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2025年院感相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)考核試題(附答案)一、單選題(每題1分,共30分。每題只有一個(gè)正確答案,請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi))1.下列哪項(xiàng)不屬于標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的核心措施()A.手衛(wèi)生B.安全注射C.負(fù)壓病房D.個(gè)人防護(hù)用品的正確使用答案:C解析:標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防針對(duì)所有患者,負(fù)壓病房屬于空氣隔離措施,僅在特殊感染時(shí)使用,不屬于標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防核心內(nèi)容。2.關(guān)于WHO“5MomentsforHandHygiene”,下列哪項(xiàng)順序正確()A.接觸患者前、無(wú)菌操作前、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后、接觸體液后B.接觸患者前、無(wú)菌操作前、接觸體液后、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后C.無(wú)菌操作前、接觸患者前、接觸體液后、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后D.接觸患者前、接觸體液后、無(wú)菌操作前、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后答案:B解析:WHO規(guī)定順序?yàn)椋?.接觸患者前;2.無(wú)菌操作前;3.接觸體液后;4.接觸患者后;5.接觸患者周圍環(huán)境后。3.含氯消毒劑對(duì)諾如病毒污染物品浸泡消毒的最低有效濃度及時(shí)間為()A.250mg/L,≥5minB.500mg/L,≥10minC.1000mg/L,≥5minD.5000mg/L,≥30min答案:C解析:諾如病毒為無(wú)包膜病毒,抵抗力強(qiáng),需1000mg/L含氯消毒劑浸泡≥5min方可滅活。4.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時(shí)間內(nèi)發(fā)生多少例以上同種同源感染()A.2例B.3例C.4例D.5例答案:B解析:根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》,3例及以上同種同源感染即為暴發(fā)。5.下列哪項(xiàng)操作必須佩戴無(wú)菌手套()A.抽取動(dòng)脈血?dú)釨.拔除靜脈留置針C.中心靜脈導(dǎo)管換藥D.測(cè)量血壓答案:C解析:中心靜脈導(dǎo)管換藥涉及無(wú)菌操作區(qū),必須無(wú)菌手套;其余選項(xiàng)僅需清潔手衛(wèi)生或清潔手套。6.關(guān)于MRSA感染患者隔離措施,錯(cuò)誤的是()A.首選單間隔離B.醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入病房必須穿隔離衣C.患者可與其他MRSA患者同住D.解除隔離標(biāo)準(zhǔn)為連續(xù)2次鼻拭子培養(yǎng)陰性(間隔≥24h)答案:D解析:MRSA解除隔離標(biāo)準(zhǔn)為臨床癥狀好轉(zhuǎn)+連續(xù)3次篩查陰性(間隔≥1周),而非2次24h間隔。7.下列哪項(xiàng)屬于高度危險(xiǎn)性物品()A.胃鏡活檢鉗B.體溫計(jì)C.床欄D.輸液架答案:A解析:活檢鉗進(jìn)入無(wú)菌組織,屬高度危險(xiǎn)性物品,需滅菌處理;其余為中度或低度。8.使用2%葡萄糖酸氯己定乙醇進(jìn)行皮膚消毒時(shí),最佳作用時(shí)間為()A.15sB.30sC.1minD.3min答案:B解析:氯己定乙醇快速起效,30s即可達(dá)到皮膚消毒要求,無(wú)需干燥即可穿刺。9.關(guān)于醫(yī)療廢物分類,下列哪項(xiàng)應(yīng)放入銳器盒()A.帶血紗布B.一次性口罩C.廢棄輸液針頭D.廢棄安瓿瓶(無(wú)針頭)答案:C解析:銳器盒僅收集能刺破皮膚的銳器,輸液針頭符合;安瓿無(wú)針頭屬損傷性廢物但非銳器盒指征。10.醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查時(shí)間應(yīng)控制在()A.1個(gè)日歷日B.24h內(nèi)C.48h內(nèi)D.1周內(nèi)答案:B解析:現(xiàn)患率調(diào)查要求所有數(shù)據(jù)在24h內(nèi)完成采集,確保同期可比性。11.下列哪項(xiàng)不是導(dǎo)管相關(guān)尿路感染(CAUTI)危險(xiǎn)因素()A.留置時(shí)間>7dB.引流袋高于恥骨聯(lián)合C.每日評(píng)估拔管指征D.開放式引流系統(tǒng)答案:C解析:每日評(píng)估拔管是預(yù)防措施,非危險(xiǎn)因素。12.關(guān)于空氣凈化,錯(cuò)誤的是()A.紫外線燈輻照強(qiáng)度≥70μW/cm2為合格B.循環(huán)風(fēng)紫外線消毒器可人機(jī)共存C.普通手術(shù)室空氣菌落數(shù)≤4cfu/(Φ90皿·30min)D.高效過濾器(HEPA)對(duì)0.3μm顆粒過濾效率≥99.97%答案:A解析:紫外線燈輻照強(qiáng)度≥70μW/cm2為舊標(biāo)準(zhǔn),新規(guī)范要求≥90μW/cm2。13.下列哪項(xiàng)屬于接觸傳播隔離標(biāo)識(shí)顏色()A.藍(lán)色B.黃色C.粉色D.紅色答案:A解析:我國(guó)WS/T311規(guī)定:接觸隔離—藍(lán)色;飛沫—粉色;空氣—黃色。14.關(guān)于手衛(wèi)生依從性觀察,下列哪項(xiàng)正確()A.觀察時(shí)長(zhǎng)應(yīng)≥30min/次B.每次至少觀察20個(gè)指征C.同一人最多記錄3個(gè)指征D.需覆蓋三班倒所有時(shí)段答案:D解析:觀察需覆蓋白、夜、下夜三班,避免選擇性偏倚;其余數(shù)字限制為舊指南。15.下列哪項(xiàng)不是醫(yī)院感染目標(biāo)性監(jiān)測(cè)項(xiàng)目()A.ICU三管感染B.手術(shù)部位感染C.抗菌藥物使用強(qiáng)度D.新生兒臍炎答案:D解析:國(guó)家目標(biāo)性監(jiān)測(cè)目錄含三管、SSI、抗菌藥物等,新生兒臍炎未單列。16.關(guān)于環(huán)氧乙烷滅菌,錯(cuò)誤的是()A.滅菌后需解析≥12hB.適用于一次性塑料注射器C.滅菌溫度45–60℃D.可用生物指示劑枯草芽孢桿菌黑色變種進(jìn)行監(jiān)測(cè)答案:B解析:一次性注射器出廠已滅菌,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不再重復(fù)環(huán)氧乙烷滅菌。17.下列哪項(xiàng)屬于醫(yī)院感染()A.入院48h后新發(fā)尿路感染,尿培養(yǎng)≥10?cfu/mlB.入院24h內(nèi)出現(xiàn)帶狀皰疹C.術(shù)后30d內(nèi)人工關(guān)節(jié)紅腫,但無(wú)微生物證據(jù)D.社區(qū)獲得性肺炎入院后加重答案:A解析:入院≥48h后新發(fā)感染,且微生物學(xué)達(dá)標(biāo),屬醫(yī)院感染;其余為社區(qū)或植入物感染需更長(zhǎng)時(shí)間窗口。18.關(guān)于含氯消毒劑配制,下列哪項(xiàng)正確()A.現(xiàn)配現(xiàn)用,使用時(shí)間≤24hB.5%原液稀釋100倍得500mg/LC.可用熱水配制增強(qiáng)效果D.可用金屬容器盛放答案:A解析:含氯消毒劑不穩(wěn)定,需24h內(nèi)用完;熱水加速分解;金屬腐蝕。19.下列哪項(xiàng)屬于抗菌藥物分級(jí)管理“特殊使用級(jí)”()A.頭孢唑林B.萬(wàn)古霉素C.阿莫西林克拉維酸D.頭孢曲松答案:B解析:萬(wàn)古霉素屬特殊使用級(jí),需專家會(huì)診方可使用。20.關(guān)于血培養(yǎng)采集,錯(cuò)誤的是()A.每套需氧+厭氧各一瓶B.成人每瓶采血量8–10mlC.采集前已用抗菌藥物不影響D.應(yīng)同時(shí)采集2–3套答案:C解析:抗菌藥物顯著降低陽(yáng)性率,應(yīng)在用藥前采集;已用藥需使用樹脂瓶。21.下列哪項(xiàng)屬于植入物相關(guān)感染最短潛伏期()A.30dB.90dC.180dD.1年答案:B解析:植入物感染潛伏期90d內(nèi)屬早期,30d內(nèi)為急性。22.關(guān)于環(huán)境表面清潔,下列哪項(xiàng)正確()A.污染時(shí)先消毒后清潔B.高頻接觸表面每日至少清潔2次C.抹布可重復(fù)浸泡同桶消毒液使用D.地巾無(wú)需分區(qū)使用答案:B解析:高頻接觸表面如床欄、監(jiān)護(hù)儀按鈕至少每日2次;清潔—消毒一步完成;抹布地巾均要求“一用一換”。23.下列哪項(xiàng)不是預(yù)防VAP集束化措施()A.床頭抬高30–45°B.每日鎮(zhèn)靜中斷C.口腔護(hù)理用0.12%氯己定D.常規(guī)更換呼吸機(jī)回路每3d答案:D解析:呼吸機(jī)回路無(wú)需常規(guī)更換,污染或故障時(shí)更換。24.關(guān)于消毒供應(yīng)中心,錯(cuò)誤的是()A.滅菌包體積≤30cm×30cm×50cmB.紙塑袋密封寬度≥6mmC.包內(nèi)化學(xué)指示物置于最難滅菌處D.無(wú)菌物品發(fā)放應(yīng)遵循“先進(jìn)先出”答案:B解析:紙塑袋密封寬度≥8mm,非6mm。25.下列哪項(xiàng)屬于血源性病原體職業(yè)暴露后預(yù)防用藥最佳時(shí)間()A.2h內(nèi)B.6h內(nèi)C.12h內(nèi)D.24h內(nèi)答案:A解析:暴露后越早越好,2h內(nèi)最佳,不超過72h。26.關(guān)于艱難梭菌感染環(huán)境消毒,正確的是()A.含氯消毒劑500mg/L即可B.推薦過氧化氫氣溶膠C.酒精可有效滅活芽孢D.紫外線單次照射即可答案:B解析:艱難梭菌為芽孢,需5000mg/L含氯或過氧化氫氣溶膠;酒精無(wú)效。27.下列哪項(xiàng)屬于手術(shù)部位感染(SSI)危險(xiǎn)因素評(píng)分NNIS的指標(biāo)()A.手術(shù)時(shí)間>75百分位B.術(shù)前住院>5dC.術(shù)中出血>500mlD.年齡>70歲答案:A解析:NNIS含ASA評(píng)分、切口類型、手術(shù)時(shí)間>75百分位。28.關(guān)于新生兒暖箱消毒,正確的是()A.每日用75%乙醇擦拭B.濕化水使用無(wú)菌蒸餾水,每日更換C.床墊可擦拭后紫外線照射30minD.每周終末消毒一次即可答案:B解析:濕化水必須無(wú)菌且每日更換;終末消毒需每日+出院后。29.下列哪項(xiàng)屬于抗菌藥物使用強(qiáng)度(DDD)計(jì)算正確公式()A.累計(jì)DDD/同期出院人次×100B.累計(jì)DDD/同期住院人日×100C.累計(jì)DDD/同期出院患者住院總天數(shù)×100D.累計(jì)DDD/同期處方數(shù)×100答案:B解析:DDD=累計(jì)消耗量/DDD值,再除以住院人日×100。30.關(guān)于醫(yī)院感染管理三級(jí)組織,正確的是()A.醫(yī)院感染管理委員會(huì)—感染管理科—科室監(jiān)控小組B.院長(zhǎng)—醫(yī)務(wù)科—護(hù)士長(zhǎng)C.衛(wèi)健委—醫(yī)院—科室D.感染管理科—檢驗(yàn)科—藥劑科答案:A解析:三級(jí)網(wǎng)為委員會(huì)—感染管理科—科室監(jiān)控小組。二、多選題(每題2分,共20分。每題有兩個(gè)及以上正確答案,多選少選均不得分)31.下列哪些情況必須更換手套()A.接觸不同患者間B.同一患者從污染部位到清潔部位C.手套破損D.抽血后按壓穿刺點(diǎn)答案:A、B、C解析:按壓穿刺點(diǎn)可隔無(wú)菌紗布,無(wú)需換手套。32.關(guān)于血源性病原體暴露后管理,正確的是()A.局部擠壓沖洗消毒B.抽血查HBV、HCV、HIV基線C.HIV暴露后需查腎功能后給ARTD.隨訪HIV抗體至12個(gè)月答案:A、B、C解析:HIV隨訪至6個(gè)月即可,除非合并HCV共暴露。33.下列哪些屬于血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)感染(CRBSI)診斷微生物學(xué)標(biāo)準(zhǔn)()A.導(dǎo)管尖端半定量≥15cfuB.導(dǎo)管血與外周血菌落數(shù)比≥5:1C.導(dǎo)管血陽(yáng)性報(bào)警時(shí)間比外周早≥2hD.外周血培養(yǎng)陰性但導(dǎo)管膿性分泌物答案:A、B、C解析:D項(xiàng)缺乏微生物證據(jù),不能確診。34.下列哪些屬于空氣凈化消毒方法()A.紫外線燈照射B.循環(huán)風(fēng)紫外線C.過氧化氫氣溶膠D.中草藥熏蒸答案:A、B、C解析:中草藥無(wú)循證依據(jù)。35.下列哪些屬于抗菌藥物合理使用管理策略()A.處方前置審核B.抗菌藥物分級(jí)管理C.定期通報(bào)細(xì)菌耐藥D.禁止門診靜脈抗菌藥物答案:A、B、C解析:國(guó)家允許門診靜脈輸注,但需備案。36.下列哪些屬于醫(yī)療廢物()A.廢棄疫苗瓶B.患者使用后的一次性口罩C.病理標(biāo)本D.廢棄的X光片答案:A、B、C解析:X光片屬可回收廢物,非醫(yī)療廢物。37.下列哪些屬于預(yù)防手術(shù)部位感染術(shù)前措施()A.術(shù)前沐浴使用氯己定B.術(shù)前剃毛C.術(shù)前30–60min預(yù)防用抗菌藥物D.控制血糖<10mmol/L答案:A、C、D解析:剃毛應(yīng)改用剪毛,避免皮膚損傷。38.下列哪些屬于醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)方法()A.前瞻性監(jiān)測(cè)B.回顧性調(diào)查C.現(xiàn)患率調(diào)查D.目標(biāo)性監(jiān)測(cè)答案:A、B、C、D解析:四種均為常用方法。39.下列哪些屬于手衛(wèi)生設(shè)施()A.非手觸式水龍頭B.速干手消毒劑C.一次性紙巾D.指甲刷答案:A、B、C解析:指甲刷易藏菌,不常規(guī)推薦。40.下列哪些屬于多重耐藥菌(MDRO)隔離措施()A.單間或同種病原體同室隔離B.診療用品專用C.患者轉(zhuǎn)科提前通知接收科室D.每日環(huán)境消毒2次答案:A、B、C、D解析:均為MDRObundle內(nèi)容。三、判斷題(每題1分,共10分。正確打“√”,錯(cuò)誤打“×”)41.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)資料保存≥3年即可銷毀。()答案:×解析:應(yīng)保存≥5年。42.含氯消毒劑對(duì)金屬無(wú)腐蝕作用。()答案:×解析:含氯對(duì)金屬腐蝕性強(qiáng)。43.紫外線燈管每周用75%乙醇擦拭一次。()答案:√解析:保持輻照強(qiáng)度。44.醫(yī)院感染管理委員會(huì)每年至少召開一次會(huì)議。()答案:√解析:法規(guī)要求≥1次/年。45.新生兒經(jīng)產(chǎn)道感染HSV屬醫(yī)院感染。()答案:×解析:入院48h內(nèi)為社區(qū)感染。46.一次性無(wú)菌物品可重復(fù)使用,只要環(huán)氧乙烷再滅菌。()答案:×解析:一次性物品禁止重復(fù)使用。47.抗菌藥物使用強(qiáng)度越低越好,可降至0。()答案:×解析:需平衡療效與耐藥,非越低越好。48.醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告時(shí)限為12h內(nèi)向?qū)俚匦l(wèi)健委報(bào)告。()答案:√解析:法規(guī)要求12h內(nèi)。49.地巾可集中清洗消毒后復(fù)用。()答案:√解析:需“一用一消毒”。50.醫(yī)院感染管理科可獨(dú)立開展流行病學(xué)調(diào)查。()答案:√解析:具備調(diào)查職責(zé)與能力。四、填空題(每空1分,共20分)51.醫(yī)院感染定義:住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在________期間和出院后________內(nèi)發(fā)生的感染。答案:住院;48h或相應(yīng)潛伏期52.手衛(wèi)生產(chǎn)品應(yīng)通過________試驗(yàn),皮膚刺激性試驗(yàn)為________級(jí)。答案:殺菌效能;輕53.滅菌包內(nèi)化學(xué)指示物變色合格但________不合格仍視為滅菌失敗。答案:生物指示物54.醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查常用流行病學(xué)曲線為________曲線。答案:流行(或發(fā)病)55.含氯消毒劑稀釋液應(yīng)使用________水,現(xiàn)配現(xiàn)用,使用時(shí)間≤________h。答案:冷;2456.抗菌藥物使用強(qiáng)度單位:________/100________。答案:DDD;住院人日57.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)分________監(jiān)測(cè)和________監(jiān)測(cè)兩大類。答案:全面;目標(biāo)58.多重耐藥菌隔離
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