新冠重癥協(xié)議書甲方：[醫(yī)院名稱]統(tǒng)一社會(huì)信用代碼：[具體代碼]地址：[醫(yī)院地址]聯(lián)系電話：[聯(lián)系電話]乙方：[患者姓名]身份證號(hào)碼：[身份證號(hào)]地址：[患者住址]聯(lián)系電話：[聯(lián)系電話]鑒于當(dāng)前新冠疫情形勢嚴(yán)峻，為保障新冠重癥患者得到及時(shí)、有效的治療，明確醫(yī)患雙方在治療過程中的權(quán)利義務(wù)，依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方經(jīng)平等、自愿、充分協(xié)商，就新冠重癥治療事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述1.治療服務(wù)：甲方負(fù)責(zé)為乙方提供針對(duì)新冠重癥的專業(yè)醫(yī)療救治服務(wù)，包括但不限于診斷、治療方案制定、藥物使用、重癥監(jiān)護(hù)、護(hù)理等全方位的醫(yī)療服務(wù)。甲方應(yīng)按照國家及地方衛(wèi)生健康部門制定的新冠治療規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，盡最大努力對(duì)乙方進(jìn)行救治，以提高乙方的康復(fù)幾率，緩解乙方的癥狀，減輕乙方的痛苦，并防止病情進(jìn)一步惡化。2.醫(yī)療資源提供：甲方應(yīng)確保具備足夠的醫(yī)療資源用于乙方的治療，包括但不限于專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員、先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備、充足的藥品及防護(hù)物資等。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)具備相應(yīng)的資質(zhì)和經(jīng)驗(yàn)，能夠熟練應(yīng)對(duì)新冠重癥的救治工作。醫(yī)療設(shè)備應(yīng)處于良好的運(yùn)行狀態(tài)，能夠滿足乙方治療過程中的各項(xiàng)檢查和治療需求。藥品應(yīng)符合國家藥品標(biāo)準(zhǔn)，確保用藥安全有效。防護(hù)物資應(yīng)能夠?yàn)獒t(yī)護(hù)人員和乙方提供必要的防護(hù)，防止交叉感染。二、雙方權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)根據(jù)乙方的病情、身體狀況及治療進(jìn)展，制定合理的治療方案，并根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整。有權(quán)要求乙方及其家屬配合提供必要的信息，如病史、過敏史、近期接觸史等，以便準(zhǔn)確診斷和治療。在緊急情況下，為保障乙方的生命安全，有權(quán)采取必要的緊急救治措施。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定及相關(guān)醫(yī)療規(guī)范，為乙方提供優(yōu)質(zhì)、安全、有效的新冠重癥治療服務(wù)。安排專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員組成治療團(tuán)隊(duì)，負(fù)責(zé)乙方的日常治療和護(hù)理工作。治療團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)定期對(duì)乙方的病情進(jìn)行評(píng)估和討論，及時(shí)調(diào)整治療方案。向乙方及其家屬如實(shí)告知乙方的病情、治療方案、治療預(yù)期效果、可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)及并發(fā)癥等情況，確保乙方及其家屬充分了解治療過程和可能的后果。嚴(yán)格遵守醫(yī)療質(zhì)量安全管理相關(guān)規(guī)定，加強(qiáng)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理，采取有效的防范措施，避免醫(yī)療事故的發(fā)生。如發(fā)生醫(yī)療糾紛，應(yīng)積極配合相關(guān)部門進(jìn)行調(diào)查和處理。保護(hù)乙方的隱私和個(gè)人信息安全，未經(jīng)乙方書面同意，不得向任何第三方泄露乙方的病情、治療情況等信息。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解甲方為其制定的治療方案、治療進(jìn)展及預(yù)后情況，有權(quán)對(duì)治療過程提出疑問和建議。在病情允許的情況下，有權(quán)自主選擇是否接受某項(xiàng)治療措施，但應(yīng)充分聽取甲方的專業(yè)意見。如認(rèn)為甲方的醫(yī)療行為存在過錯(cuò)或不當(dāng)，有權(quán)向甲方提出異議，并要求甲方作出解釋。2.義務(wù)如實(shí)向甲方提供個(gè)人病史、過敏史、近期接觸史等與病情相關(guān)的信息，積極配合甲方進(jìn)行診斷和治療。按照甲方的要求，按時(shí)接受各項(xiàng)檢查和治療，遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，不得擅自離院或拒絕治療。如乙方需要服用藥物，應(yīng)按照醫(yī)囑按時(shí)、按量服用，不得自行增減藥量或停藥。乙方家屬應(yīng)積極配合甲方的治療工作，協(xié)助提供必要的生活照顧和支持，按照醫(yī)院的要求繳納醫(yī)療費(fèi)用。三、費(fèi)用及支付方式1.費(fèi)用：乙方因新冠重癥治療所需的醫(yī)療費(fèi)用，按照國家及地方醫(yī)保政策規(guī)定進(jìn)行報(bào)銷。醫(yī)保報(bào)銷后的自費(fèi)部分，由乙方或其家屬承擔(dān)。具體費(fèi)用明細(xì)將在治療過程中定期向乙方及其家屬提供。2.支付方式：乙方或其家屬應(yīng)在收到甲方提供的費(fèi)用明細(xì)后[X]個(gè)工作日內(nèi)，將自費(fèi)部分的費(fèi)用支付至甲方指定的賬戶。支付方式可選擇銀行轉(zhuǎn)賬、微信支付、支付寶支付等雙方認(rèn)可的方式。四、違約及爭議解決（一）違約1.甲方違約若甲方未按照本協(xié)議約定提供治療服務(wù)，或因甲方過錯(cuò)導(dǎo)致乙方病情延誤、加重或出現(xiàn)其他不良后果，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。賠償范圍包括但不限于乙方的醫(yī)療費(fèi)用增加部分、因病情延誤導(dǎo)致的誤工損失、精神損害撫慰金等。具體賠償金額由雙方根據(jù)實(shí)際情況協(xié)商確定，協(xié)商不成的，可通過法律途徑解決。若甲方違反保密義務(wù)，泄露乙方的隱私信息，給乙方造成損失的，甲方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。賠償金額根據(jù)乙方的實(shí)際損失確定。2.乙方違約若乙方未如實(shí)提供病情相關(guān)信息，影響甲方的診斷和治療，導(dǎo)致治療效果不佳或出現(xiàn)其他不良后果，乙方應(yīng)自行承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。若乙方擅自離院或拒絕治療，導(dǎo)致病情惡化，乙方應(yīng)承擔(dān)由此產(chǎn)生的全部醫(yī)療費(fèi)用及其他相關(guān)費(fèi)用，并賠償甲方因此遭受的損失。損失賠償金額由雙方根據(jù)實(shí)際情況協(xié)商確定，協(xié)商不成的，可通過法律途徑解決。若乙方未按照約定支付醫(yī)療費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的，甲方有權(quán)暫停治療服務(wù)，并要求乙方支付已產(chǎn)生的全部醫(yī)療費(fèi)用及違約金。（二）爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。五、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期至乙方康復(fù)出院或治療終結(jié)之日止。2.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律