2026年主管藥師（藥學(xué)綜合知識與技能）試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）1.以下關(guān)于藥物治療方案制定的一般原則，說法錯誤的是（）(每題2分，共10題，答題要求：從每題的四個選項(xiàng)中選擇一個最符合題意的答案)A.藥物治療的安全性是藥物治療的前提B.有效性是選擇藥物的首要標(biāo)準(zhǔn)C.經(jīng)濟(jì)性方面應(yīng)考慮治療的總成本，而不是單一的藥費(fèi)D.方便性要求藥物服用方法簡單，便于患者依從答案：B2.藥物不良反應(yīng)監(jiān)測方法中，能監(jiān)測大量人群，有可能發(fā)現(xiàn)不常用藥物的罕見不良反應(yīng)的是（）A.自愿呈報系統(tǒng)B.重點(diǎn)醫(yī)院監(jiān)測C.重點(diǎn)藥物監(jiān)測D.記錄聯(lián)結(jié)答案：A3.以下哪種藥物相互作用屬于藥動學(xué)方面的（）A.阿司匹林與華法林競爭血漿蛋白結(jié)合位點(diǎn)B.氯霉素抑制肝藥酶使甲苯磺丁脲代謝減慢C.排鉀利尿劑使心臟對強(qiáng)心苷敏感化D.氨基糖苷類抗生素增加慶大霉素的耳毒性答案：B4.下列關(guān)于老年人用藥原則的說法，錯誤的是（）A.不用或少用藥物，合理選擇藥物B.選擇適當(dāng)?shù)膭┝亢童煶藽.藥物治療要適度，避免過度用藥D.可同時使用多種藥物進(jìn)行全面治療答案：D5.治療藥物監(jiān)測的目的不包括（）A.保證藥物治療的有效性和安全性B.提高患者用藥依從性C.為臨床藥物治療方案的制定和調(diào)整提供依據(jù)D.確定合并用藥的劑量及間隔時間答案：B6.以下屬于A型藥物不良反應(yīng)的是（）A.青霉素引起的過敏性休克B.沙利度胺引起的致畸作用C.阿托品引起的口干D.藥物的致癌作用答案：C7.藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究中，直接成本不包括（）A.藥品費(fèi)用B.檢查費(fèi)用C.因疾病引起的疼痛D.住院費(fèi)答案：C8.下列藥物中，不需要進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測的是（）A.地高辛B.苯妥英鈉C.維生素CD.環(huán)孢素答案：C9.藥物治療方案的調(diào)整不包括（）A.劑量調(diào)整B.給藥途徑調(diào)整C.藥物劑型調(diào)整D.患者生活方式調(diào)整答案：D10.以下關(guān)于循證醫(yī)學(xué)的說法，正確的是（）A.循證醫(yī)學(xué)就是系統(tǒng)評價B.循證醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)個人經(jīng)驗(yàn)的重要性C.循證醫(yī)學(xué)的核心是在醫(yī)療決策中將臨床證據(jù)、個人經(jīng)驗(yàn)與患者意愿相結(jié)合D.循證醫(yī)學(xué)只關(guān)注治療效果，不關(guān)注藥物不良反應(yīng)答案：C第II卷（非選擇題，共60分）11.（10分）簡述藥物治療方案制定的基本過程。答：首先明確診斷，根據(jù)患者癥狀、體征及相關(guān)檢查確定疾病診斷。然后選擇藥物，依據(jù)藥物的適應(yīng)證、禁忌證、不良反應(yīng)等選擇合適藥物。接著確定劑量，根據(jù)病情、患者個體情況等確定藥物劑量。再考慮給藥途徑，如口服、注射等。之后制定療程，根據(jù)疾病特點(diǎn)和治療反應(yīng)確定療程。最后進(jìn)行藥物治療的監(jiān)測與評估，根據(jù)治療效果、不良反應(yīng)等調(diào)整治療方案。12.（10分）簡述藥物不良反應(yīng)的分類及特點(diǎn)。答：藥物不良反應(yīng)分為A型、B型和C型。A型不良反應(yīng)是由于藥物的藥理作用增強(qiáng)所致，特點(diǎn)是可以預(yù)測，通常與劑量有關(guān)，發(fā)生率高但死亡率低。B型不良反應(yīng)是與藥物正常藥理作用無關(guān)的異常反應(yīng)，難以預(yù)測，與劑量無關(guān)，發(fā)生率低但死亡率高。C型不良反應(yīng)是長期用藥后出現(xiàn)的不良反應(yīng)，特點(diǎn)是背景發(fā)生率高，用藥史復(fù)雜，潛伏期長，難以預(yù)測。13.（10分）案例分析：患者，男性,65歲，有高血壓病史10年，一直服用硝苯地平緩釋片控制血壓，血壓控制尚可。近日因咳嗽、咳痰、發(fā)熱，自行服用阿莫西林膠囊。用藥后出現(xiàn)面部潮紅、頭痛、心悸等癥狀。請分析可能的原因及處理措施。答：可能原因：硝苯地平與阿莫西林之間可能存在藥物相互作用。硝苯地平可引起面部潮紅、頭痛、心悸等不良反應(yīng)，阿莫西林可能影響硝苯地平的代謝或增加其不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險。處理措施：立即停用阿莫西林，密切監(jiān)測血壓、心率等生命體征。給予對癥處理，如使用降壓藥物控制血壓，使用鎮(zhèn)靜藥物緩解頭痛等癥狀。同時，告知患者今后用藥應(yīng)謹(jǐn)慎，避免自行聯(lián)合用藥，如有不適及時就醫(yī)。14.（15分）材料：患者，女性，32歲，因癲癇大發(fā)作入院治療。醫(yī)生給予苯妥英鈉治療，初始劑量為每日300mg，分3次服用。治療期間，患者出現(xiàn)牙齦增生、毛發(fā)增多等不良反應(yīng)。經(jīng)檢查，患者血藥濃度為25μg/ml。已知苯妥英鈉的有效血藥濃度為10-20μg/ml。問題：（1）分析患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的可能原因及血藥濃度情況。（2）應(yīng)如何調(diào)整治療方案？答：（1）患者出現(xiàn)牙齦增生、毛發(fā)增多等不良反應(yīng)可能是由于苯妥英鈉血藥濃度過高。患者血藥濃度為25μg/ml，超出了有效血藥濃度范圍，提示藥物劑量可能過大。（2）調(diào)整治療方案：應(yīng)適當(dāng)減少苯妥英鈉的劑量?？芍饾u降低劑量，同時密切監(jiān)測血藥濃度和不良反應(yīng)。根據(jù)血藥濃度調(diào)整劑量，使血藥濃度維持在有效范圍內(nèi)，以控制癲癇發(fā)作，同時減少不良反應(yīng)的發(fā)生。15.（15分）材料：某醫(yī)院對使用某藥物治療的患者進(jìn)行隨訪，記錄患者的用藥情況、治療效果及不良反應(yīng)等信息。共隨訪了200例患者，其中150例患者治療有效，30例患者出現(xiàn)輕度不良反應(yīng)，10例患者出現(xiàn)重度不良反應(yīng)。問題：（1）計(jì)算該藥物治療的有效率、不良反應(yīng)發(fā)生率及重度不良反應(yīng)發(fā)生率。（2）從藥物治療安全性角度分析該藥物的使用情況。答：（1）有效率=有效例數(shù)÷總例數(shù)×100%=150÷2