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老年癡呆協(xié)議書甲方:[甲方姓名],[甲方性別],[甲方民族],[甲方出生日期]出生,住址:[甲方住址],身份證號碼:[甲方身份證號]乙方:[乙方姓名],[乙方性別],[乙方民族],[乙方出生日期]出生,住址:[乙方住址],身份證號碼:[乙方身份證號]鑒于甲方可能患有老年癡呆癥,為了保障甲方的權(quán)益,明確各方權(quán)利義務(wù),甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,達(dá)成如下協(xié)議:一、合同雙方身份1.甲方:作為可能患有老年癡呆癥的個體,其民事行為能力可能受到一定影響。甲方在簽署本協(xié)議時,若處于清醒且具有相應(yīng)認(rèn)知能力的狀態(tài),本協(xié)議對其具有法律約束力。若甲方在簽署協(xié)議后出現(xiàn)老年癡呆癥病情加重導(dǎo)致認(rèn)知能力下降等情況,本協(xié)議仍將按照約定執(zhí)行,以保障甲方在病情發(fā)展過程中的合法權(quán)益。2.乙方:與甲方具有特定關(guān)系(如親屬關(guān)系、監(jiān)護(hù)關(guān)系等,具體關(guān)系需根據(jù)實際情況填寫),愿意承擔(dān)起照顧甲方及處理與甲方相關(guān)事務(wù)的責(zé)任,并在本協(xié)議框架內(nèi)履行相應(yīng)義務(wù)。二、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述1.醫(yī)療護(hù)理服務(wù)乙方應(yīng)確保甲方在患病期間能夠得到妥善的醫(yī)療照顧,及時陪同甲方前往正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查、診斷和治療。按照醫(yī)生的建議,為甲方提供必要的藥物管理,確保甲方按時、按量服藥。協(xié)助甲方進(jìn)行日常生活護(hù)理,包括但不限于幫助甲方洗漱、穿衣、進(jìn)食、如廁等,保持甲方生活環(huán)境的整潔和舒適。2.生活照料服務(wù)負(fù)責(zé)甲方的飲食安排,根據(jù)甲方的身體狀況和營養(yǎng)需求,準(zhǔn)備營養(yǎng)均衡、適合甲方口味的飯菜。關(guān)注甲方的居住環(huán)境安全,對家中可能存在的安全隱患進(jìn)行排查和整改,如安裝扶手、防滑墊等,防止甲方發(fā)生意外事故。陪伴甲方進(jìn)行適當(dāng)?shù)膽敉饣顒樱缟⒉?、曬太陽等,以促進(jìn)甲方的身心健康,但需確?;顒舆^程中的安全。3.精神關(guān)懷服務(wù)多與甲方溝通交流,了解甲方的心理需求和情感狀態(tài),給予甲方充分的關(guān)心和陪伴。鼓勵甲方參與一些簡單的娛樂活動,如聽音樂、下棋、看電影等,豐富甲方的精神生活,緩解其可能存在的孤獨感和焦慮情緒。尊重甲方的意愿和選擇,在涉及甲方生活安排、醫(yī)療決策等重大事項時,充分聽取甲方的意見,保障甲方的自主決定權(quán)。三、權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利在其認(rèn)知能力范圍內(nèi),有權(quán)自主決定自己的日常生活事務(wù),如飲食喜好、穿著選擇等。有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定提供相應(yīng)的服務(wù),若乙方未履行或不當(dāng)履行義務(wù),甲方有權(quán)向相關(guān)監(jiān)督機(jī)構(gòu)或通過法律途徑尋求解決。在其意識清醒時,有權(quán)對自己的財產(chǎn)進(jìn)行管理和處分,但應(yīng)遵循法律法規(guī)及本協(xié)議的相關(guān)規(guī)定。2.義務(wù)盡量配合乙方的照顧和服務(wù)工作,保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài),以利于自身病情的穩(wěn)定和康復(fù)。如實向乙方告知自己的身體狀況、病史、過敏史等重要信息,以便乙方能夠更好地提供針對性的服務(wù)。在簽署本協(xié)議時,若具有相應(yīng)認(rèn)知能力,應(yīng)認(rèn)真閱讀并理解協(xié)議條款,確保自己是在自愿、平等、公平的基礎(chǔ)上簽署協(xié)議。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方及其家屬提供必要的協(xié)助和信息,以便更好地履行照顧甲方的義務(wù)。在履行本協(xié)議過程中,若因甲方自身原因或不可抗力因素導(dǎo)致乙方遭受損失,乙方有權(quán)要求甲方及其家屬給予適當(dāng)補(bǔ)償。有權(quán)獲取因照顧甲方而產(chǎn)生的合理費(fèi)用,具體費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)及支付方式按照本協(xié)議相關(guān)約定執(zhí)行。2.義務(wù)嚴(yán)格按照本協(xié)議約定,全面、認(rèn)真地履行對甲方的照顧和服務(wù)義務(wù),不得擅自減少服務(wù)內(nèi)容或降低服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。保護(hù)甲方的個人隱私和財產(chǎn)安全,不得泄露甲方的隱私信息,不得擅自處置甲方的財產(chǎn)。定期向甲方家屬反饋甲方的身體狀況、生活情況等信息,保持溝通順暢。四、費(fèi)用及支付方式1.服務(wù)費(fèi)用乙方為甲方提供本協(xié)議約定的各項服務(wù),甲方或其家屬應(yīng)向乙方支付相應(yīng)的服務(wù)費(fèi)用。服務(wù)費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)為每月人民幣[X]元。服務(wù)費(fèi)用涵蓋乙方為甲方提供醫(yī)療護(hù)理、生活照料、精神關(guān)懷等方面的所有支出,但不包括甲方因自身病情需要額外支付的醫(yī)療費(fèi)用、藥品費(fèi)用等。2.支付方式甲方或其家屬應(yīng)于每月[具體日期]前,將當(dāng)月服務(wù)費(fèi)用支付至乙方指定的銀行賬戶。若甲方或其家屬未能按時支付服務(wù)費(fèi)用,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權(quán)暫停部分或全部服務(wù),直至甲方或其家屬支付費(fèi)用及違約金后恢復(fù)服務(wù)。五、違約及爭議解決(一)違約責(zé)任1.甲方違約若甲方違反本協(xié)議約定,擅自處分自己的財產(chǎn)導(dǎo)致乙方權(quán)益受損,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。若甲方故意不配合乙方的照顧和服務(wù)工作,給乙方造成損失的,甲方應(yīng)賠償乙方因此遭受的全部損失。2.乙方違約若乙方未按照本協(xié)議約定履行服務(wù)義務(wù),如減少服務(wù)內(nèi)容、降低服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)等,乙方應(yīng)退還甲方已支付的相應(yīng)服務(wù)費(fèi)用,并按照未履行服務(wù)部分費(fèi)用的[X%]向甲方支付違約金。若乙方因故意或重大過失導(dǎo)致甲方人身傷害或財產(chǎn)損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任,包括但不限于醫(yī)療費(fèi)用、財產(chǎn)損失、精神損害賠償?shù)?。(二)爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、協(xié)議變更與解除1.協(xié)議變更在本協(xié)議履行期間,若因甲方病情變化、法律法規(guī)政策調(diào)整等原因需要變更協(xié)議內(nèi)容的,甲乙雙方應(yīng)協(xié)商一致,并簽訂書面變更協(xié)議。變更協(xié)議作為本協(xié)議的補(bǔ)充,與本協(xié)議具有同等法律效力。2.協(xié)議解除經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,可以書面形式解除本協(xié)議。在履行本協(xié)議過程中,若出現(xiàn)下列情形之一的,一方有權(quán)解除本協(xié)議:甲方去世;乙方因不可抗力或自身原因無法繼續(xù)履行本協(xié)議約定的服務(wù)義務(wù),且在合理期限內(nèi)無法恢復(fù)履行能力;
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