一、指導(dǎo)思想以國(guó)家《醫(yī)院感染管理辦法》《感染性疾病診療指南》為綱領(lǐng)，緊扣醫(yī)院“質(zhì)量立院、學(xué)科強(qiáng)院”發(fā)展戰(zhàn)略，圍繞感染性疾病精準(zhǔn)防控、規(guī)范診療、科研創(chuàng)新三大核心任務(wù)，統(tǒng)籌推進(jìn)感控體系優(yōu)化、診療能力升級(jí)、人才梯隊(duì)建設(shè)，為區(qū)域感染性疾病防治提供專(zhuān)業(yè)支撐，助力醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。二、工作目標(biāo)1.感控質(zhì)量：住院患者醫(yī)院感染率控制在行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)，重點(diǎn)科室（如ICU、血液科）感染發(fā)生率較上年下降X%；多重耐藥菌檢出后干預(yù)有效率達(dá)95%以上，手衛(wèi)生依從率≥90%。2.診療能力：開(kāi)展3-5項(xiàng)感染性疾病診療新技術(shù)（如分子診斷技術(shù)、靶向抗菌治療）；建成區(qū)域感染性疾病MDT診療中心，年完成疑難病例會(huì)診≥50例。3.科研教學(xué)：申報(bào)省市級(jí)科研課題≥2項(xiàng)，發(fā)表核心期刊論文≥3篇；完成住培學(xué)員、進(jìn)修醫(yī)師帶教任務(wù)，學(xué)員考核通過(guò)率100%。4.團(tuán)隊(duì)建設(shè)：培養(yǎng)1-2名學(xué)科骨干，全員完成年度繼續(xù)教育學(xué)分，感控專(zhuān)職人員持證上崗率100%。三、重點(diǎn)任務(wù)及實(shí)施路徑（一）優(yōu)化感染防控體系，筑牢質(zhì)量安全底線1.制度與流程更新：結(jié)合最新感控指南（如WS系列標(biāo)準(zhǔn)），第一季度完成《感染科消毒隔離制度》《多重耐藥菌管理流程》修訂，制定并推行“感控風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表”，對(duì)中心靜脈置管、機(jī)械通氣等重點(diǎn)操作實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)防控。2.監(jiān)測(cè)體系升級(jí)：第二季度啟用“感控智能監(jiān)測(cè)系統(tǒng)”，實(shí)現(xiàn)住院患者感染風(fēng)險(xiǎn)實(shí)時(shí)預(yù)警；每季度開(kāi)展環(huán)境微生物監(jiān)測(cè)（空氣、物表、手衛(wèi)生），ICU、血透室等重點(diǎn)區(qū)域每月監(jiān)測(cè)1次。3.多學(xué)科協(xié)同感控：聯(lián)合醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、檢驗(yàn)科組建“感控督導(dǎo)小組”，每月開(kāi)展1次全院感控巡查，針對(duì)手術(shù)部位感染、導(dǎo)管相關(guān)感染等薄弱環(huán)節(jié)，制定“一患一策”防控方案。（二）升級(jí)感染性疾病診療能力，打造區(qū)域診療高地1.亞專(zhuān)科建設(shè)：按“細(xì)菌感染、病毒感染、結(jié)核與分枝桿菌、肝病與寄生蟲(chóng)”四大方向劃分亞專(zhuān)業(yè)組，每組由1名高年資醫(yī)師牽頭，第三季度前完成亞專(zhuān)業(yè)病種診療規(guī)范制定。2.新技術(shù)開(kāi)展：與檢驗(yàn)科合作，第二季度開(kāi)展“宏基因組測(cè)序（mNGS）”技術(shù)用于不明原因發(fā)熱、重癥感染診斷；第四季度引入“抗菌藥物PK/PD監(jiān)測(cè)”，優(yōu)化重癥感染患者給藥方案。3.MDT診療常態(tài)化：每月召開(kāi)1次感染性疾病MDT會(huì)議，聯(lián)合呼吸科、重癥醫(yī)學(xué)科、影像科等科室，針對(duì)復(fù)雜感染（如膿毒癥、肺孢子菌肺炎）制定診療路徑，建立“疑難感染病例庫(kù)”。（三）推進(jìn)科研教學(xué)創(chuàng)新，賦能學(xué)科長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展1.科研方向聚焦：圍繞“耐藥菌傳播機(jī)制”“新發(fā)傳染病快速診斷”“中醫(yī)藥干預(yù)感染炎癥反應(yīng)”三大方向，第一季度完成科研選題論證，第二季度申報(bào)省自然科學(xué)基金、衛(wèi)健委科研項(xiàng)目。2.教學(xué)體系完善：制定“感染科住培帶教手冊(cè)”，采用“床邊教學(xué)+病例討論+模擬演練”模式，每月開(kāi)展2次教學(xué)活動(dòng)；第三季度組織進(jìn)修醫(yī)師開(kāi)展“感染防控技能競(jìng)賽”，提升實(shí)踐能力。3.學(xué)術(shù)交流拓展：每季度邀請(qǐng)省內(nèi)外感染病專(zhuān)家來(lái)院講學(xué)，第二季度承辦“區(qū)域感染病診療新進(jìn)展”研討會(huì)；鼓勵(lì)團(tuán)隊(duì)成員參加國(guó)家級(jí)學(xué)術(shù)會(huì)議，年參會(huì)人次≥5。（四）強(qiáng)化人才梯隊(duì)建設(shè)，激活團(tuán)隊(duì)內(nèi)生動(dòng)力1.分層培訓(xùn)計(jì)劃：針對(duì)低年資醫(yī)師，開(kāi)展“感染病診療基礎(chǔ)技能”培訓(xùn)（如腰穿、骨穿操作），每季度考核1次；針對(duì)高年資醫(yī)師，選派至國(guó)內(nèi)頂尖醫(yī)院進(jìn)修（如北京協(xié)和醫(yī)院感染科），年度進(jìn)修人數(shù)≥2。2.激勵(lì)機(jī)制優(yōu)化：將科研產(chǎn)出、新技術(shù)開(kāi)展、感控成效與績(jī)效掛鉤，設(shè)立“感染科創(chuàng)新獎(jiǎng)”，對(duì)年度突出貢獻(xiàn)者給予獎(jiǎng)勵(lì)；建立“師徒結(jié)對(duì)”機(jī)制，由副主任醫(yī)師以上人員帶教主治醫(yī)師，傳承臨床經(jīng)驗(yàn)。3.職業(yè)素養(yǎng)提升：每半年開(kāi)展1次“醫(yī)患溝通技巧”“醫(yī)療安全警示教育”培訓(xùn)，結(jié)合典型案例（如院感暴發(fā)事件）分析，強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)；設(shè)立“感控先鋒崗”，表彰手衛(wèi)生、消毒隔離執(zhí)行優(yōu)秀的醫(yī)護(hù)人員。四、保障措施1.組織保障：成立以科主任為組長(zhǎng)的“年度工作推進(jìn)小組”，每月召開(kāi)工作例會(huì)，梳理任務(wù)進(jìn)展，協(xié)調(diào)解決設(shè)備采購(gòu)、科室協(xié)作等難點(diǎn)問(wèn)題。2.制度保障：將工作計(jì)劃納入科室績(jī)效考核，明確各崗位責(zé)任清單（如感控專(zhuān)員負(fù)責(zé)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)上報(bào)，亞專(zhuān)業(yè)組長(zhǎng)負(fù)責(zé)病種規(guī)范制定），實(shí)行“周自查、月督查、季考核”。3.資源保障：申請(qǐng)醫(yī)院專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)用于感控設(shè)備更新（如智能消毒機(jī)器人、mNGS檢測(cè)平臺(tái)）、科研試劑采購(gòu)；優(yōu)化排班制度，保障醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)、科研時(shí)間。4.監(jiān)督考核：建立“計(jì)劃-執(zhí)行-檢查-處理”（PDCA）循環(huán)機(jī)制，每季度發(fā)布《工作進(jìn)展簡(jiǎn)報(bào)》，對(duì)未達(dá)標(biāo)的任務(wù)啟動(dòng)“紅黃綠燈”預(yù)警，限期整改。五、預(yù)期成效通過(guò)年度計(jì)劃實(shí)施，實(shí)現(xiàn)感染防控“精準(zhǔn)化”、診療能力“差異化”、科研教學(xué)“特色化”、團(tuán)隊(duì)建設(shè)“梯隊(duì)化”，使感染科成為區(qū)域內(nèi)感染性疾病診療的核心樞紐，為醫(yī)院