丹曲林鈉膠囊臨床應(yīng)用考核試題

一、選擇題1.丹曲林鈉膠囊主要用于治療以下哪種疾病？（）[單選題]*A.高血壓B.惡性高熱C.糖尿病D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎答案：B解析：丹曲林鈉是惡性高熱的特異性治療藥物，通過(guò)抑制骨骼肌肌漿網(wǎng)鈣離子釋放發(fā)揮作用。2.丹曲林鈉的作用機(jī)制與以下哪種離子通道直接相關(guān)？（）[單選題]*A.鈉離子通道B.鉀離子通道C.鈣離子通道D.氯離子通道答案：C解析：丹曲林鈉通過(guò)抑制肌漿網(wǎng)ryanodine受體（RyR1），減少鈣離子釋放，從而緩解骨骼肌強(qiáng)直收縮。3.下列哪種情況禁用丹曲林鈉？（）[單選題]*A.惡性高熱危象B.肝功能嚴(yán)重?fù)p害C.術(shù)后肌松藥殘留D.輕度肌痙攣答案：B解析：丹曲林鈉經(jīng)肝臟代謝，嚴(yán)重肝功能不全患者禁用，可能加重藥物蓄積風(fēng)險(xiǎn)。4.丹曲林鈉的常見(jiàn)不良反應(yīng)包括？（）[多選題]*A.肌無(wú)力B.肝功能異常C.胃腸道反應(yīng)D.心律失常答案：A、B、C解析：丹曲林鈉可能引起肌無(wú)力（因鈣釋放抑制）、肝酶升高及惡心嘔吐，但心律失常罕見(jiàn)。5.丹曲林鈉靜脈給藥后，口服維持治療的推薦劑量范圍是？（）[單選題]*A.1-2mg/kg/天B.4-8mg/kg/天C.10-15mg/kg/天D.20-30mg/kg/天答案：B解析：靜脈初始劑量后，通常以4-8mg/kg/天分次口服維持，具體需根據(jù)臨床反應(yīng)調(diào)整。6.丹曲林鈉治療惡性高熱時(shí)，需聯(lián)合以下哪種措施？（）[單選題]*A.立即停用觸發(fā)藥物B.補(bǔ)充葡萄糖C.輸注抗生素D.高壓氧治療答案：A解析：終止觸發(fā)藥物（如吸入麻醉劑或琥珀膽堿）是惡性高熱急救的核心措施之一。7.長(zhǎng)期使用丹曲林鈉需監(jiān)測(cè)的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是？（）[單選題]*A.血鉀B.肝功能C.血尿酸D.血脂答案：B解析：因丹曲林鈉有肝毒性風(fēng)險(xiǎn)，需定期監(jiān)測(cè)ALT、AST等肝功能指標(biāo)。8.丹曲林鈉膠囊的禁忌證不包括？（）[單選題]*A.妊娠期婦女B.重癥肌無(wú)力C.惡性高熱病史D.對(duì)藥物過(guò)敏者答案：C解析：惡性高熱病史是丹曲林鈉的適應(yīng)證，而非禁忌證；妊娠期安全性未明確，需權(quán)衡利弊。9.丹曲林鈉與以下哪種藥物合用可能增加毒性？（）[多選題]*A.維拉帕米B.他汀類藥物C.華法林D.苯妥英鈉答案：A、B解析：鈣通道阻滯劑（如維拉帕米）可能加重心肌抑制；他汀類與丹曲林鈉聯(lián)用增加橫紋肌溶解風(fēng)險(xiǎn)。10.丹曲林鈉口服制劑的生物利用度約為？（）[單選題]*A.20%-30%B.50%-60%C.70%-80%D.90%以上答案：A解析：丹曲林鈉口服吸收不完全，生物利用度較低，需高劑量維持有效血藥濃度。11.兒童惡性高熱急救中，丹曲林鈉的初始靜脈劑量是？（）[單選題]*A.0.5mg/kgB.1mg/kgC.2.5mg/kgD.5mg/kg答案：C解析：兒童與成人初始劑量均為2.5mg/kg，必要時(shí)可重復(fù)給藥至癥狀控制。12.丹曲林鈉的藥理作用特點(diǎn)是？（）[單選題]*A.直接擴(kuò)張血管B.抑制乙酰膽堿釋放C.阻斷骨骼肌鈣釋放D.增強(qiáng)GABA能神經(jīng)傳導(dǎo)答案：C解析：丹曲林鈉選擇性作用于骨骼肌RyR1受體，不影響心肌或平滑肌鈣通道。13.丹曲林鈉膠囊的貯存條件是？（）[單選題]*A.避光，常溫保存B.冷藏（2-8℃）C.冷凍（-20℃）D.無(wú)需特殊條件答案：A解析：丹曲林鈉膠囊需避光、密封保存于25℃以下，避免高溫和潮濕。14.以下哪種癥狀提示惡性高熱需緊急使用丹曲林鈉？（）[多選題]*A.體溫急劇升高B.肌肉強(qiáng)直C.心動(dòng)過(guò)緩D.代謝性酸中毒答案：A、B、D解析：惡性高熱典型表現(xiàn)為高熱、肌強(qiáng)直、酸中毒及高鉀血癥，心動(dòng)過(guò)緩非特征性表現(xiàn)。15.丹曲林鈉的代謝主要依賴？（）[單選題]*A.腎臟排泄B.肝臟CYP酶C.肺臟代謝D.腸道菌群答案：B解析：丹曲林鈉主要通過(guò)肝臟CYP3A4和CYP2D6代謝，代謝產(chǎn)物經(jīng)膽汁排泄。16.預(yù)防性使用丹曲林鈉的適應(yīng)人群是？（）[單選題]*A.所有全麻患者B.惡性高熱易感者C.高血壓患者D.糖尿病患者答案：B解析：僅推薦對(duì)有惡性高熱家族史或基因易感者術(shù)前預(yù)防性用藥。17.丹曲林鈉過(guò)量可能導(dǎo)致？（）[單選題]*A.癲癇發(fā)作B.呼吸性堿中毒C.重度肌無(wú)力D.過(guò)敏性休克答案：C解析：過(guò)量時(shí)因過(guò)度抑制鈣釋放，可導(dǎo)致全身肌無(wú)力甚至呼吸肌麻痹。18.丹曲林