住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《臨床病理科》習(xí)題庫及答案一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.女性，49歲，發(fā)現(xiàn)緩慢生長的無痛性會陰部腫塊，術(shù)前診斷為前庭大腺囊腫，切除后低倍鏡下顯示明顯的血管增生，周圍有豐富的疏松水腫性間質(zhì)，腫瘤細(xì)胞圓形至梭形，胞質(zhì)嗜酸性，集中位于血管周圍，免疫組化標(biāo)記Desmin彌漫強陽性，該患者最可能為A、富于細(xì)胞性血管纖維瘤B、血管球瘤C、血管肌成纖維細(xì)胞瘤D、血管周細(xì)胞瘤E、血管平滑肌瘤正確答案：C答案解析：血管肌成纖維細(xì)胞瘤在外科容易誤診為前庭大腺囊腫，鏡下病理改變結(jié)合免疫組化可診斷。2.下述再生符合胃潰瘍的愈合的是A、完全再生B、肌層由平滑肌增生修復(fù)C、由纖維組織和胃黏膜腺體修復(fù)D、由纖維組織和表面被覆上皮修復(fù)E、黏膜層由胃黏膜腺體再生修復(fù)正確答案：D3.下列哪種類型陰莖鱗狀細(xì)胞癌易累及海綿體，侵犯淋巴管靜脈A、疣狀型B、表淺播散型C、垂直生長型D、原位癌(Bowen病形態(tài))E、原位癌(Paget病形態(tài))正確答案：C4.協(xié)調(diào)醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系的首要思想基礎(chǔ)和道德要求是（）。A、彼此獨立，互相支持B、維護健康，救治生命C、互相學(xué)習(xí)，共同提高D、彼此平等，互相尊重E、彼此信任，互相協(xié)作正確答案：B答案解析：協(xié)調(diào)醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系的倫理要求包括：①維護健康，救治生命；②彼此獨立，互相支持；③彼此平等，互相尊重；④彼此信任，互相協(xié)作；⑤互相學(xué)習(xí)，共同提高。其中，維護病人的健康和生命，捍衛(wèi)病人的正當(dāng)權(quán)益，是醫(yī)務(wù)人員的共同義務(wù)和天職，也是協(xié)調(diào)醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系的思想基礎(chǔ)和道德要求。5.A、急性腎小球腎炎B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡，狼瘡性腎炎C、溶血尿毒綜合征D、小血管炎E、紫癜性腎炎正確答案：D答案解析：中老年男性，有水腫、乏力、關(guān)節(jié)痛等全身癥狀，伴尿檢異常，腎功能受損及肺部表現(xiàn)，應(yīng)考慮血管炎。6.每個操縱子操縱基因以外通常含有A、一個啟動序列和一個編碼基因B、兩個啟動序列和一個編碼基因C、一個啟動序列和多個編碼基因D、兩個啟動序列和多個編碼基因E、多個啟動序列和多個編碼基因正確答案：C答案解析：典型的操縱子分為控制區(qū)(包括調(diào)節(jié)基因、啟動基因、操縱基因三種調(diào)控原件)和信息區(qū)(各種結(jié)構(gòu)基因串聯(lián)在一起)兩部分。7.女性，45歲，間歇性發(fā)作咽下困難3個月，伴反酸燒心，可因情緒波動誘發(fā)。食管造影未見異常對上述診斷最有幫助的檢查是A、食管pH監(jiān)測B、胸部CTC、胃鏡檢查D、食管動力檢查E、食管滴酸實驗正確答案：A8.關(guān)于結(jié)節(jié)性紅斑的臨床表現(xiàn)，描述錯誤的是A、皮損常多發(fā)B、疼痛性結(jié)節(jié)C、可伴有發(fā)熱、關(guān)節(jié)酸痛等D、中青年女性好發(fā)E、結(jié)節(jié)易發(fā)生破潰正確答案：E9.關(guān)于真皮下列敘述錯誤的是A、真皮由纖維、基質(zhì)和細(xì)胞成分組成B、真皮可分為乳頭層和網(wǎng)狀層，二層之間有明確的界限C、真皮含有豐富的血管、淋巴管、神經(jīng)、和肌肉D、全身部位的真皮厚度不一，一般為1～3mmE、真皮內(nèi)含有毛囊、皮脂腺及汗腺等皮膚附屬器正確答案：B10.AIDS患者晚期淋巴結(jié)的病理變化是A、淋巴濾泡增生B、竇組織細(xì)胞增生C、副皮質(zhì)區(qū)變窄D、淋巴細(xì)胞消失殆盡E、副皮質(zhì)區(qū)增生正確答案：D11.復(fù)層扁平上皮變?yōu)閱螌又鶢钌掀さ牟课皇茿、胃與十二指腸之間B、空腸與回腸之間C、咽與食管之間D、食管與胃賁門之間E、口腔與咽之間正確答案：D答案解析：食管與胃賁門交界處，上皮由未角化的復(fù)層扁平上皮變?yōu)閱螌又鶢钌掀ぁ?2.減壓病是血液中哪種氣體游離出造成的A、氧氣B、氖氣C、氫氣D、氮氣E、氦氣正確答案：D13.有關(guān)免疫防御的描述正確的是A、參與機體整體功能的調(diào)節(jié)B、是針對外來病原體的抗感染功能。正?？煞烙≡w的感染C、具有殺滅病原體的作用D、正常情況下，對自身組織成分不產(chǎn)生免疫應(yīng)答，處于自身免疫耐受狀態(tài)E、是機體免疫系統(tǒng)識別和清除體內(nèi)突變、畸變細(xì)胞以及被病毒感染細(xì)胞的生理性保護作用正確答案：B14.《醫(yī)療事故處理條例》將醫(yī)療事故分為四級的根據(jù)是（）。A、行為主體特定性B、醫(yī)療過失同損害后果的因果關(guān)系C、醫(yī)療活動的違法性D、診療護理的過失性E、對患者人身造成的危害程度正確答案：E答案解析：《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定，根據(jù)對患者人身造成的損害程度，醫(yī)療事故分為四級：①一級醫(yī)療事故：造成患者死亡、重度殘疾的；②二級醫(yī)療事故：造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的；③三級醫(yī)療事故：造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的；④四級醫(yī)療事故：造成患者明顯人身損害的其他后果的。15.真核生物轉(zhuǎn)錄后的直接產(chǎn)物是A、hnRNAB、mRNAC、tRNAD、rRNAE、snRNA正確答案：A16.下列疾病有家族史者可伴Gardner綜合征和肌張力營養(yǎng)不良的是A、圓柱瘤B、毛母質(zhì)瘤C、汗管瘤D、毛發(fā)上皮瘤E、頂泌汗腺腺瘤正確答案：B17.原發(fā)性醛固酮增多癥最常見的病因是A、糖皮質(zhì)激素可抑制性醛固酮增多癥B、醛固酮癌C、醛固酮瘤D、特發(fā)性醛固酮增多癥E、異位分泌醛固酮的腫瘤正確答案：C18.下列關(guān)于網(wǎng)狀纖維染色在腫瘤鑒別診斷中的應(yīng)用，錯誤的是（）。A、血管內(nèi)皮細(xì)胞瘤和外皮細(xì)胞瘤B、惡性淋巴瘤和組織細(xì)胞肉瘤C、癌和肉瘤的鑒別D、黏液纖維瘤和黏液肉瘤E、纖維肉瘤和橫紋肌肉瘤正確答案：E答案解析：網(wǎng)狀纖維染色常用于區(qū)別上皮還是非上皮性來源的惡性腫瘤、血管內(nèi)皮細(xì)胞瘤或外皮細(xì)胞瘤、惡性淋巴瘤或組織細(xì)胞肉瘤、黏液纖維瘤和黏液肉瘤、腦膜瘤與星形細(xì)胞瘤等，還可用于判斷肝組織的網(wǎng)狀支架塌陷破壞或增生情況。纖維肉瘤和橫紋肌肉瘤都屬于間葉組織來源的惡性腫瘤，不能用網(wǎng)狀纖維染色鑒別。因此答案選E。19.對于真性紅細(xì)胞增多癥，下列哪項是錯誤的A、脾大B、三系細(xì)胞增生C、EPO降低D、骨髓細(xì)胞外鐵和鐵粒幼細(xì)胞增多E、血清維生素B12增高正確答案：D20.非小細(xì)胞肺癌對應(yīng)腫瘤標(biāo)記物為A、CA199B、CA135C、PSAD、CA125E、LTA正確答案：E21.因產(chǎn)后腺垂體壞死及萎縮所致腺垂體功能減退癥，下列何種臨床表現(xiàn)是錯誤的A、產(chǎn)后無乳，乳房萎縮B、長期閉經(jīng)，不育C、畏寒D、極度疲乏E、皮膚色素沉著正確答案：E22.課題經(jīng)費預(yù)算中，一般不包括在內(nèi)的經(jīng)費項目是（）。A、實驗材料費B、儀器設(shè)備費C、研究者勞務(wù)費D、科研業(yè)務(wù)費E、管理費正確答案：C23.目前確診糖尿病的最好方法為A、尿糖檢查B、血糖檢查C、OGTFD、GHbE、C肽測定正確答案：C24.患兒，男性，7歲。發(fā)現(xiàn)頸部前正中腫物1周，腫物隨吞咽運動而活動。彩超示囊性腫物，手術(shù)切除后送病理。囊腫內(nèi)充滿黏液樣液體。鏡下見：囊壁內(nèi)襯假復(fù)層纖毛柱狀上皮及黏液上皮，囊壁間質(zhì)內(nèi)可見甲狀腺濾泡。該患兒應(yīng)診斷為A、鰓裂囊腫B、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫囊性變C、腺瘤性甲狀腺腫D、甲狀腺異位E、甲狀舌管囊腫正確答案：E25.原發(fā)性肝癌的病理學(xué)大體形態(tài)分型中，最常見的是A、外生型B、結(jié)節(jié)型C、彌漫型D、塊狀(巨塊)型E、小癌型正確答案：D答案解析：原發(fā)性肝癌的病理學(xué)大體形態(tài)分型可分為塊狀(巨塊)型、結(jié)節(jié)型、彌漫型、小癌型。其中塊狀(巨塊)型最常見。26.細(xì)菌進入血液中并大量繁殖，引起全身中毒癥狀，稱之為A、敗血癥B、膿毒敗血癥C、病毒血癥D、毒血癥E、菌血癥正確答案：A答案解析：細(xì)菌由局部病灶入血，全身無中毒癥狀，但血液中可查到細(xì)菌，稱為菌血癥。細(xì)菌的毒性產(chǎn)物或毒素被吸收入血稱為毒血癥。細(xì)菌由局部病灶入血后，不僅沒有被清除，而且還大量繁殖，并產(chǎn)生毒素，引起全身中毒癥狀和病理變化，稱為敗血癥?；摼鸬臄⊙Y可進一步發(fā)展成為膿毒敗血癥。27.決定腫瘤特性的是A、腫瘤的間質(zhì)B、腫瘤的實質(zhì)C、腫瘤的生長速度D、瘤細(xì)胞的代謝特點E、腫瘤的轉(zhuǎn)移正確答案：B答案解析：腫瘤組織由腫瘤實質(zhì)和間質(zhì)兩部分構(gòu)成。腫瘤細(xì)胞構(gòu)成腫瘤實質(zhì)，是判斷腫瘤的分化方向、進行腫瘤組織學(xué)分類的主要依據(jù)；腫瘤間質(zhì)一般由結(jié)締組織和血管組成，起著支持和營養(yǎng)腫瘤實質(zhì)的作用，腫瘤間質(zhì)內(nèi)還常可見淋巴細(xì)胞等浸潤，可能與機體對腫瘤組織的免疫反應(yīng)有關(guān)。28.循證醫(yī)學(xué)發(fā)展最快的階段在于（）。A、20世紀(jì)80年代中期B、20世紀(jì)50年代中期C、20世紀(jì)60年代中期D、20世紀(jì)90年代中期E、20世紀(jì)70年代中期正確答案：D29.有關(guān)腎活檢切片纖維蛋白染色的描述，不正確的是A、纖維蛋白呈紅色B、免疫復(fù)合物呈粉紅色C、纖