瑞波西利臨床應(yīng)用考核試題

一、選擇題1.瑞波西利（Ribociclib）的主要適應(yīng)癥是（）[單選題]*A.晚期非小細胞肺癌B.激素受體陽性（HR+）、HER2陰性的晚期乳腺癌C.慢性髓性白血病D.轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌答案：B解析：瑞波西利是一種CDK4/6抑制劑，獲批用于HR+/HER2-晚期乳腺癌的治療，常與芳香酶抑制劑聯(lián)合使用。2.瑞波西利的作用機制是通過（）[單選題]*A.抑制微管蛋白聚合B.阻斷CDK4/6激酶活性C.拮抗雌激素受體D.激活免疫檢查點答案：B解析：瑞波西利選擇性抑制細胞周期蛋白依賴性激酶4/6（CDK4/6），阻止腫瘤細胞從G1期進入S期。3.瑞波西利的常見不良反應(yīng)包括（）[多選題]*A.中性粒細胞減少B.肝功能異常C.QT間期延長D.高血壓E.腹瀉答案：A、B、C解析：中性粒細胞減少、肝毒性和QT間期延長是瑞波西利的典型不良反應(yīng)，需定期監(jiān)測血常規(guī)和心電圖。4.瑞波西利聯(lián)合來曲唑的臨床試驗中，顯著改善的指標是（）[單選題]*A.總生存期（OS）B.無進展生存期（PFS）C.客觀緩解率（ORR）D.疾病控制率（DCR）答案：B解析：MONALEESA-2研究顯示，瑞波西利聯(lián)合來曲唑顯著延長HR+/HER2-晚期乳腺癌患者的PFS。5.使用瑞波西利前需評估的基線指標不包括（）[單選題]*A.心電圖QT間期B.肝功能C.腫瘤突變負荷（TMB）D.血常規(guī)答案：C解析：TMB與瑞波西利療效無直接關(guān)聯(lián)，但QT間期、肝功能和血常規(guī)是治療前必查項目。6.瑞波西利的給藥方式是（）[單選題]*A.靜脈輸注B.皮下注射C.口服D.肌肉注射答案：C解析：瑞波西利為口服制劑，推薦劑量為600mg/天，連續(xù)服用21天后停藥7天。7.以下藥物中與瑞波西利存在顯著相互作用的是（）[多選題]*A.強效CYP3A4抑制劑（如酮康唑）B.強效CYP3A4誘導劑（如利福平）C.質(zhì)子泵抑制劑（如奧美拉唑）D.抗凝藥（如華法林）答案：A、B解析：瑞波西利經(jīng)CYP3A4代謝，與CYP3A4抑制劑或誘導劑聯(lián)用可能影響血藥濃度。8.瑞波西利治療期間出現(xiàn)3級中性粒細胞減少的正確處理是（）[單選題]*A.永久停藥B.暫停給藥直至恢復至≤2級C.增加粒細胞集落刺激因子（G-CSF）劑量D.忽略繼續(xù)用藥答案：B解析：根據(jù)說明書建議，3級及以上中性粒細胞減少需暫停用藥，恢復后可減量續(xù)貫治療。9.瑞波西利在特殊人群中的使用限制是（）[單選題]*A.可用于妊娠期女性B.兒童患者安全性數(shù)據(jù)充分C.重度肝功能損害者需調(diào)整劑量D.老年患者無需劑量調(diào)整答案：C解析：重度肝功能損害者需減量至400mg/天，妊娠期和兒童患者缺乏安全性數(shù)據(jù)。10.瑞波西利的藥物分類屬于（）[單選題]*A.免疫檢查點抑制劑B.細胞周期蛋白依賴性激酶抑制劑C.PARP抑制劑D.抗血管生成藥答案：B解析：瑞波西利是CDK4/6抑制劑的代表性藥物之一。11.以下哪項不是瑞波西利的禁忌證（）[單選題]*A.對活性成分過敏B.QTc間期＞450msC.晚期肝癌D.嚴重肝功能不全答案：C解析：肝癌非瑞波西利禁忌證，但QT間期延長和嚴重肝損患者禁用。12.瑞波西利聯(lián)合內(nèi)分泌治療的療效優(yōu)勢體現(xiàn)在（）[多選題]*A.延緩耐藥發(fā)生B.提高總生存率C.降低復發(fā)風險D.減少化療需求答案：A、B、D解析：臨床研究證實其可延長PFS和OS，并推遲化療時間，但未顯示降低復發(fā)風險。13.瑞波西利的儲存條件是（）[單選題]*A.2-8℃冷藏B.避光，室溫保存C.冷凍保存D.需防潮加熱答案：B解析：瑞波西利片劑應(yīng)置于原包裝中，室溫（20-25℃）避光保存。14.患者服用瑞波西利期間應(yīng)避免的食物是（）[單選題]*A.高脂飲食B.葡萄柚或葡萄柚汁C.乳制品D.高纖維食物答案：B解析：葡萄柚含CYP3A4抑制劑成分，可能增加瑞波西利血藥濃度。15.瑞波西利治療期間需定期監(jiān)測的實驗室指標是（）[多選題]*A.血鉀水平B.中性粒細胞計數(shù)C.血清肌酐D.肝功能酶答案：A、B、D解析：血鉀異?？赡芗又豎T間期延長，中性粒細胞減少和肝毒性需重點監(jiān)測。16.瑞波西利的研發(fā)公司是（）[單選題]*A.羅氏（Roche）B.諾華（Novartis）C.默沙東（MSD）D.輝瑞（Pfizer）答案：B解析：瑞波西利由諾華公司研發(fā)，商品名為Kisqali。17.與瑞波西利相比，帕博西尼（Palbociclib）的差異點在于（）[單選題]*A.需與食物同服B.給藥周期為28天連續(xù)用藥C.不引起QT間期延長D.無需監(jiān)測肝功能答案：A解析：帕博西尼需與餐同服以提高生物利用度，而瑞波西利無此要求。18.瑞波西利在轉(zhuǎn)移性乳腺癌中的治療地位屬