064.根據(jù)ISO10328:2016，KAFO靜態(tài)測試載荷應(yīng)≥倍體重。答案：1.365.使用丙酮清潔鈦合金表面時，接觸時間不應(yīng)超過s，以防氫脆。答案：30五、簡答題（每題6分，共30分）66.簡述低溫板材“二次成型”的操作要點及注意事項。答案：（1）將成品邊緣多余部分切除后，重新放入60℃恒溫水??；（2）待板材完全透明后取出，迅速甩掉水珠；（3）在患者肢體上重新定位，避免過度牽拉；（4）關(guān)鍵受力區(qū)可用冷噴加速定型；（5）二次成型次數(shù)≤2次，防止分子鏈降解；（6）若出現(xiàn)白化或微裂紋，必須報廢。67.說明石膏陽型修型時“足弓減負”的技術(shù)原理及操作步驟。答案：原理：通過研磨足弓內(nèi)側(cè)石膏，使成品矯形器在該區(qū)域形成空隙，降低峰值壓力，增加周圍接觸面積，實現(xiàn)“surroundandunload”。步驟：①標記足舟骨、內(nèi)側(cè)楔骨區(qū)域；②使用圓頭銑刀，深度2–3mm，呈“碗狀”凹陷；③邊緣過渡區(qū)用砂紙P220打磨成流線；④涂封閉劑，防止吸潮；⑤真空成型后檢查該區(qū)域透光，確認空隙存在。68.列舉導致KAFO“甩腿”現(xiàn)象的三種機械原因，并給出調(diào)試方法。答案：（1）膝鉸鏈軸心偏移：重新定位鉸鏈，使與股骨髁間窩同高；（2）鉸鏈阻尼片磨損：更換聚氨酯阻尼片，并涂抹硅基潤滑脂；（3）支條與鞋連接松動：檢查鉚釘，重新鉚接并加螺紋膠防松。69.概述3D打印矯形器“階梯效應(yīng)”對力學性能的影響及改善措施。答案：影響：層間結(jié)合弱，彎曲強度下降10–20%，長期負載易分層。措施：①優(yōu)化打印方向，使主應(yīng)力方向與層間法線夾角<30°；②采用0.1mm層厚，提高Z軸分辨率；③后處理浸滲環(huán)氧樹脂，填補微孔；④表面噴砂并噴涂聚氨酯，提高疲勞壽命。70.說明鈦合金與不銹鋼混用時的電偶腐蝕機理及工程隔離方案。答案：機理：鈦合金電位高，不銹鋼電位低，在汗液電解質(zhì)中形成大陰極—小陽極，鈦合金作為陰極吸氧，不銹鋼作為陽極失電子，導致點蝕。隔離方案：（1）使用氟橡膠墊片，厚度≥0.5mm，阻斷電導；（2）支條表面陽極氧化，膜厚≥15μm；（3）鉚釘選用純鈦或PEEK；（4）裝配縫隙涂硅基密封膠，防止積液；（5）定期拆檢，發(fā)現(xiàn)銹蝕立即更換。六、計算題（每題10分，共20分）71.某患者體重70kg，需裝配雙側(cè)KAFO。按ISO10328:2016標準，靜態(tài)測試載荷為1.3倍體重，加載時間2min，卸載后殘余變形≤2mm。若單側(cè)支條為矩形截面，寬20mm，厚4mm，材料為6061T6鋁合金，其屈服強度σ?.?=240MPa，求安全系數(shù)n。答案：F=70×9.8×1.3/2=445NM=445×0.18=80.1N·m（假設(shè)力臂180mm）I=bh3/12=20×43/12=106.7mm?σ=M·y/I=80.1×103×2/106.7=1500MPan=σ?.?/σ=240/1500=0.16（不滿足）需改厚度為8mm，重新計算I=853.3mm?，σ=187.5MPa，n=1.28（滿足要求）。72.某PP板材尺寸為400mm×300mm×3mm，密度0.91g/cm3，加熱至180℃后軟化，擬真空成型為AFO，成型面積0.12m2，冷卻至50℃定型。已知PP比熱容1.9J/(g·K)，潛熱ΔH=90J/g，環(huán)境對流換熱系數(shù)h=20W/(m2·K)，忽略輻射，求自然冷卻所需時間t。答案：質(zhì)量m=0.4×0.3×0.003×910=0.3276kgQ?=mcΔT=0.3276×1900×130=80.9kJQ?=mΔH=0.3276×90=29.5kJQ=110.4kJΔT?=(180–50)/ln(180/50)=99℃P=hAΔT?=20×0.12×99=237.6Wt=Q/P=110400/237.6≈464s≈7.7min七、案例分析題（每題15分，共30分）73.病例：男性，15歲，痙攣型腦癱，GMFCSⅢ級，雙側(cè)股內(nèi)收肌痙攣AshworthⅢ級，既往無手術(shù)史。擬裝配雙側(cè)HKAFO，目標：實現(xiàn)室內(nèi)短距離步行，控制剪刀步態(tài)。問題：（1）列出主要測量項目（至少5項）；（2）說明鉸鏈選型及角度設(shè)定；（