2025年大四（護(hù)理學(xué)）兒科護(hù)理實(shí)操試題

（考試時(shí)間：90分鐘滿(mǎn)分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題，共40分）每題5分，共8題。在每題給出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的。1.小兒生長(zhǎng)發(fā)育最快的時(shí)期是A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學(xué)齡前期2.小兒前囟閉合的時(shí)間是A.3-4個(gè)月B.6-8個(gè)月C.1-1.5歲D.2-2.5歲3.小兒添加輔食的原則，以下錯(cuò)誤的是A.從少到多B.由稀到稠C.由粗到細(xì)D.由一種到多種4.小兒最常見(jiàn)的貧血類(lèi)型是A.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血B.營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血C.再生障礙性貧血D.地中海貧血5.小兒肺炎最常見(jiàn)的病原體是A.病毒B.細(xì)菌C.支原體D.衣原體6.小兒腹瀉的治療原則不包括A.調(diào)整飲食B.預(yù)防和糾正脫水C.合理用藥D.盡早使用止瀉劑7.新生兒寒冷損傷綜合征首要的護(hù)理措施是A.保暖B.復(fù)溫C.喂養(yǎng)D.預(yù)防感染8.小兒驚厥發(fā)作時(shí)，首要的護(hù)理措施是A.保持呼吸道通暢B.防止受傷C.降低體溫D.密切觀(guān)察病情第II卷（非選擇題，共60分）簡(jiǎn)答題（共20分）每題10分，共2題。1.簡(jiǎn)述小兒肺炎的護(hù)理要點(diǎn)。2.簡(jiǎn)述小兒腹瀉的護(hù)理措施。病例分析題（共20分）患兒，男，8個(gè)月。因發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴氣促1天入院。體溫39℃，呼吸60次/分，心率140次/分，精神萎靡，面色蒼白，口周發(fā)紺，鼻翼扇動(dòng)，三凹征陽(yáng)性。雙肺可聞及中、細(xì)濕啰音。血常規(guī)：白細(xì)胞15×10?/L，中性粒細(xì)胞0.75，淋巴細(xì)胞0.25。胸部X線(xiàn)片示雙肺斑片狀陰影。1.該患兒最可能的診斷是什么？（本題5分）2.列出主要的護(hù)理診斷。（本題15分）護(hù)理操作題（共15分）請(qǐng)簡(jiǎn)述小兒頭皮靜脈穿刺的操作步驟及注意事項(xiàng)。健康教育題（共5分）請(qǐng)為小兒肺炎出院患兒家長(zhǎng)提供健康教育內(nèi)容。答案：第I卷答案1.B2.C3.C4.A5.A6.D7.B8.A第II卷答案簡(jiǎn)答題答案1.小兒肺炎護(hù)理要點(diǎn)：保持呼吸道通暢，及時(shí)清除痰液；改善呼吸功能，根據(jù)病情采取合適體位，給氧；維持體溫正常，密切觀(guān)察體溫變化，采取相應(yīng)降溫措施；密切觀(guān)察病情變化，注意有無(wú)并發(fā)癥發(fā)生；保證營(yíng)養(yǎng)及水分?jǐn)z入，給予易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，鼓勵(lì)患兒多飲水；做好皮膚及口腔護(hù)理，防止交叉感染。2.小兒腹瀉護(hù)理措施：調(diào)整飲食，根據(jù)病情合理調(diào)整飲食；預(yù)防和糾正脫水，觀(guān)察脫水情況，及時(shí)補(bǔ)充液體；嚴(yán)格消毒隔離，防止交叉感染；觀(guān)察病情變化，注意有無(wú)電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào)等并發(fā)癥；做好臀部護(hù)理，防止尿布皮炎。病例分析題答案1.支氣管肺炎。2.護(hù)理診斷：（1）氣體交換受損與肺部炎癥有關(guān)。（2）體溫過(guò)高與肺部感染有關(guān)。（3）營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量與食欲減退、疾病消耗有關(guān)。（4）潛在并發(fā)癥：心力衰竭、呼吸衰竭等。（5）焦慮（家長(zhǎng)）與患兒病情嚴(yán)重有關(guān)。護(hù)理操作題答案小兒頭皮靜脈穿刺操作步驟：選擇合適靜脈，如額正中靜脈、顳淺靜脈等；剃凈局部頭發(fā)，常規(guī)消毒皮膚；助手固定患兒頭部；操作者手持頭皮針，在距靜脈最清晰點(diǎn)向后移0.3cm處進(jìn)針，見(jiàn)回血后，將針頭平行再進(jìn)入少許；用膠布固定針頭。注意事項(xiàng)：嚴(yán)格無(wú)菌操作；動(dòng)作輕柔，避免損傷血管；注意觀(guān)察患兒面色及反應(yīng)；穿刺失敗時(shí)，不能在同一部位反復(fù)穿刺。健康教育題答案告知家長(zhǎng)：注意休息，保證患兒充足睡眠；飲食上給予營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化的食物，多飲水；注意室內(nèi)空氣流通，保持適宜溫度和濕度