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常見急診情況的處置2026目錄Contents輸液發(fā)熱反應過敏性休克心跳驟停急性左心衰竭輸液發(fā)熱反應010203診斷要點突起發(fā)冷、寒戰(zhàn)和發(fā)熱,嚴重者初起即寒戰(zhàn)、繼之高熱達40-41℃并有惡心、嘔吐、頭痛、脈速等癥狀。輸液發(fā)熱反應的診斷要點有過敏接觸史,表現(xiàn)胸悶、喉頭堵塞感、繼而呼吸困難、紫紺、瀕死感,嚴重者可咳出粉紅色泡沫樣痰;常有劇烈的腸絞痛,惡心、嘔吐、或腹瀉;意識障礙,四肢麻木、抽搐、失語、大小便失禁、脈細弱、血壓下降。過敏性休克的診斷要點突然發(fā)生嚴重呼吸困難,端坐呼吸;咳嗽及咳大量白色或粉紅色泡沫痰,心率增快,有奔馬律,兩肺滿布水泡音及喘鳴音。X線檢查顯示支氣管和血管影增粗,可見kerleyB線,肺泡水腫時有兩側肺門附近云霧狀蝶翼狀陰影。急性左心衰竭的診斷要點搶救措施包括停止輸液、更換輸液器和液體,吸氧,靜注地塞米松或氫化可的松,肌注非那根或苯海拉明等。輸液發(fā)熱反應搶救措施立即使用腎上腺素肌注或靜注,必要時靜脈滴注,地塞米松靜脈推注,非那根肌注,10%葡萄糖酸鈣靜脈緩注,吸氧處理喉頭水腫、肺水腫、腦水腫等。過敏性休克搶救措施心肺復蘇,藥物如腎上腺素、阿托品、碳酸氫鈉靜注,高級生命支持包括冰帽降溫、循環(huán)恢復后脫水治療、地塞米松、醒腦靜注射液、納洛酮等藥物以及盡早高壓氧治療。心跳驟停搶救措施在急性期抗血栓主要包括抗凝、降纖及抗血小板療法。腦梗塞時要慎重使用降壓藥,僅在血壓≥220/120mHg時考慮謹慎降壓。超早期3-6小時內,采用溶栓+腦保護的治療原則。抗血栓治療降壓藥的使用溶栓藥物藥物使用過敏性休克輸液發(fā)熱反應的診斷要點過敏性休克的診斷要點急性左心衰竭的診斷要點突起發(fā)冷、寒戰(zhàn)和發(fā)熱,嚴重者初起即寒戰(zhàn)、繼之高熱達40-41℃并有惡心、嘔吐、頭痛、脈速等癥狀。有過敏接觸史,表現(xiàn)胸悶、喉頭堵塞感、繼而呼吸困難、紫紺、瀕死感,嚴重者可咳出粉紅色泡沫樣痰;常有劇烈的腸絞痛,惡心、嘔吐、或腹瀉;意識障礙,四肢麻木、抽搐、失語、大小便失禁、脈細弱、血壓下降。突然發(fā)生嚴重呼吸困難,端坐呼吸;咳嗽及咳大量白色或粉紅色泡沫痰,心率增快,有奔馬律,兩肺滿布水泡音及喘鳴音。X線檢查顯示支氣管和血管影增粗,可見kerleyB線,肺泡水腫時有兩側肺門附近云霧狀蝶翼狀陰影。診斷要點輸液發(fā)熱反應搶救措施過敏性休克搶救措施心跳驟停搶救措施包括停止輸液、更換輸液器和液體,吸氧,靜注地塞米松或氫化可的松,肌注非那根或苯海拉明等。立即使用腎上腺素肌注或靜注,必要時靜脈滴注,地塞米松靜脈推注,非那根肌注,10%葡萄糖酸鈣靜脈緩注,吸氧處理喉頭水腫、肺水腫、腦水腫等。心肺復蘇,藥物如腎上腺素、阿托品、碳酸氫鈉靜注,高級生命支持包括冰帽降溫、循環(huán)恢復后脫水治療、地塞米松、醒腦靜注射液、納洛酮等藥物以及盡早高壓氧治療。搶救措施在急性期抗血栓主要包括抗凝、降纖及抗血小板療法。腦梗塞時要慎重使用降壓藥,僅在血壓≥220/120mHg時考慮謹慎降壓。超早期3-6小時內,采用溶栓+腦保護的治療原則??寡ㄖ委熃祲核幍氖褂萌芩ㄋ幬锼幬锸褂眯奶E停01.02.03.突起發(fā)冷、寒戰(zhàn)和發(fā)熱,嚴重者初起即寒戰(zhàn)、繼之高熱達40-41℃并有惡心、嘔吐、頭痛、脈速等癥狀。有過敏接觸史,表現(xiàn)胸悶、喉頭堵塞感、繼而呼吸困難、紫紺、瀕死感,嚴重者可咳出粉紅色泡沫樣痰;常有劇烈的腸絞痛,惡心、嘔吐、或腹瀉;意識障礙,四肢麻木、抽搐、失語、大小便失禁、脈細弱、血壓下降。突然發(fā)生嚴重呼吸困難,端坐呼吸;咳嗽及咳大量白色或粉紅色泡沫痰,心率增快,有奔馬律,兩肺滿布水泡音及喘鳴音。X線檢查顯示支氣管和血管影增粗,可見kerleyB線,肺泡水腫時有兩側肺門附近云霧狀蝶翼狀陰影。輸液發(fā)熱反應的診斷要點過敏性休克的診斷要點急性左心衰竭的診斷要點診斷要點進行心肺復蘇時,應首先開放氣道,然后進行胸外按壓和人工呼吸。在心肺復蘇過程中,可能需要使用腎上腺素、阿托品等藥物來支持心臟功能。高級生命支持包括冰帽降溫、脫水藥物、地塞米松等治療手段,以優(yōu)化患者預后。心肺復蘇的步驟藥物使用高級生命支持心肺復蘇010203用于降低體溫,減少腦部代謝率和氧氣需求,保護腦組織不受進一步損傷。使用脫水藥物如甘露醇,幫助減少腦部水腫,緩解顱內壓增高,保護腦功能。這些藥物用于減輕腦水腫、改善腦血液循環(huán)和神經(jīng)細胞保護,有助于提高患者的生存率和生活質量。冰帽降溫或全身亞低溫循環(huán)恢復后給予脫水藥物地塞米松、醒腦靜注射液、納洛酮等藥物高級生命支持急性左心衰竭診斷要點突起發(fā)冷、寒戰(zhàn)和發(fā)熱,嚴重者初起即寒戰(zhàn)、繼之高熱達40-41℃并有惡心、嘔吐、頭痛、脈速等癥狀。有過敏接觸史,表現(xiàn)胸悶、喉頭堵塞感、繼而呼吸困難、紫紺、瀕死感,嚴重者可咳出粉紅色泡沫樣痰;常有劇烈的腸絞痛,惡心、嘔吐、或腹瀉;意識障礙,四肢麻木、抽搐、失語、大小便失禁、脈細弱、血壓下降。突然發(fā)生嚴重呼吸困難,端坐呼吸;咳嗽及咳大量白色或粉紅色泡沫痰,心率增快,有奔馬律,兩肺滿布水泡音及喘鳴音。X線檢查顯示支氣管和血管影增粗,可見kerleyB線,肺泡水腫時有兩側肺門附近云霧狀蝶翼狀陰影。輸液發(fā)熱反應的診斷要點過敏性休克的診斷要點急性左心衰竭的診斷要點輸液發(fā)熱反應搶救措施過敏性休克搶救措施心跳驟停搶救措施包括停止輸液、更換輸液器和液體,吸氧,靜注地塞米松或氫化可的松,肌注非那根或苯海拉明等。立即使用腎上腺素肌注或靜注,必要時靜脈滴注,地塞米松靜脈推注,非那根肌注,10%葡萄糖酸鈣靜脈緩注,吸氧處理喉頭水腫、肺水腫、腦水腫等。心肺復蘇,藥物如腎上腺素、阿托品、碳酸氫鈉靜注,高級生命支持包括冰帽降溫、循環(huán)恢復后脫水治療、地塞米松、醒腦靜注射液、納洛酮等藥物以及盡早高壓氧治療。搶救措施藥物治療輸液發(fā)熱反應的藥物治療過敏性休克的藥物處理急性左心衰竭的藥物療法使用地塞米松、氫化

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