2026年中醫(yī)師資格證考試面試指南一、中醫(yī)經(jīng)典理論（共5題，每題6分，總分30分）（針對中醫(yī)理論基礎(chǔ)與經(jīng)典條文的應(yīng)用能力，結(jié)合臨床實(shí)際）1.題目：根據(jù)《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問》所述“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰”的原則，試述在臨床實(shí)踐中如何應(yīng)用于慢性咳嗽的調(diào)理？2.題目：結(jié)合《傷寒論》中“太陽病，發(fā)熱，汗出，惡風(fēng)，頭痛”的描述，分析桂枝湯與麻黃湯的異同點(diǎn)及適用場景。3.題目：引用《金匱要略》中“腹?jié)M者，當(dāng)下之，宜大柴胡湯”的論述，說明大柴胡湯的配伍意義及現(xiàn)代臨床應(yīng)用。4.題目：根據(jù)《難經(jīng)》所述“臟者，藏精氣而不瀉也；府者，瀉精氣而不藏也”，解釋六腑在中醫(yī)辨證中的定位及功能特點(diǎn)。5.題目：結(jié)合《內(nèi)經(jīng)》關(guān)于“七情致病”的理論，論述情志失調(diào)如何影響臟腑功能，并舉例說明調(diào)暢情志的臨床方法。二、中醫(yī)診斷學(xué)（共4題，每題7分，總分28分）（針對四診合參、辨證論治的核心能力）1.題目：患者，男，62歲，主訴“反復(fù)咳嗽、痰多色白，伴畏寒1年”。望診可見面色晄白，舌淡胖，苔白滑。試分析其可能的證型及辨證依據(jù)。2.題目：患者，女，28歲，月經(jīng)量少，色暗有塊，伴小腹冷痛。脈象沉緊。問診得知其平素畏寒。試辨析其證型并說明治法。3.題目：患者，男，45歲，口干咽燥，皮膚干燥，大便干結(jié)。舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。試結(jié)合望診、問診分析其病機(jī)，并闡述養(yǎng)陰潤燥的方藥選擇原則。4.題目：患者，女，35歲，頭暈?zāi)垦?，心悸失眠，伴耳鳴。舌紅，少苔，脈細(xì)數(shù)。試從中醫(yī)診斷學(xué)角度分析其病因病機(jī)，并說明如何鑒別肝陽上亢與心腎不交。三、中藥學(xué)（共5題，每題6分，總分30分）（針對中藥功效、主治及配伍的臨床應(yīng)用）1.題目：比較黃連與黃柏的異同點(diǎn)，并說明在治療濕熱下注（如慢性盆腔炎）時如何選擇使用。2.題目：根據(jù)《本草綱目》記載，論述當(dāng)歸的補(bǔ)血調(diào)經(jīng)作用及其配伍黃芪、白芍治療血虛萎黃的方劑選擇。3.題目：分析茯苓與薏苡仁的利水滲濕功效差異，并說明在治療脾虛濕盛（如泄瀉）時如何聯(lián)合使用。4.題目：結(jié)合《藥性論》關(guān)于“麻黃宣肺平喘”的論述，說明麻黃在治療風(fēng)寒束表、肺氣壅遏（如急性支氣管炎）中的配伍要點(diǎn)。5.題目：比較肉桂與桂枝的溫通作用區(qū)別，并舉例說明在治療陽虛寒凝（如宮寒不孕）時如何選擇使用。四、方劑學(xué)（共4題，每題7分，總分28分）（針對方劑配伍原理、臨床應(yīng)用及加減變化）1.題目：分析四君子湯的組方原理，并說明在治療脾胃氣虛（如慢性胃炎）時如何加減運(yùn)用。2.題目：結(jié)合《金匱要略》所述，論述小柴胡湯和解少陽的作用機(jī)制及其在肝膽濕熱（如膽囊炎）中的臨床應(yīng)用。3.題目：比較六味地黃丸與知柏地黃丸的異同點(diǎn)，并說明在治療腎陰虛火旺（如慢性腎炎）時如何選擇。4.題目：根據(jù)《溫病條辨》記載，論述白虎湯清氣分熱的配伍特點(diǎn)，并舉例說明在治療暑熱熾盛（如中暑高熱）時的加減變化。五、針灸學(xué)（共4題，每題7分，總分28分）（針對穴位定位、針刺手法及臨床應(yīng)用）1.題目：患者，女，50歲，頸項強(qiáng)痛，活動受限。試說明針刺風(fēng)池、天柱穴治療此證的定位依據(jù)及手法要點(diǎn)。2.題目：患者，男，38歲，胃脘脹痛，噯氣頻作。試分析針刺中脘、足三里穴治療此證的原理，并說明艾灸的應(yīng)用方法。3.題目：根據(jù)《針灸甲乙經(jīng)》所述，論述太沖穴的主治范圍，并說明在治療肝氣郁結(jié)（如脅肋脹痛）時如何配合其他穴位。4.題目：患者，女，65歲，膝骨關(guān)節(jié)炎，行走不便。試說明針刺膝眼穴治療此證的操作要點(diǎn)，并闡述配伍陰陵泉穴的原理。六、中醫(yī)內(nèi)科常見病辨證論治（共5題，每題6分，總分30分）（針對臨床常見病的辨證分型和治療方案）1.題目：患者，男，55歲，反復(fù)發(fā)作心悸，伴胸悶氣短。舌暗有瘀點(diǎn)，脈結(jié)代。試分析其證型并說明治法方藥。2.題目：患者，女，30歲，慢性胃炎，胃脘隱痛，喜溫喜按。舌淡苔白，脈虛弱。試辨析其證型并闡述養(yǎng)胃健脾的治療原則。3.題目：患者，男，70歲，咳嗽痰白，怕冷。舌淡苔白滑，脈浮緊。試分析其證型并說明溫肺散寒的治療方法。4.題目：患者，女，40歲，失眠多夢，伴頭暈?zāi)垦?。舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。試辨析其證型并闡述滋陰安神的方藥選擇。5.題目：患者，男，45歲，腰膝酸軟，夜尿頻多。舌淡胖，脈沉細(xì)。試分析其證型并說明補(bǔ)腎助陽的治療方劑。七、中醫(yī)外科學(xué)發(fā)展（共4題，每題7分，總分28分）（針對中醫(yī)外科學(xué)的常見病診療及操作）1.題目：患者，女，28歲，面部痤瘡反復(fù)發(fā)作，伴口苦口干。舌紅苔黃，脈弦數(shù)。試分析其證型并說明清熱解毒的治療方法。2.題目：患者，男，50歲，手指麻木，活動受限。舌淡苔白，脈沉細(xì)。試分析其可能的證型（如中風(fēng)后遺癥）并說明針灸治療要點(diǎn)。3.題目：根據(jù)《外科理傷》所述，論述癤與癰的鑒別要點(diǎn)，并說明治療癤病的常用方藥。4.題目：患者，女，35歲，帶下量多，色黃有泡沫。伴外陰瘙癢。舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。試分析其證型并說明清熱利濕的治療方法。答案與解析一、中醫(yī)經(jīng)典理論1.答案：-《黃帝內(nèi)經(jīng)》強(qiáng)調(diào)“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰”，慢性咳嗽多因肺氣虛弱或痰濕阻滯。春夏屬陽，宜補(bǔ)益肺氣，可選用玉屏風(fēng)散固表；秋冬屬陰，宜滋陰潤肺，可選用百合固金湯。-解析：此原則需結(jié)合季節(jié)調(diào)整治法，春夏以補(bǔ)陽為主，秋冬以養(yǎng)陰為要。2.答案：-太陽病發(fā)熱汗出惡風(fēng)，為營衛(wèi)不和。桂枝湯調(diào)和營衛(wèi)，適合表虛有汗；麻黃湯發(fā)汗解表，適合表實(shí)證。-解析：兩方均治太陽病，但桂枝湯偏和營衛(wèi)，麻黃湯偏發(fā)汗解表。3.答案：-大柴胡湯少陽陽明合病，表里雙解。現(xiàn)代可用于膽囊炎、胰腺炎等。-解析：方中柴胡疏肝，大黃瀉熱，配伍體現(xiàn)攻補(bǔ)兼施。4.答案：-六腑傳化物而不藏，如胃主受納腐熟，膽主疏泄。-解析：腑病多實(shí)，治法以通為用，如大柴胡湯下腑熱。5.答案：-情志致病傷及肝脾，如肝郁化火（失眠）可予龍膽瀉肝湯。-解析：調(diào)暢情志需結(jié)合疏肝解郁、健脾益氣。二、中醫(yī)診斷學(xué)1.答案：-證型：脾陽虛衰證。舌淡胖、苔白滑為脾虛濕盛。-解析：結(jié)合畏寒、痰多，屬脾陽虛不能溫化水濕。2.答案：-證型：寒凝胞宮證。小腹冷痛、舌淡脈緊為寒證。-解析：需鑒別痛經(jīng)，若經(jīng)行量少、色暗可加艾灸。3.答案：-證型：陰虛火旺證?？诟?、舌紅少津為陰虛，脈細(xì)數(shù)為虛火。-解析：需鑒別熱盛傷津，若渴喜冷飲可改用白虎湯。4.答案：-鑒別：肝陽上亢（頭脹痛、面紅）vs.心腎不交（失眠、耳鳴）。-解析：前者脈弦，后者脈細(xì)數(shù)，治法分別為平肝潛陽、交通心腎。三、中藥學(xué)1.答案：-黃連清心火，黃柏清下焦?jié)駸?。盆腔炎可選黃柏配合敗醬草。-解析：黃連偏于心火，黃柏偏于腎濕。2.答案：-當(dāng)歸補(bǔ)血，配黃芪助氣，白芍柔肝。-解析：血虛兼氣弱，需氣血雙補(bǔ)。3.答案：-茯苓健脾滲濕，薏苡仁清熱利水。-解析：脾虛濕盛，需健脾為主，滲濕為輔。4.答案：-麻黃宣肺，配桂枝溫經(jīng)，治療風(fēng)寒束表。-解析：麻黃宜發(fā)汗，桂枝宜和營。5.答案：-肉桂溫腎，桂枝溫經(jīng)。宮寒不孕可配艾灸關(guān)元。-解析：肉桂力猛，桂枝力緩。四、方劑學(xué)1.答案：-四君子湯加山藥、陳皮，治療慢性胃炎脾虛。-解析：需結(jié)合舌脈調(diào)整，如濕盛加薏苡仁。2.答案：-小柴胡湯和解少陽，配大黃可治肝膽濕熱。-解析：少陽證見寒熱往來，需透邪解表。3.答案：-六味地黃丸滋陰，知柏地黃丸加知母、黃柏，治腎火旺。-解析：陰虛火旺需清虛熱。4.答案：-白虎湯配石膏、知母，治療暑熱高熱。-解析：需鑒別濕熱，若渴不多飲可改用清營湯。五、針灸學(xué)1.答案：-風(fēng)池（GB20）平肝熄風(fēng)，天柱（EX-HN8）通絡(luò)止痛。-解析：操作宜捻轉(zhuǎn)，留針20分鐘。2.答案：-中脘（ST36）和胃，足三里（ST36）補(bǔ)氣。艾灸可溫中。-解析：需結(jié)合舌苔調(diào)整，苔膩可加豐隆。3.答案：-太沖（LV3）疏肝，配行間（LV2）清肝火。-解析：肝氣郁結(jié)需調(diào)肝理氣。4.答案：-膝眼（ST35）活血化瘀，陰陵泉（SP9）健脾利濕。-解析：操作宜平補(bǔ)平瀉，可加溫針灸。六、中醫(yī)內(nèi)科常見病辨證論治1.答案：-證型：心陽不振證。治法：溫陽復(fù)脈，方藥：參附湯合炙甘草湯。-解析：需結(jié)合脈結(jié)代調(diào)整，可加龍骨、牡蠣。2.答案：-證型：脾胃虛弱證。治法：健脾益氣，方藥：香砂六君子湯。-解析：需結(jié)合舌苔調(diào)整，苔膩可加藿香。3.答案：-證型：風(fēng)寒束表證。治法：辛溫解表，方藥：麻黃湯。-解析：需鑒別風(fēng)熱，若口渴可改用桂枝湯。4.答案：-證型：心腎不交證。治法：滋陰安神，方藥：天王補(bǔ)心丹。-解析：需結(jié)合失眠程度調(diào)整，重者加酸棗仁。5.答案：-證型：腎陽虛證。治法：溫補(bǔ)腎陽，方藥：金匱腎氣丸。-解析：需鑒別腎陰虛，若口干可改用六味地黃丸。七、中醫(yī)外科學(xué)發(fā)展1.答案：-證型：肺經(jīng)風(fēng)熱證。治法：清熱解毒，方藥：銀翹散。-解析：需結(jié)合皮損性質(zhì)調(diào)整，膿皰可加黃連解毒湯。2.答案：-證型：中風(fēng)后遺癥（氣虛血瘀）。