醫(yī)療核心制度要點分析單擊此處添加副標(biāo)題一、首診負責(zé)制度（一）定義醫(yī)師首診負責(zé)制度指患者的首位接診醫(yī)師（首診醫(yī)師）在一次診療周期結(jié)束前或由其他醫(yī)師接管前，負責(zé)該患者一次診療周期內(nèi)全程診療管理的制度。醫(yī)療機構(gòu)和科室的首診責(zé)任參照醫(yī)師首診責(zé)任執(zhí)行。（二）基本要求1、明確患者在診療周期內(nèi)不同階段的責(zé)任主體。2、保障患者診療周期內(nèi)診療服務(wù)的連續(xù)性。3、首診醫(yī)師應(yīng)作好醫(yī)療記錄，保障醫(yī)療行為可追溯4、非本醫(yī)療機構(gòu)診療科目范圍內(nèi)疾病，應(yīng)告知患者或其法定代理人，并推薦患者前往相應(yīng)醫(yī)療機構(gòu)就診三、會診制度（一）定義會診是指處于患者診療需要，有本科室或本機構(gòu)以外的醫(yī)務(wù)人員協(xié)助提供診療服務(wù)的活動。規(guī)范會診行為的制度稱為會診制度?！ぃǘ┗疽蟆?、按緊急程度，會診分為急會診和普通會診。急會診應(yīng)在會診請求發(fā)起10分鐘內(nèi)到位，普通會診應(yīng)在會診發(fā)起48小時內(nèi)完成。·2、按會診范圍，會診分為科內(nèi)會診、院內(nèi)會診、全院大會診和院外會診。全院大會診應(yīng)有醫(yī)療管理部門人員參加。·3、原則上，會診請求人員應(yīng)當(dāng)陪同完成會診，會診情況應(yīng)當(dāng)在病歷中記錄。會診意見應(yīng)及時落實。不能落實時，應(yīng)在病程記錄中說明原因?！?、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)統(tǒng)一會診單格式，明確各類會診的具體流程。·5、應(yīng)規(guī)范填寫會診申請單?！?、前往或邀請院外會診，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。四、分級護理制度.（一）定義指醫(yī)護人員根據(jù)住院患者病情和自理能力進行分級別護理的制度?！ぃǘ┗疽?1、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按國家分級護理管理相關(guān)指導(dǎo)原則和護理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)，制定本機構(gòu)相關(guān)分級護理制度.2、原則上，護理級別分為特級護理、一級護理、級護理、三級護理4個級別?！?、醫(yī)療機構(gòu)及科室應(yīng)明確各崗位值班人數(shù)、崗位職責(zé)和值班人員資質(zhì)。醫(yī)療機構(gòu)及各科室值班表應(yīng)當(dāng)在全院公開，值班表應(yīng)當(dāng)涵蓋與患者診療相關(guān)的所有崗位和時間?！?、當(dāng)值醫(yī)務(wù)人員中必須有本機構(gòu)注冊的醫(yī)務(wù)人員。人員非職責(zé)原因不得離開值班區(qū)域，夜間必須在指定的地點休息。值班人員因職責(zé)原因需離開值班區(qū)域較長時間的，應(yīng)由其他在本機構(gòu)注冊的醫(yī)務(wù)人員值守。.4、各值班人員應(yīng)當(dāng)確保值班通訊工具處于正常工作狀態(tài)；如發(fā)現(xiàn)有故障，應(yīng)及時報告醫(yī)院相應(yīng)部門，并有應(yīng)急措施保障通訊通暢。接班人員應(yīng)按時到崗，接班人員未到崗，交班人員不得離崗。六、疑難病例討論制度（一）定義指為盡早明確診斷或完善診療方案，對診斷或治療存在疑難的病例進行全科或多學(xué)科討論的制度·（二）基本要求1、醫(yī)療機構(gòu)及臨床科室應(yīng)當(dāng)明確疑難病例的范圍，包括但不限于出現(xiàn)以下情形的患者：一個診斷周期沒有明確診斷、診療方案難以確定、疾病在應(yīng)有明確療效的周期內(nèi)未能達到預(yù)期療效、非計劃再次主要和非計劃再次手術(shù)、出現(xiàn)可能危及生命或造成器官功能嚴(yán)重損害的并發(fā)癥等?！?、疑難病例均應(yīng)由科室或醫(yī)務(wù)管理部門組織開展討論。討論應(yīng)由科主任或其授權(quán)的副主任主持，全科人員參加。必要時協(xié)調(diào)相關(guān)科室人員或外院人員參加。原則上，受邀參加疑難病例討論的科室和醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)派出中級及以上職稱的人員參加.3、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)統(tǒng)一疑難病例討論記錄的格式和模