家庭診療協(xié)議書甲方（委托方）：姓名：性別：年齡：身份證號：聯(lián)系地址：聯(lián)系電話：乙方（受托方）：名稱：法定代表人：地址：聯(lián)系電話：鑒于甲方有家庭診療服務(wù)需求，乙方具備提供相關(guān)診療服務(wù)的專業(yè)能力和資質(zhì)，雙方經(jīng)友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，就乙方為甲方提供家庭診療服務(wù)事宜達成如下協(xié)議：一、服務(wù)內(nèi)容及要求（一）診療服務(wù)具體內(nèi)容1.乙方為甲方提供定期上門身體檢查服務(wù)，包括但不限于測量身高、體重、血壓、血糖、心率等基本生命體征，進行心肺聽診、腹部觸診等常規(guī)體格檢查。2.根據(jù)甲方身體狀況及需求，提供針對性的健康咨詢服務(wù)，如飲食、運動、生活習(xí)慣等方面的建議，解答甲方關(guān)于健康問題的疑問。3.對于甲方患有或疑似患有疾病的情況，乙方進行初步診斷，并根據(jù)診斷結(jié)果制定個性化的診療方案，包括藥物治療建議、康復(fù)指導(dǎo)等。4.協(xié)助甲方建立和管理個人健康檔案，記錄每次診療服務(wù)的相關(guān)信息，如檢查結(jié)果、診斷結(jié)論、治療措施等，以便跟蹤甲方健康狀況變化。（二）服務(wù)要求1.乙方應(yīng)派遣具備相應(yīng)專業(yè)資質(zhì)和經(jīng)驗的醫(yī)護人員為甲方提供服務(wù)，服務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的職業(yè)道德規(guī)范，尊重甲方的隱私和人格尊嚴(yán)。2.乙方提供的診療服務(wù)應(yīng)符合國家現(xiàn)行的醫(yī)療衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，確保服務(wù)質(zhì)量和安全。3.乙方應(yīng)按照約定的時間和頻率為甲方提供服務(wù)，如遇特殊情況需要調(diào)整服務(wù)時間，應(yīng)提前通知甲方并取得甲方同意。二、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定提供診療服務(wù)。有權(quán)了解診療服務(wù)的內(nèi)容、流程及收費標(biāo)準(zhǔn)。對乙方提供的診療服務(wù)不滿意時，有權(quán)提出意見和建議，要求乙方改進服務(wù)。在乙方違反本協(xié)議約定或存在醫(yī)療過錯導(dǎo)致甲方權(quán)益受損時，有權(quán)要求乙方承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。2.義務(wù)向乙方如實告知自身健康狀況、病史、過敏史、用藥情況等與診療服務(wù)相關(guān)的重要信息，以便乙方做出準(zhǔn)確的診斷和治療方案。按照乙方的要求配合進行各項檢查、治療及康復(fù)措施。按照本協(xié)議約定及時支付診療服務(wù)費用。為乙方提供必要的服務(wù)條件，如提供診療場所、協(xié)助準(zhǔn)備相關(guān)醫(yī)療設(shè)備等。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定收取診療服務(wù)費用。根據(jù)甲方的健康狀況和診療需求，合理安排服務(wù)人員及診療流程。在甲方不配合診療服務(wù)或違反本協(xié)議約定時，有權(quán)暫?；蚪K止服務(wù)，并要求甲方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的服務(wù)內(nèi)容和要求，為甲方提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全的診療服務(wù)。對甲方的健康信息嚴(yán)格保密，不得泄露給任何第三方。定期對甲方的健康狀況進行評估和總結(jié)，及時調(diào)整診療方案。在診療服務(wù)過程中，如發(fā)現(xiàn)甲方病情出現(xiàn)重大變化或存在其他緊急情況，應(yīng)及時采取相應(yīng)的救治措施，并通知甲方家屬或相關(guān)聯(lián)系人。三、服務(wù)費用及支付方式（一）服務(wù)費用1.雙方約定，甲方應(yīng)向乙方支付的家庭診療服務(wù)費用為每月人民幣元（大寫元整）。2.服務(wù)費用包含乙方提供的上門診療服務(wù)、健康咨詢服務(wù)、診療方案制定、健康檔案管理等所有相關(guān)費用，但不包括甲方因診療需要額外購買的藥品、醫(yī)療器械等費用。（二）支付方式1.甲方應(yīng)在每月日前將當(dāng)月服務(wù)費用支付至乙方指定的銀行賬戶。2.乙方指定的銀行賬戶信息如下：開戶銀行：銀行賬號：戶名：（三）費用調(diào)整1.在本協(xié)議履行期間，如因市場物價波動較大、醫(yī)療服務(wù)成本增加等合理原因需要調(diào)整服務(wù)費用，乙方應(yīng)提前日書面通知甲方。2.甲方在收到通知后，如無異議，則按照調(diào)整后的費用標(biāo)準(zhǔn)支付服務(wù)費用；如甲方有異議，雙方應(yīng)友好協(xié)商解決，協(xié)商不成的，甲方有權(quán)按照原協(xié)議約定的費用標(biāo)準(zhǔn)支付服務(wù)費用，乙方應(yīng)繼續(xù)按照原協(xié)議約定提供服務(wù)。四、違約責(zé)任（一）甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和方式支付服務(wù)費用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的%向乙方支付違約金。逾期超過日的，乙方有權(quán)暫停服務(wù)直至甲方支付全部費用及違約金。2.若甲方未如實告知自身健康狀況、病史等重要信息，導(dǎo)致乙方做出錯誤診斷或治療方案，給甲方造成損害的，甲方應(yīng)自行承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任，并賠償乙方因此遭受的損失。3.若甲方違反本協(xié)議約定，拒絕或不配合乙方提供的診療服務(wù)，導(dǎo)致服務(wù)無法正常進行或延誤甲方病情的，甲方應(yīng)承擔(dān)全部責(zé)任，并賠償乙方因此遭受的損失。（二）乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議約定的服務(wù)內(nèi)容、要求及時間為甲方提供診療服務(wù)，每逾期一次，應(yīng)按照當(dāng)次服務(wù)費用的%向甲方支付違約金。逾期超過次的，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求乙方退還已支付的服務(wù)費用，同時乙方應(yīng)按照已支付服務(wù)費用的%向甲方支付賠償金。2.若乙方提供的診療服務(wù)不符合國家醫(yī)療衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，或因乙方醫(yī)護人員的過錯導(dǎo)致甲方人身損害的，乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任，包括但不限于醫(yī)療費、誤工費、護理費、殘疾賠償金、死亡賠償金等。3.若乙方泄露甲方的健康信息，給甲方造成損害的，乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任，并采取措施消除不良影響。五、保密條款1.雙方應(yīng)對在本協(xié)議履行過程中知悉的對方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密、個人隱私等信息予以保密。未經(jīng)對方書面同意，任何一方不得向任何第三方披露或使用。2.本條款的保密期限為自本協(xié)議生效之日起年。六、協(xié)議變更與解除（一）協(xié)議變更1.本協(xié)議的任何變更或補充需經(jīng)雙方書面協(xié)商一致，并簽訂書面協(xié)議。變更或補充協(xié)議作為本協(xié)議的組成部分，與本協(xié)議具有同等法律效力。2.因不可抗力或法律法規(guī)政策變化等原因?qū)е卤緟f(xié)議無法繼續(xù)履行或部分條款需要變更的，雙方應(yīng)協(xié)商解決，協(xié)商不成的，按照法律法規(guī)的相關(guān)規(guī)定處理。（二）協(xié)議解除1.經(jīng)雙方協(xié)商一致，可以書面形式解除本協(xié)議。2.若一方嚴(yán)重違反本協(xié)議約定，另一方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求違約方承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。3.在本協(xié)議履行期間，如甲方出現(xiàn)以下情形之一，乙方有權(quán)解除本協(xié)議：連續(xù)個月未支付服務(wù)費用。故意隱瞞或虛報健康狀況，嚴(yán)重影響診療服務(wù)的正常進行。違反本協(xié)議約定，多次拒絕或不配合乙方提供的診療服務(wù)。4.在本協(xié)議履行期間，如乙方出現(xiàn)以下情形之一，甲方有權(quán)解除本協(xié)議：連續(xù)次未按照本協(xié)議約定的時間和要求為甲方提供診療服務(wù)。因乙方原因?qū)е略\療服務(wù)存在重大質(zhì)量問題，嚴(yán)重?fù)p害甲方健康權(quán)益。泄露甲方健康信息，給甲方造成嚴(yán)重不良影響。5.協(xié)議解除后，雙方應(yīng)按照法律法規(guī)的規(guī)定及本協(xié)議的約定辦理相關(guān)結(jié)算和交接手續(xù)。七、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一