119安全“童”行·防患未“燃”匯報人：PPT時間：2025.學生消防安全問卷設計-基本信息附加題(選答)附加題答案示例開放性問題模擬測試題緊急聯(lián)系方式附加信息其他意見與建議消防安全信心指數(shù)目錄聯(lián)系方式確認特殊情況說明結尾致謝119安全“童”行·防患未“燃”PART.1基本信息基本信息性別：男/女學段：小學/初中/高中所在學校：填寫框123119安全“童”行·防患未“燃”PART.2消防安全知識來源與教育經(jīng)歷消防安全知識來源與教育經(jīng)歷01消防安全知識獲取途徑：學校/家庭/媒體/其他02是否參加過消防安全教育：是/否03參加過的消防安全教育活動類型：消防知識培訓/消防演練/其他119安全“童”行·防患未“燃”PART.3消防安全常識測試消防安全常識測試1我國消防宣傳日：9月11日/10月9日/11月9日2發(fā)現(xiàn)教室內(nèi)起火時首先應采取的行動：用濕毛巾捂住口鼻，逃到空曠的地方/大聲呼救/不知所措3不能帶進學校的物品：火柴、打火機/汽油、爆竹/其他易燃易爆物品4高樓火災時錯誤的做法：乘電梯逃生/用濕毛巾堵住口鼻/從樓梯逃生119安全“童”行·防患未“燃”PART.4火災逃生知識掌握情況火災逃生知識掌握情況>火災逃生基本常識(多選)Stage1迅速撥打119報警Stage2不盲目跳樓：等待救援Stage3尋找安全出口：盡快撤離并不再返回Stage5用濕毛巾捂住口鼻防煙熏Stage4衣服著火時脫衣或就地打滾119安全“童”行·防患未“燃”PART.5消防安全知識薄弱環(huán)節(jié)消防安全知識薄弱環(huán)節(jié)火災預防知識對火災的成因和預防措施了解不足/對易燃物品的識別和存放不當/對電器安全使用知識掌握不夠滅火器使用不了解滅火器的種類和使用方法/未經(jīng)過實際操作訓練，無法熟練使用其他對消防安全法律法規(guī)和政策了解不夠/缺乏與消防安全相關的安全意識需要加強的知識領域火災預防/逃生技巧/滅火器使用/其他逃生技巧在煙霧中判斷方向和行動能力不足/缺乏實際演練，面對火災恐慌不知如何應對119安全“童”行·防患未“燃”PART.6校園消防安全建議校園消防安全建議1435124加強消防安全教育定期開展消防知識培訓，增強學生的消防安全意識家長參與加強與家長的溝通，讓家長參與到孩子的消防安全教育中定期組織消防演練，提高學生應對火災的逃生和自救能力完善消防設施確保學校內(nèi)消防設施齊全且完好無損，定期進行維護和檢查制定應急預案制定詳細的火災應急預案，明確各部門的職責和行動措施強化演練活動119安全“童”行·防患未“燃”PART.7應急預案掌握情況應急預案掌握情況16是否了解學校應急預案：了解/不了解1曾否參與過應急疏散演練：參與過/沒有參與過2對緊急情況時向老師和學校匯報的意識程度：很清晰/較為模糊/不清楚3119安全“童”行·防患未“燃”PART.8聯(lián)系方式(選填)聯(lián)系方式(選填)如果對上述問卷內(nèi)容有任何補充或疑問，可以隨時聯(lián)系作者或老師，填寫該問卷不強制提供聯(lián)系方式。聯(lián)系方式：[填寫郵箱/電話](可選)12注：該問卷的設計目的在于全面了解學生的消防安全知識和意識水平，以針對性地改進學校的消防安全教育內(nèi)容和方法。在填答問卷時，請盡量客觀、真實地反映自己的情況119安全“童”行·防患未“燃”PART.9附加題(選答)附加題(選答)請簡述一次你印象深刻的消防安全相關事件，并談談你從中學到了哪些消防安全知識或教訓119安全“童”行·防患未“燃”PART.10附加題答案示例附加題答案示例0101事件描述：記得有一次學校組織了消防演練，老師告訴我們?nèi)绻诎l(fā)生火災時如何迅速而安全地疏散。過程中我親身體驗了煙霧下的逃生感受，感受到濕毛巾在防止煙霧吸入中的重要性學到的消防安全知識或教訓：從這次演練中，我學到了在火災發(fā)生時，應迅速用濕毛巾捂住口鼻，降低姿勢逃生，同時要避免擁擠和逆風逃生。這次經(jīng)歷讓我深刻體會到了火災逃生技巧的重要性，也提高了我在實際火災中的自救能力附加題答案示例通過以上章節(jié)的設計，問卷能夠全面、詳細地了解學生對消防安全知識的掌握情況，以及他們在火災應急情況下的應對能力這不僅有助于學校改進消防安全教育，還能為提高學生們的消防安全意識和自救能力提供有力支持119安全“童”行·防患未“燃”PART.11學生消防安全態(tài)度與信心學生消防安全態(tài)度與信心對消防安全的態(tài)度：非常重視/比較重視/一般/不太重視/完全不重視對自己處理火災事故的信心：非常有信心/比較有信心/一般/不太有信心/完全沒有信心119安全“童”行·防患未“燃”PART.12家庭消防安全環(huán)境家庭消防安全環(huán)境010302家庭中是否有進行過消防安全教育：經(jīng)常進行/偶爾進行/從未進行家庭成員是否知道如何正確使用消防設備：全部知道/部分知道/不知道家庭中是否有消防安全設備如滅火器、煙霧報警器等：有/沒有119安全“童”行·防患未“燃”PART.13對消防員及消防工作的認識對消防員及消防工作的認識A是否了解消防員的工作內(nèi)容和職責：非常了解/比較了解/略知一二/完全不了解B對消防員的態(tài)度和看法：非常尊敬/比較尊敬/一般/無特別看法119安全“童”行·防患未“燃”PART.14開放性問題開放性問題你對于學校在消防安全教育方面有什么建議或意見？開放性問題這些信息有助于學校更準確地把握學生的消防安全教育需求，從而制定更為有效的教育策略通過以上章節(jié)的問卷設計，可以全面了解學生對消防安全的整體認知、家庭環(huán)境中的消防安全狀況，以及他們對消防員和消防工作的認識和態(tài)度同時，學生的建議和意見也能為學校改進消防安全教育工作提供重要參考119安全“童”行·防患未“燃”PART.15模擬測試題模擬測試題請根據(jù)以下情境，選擇你認為最合適的應對措施。(每題選擇一個答案)你在宿舍內(nèi)聞到濃重的煙味，首先應該怎么做？A.立即用濕毛巾捂住口鼻：迅速撤離B.尋找：起火源頭并嘗試用滅火器撲滅C.繼續(xù)：留在宿舍等待老師或?qū)W校工作人員到來D.立即打開門窗通風模擬測試題>當你發(fā)現(xiàn)校園內(nèi)發(fā)生火災時，你應該如何報警？13B.直接聯(lián)系同學幫忙24C.不必在意：等待其他人報警D.盡快向?qū)W校管理人員報告A.立即撥打119火警電話119安全“童”行·防患未“燃”PART.16關于消防安全教育方式的偏好關于消防安全教育方式的偏好>你更喜歡哪種方式的消防安全教育？(多選)通過講解傳授知識A.理論教學進行實際操練B.模擬演練消防安全相關視頻或電影C.觀看消防安全知識競賽或活動D.參加(請補充)__________E.其他119安全“童”行·防患未“燃”PART.17個人信息與同意聲明個人信息與同意聲明是否愿意參與學校組織的消防安全教育活動：非常愿意/愿意/一般/不愿意/完全不愿意01你同意學校：在必要時使用此問卷信息進行消防安全教育相關活動的組織與改進嗎？同意/不同意(此問題為必答項)02個人信息與同意聲明01請您放心填寫02在填寫本問卷的過程中，我們尊重您的隱私權，所有信息將僅用于改進學校消防安全教育，不會外泄個人信息與同意聲明通過這樣的問卷設計，可以更全面地了解學生對消防安全的態(tài)度、知識掌握情況以及教育需求，為學校制定和改進消防安全教育策略提供有力支持119安全“童”行·防患未“燃”PART.18學生家庭消防安全情況調(diào)查學生家庭消防安全情況調(diào)查請就你家庭中的消防安全情況進行回答，如實填寫，有助于學校更全面地了解學生家庭消防安全環(huán)境家里是否有定期進行消防安全檢查？A.經(jīng)常進行B.偶爾進行C.從未進行學生家庭消防安全情況調(diào)查>家庭中是否備有滅火器等消防設備？A.有且放在顯眼易取的地方B.有但放置位置不太方便取用C.沒有學生家庭消防安全情況調(diào)查>你知道如何正確使用家庭中的消防設備嗎？B.了解一些A.非常清楚C.完全不了解學生家庭消防安全情況調(diào)查>家庭成員是否接受過消防安全培訓？A.都接受過B.部分接受過C.都沒有接受過119安全“童”行·防患未“燃”PART.19消防安全知識掌握程度自評消防安全知識掌握程度自評請根據(jù)你對消防安全知識的掌握程度進行自我評價你認為自己在消防安全知識方面的掌握程度如何？A.非常全面B.基本掌握C.知道一些但不夠全面D.幾乎不了解消防安全知識掌握程度自評>你認為學校在消防安全教育方面的表現(xiàn)如何？12/27/202549A.非常出色：教育內(nèi)容豐富且實用B.基本滿足需求：但可以加強C.需要改進和加強D.幾乎沒有進行過相關教育119安全“童”行·防患未“燃”PART.20開放性問題與建議開放性問題與建議你對學校在消防安全教育方面有什么建議或意見？請在下面空白處簡要描述——————————————119安全“童”行·防患未“燃”PART.21緊急聯(lián)系方式緊急聯(lián)系方式為了便于在緊急情況下與您聯(lián)系，請?zhí)峁┮韵戮o急聯(lián)系方式(非必填)聯(lián)系電話：__________________電子郵箱：__________________119安全“童”行·防患未“燃”PART.22消防安全教育意愿與期望消防安全教育意愿與期望你希望學校在消防安全教育方面增加哪些內(nèi)容？(開放性問題)你期望通過什么方式來提高自己的消防安全意識和技能？(多選)A.增加課堂講解和演示B.組織更多實戰(zhàn)演練C.提供：更多消防安全知識資料D.邀請消防員進校進行講座E.其他：(請補充)__________119安全“童”行·防患未“燃”PART.23關于消防安全教育的其他問題關于消防安全教育的其他問題你認為學校：在消防安全教育方面存在哪些問題或挑戰(zhàn)？你是否知道如何正確使用滅火器或其他消防器材？請簡述使用步驟119安全“童”行·防患未“燃”PART.24附加信息附加信息如果可能，請?zhí)峁┠阏J為與消防安全教育相關的任何其他信息或情況附加信息以上問卷設計旨在全面了解學生的消防安全知識、態(tài)度、技能以及學校在消防安全教育方面的現(xiàn)狀和需求，從而為學校制定和改進消防安全教育策略提供有力支持119安全“童”行·防患未“燃”PART.25學生對消防安全文化的認知學生對消防安全文化的認知你認為校園文化中應該如何體現(xiàn)消防安全文化？119安全“童”行·防患未“燃”PART.26學生對于消防安全實踐的態(tài)度學生對于消防安全實踐的態(tài)度如消防演練、逃生訓練等？你是否愿意參與學校組織的消防安全實踐活動119安全“童”行·防患未“燃”PART.27消防安全知識獲取途徑消防安全知識獲取途徑>你通常通過哪些途徑獲取消防安全知識？(多選)A.學校教育B.家庭教育C.電視、廣播等媒體D.網(wǎng)絡(如社交媒體、網(wǎng)站等)E.其他(請補充)__________119安全“童”行·防患未“燃”PART.28學生對于消防安全宣傳活動的看法學生對于消防安全宣傳活動的看法你認為學校組織的消防安全宣傳活動是否足夠頻繁？是否有效？119安全“童”行·防患未“燃”PART.29其他意見與建議其他意見與建議對于本次問卷或?qū)W校在消防安全教育方面的其他方面，你還有什么意見或建議嗎？請在下面空白處簡要描述——————————————以上問卷設計旨在全面了解學生的消防安全意識、知識掌握情況以及學校在消防安全教育方面的現(xiàn)狀和需求，以便為改進消防安全教育工作提供參考119安全“童”行·防患未“燃”PART.30家庭消防安全檢查習慣家庭消防安全檢查習慣請問您家中是否會定期進行消防安全檢查？如會，一般多久進行一次？家庭消防安全檢查習慣不會會_______個月進行一次119安全“童”行·防患未“燃”PART.31對消防員工作的理解與尊重對消防員工作的理解與尊重請簡述您對消防員工作的理解和您對他們工作的尊重程度——————————————119安全“童”行·防患未“燃”PART.32消防安全信心指數(shù)消防安全信心指數(shù)請根據(jù)您的實際情況，對以下陳述選擇您的信心等級(1表示完全沒有信心，5表示非常有信心)如果家中發(fā)生火災：我有信心能夠及時撲滅或控制火勢。______我對消防安全知識有足夠的了解和掌握：