急救醫(yī)生考試試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.心臟驟停最主要的病因是（）A.心肌病B.冠心病及其并發(fā)癥C.瓣膜病D.電解質(zhì)紊亂答案：B2.成人心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的頻率為（）A.至少60次/分B.至少80次/分C.至少100次/分D.至少120次/分答案：C3.下列哪種情況禁用嗎啡（）A.顱腦損傷B.心肌梗死劇痛C.骨折劇痛D.燒傷劇痛答案：A4.對(duì)淹溺患者進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，第一步應(yīng)（）A.清除口鼻異物B.胸外按壓C.人工呼吸D.心臟除顫答案：A5.毒蛇咬傷最有效的早期治療方法是（）A.局部注射胰蛋白酶B.局部清創(chuàng)C.單價(jià)抗蛇毒血清D.多價(jià)抗蛇毒血清答案：C6.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，出現(xiàn)的煙堿樣癥狀是（）A.多汗B.流涎C.肌纖維顫動(dòng)D.瞳孔縮小答案：C7.中暑高熱伴休克時(shí)最適宜的降溫措施是（）A.冰鹽水灌腸B.冬眠合劑C.靜脈快速滴注4℃5%葡萄糖鹽水D.動(dòng)脈快速推注4℃5%葡萄糖鹽水答案：C8.張力性氣胸急救首先應(yīng)（）A.手術(shù)治療B.抗生素治療C.排氣減壓D.胸帶固定答案：C9.對(duì)創(chuàng)傷性休克患者的現(xiàn)場(chǎng)急救措施中錯(cuò)誤的是（）A.對(duì)已控制出血的患者，靜滴平衡鹽液B.若合并有顱腦損傷，為保證腦組織氧供，收縮壓不應(yīng)低于100mmHgC.對(duì)未控制出血的患者，給予限制性液體復(fù)蘇D.立即行氣管插管答案：D10.電擊傷主要損害（）A.心臟B.肺C.肝D.腎答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)包括（）A.可觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)B.面色、口唇由蒼白、發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)C(jī).散大的瞳孔縮小D.出現(xiàn)自主呼吸E.神志逐漸恢復(fù)答案：ABCDE2.急性中毒的治療原則包括（）A.立即終止接觸毒物B.清除進(jìn)入人體內(nèi)已被吸收或尚未吸收的毒物C.選用特效解毒藥D.對(duì)癥治療E.預(yù)防并發(fā)癥答案：ABCDE3.以下屬于中暑的類(lèi)型有（）A.熱痙攣B.熱衰竭C.熱射病D.日射病E.熱休克答案：ABCD4.創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救的基本技術(shù)有（）A.止血B.包扎C.固定D.搬運(yùn)E.復(fù)蘇答案：ABCDE5.電擊傷的急救措施包括（）A.迅速脫離電源B.呼吸、心跳停止者，立即行心肺復(fù)蘇C.有灼傷部位進(jìn)行相應(yīng)的清創(chuàng)處理D.應(yīng)用抗生素預(yù)防感染E.糾正心律失常答案：ABCDE6.毒蛇咬傷的局部處理方法有（）A.早期結(jié)扎B.沖洗傷口C.排毒D.破壞蛇毒E.封閉療法答案：ABCDE7.張力性氣胸的臨床表現(xiàn)有（）A.極度呼吸困難B.發(fā)紺C.煩躁不安D.氣管向健側(cè)移位E.傷側(cè)胸部飽滿，肋間隙增寬答案：ABCDE8.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)有（）A.毒蕈堿樣癥狀B.煙堿樣癥狀C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D.遲發(fā)性多發(fā)性神經(jīng)病E.中間型綜合征答案：ABCDE9.淹溺的并發(fā)癥有（）A.肺水腫B.腦水腫C.肺部感染D.急性腎衰竭E.心律失常答案：ABCDE10.胸外心臟按壓的正確方法包括（）A.患者仰臥于硬板床或地上B.按壓部位為兩乳頭連線中點(diǎn)C.按壓深度至少5cmD.按壓頻率至少100次/分E.按壓與放松時(shí)間比為1:1答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共20分）1.胸外按壓中斷時(shí)間不應(yīng)超過(guò)10秒。（）答案：對(duì)2.一氧化碳中毒時(shí)應(yīng)立即給予高壓氧治療。（）答案：對(duì)3.中暑患者體溫降至38℃左右時(shí)可停止降溫。（）答案：對(duì)4.創(chuàng)傷患者搬運(yùn)時(shí)應(yīng)盡量減少顛簸。（）答案：對(duì)5.毒蛇咬傷后應(yīng)立即奔跑去醫(yī)院。（）答案：錯(cuò)6.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者洗胃后需保留胃管24小時(shí)。（）答案：對(duì)7.張力性氣胸患者胸腔閉式引流瓶應(yīng)低于胸壁引流口平面60-100cm。（）答案：對(duì)8.電擊傷患者復(fù)蘇時(shí)應(yīng)首選腎上腺素。（）答案：對(duì)9.淹溺患者復(fù)蘇成功后不需要進(jìn)一步觀察。（）答案：錯(cuò)10.胸外按壓時(shí)手掌根部應(yīng)始終不離開(kāi)患者胸部皮膚。（）答案：對(duì)四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答：先確認(rèn)環(huán)境安全，輕拍呼喊患者判斷意識(shí)，呼救并取AED。讓患者仰臥硬板床或地上，胸外按壓兩乳頭連線中點(diǎn)，頻率至少100次/分，深度至少5cm。開(kāi)放氣道，清除異物，采用仰頭抬頜法。進(jìn)行人工呼吸，每次持續(xù)1秒以上，按壓與呼吸比30:2。使用AED按提示操作。2.簡(jiǎn)述有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的急救措施。答：立即脫離中毒現(xiàn)場(chǎng)，脫去污染衣物。用清水或肥皂水清洗皮膚、毛發(fā)等?？诜卸菊弑M早洗胃。應(yīng)用解毒藥，如阿托品、膽堿酯酶復(fù)能劑。對(duì)癥治療，維持呼吸、循環(huán)功能，防治并發(fā)癥。3.簡(jiǎn)述創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救的原則。答：先救命后治傷，優(yōu)先處理危及生命的情況，如心跳呼吸驟停、窒息、大出血等。迅速進(jìn)行止血、包扎、固定、搬運(yùn)等基本操作。避免二次損傷，動(dòng)作輕柔。盡快轉(zhuǎn)運(yùn)至有救治條件的醫(yī)院，途中密切觀察病情。4.簡(jiǎn)述中暑的急救處理。答：迅速將患者轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處，解開(kāi)衣物。用濕毛巾、冰袋等物理降溫。輕癥者可口服淡鹽水、藿香正氣水等。重癥者快速靜脈滴注4℃5%葡萄糖鹽水，糾正水電解質(zhì)紊亂，必要時(shí)用藥物降溫。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論在心臟驟?；颊呒本戎?，早期除顫的重要性。答：心臟驟停多數(shù)由心室顫動(dòng)引起，早期除顫至關(guān)重要。心臟驟停后4-6分鐘腦細(xì)胞開(kāi)始不可逆損害，每延遲除顫1分鐘，復(fù)蘇成功率下降7%-10%。早期除顫可使異常心律轉(zhuǎn)為正常，提高自主循環(huán)恢復(fù)率和患者生存率，是心臟驟停急救的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。2.討論如何提高急性中毒患者的搶救成功率。答：首先要快速準(zhǔn)確診斷中毒類(lèi)型，立即終止接觸毒物，盡快清除毒物。合理選用特效解毒藥，早期足量使用。加強(qiáng)對(duì)癥支持治療，維持呼吸、循環(huán)等重要臟器功能。密切監(jiān)測(cè)生命體征和病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。同時(shí)做好患者及家屬的溝通和心理支持。3.討論創(chuàng)傷患者轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中的注意事項(xiàng)。答：轉(zhuǎn)運(yùn)前確保患者生命體征平穩(wěn)，做好初步處理。搬運(yùn)時(shí)動(dòng)作輕柔，避免二次損傷，保持呼吸道通暢。途中持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征，如心率、血壓、呼吸等。準(zhǔn)備好急救設(shè)備和藥品，以備突發(fā)情況。與接收醫(yī)院提前溝通，告知患者病情，確保后