荊門護(hù)理證考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過緊可導(dǎo)致測(cè)量值（）A.偏低B.偏高C.無影響D.血壓波動(dòng)大答案：A2.為昏迷患者做口腔護(hù)理時(shí)，特別要注意（）A.不可用暴力助其張口B.從外向里擦凈口腔及牙齒的各面C.觀察口腔黏膜D.血管鉗夾緊棉球，每次一個(gè)答案：D3.正常成人24小時(shí)尿量約為（）A.400-600mlB.800-1000mlC.1000-2000mlD.2000-3000ml答案：C4.下列哪種食物適合便秘患者食用（）A.油炸食品B.香蕉C.濃茶D.巧克力答案：B5.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)液面自行下降的原因是（）A.輸液管管徑粗B.患者肢體位置不當(dāng)C.滴管有裂隙D.輸液速度過快答案：C6.長期臥床患者易發(fā)生的并發(fā)癥是（）A.肺淤血B.墜積性肺炎C.低血壓D.低血糖答案：B7.輸血引起過敏反應(yīng)的表現(xiàn)是（）A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.腰背部疼痛答案：C8.下列屬于中效消毒劑的是（）A.過氧乙酸B.碘伏C.戊二醛D.乙醇答案：B9.搶救青霉素過敏性休克的首選藥物是（）A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺答案：B10.為患者吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間不超過（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于基礎(chǔ)護(hù)理的內(nèi)容有（）A.生活護(hù)理B.病情觀察C.用藥護(hù)理D.消毒隔離答案：ABCD2.預(yù)防壓瘡的措施包括（）A.定時(shí)翻身B.保持皮膚清潔干燥C.加強(qiáng)營養(yǎng)D.局部按摩答案：ABC3.下列哪些屬于醫(yī)院感染的易感人群（）A.老年人B.嬰幼兒C.長期使用抗生素者D.免疫力低下者答案：ABCD4.以下屬于異常呼吸的是（）A.呼吸頻率增快B.呼吸頻率減慢C.潮式呼吸D.畢奧呼吸答案：ABCD5.下列關(guān)于疼痛的護(hù)理措施正確的有（）A.提供舒適的環(huán)境B.轉(zhuǎn)移患者注意力C.合理使用止痛藥物D.心理安慰答案：ABCD6.下列哪些是靜脈輸液的目的（）A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量C.供給營養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物答案：ABCD7.洗胃的禁忌證包括（）A.強(qiáng)腐蝕性毒物中毒B.肝硬化伴食管胃底靜脈曲張C.近期有上消化道出血D.胃癌答案：ABCD8.下列屬于瀕死期患者的臨床表現(xiàn)有（）A.呼吸微弱B.血壓下降C.意識(shí)模糊D.各種反射減弱答案：ABCD9.下列關(guān)于標(biāo)本采集的原則正確的是（）A.遵照醫(yī)囑B.充分準(zhǔn)備C.嚴(yán)格查對(duì)D.正確采集答案：ABCD10.下列屬于急救藥品的有（）A.腎上腺素B.阿托品C.利多卡因D.多巴胺答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.護(hù)理程序包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)五個(gè)步驟。（）答案：對(duì)2.只要患者沒有明顯不適，就可以不測(cè)量生命體征。（）答案：錯(cuò)3.長期鼻飼患者應(yīng)每周更換胃管一次。（）答案：對(duì)4.乙醇擦浴時(shí)，濃度越高降溫效果越好。（）答案：錯(cuò)5.無菌持物鉗可以夾取無菌油紗布。（）答案：錯(cuò)6.留置導(dǎo)尿患者應(yīng)每日更換尿袋。（）答案：對(duì)7.臨終患者最后消失的感覺是視覺。（）答案：錯(cuò)8.青霉素皮試陰性者，在用藥過程中不會(huì)出現(xiàn)過敏反應(yīng)。（）答案：錯(cuò)9.低鹽飲食每日食鹽攝入量不超過2g。（）答案：對(duì)10.測(cè)量體溫時(shí)，若患者不慎咬破體溫計(jì)，應(yīng)立即口服大量蛋清或牛奶。（）答案：對(duì)四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述壓瘡的分期及臨床表現(xiàn)答案：淤血紅潤期，局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木；炎性浸潤期，受壓部位紫紅，皮下硬結(jié)，有水泡；淺度潰瘍期，水泡破潰，有黃色滲出液；壞死潰瘍期，壞死組織發(fā)黑，有臭味，可深達(dá)骨骼。2.簡述發(fā)熱患者的護(hù)理措施答案：監(jiān)測(cè)體溫，每4小時(shí)一次；臥床休息，減少消耗；補(bǔ)充營養(yǎng)和水分；促進(jìn)散熱，如物理降溫或遵醫(yī)囑用藥；做好口腔和皮膚護(hù)理。3.簡述靜脈輸液時(shí)溶液不滴的原因及處理方法答案：針頭滑出血管外，應(yīng)另選血管重新穿刺；針頭斜面緊貼血管壁，調(diào)整針頭位置；針頭阻塞，更換針頭重新穿刺；壓力過低，抬高輸液瓶；靜脈痙攣，局部熱敷。4.簡述無菌技術(shù)操作原則答案：操作環(huán)境清潔寬敞；工作人員著裝符合要求；無菌物品與非無菌物品分開放置，且有明顯標(biāo)志；取用無菌物品用無菌持物鉗；無菌操作時(shí)手臂保持在腰部或治療臺(tái)面以上；無菌物品一經(jīng)取出，不可放回?zé)o菌容器。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何為昏迷患者進(jìn)行安全護(hù)理答案：保持呼吸道通暢，頭偏向一側(cè)防窒息；做好口腔、皮膚護(hù)理防感染和壓瘡；眼部涂眼膏或蓋紗布防角膜干燥；使用床檔防墜床，必要時(shí)用約束帶；妥善固定各種引流管防脫落。2.討論如何對(duì)糖尿病患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)答案：控制總熱量，根據(jù)體重和活動(dòng)量計(jì)算；合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪比例；定時(shí)定量進(jìn)餐，少食多餐；避免高糖、高脂肪食物，多吃蔬菜、粗糧；注意飲食均衡，控制零食攝入。3.討論如何提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度答案：加強(qiáng)護(hù)患溝通，耐心傾聽需求；提升專業(yè)技能，準(zhǔn)確及時(shí)護(hù)理；關(guān)注患者感