奧拉帕利臨床應(yīng)用考核試題

一、選擇題1.奧拉帕利（Olaparib）的靶點是什么？（）[單選題]*A.PARP-1/2B.EGFRC.HER2D.BRAF答案：A解析：奧拉帕利是一種PARP-1/2抑制劑，通過抑制PARP酶活性，干擾腫瘤細(xì)胞的DNA修復(fù)機(jī)制。2.奧拉帕利主要用于治療哪種基因突變的癌癥患者？（）[單選題]*A.BRCA1/2突變B.KRAS突變C.ALK融合D.ROS1重排答案：A解析：奧拉帕利適用于攜帶BRCA1/2突變的卵巢癌、乳腺癌等患者，這類突變導(dǎo)致同源重組修復(fù)缺陷（HRD），使腫瘤對PARP抑制劑敏感。3.奧拉帕利在卵巢癌治療中的主要適應(yīng)癥是？（）[單選題]*A.新診斷的晚期卵巢癌B.鉑敏感復(fù)發(fā)性卵巢癌C.鉑耐藥復(fù)發(fā)性卵巢癌D.所有分期卵巢癌答案：B解析：奧拉帕利被批準(zhǔn)用于鉑敏感復(fù)發(fā)性卵巢癌的維持治療，可顯著延長無進(jìn)展生存期（PFS）。4.奧拉帕利的常見不良反應(yīng)包括？（）[多選題]*A.貧血B.惡心C.血小板減少D.肝功能異常E.高血壓答案：A、B、C、D解析：奧拉帕利的不良反應(yīng)以血液學(xué)毒性（貧血、血小板減少）和胃腸道反應(yīng)（惡心）為主，肝功能異常偶見，高血壓較少發(fā)生。5.奧拉帕利的給藥方式通常是？（）[單選題]*A.靜脈注射B.皮下注射C.口服D.肌肉注射答案：C解析：奧拉帕利為口服制劑，常用劑型為膠囊或片劑，便于患者長期使用。6.奧拉帕利治療乳腺癌的適應(yīng)癥針對哪種分子分型？（）[單選題]*A.HER2陽性B.三陰性乳腺癌（TNBC）C.激素受體陽性D.所有分型答案：B解析：奧拉帕利獲批用于BRCA1/2突變的HER2陰性晚期乳腺癌，尤其是三陰性乳腺癌（TNBC）。7.奧拉帕利的作用機(jī)制是通過？（）[單選題]*A.抑制血管生成B.阻斷DNA單鏈斷裂修復(fù)C.激活免疫檢查點D.干擾微管蛋白聚合答案：B解析：奧拉帕利通過抑制PARP酶，阻斷腫瘤細(xì)胞對DNA單鏈斷裂的修復(fù)，導(dǎo)致合成致死效應(yīng)。8.奧拉帕利在胰腺癌治療中的適應(yīng)癥人群是？（）[單選題]*A.所有晚期胰腺癌患者B.BRCA1/2突變的轉(zhuǎn)移性胰腺癌C.KRAS突變的胰腺癌D.局部晚期胰腺癌答案：B解析：奧拉帕利被批準(zhǔn)用于攜帶BRCA1/2突變的轉(zhuǎn)移性胰腺癌維持治療。9.奧拉帕利治療前列腺癌的適應(yīng)癥需滿足的條件是？（）[多選題]*A.轉(zhuǎn)移性去勢抵抗性前列腺癌（mCRPC）B.HRR基因突變（如BRCA2）C.PD-L1高表達(dá)D.既往接受過新型內(nèi)分泌治療答案：A、B、D解析：奧拉帕利適用于HRR基因突變（如BRCA2）且接受過新型內(nèi)分泌治療的mCRPC患者。10.奧拉帕利的藥物相互作用需特別關(guān)注哪種代謝酶？（）[單選題]*A.CYP3A4B.CYP2D6C.CYP2C9D.CYP1A2答案：A解析：奧拉帕利主要通過CYP3A4代謝，與強(qiáng)效CYP3A4抑制劑或誘導(dǎo)劑聯(lián)用需調(diào)整劑量。11.奧拉帕利在臨床試驗中顯示的優(yōu)勢是？（）[單選題]*A.顯著延長總生存期（OS）B.提高客觀緩解率（ORR）C.改善無進(jìn)展生存期（PFS）D.降低治療成本答案：C解析：多項研究證實奧拉帕利可顯著延長PFS，尤其在BRCA突變患者中。12.奧拉帕利治療期間需定期監(jiān)測的實驗室指標(biāo)是？（）[多選題]*A.血常規(guī)B.肝功能C.腎功能D.心肌酶譜答案：A、B解析：因血液學(xué)毒性和肝毒性風(fēng)險，需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝功能。13.奧拉帕利的合成致死效應(yīng)依賴于？（）[單選題]*A.腫瘤細(xì)胞高表達(dá)PARPB.HRD（同源重組修復(fù)缺陷）C.微衛(wèi)星不穩(wěn)定性（MSI）D.腫瘤突變負(fù)荷（TMB）答案：B解析：合成致死效應(yīng)需腫瘤細(xì)胞存在HRD（如BRCA突變），使PARP抑制后DNA修復(fù)完全受阻。14.奧拉帕利在以下哪種癌癥中尚未獲批適應(yīng)癥？（）[單選題]*A.卵巢癌B.乳腺癌C.肺癌D.胰腺癌答案：C解析：目前奧拉帕利未獲批肺癌適應(yīng)癥，主要集中于卵巢癌、乳腺癌、胰腺癌和前列腺癌。15.奧拉帕利的推薦劑量通常為？（）[單選題]*A.100mg每日一次B.300mg每日兩次C.500mg每日一次D.150mg每日三次答案：B解析：標(biāo)準(zhǔn)劑量為300mg口服每日兩次，根據(jù)不良反應(yīng)可調(diào)整至250mg或200mg。16.奧拉帕利治療期間需避免聯(lián)用的藥物是？（）[多選題]*A.強(qiáng)效CYP3A4誘導(dǎo)劑（如利福平）B.抗血小板藥物C.質(zhì)子泵抑制劑D.含鋁/鎂的抗酸劑答案：A、D解析：CYP3A4誘導(dǎo)劑降低奧拉帕利血藥濃度；抗酸劑影響其吸收。17.奧拉帕利在BRCA野生型患者中的療效如何？（）[單選題]*A.顯著優(yōu)于化療B.僅對HRD陽性患者有效C.完全無效D.需聯(lián)合免疫治療答案：B解析：非BRCA突變但HRD陽性的患者可能獲益，野生型患者療效有限。