幼兒園職工健康體檢管理手冊一、總則（一）目的為保障在園幼兒身心健康，規(guī)范職工健康體檢管理，有效預(yù)防傳染病在園傳播，依據(jù)《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》《中華人民共和國傳染病防治法》等法規(guī)，結(jié)合本園實(shí)際制定本手冊。（二）適用范圍本手冊適用于本園全體在職職工（含教師、保育員、炊事員、保安、后勤行政人員等），及擬入職的新職工、臨時/兼職人員。二、體檢要求（一）入職體檢1.體檢時機(jī)：擬入職職工須在上崗前完成體檢，提交合格報(bào)告后方可辦理入職手續(xù)。2.體檢項(xiàng)目：基礎(chǔ)項(xiàng)目：一般體格檢查（身高、體重、血壓、心肺聽診等）、血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能（含谷丙轉(zhuǎn)氨酶）、胸片（或結(jié)核菌素試驗(yàn)，篩查肺結(jié)核）。傳染病篩查：乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）、痢疾/傷寒帶菌檢測、皮膚傳染性疾?。ㄈ缑范?、手癬等）篩查。崗位特檢：炊事員需加做糞便常規(guī)及致病菌檢測；保健醫(yī)需評估視力、聽力及職業(yè)相關(guān)健康（如頸椎、腰椎）。3.體檢機(jī)構(gòu)：須選擇縣級及以上衛(wèi)生部門認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)（如婦幼保健院、公立醫(yī)院體檢中心）。（二）定期體檢1.體檢周期：全體職工每年體檢1次；炊事員、保育員、保健醫(yī)等直接接觸幼兒/食品的崗位，每半年增加1次針對性復(fù)查（如糞便致病菌、手部皮膚檢查）。2.體檢項(xiàng)目：以年度體檢為基礎(chǔ)，結(jié)合崗位風(fēng)險(xiǎn)動態(tài)調(diào)整（如炊事員重點(diǎn)復(fù)查腸道傳染病指標(biāo)）。三、體檢流程管理（一）入職體檢流程1.人事部門向擬入職職工發(fā)放《體檢告知書》，明確項(xiàng)目、時限及指定機(jī)構(gòu)。2.職工按要求完成體檢，主動說明“托幼機(jī)構(gòu)職工”身份，確保項(xiàng)目針對性。3.職工提交體檢報(bào)告（原件或加蓋公章的復(fù)印件），由保健醫(yī)/衛(wèi)生管理員初步審核。4.審核通過者進(jìn)入崗前培訓(xùn)；未通過者按“體檢結(jié)果處置”條款處理。（二）定期體檢流程1.每年年初，后勤部門制定《年度體檢計(jì)劃》，明確各崗位體檢時間、項(xiàng)目及責(zé)任人。2.提前15個工作日通知職工，同步發(fā)放《體檢須知》（含注意事項(xiàng)、病史填報(bào)要求）。3.職工完成體檢后5個工作日內(nèi)提交報(bào)告，由保健醫(yī)建立“一人一檔”健康檔案。4.特殊原因暫緩體檢者，需提交書面說明，待情況允許后1個月內(nèi)補(bǔ)檢。四、體檢結(jié)果處置（一）合格標(biāo)準(zhǔn)無《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》規(guī)定的“不得在托幼機(jī)構(gòu)工作”的疾?。ㄈ缁顒有苑谓Y(jié)核、傳染性肝炎、化膿性皮膚病等），且基礎(chǔ)健康指標(biāo)無明顯異常、不影響崗位履職。（二）不合格處置1.疑似異常：指標(biāo)存疑者（如肝功能輕度異常），由保健醫(yī)組織到上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)復(fù)查，復(fù)查費(fèi)用由園方墊付（確診無傳染性疾病后返還）。2.確診傳染性疾?。郝毠ち⒓措x崗治療，治療期間停發(fā)績效工資、保留基本工資至醫(yī)療期結(jié)束。痊愈后（需提供二級以上醫(yī)院康復(fù)證明及復(fù)查報(bào)告），重新申請?bào)w檢，合格后方可返崗；若仍不符合要求，協(xié)商解除勞動關(guān)系。3.非傳染性但影響履職的疾?。喝鐕?yán)重視力障礙（教師崗）、腰椎間盤突出（保育員崗），園方與職工協(xié)商調(diào)崗；無法調(diào)崗且影響工作的，依法解除勞動關(guān)系。五、健康檔案管理（一）檔案建立為每位職工建立《健康檔案》，內(nèi)容包括：入職/年度體檢報(bào)告、復(fù)查記錄、醫(yī)療證明、健康宣教記錄等。檔案分電子檔（加密存儲）和紙質(zhì)檔（專人保管）。（二）檔案更新與保密1.體檢/復(fù)查后3個工作日內(nèi)，保健醫(yī)完成檔案更新，確保信息真實(shí)完整。2.健康檔案屬隱私，嚴(yán)禁非授權(quán)查閱、復(fù)制。因工作需要調(diào)閱的，須經(jīng)園長批準(zhǔn)并履行登記手續(xù)。（三）檔案保存期限職工在職期間檔案永久保存；離職職工檔案自離職日起保存3年，期滿經(jīng)園長審批后按保密程序銷毀。六、責(zé)任分工（一）園長職責(zé)統(tǒng)籌體檢管理工作，審批計(jì)劃及預(yù)算，協(xié)調(diào)解決重大問題（如醫(yī)療糾紛、崗位調(diào)整爭議）。（二）人事/后勤部門職責(zé)1.人事部門：組織入職體檢、審核報(bào)告、處置勞動關(guān)系；定期匯總健康數(shù)據(jù)并匯報(bào)。2.后勤部門：安排定期體檢、對接醫(yī)療機(jī)構(gòu)、報(bào)銷費(fèi)用；配合保健醫(yī)管理檔案。（三）保健醫(yī)職責(zé)1.制定體檢項(xiàng)目清單，指導(dǎo)職工填寫《健康問卷》（含既往病史、家族傳染病史）。2.審核報(bào)告、識別異常指標(biāo)并提處置建議；跟蹤復(fù)查及治療進(jìn)度，記錄健康動態(tài)。3.每季度組織1次健康宣教（如傳染病防控、職業(yè)健康防護(hù)）。（四）職工義務(wù)1.如實(shí)填報(bào)健康信息，配合體檢及復(fù)查；上崗期間出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉等癥狀，須立即報(bào)告并暫停工作就醫(yī)。2.主動學(xué)習(xí)衛(wèi)生知識，遵守園內(nèi)衛(wèi)生制度（如炊事員“五常法”操作、保育員七步洗手法）。七、監(jiān)督與考核（一）內(nèi)部監(jiān)督1.每月由保健醫(yī)抽查檔案，檢查報(bào)告完整性及處置流程合規(guī)性。2.每學(xué)期末，園務(wù)委員會評估體檢管理工作，重點(diǎn)檢查“不合格職工處置率”“檔案完整率”。（二）外部監(jiān)督接受屬地衛(wèi)生、教育部門定期檢查，對問題（如體檢項(xiàng)目不全、檔案混亂）限期整改，整改情況納入年度考核。（三）考核獎懲1.對遵守制度、積極參與健康管理的職工，評優(yōu)評先優(yōu)先考慮；炊事員連續(xù)兩年體檢優(yōu)秀的，給予健康補(bǔ)貼。2.對隱瞞病史、拒不配合體檢的職工，查實(shí)后立即解除勞動關(guān)系；因管理疏漏導(dǎo)致傳染病傳播的，追究責(zé)任人責(zé)任。八、附則1.本手冊自發(fā)布之日起施行，由園務(wù)委員會負(fù)責(zé)解釋。2.未盡事宜，參照國家最新法規(guī)及《托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健